Osteocondrosi

Osteocondrosi della sindrome toracica e radicolare - sintomi, trattamento

L'osteocondrosi con sindrome radicolare è una patologia molto comune che si sviluppa negli esseri umani a seguito del trattamento a lungo termine dei disordini distrofici nella cartilagine articolare della colonna vertebrale. La malattia è spesso accompagnata da varie complicazioni. Inizialmente, anche uno specialista profilato non sarà in grado di dire quello che sarà, dal momento che dipende dal motivo per cui l'osteocondrosi si è sviluppata, così come dalle strutture che hanno subito cambiamenti fisiologici.

Informazioni generali

I processi distrofici nelle articolazioni intervertebrali si sviluppano più spesso nelle persone con problemi metabolici. La cartilagine, così come i tessuti molli e ossei non ricevono la giusta quantità di sostanze nutritive, con il risultato che iniziano a cambiare la loro struttura naturale. Di conseguenza, l'anello fibroso si espande e comincia a rompersi, lasciando passare il liquido spinale. Quindi, le vertebre esercitano pressione l'una sull'altra, mentre si schiaccia la colonna neurale.

La malattia è molto grave perché non solo è accompagnata da un forte dolore, ma limita anche le capacità fisiche della persona. Diventa difficile per lui far fronte anche alle attività quotidiane elementari. E in assenza di una terapia adeguata per lungo tempo, i cambiamenti distrofici diventano irreversibili, quindi è molto importante andare in ospedale il prima possibile e iniziare il trattamento.

Cos'è la sindrome radicolare?

La radicolopatia è una sindrome nevralgica spesso diagnosticata, accompagnata da sintomi pronunciati. Si sviluppa come risultato della spremitura delle radici dei nervi spinali e di fatto è una forma più complessa di alterazioni degenerative della cartilagine articolare. Di regola, l'osteocondrosi della colonna vertebrale con sindrome radicolare si sviluppa nel secondo o terzo anno della patologia, quando il paziente, per qualsiasi motivo, non ha chiesto aiuto a un istituto medico o ha rifiutato la terapia. In questo caso, possono svilupparsi complicazioni irreversibili e sarà impossibile aiutare il paziente.

Le ragioni principali per lo sviluppo della patologia

Come accennato in precedenza, la maggior parte delle sindromi radicolari è una complicanza dell'osteocondrosi. Tuttavia, questo non è l'unico motivo per cui può svilupparsi. Ci sono una serie di fattori che aumentano significativamente il rischio di radicolopatia.

Tra i prerequisiti principali ci sono i seguenti:

  • spostamento del disco spinale,
  • processo infiammatorio
  • distruzione o danneggiamento della guaina mielinica,
  • ischemia nervosa.

Le statistiche mostrano che l'osteocondrosi con sindrome radicolare viene diagnosticata in circa la metà delle persone che vivono nel nostro paese e che hanno superato il segno di 40 anni. E all'età di 70 anni praticamente ogni abitante del pianeta soffre di questa patologia. Tuttavia, è importante capire che il danno ai dischi intervertebrali non è sempre accompagnato da un pizzicamento della colonna neurale.

effetti

Dovresti prima conoscerli. Lo sviluppo delle complicanze è influenzato dai seguenti fattori:

  • carico fisico eccessivo sulla colonna vertebrale, che è il più delle volte associato a condizioni di lavoro difficili, sovrappeso o indossare scarpe scomode con tacchi troppo alti,
  • curvatura spinale,
  • asimmetria degli arti inferiori,
  • piedi piatti,
  • grave ipotermia
  • varie malattie infettive,
  • stile di vita sedentario
  • ferite ricevute.

Vale la pena notare che l'osteocondrosi lombare con sindrome radicolare può anche svilupparsi a causa della malnutrizione. A rischio elevato vi sono persone che consumano quantità insufficienti di vitamine, minerali e sostanze nutritive o un eccesso di sale, che non mantengono l'equilibrio idrico del corpo o sono inclini a mangiare troppo.

Manifestazioni cliniche

Se si soffre di osteocondrosi con sindrome radicolare, i sintomi qui dipendono dalla gravità della malattia e da quanto della colonna vertebrale ha subito alterazioni distrofiche. Molto spesso, i pazienti lamentano forti dolori, che sono in grado di manifestarsi sia localmente che attraverso la schiena. Inoltre, possono esserci intorpidimento degli arti inferiori o superiori, il più delle volte il primo, bruciore, formicolio e perdita di sensibilità.

Affetto della colonna vertebrale toracica

Questa osteocondrosi della colonna vertebrale, la sindrome radicolare, di regola, è pronunciata, ed è anche accompagnata da dolore molto acuto e severo, la cui localizzazione dipende da quale particolare ganglio è stato colpito. In totale, ci sono dodici nella regione toracica della colonna vertebrale umana.

Quando si schiaccia il primo dolore alla radice è dolorante in natura, e sono anche accompagnati da una diminuzione della sensibilità dell'epidermide nella zona delle scapole e dell'avambraccio. Più complessa è la forma della malattia che ha colpito i primi sei gangli della colonna vertebrale toracica. In questo caso, molto spesso il paziente avverte un certo disagio dell'esofago, il che rende un po 'difficile da mangiare.

Se il settimo e l'ottavo ganglia fossero schiacciati, le manifestazioni cliniche sono quasi completamente analoghe a quelle descritte sopra, ma il disagio si estende a un'ampia area del corpo. Inoltre, il paziente spesso ha dolore nella regione addominale e vicino al cuore.

Se una persona ha osteocondrosi della colonna lombare, la sindrome radicolare può essere di vari gradi di gravità, con la sconfitta del nono e del decimo ganglio, il dolore si diffonde quasi per tutta la lunghezza del torace e della schiena. Allo stesso tempo, diventa difficile per una persona eseguire non solo azioni fisiche, ma anche sedersi e sdraiarsi. Nel caso in cui la radice dell'11 o 12 fosse schiacciata, in aggiunta, i sintomi descritti sopra sono accompagnati da torpore e disagio nella zona dal torace all'inguine.

Osteocondrosi della colonna lombare

È su questa area della colonna vertebrale che viene creato il carico maggiore, quindi le manifestazioni in caso di sconfitta saranno le più intense. La sintomatologia, come nei casi precedenti, dipende da quali gangli sono stati intrappolati.

Il quadro clinico è il seguente:

  • dalla 1a alla 3a radice - dolore acuto e intorpidimento della pelle nella coscia,
  • 4 ° ganglio - il disagio copre la zona lombare, la parte inferiore della gamba e parte della coscia,
  • Quinta radice: dolore severo quasi per tutta la lunghezza degli arti inferiori.

Vale la pena notare che i sintomi diventano più pronunciati durante l'esecuzione di qualsiasi azione e si attenua un po 'quando la persona si trova in una posizione sdraiata.

diagnostica

Come accennato in precedenza, solo uno specialista profilato può confermare o negare l'osteocondrosi con la sindrome radicolare dopo un esame completo del paziente.

Questa patologia ha sintomi comuni con alcune altre malattie, quindi i medici prescrivono i seguenti test di laboratorio:

  • Raggi X della colonna vertebrale in diversi piani
  • tomografia a risonanza magnetica.

Se i risultati non danno nulla, allora può essere prescritto di consultare altri specialisti che si occupano di problemi relativi al sistema cardiovascolare e digestivo.

I principali metodi di terapia

Se l'osteocondrosi con sindrome radicolare è stata confermata, il trattamento ha lo scopo di alleviare il paziente dal dolore.

Per fare questo, nomina:

  • antidolorifici e iniezioni,
  • farmaci anti-infiammatori
  • rilassanti muscolari
  • farmaci che migliorano la circolazione sanguigna e normalizzano i processi metabolici,
  • massaggi,
  • fisioterapia,
  • esercizi terapeutici

Inoltre, i pazienti sono controindicati qualsiasi attività fisica. Inoltre, devono aderire al rigoroso riposo a letto, limitando qualsiasi mobilità.

conclusione

La sindrome radicolare è una patologia pericolosa che viene diagnosticata in un numero enorme di persone in tutto il mondo. Se si verifica il primo sospetto di questa malattia, è necessario recarsi in ospedale per iniziare il trattamento. L'autotrattamento in questo caso può portare a conseguenze molto gravi, inclusa la disabilità. Pertanto, non rischiare la salute, ma adottare immediatamente le misure appropriate.

Quadro clinico

I sintomi dell'osteocondrosi della sezione toracica con sindrome radicolare sono formulati dagli specialisti come segue:

  • Il dolore, che è costantemente presente o è di natura parossistica.
  • In quelle aree in cui si trova il nervo pizzicato, la sensazione di influenza esterna è persa. Questa manifestazione clinica è una caratteristica della sindrome radicolare. La sua presenza è facilmente diagnosticata da uno specialista durante l'esame iniziale. Per questo, uno speciale medico ad ago passa lungo la colonna vertebrale. Dove non ci sarà dolore dall'iniezione e c'è un nervo schiacciato.
  • Movimento limitato Ciò è dovuto al fatto che un processo atrofico inizia nei muscoli a causa del pizzicamento dei nervi spinali. Il risultato potrebbe essere l'atrofia muscolare. Nei pazienti con osteocondrosi diagnosticata del torace con sindrome radicolare, una riduzione della massa muscolare nella regione dello sterno può essere osservata visivamente rispetto alle aree sane.

Con la sindrome radicolare, osservata sullo sfondo dell'osteocondrosi del petto diagnosticata, il dolore è localizzato nello sterno o direttamente nella schiena. I fattori provocatori possono essere:

  • stare in una posizione scomoda per molto tempo
  • tosse intensa
  • movimento improvviso o attività fisica prolungata.

Il dolore nell'osteocondrosi radicolare della regione toracica si verifica dove si trova il muscolo cardiaco. Ecco perché i medici inesperti e il paziente stesso possono facilmente confondere la condizione con un attacco di angina.

La principale differenza tra queste malattie è la durata dell'attacco doloroso. Se le sensazioni cessavano, non appena il paziente cambiava l'attività fisica in uno stato di riposo, prendeva la nitroglicerina, il che significa che si tratta di angina pectoris.

L'aumento del disagio, specialmente dopo un respiro profondo, è un segno di osteocondrosi della colonna vertebrale toracica.

Diagnosi di una condizione

Se una persona nota nel suo dolore allo sterno, aggravata quando tossisce e / o respira, dovrebbe consultare un neurologo. La diagnosi viene effettuata con diversi metodi:

  1. Ritenere. Questo metodo viene utilizzato alla ricezione iniziale per determinare la posizione della messa a fuoco dolorosa.
  2. Raccolta di informazioni Tutti i reclami dei pazienti e le informazioni su altre malattie che sono state registrate nella storia sono inserite nella cartella clinica.
  3. Esame a raggi X della colonna vertebrale. Le immagini sono prese in due proiezioni - dritto e laterale. Il confronto delle informazioni ottenute dalle immagini è un modo affidabile per determinare dove si è verificata l'infrazione del nervo e della radice e anche per scoprire quale sia la distanza tra le vertebre.
  4. MR. Questo metodo è il più informativo, ti consente di ottenere i risultati più affidabili. Le immagini scattate con l'ausilio dell'apparato della risonanza magnetica rendono possibile con una probabilità del 100% confermare la diagnosi di osteocondrosi cervico-toracica con sindrome radicolare e determinare la natura della lesione, il grado della sua diffusione.

Come trattare la patologia

Confermato dopo un esame dettagliato, la diagnosi richiede al paziente, prima di tutto, un rigoroso riposo a letto per i primi tre giorni dall'inizio del trattamento. La superficie del letto dovrebbe essere piatta e moderatamente dura. Ideale per un materasso sottile per appoggiare la tavola.

Il regime di trattamento è sempre selezionato individualmente. La base è il grado della malattia, la presenza di diagnosi concomitanti.

La chirurgia per il trattamento dell'osteocondrosi mammaria è utilizzata in casi eccezionali.

Indicazioni per questo possono essere deformità derivanti dallo sviluppo della sindrome radicolare.

Terapia farmacologica

Se le condizioni del paziente non richiedono un intervento chirurgico, si raccomanda l'uso di farmaci di diverso spettro d'azione:

  • unguento rinfrescante sulla zona di infiammazione,
  • analgesici per eliminare il dolore,
  • unguenti riscaldanti con effetti irritanti e analgesici,
  • Vitamine del gruppo B,
  • hondroprotektory,
  • antidepressivi (indicato per pazienti che soffrono di forti dolori).

Tattiche di trattamento ausiliario

Al fine di eliminare i sintomi della malattia il più presto possibile e ripristinare la precedente qualità della vita, vengono utilizzate attivamente tattiche mediche ausiliarie. Consiste nel seguente:

  • Massaggio terapeutico Ugualmente utile nel periodo di esacerbazione e nella fase di remissione dell'osteocondrosi toracica.
  • Elettro- e fonoforesi.
  • Ricevimento bagni caldi.
  • Rispetto di una dieta speciale ad eccezione di cibi salati, piccanti e in scatola.
  • Usando la benda.

Misure preventive

Per evitare lo sviluppo della sindrome radicolare, i pazienti con osteocondrosi dovrebbero monitorare il loro peso, condurre uno stile di vita attivo con attività fisica moderata.

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disconoscimento

Le informazioni contenute negli articoli sono destinate esclusivamente a informazioni generali e non devono essere utilizzate per l'autodiagnosi di problemi di salute o per scopi medici. Questo articolo non sostituisce il parere medico di un medico (neurologo, terapeuta). Si prega di consultare il medico prima di sapere esattamente la causa del tuo problema di salute.

Le cause della malattia

Ci sono molti fattori che causano lo sviluppo di questo processo patologico. Di solito questa malattia si sviluppa gradualmente (per molti anni). L'osteocondrosi inizia a manifestarsi in giovane età. Le arterie che forniscono il disco intervertebrale iniziano a svuotarsi, il disco diventa più rigido e piatto, la membrana fibrosa che lo circonda si ispessisce e quando si rompe si sviluppa l'ernia intervertebrale. Un'ernia direzionale schiaccia le radici del midollo spinale. Un'ernia che entra nel tessuto muscolare causa una serie di reazioni chimiche e immunologiche che portano al rigetto autoimmune dei tessuti infiammati.
Allo stesso tempo, cominciano a comparire cambiamenti legati all'età: indurimento della cartilagine, formazione di osteofiti, mobilità delle vertebre.
Come risultato di tutti questi processi, la sindrome radice inizia a svilupparsi nell'osteocondrosi (compressione delle radici spinali durante un'ernia e spostamento del disco intervertebrale). Le terminazioni nervose si infiammano e perdono la guaina mielinica. I sintomi di osteocondrosi della colonna vertebrale o toracica sono osservati in circa la metà delle persone di età superiore a 40 anni, a 70 anni, il rischio di sviluppare questa malattia si moltiplica. Tuttavia, la malattia non è sempre accompagnata da danni alle radici nervose.La comparsa di osteocondrosi è causata dal sovrappeso, indossare scarpe con tacchi alti, un carico maggiore sulla colonna vertebrale durante la gravidanza, deformare le malattie della colonna vertebrale, uno stile di vita sedentario. L'osteocondrosi può verificarsi sullo sfondo di malattie infettive, ipotermia del corpo, carichi eccessivi sulla colonna vertebrale durante lo sport, lesioni, malnutrizione e patologie degli organi interni.

I principali sintomi della malattia

Il principale sintomo di osteocondrosi cervico-toracica è il dolore parossistico. Potrebbe essere permanente. Il dolore si diffonde lungo la radice del nervo schiacciato. La sua intensità aumenta con il movimento, l'ipotermia, lo stress. Insieme al dolore, possono verificarsi bruciore, intorpidimento e diminuzione della sensibilità. Successivamente, iniziano a svilupparsi cambiamenti atrofici nei tessuti sotto il controllo del nervo danneggiato. A seconda dell'area interessata, le manifestazioni cliniche possono variare.

Con l'osteocondrosi cervicale, la sindrome radicolare si verifica abbastanza raramente. Si distingue per un forte dolore al collo che si estende fino al collo, al torace, alle mani e alle dita. Con gli stadi avanzati della malattia, i muscoli sublinguale, trapezoidale e deltoide si atrofizzano. All'esame del paziente, il medico determina la diminuzione della sensibilità della zona interessata del corpo, aumenta il dolore quando inclina la testa, tossisce e starnutisce. Quando l'osteocondrosi della regione toracica del dolore è localizzata nella parte posteriore e nel torace, compaiono con movimenti bruschi, tosse e permanenza prolungata in una posizione scomoda.
A causa della natura scandinava del dolore, può essere confuso con un segno di angina. Il dolore in osteocondrosi si verifica solo dopo i movimenti, diventano più pronunciati quando si prende un respiro profondo o tosse. Questo è ciò che rende possibile distinguere l'osteocondrosi dalle malattie cardiache. L'osteocondrosi lombare si manifesta sotto forma di dolori acuti nella parte inferiore della colonna vertebrale, mentre il paziente è costretto a camminare in una certa posizione, la sua mobilità è fortemente limitata. Quando i nervi della colonna sacrale vengono pizzicati, viene dato dolore all'inguine, alla vita e all'addome. Tutto ciò consente di confondere i segni dell'osteocondrosi con la colica renale. Con la sconfitta delle terminazioni nervose di questo dipartimento, le funzioni degli organi pelvici vengono disturbate (si sviluppano enuresi, encopresis, impotenza).

Osteocondrosi con sindrome radicolare: metodi diagnostici

Nell'esaminare i pazienti, il medico specifica innanzitutto la natura del dolore e la causa del loro verificarsi. Esaminando il paziente, controlla la sensibilità degli arti, i riflessi muscolari, il grado di limitazione dei movimenti.
È necessario effettuare una valutazione visiva della condizione della pelle, posizione del paziente, per determinare la presenza di curve patologiche della colonna vertebrale. Inoltre, un neurologo può ordinare un sondaggio da altri specialisti.

Il prossimo passo è un esame a raggi X della colonna vertebrale. Con l'aiuto dei raggi X, è possibile determinare lo spostamento delle vertebre, la curvatura della colonna vertebrale, la presenza di ernia intervertebrale, l'osteocondrosi può essere distinta da una frattura o da malattie neoplastiche della colonna vertebrale. I metodi più accurati e moderni di diagnosi dell'osteocondrosi sono RM e TC.
Con il loro aiuto, producono immagini a più strati della colonna vertebrale, dei vasi sanguigni, del midollo osseo e dei muscoli. Con la risonanza magnetica, è possibile determinare la posizione dell'ernia e le radici nervose danneggiate. Al fine di chiarire la diagnosi, il medico può prescrivere un esame emocromocitometrico completo, mielografia o ecografia.

Trattamento dell'osteocondrosi con sindrome radicolare

Durante il periodo di esacerbazione, i principali obiettivi del trattamento sono la rimozione del dolore e il miglioramento della mobilità. Dopo che il dolore è stato risolto, il medico decide un ulteriore trattamento conservativo o chirurgico. Nel periodo di esacerbazione, il paziente è raccomandato riposo a letto per 1-3 giorni. Quando il dolore si attenua, il paziente deve gradualmente passare all'attività fisica. Per alleviare le condizioni del paziente nei primi giorni, vengono applicati gli unguenti per il riscaldamento.
Nel trattamento dell'osteocondrosi della regione cervico-toracica, gli antidolorifici vengono utilizzati sotto forma di compresse o iniezioni intramuscolari. Per il dolore intenso, il medico può prescrivere antidolorifici narcotici. Eliminare il processo infiammatorio aiutare NPVS: Nimesulid, Diclofenac. Con un dolore intenso prolungato, si consiglia al paziente di assumere antidepressivi. I condroprotettori aiutano a fermare la distruzione della cartilagine intervertebrale.

Per quanto riguarda il trattamento chirurgico della malattia, le opinioni degli esperti differiscono. Molti di loro credono che un effetto positivo duraturo possa essere ottenuto con l'aiuto di un trattamento conservativo. Altri credono che l'operazione - un modo rapido e affidabile per sbarazzarsi del dolore. Tuttavia, l'operazione elimina le conseguenze dei cambiamenti degenerativi nella cartilagine intervertebrale, senza ridurre la probabilità di ricompressione dei nervi in ​​un'altra parte della colonna vertebrale.

Metodi tradizionali di trattamento dell'osteocondrosi

I rimedi popolari sono usati per alleviare il dolore e prevenire le malattie. Compresse con alcol, senape e erbe hanno l'effetto migliore. La terapia manuale aumenta la flessibilità della cartilagine articolare, sospende lo sviluppo di un'ernia, aiuta a mettere in posizione la vertebra spostata.

Tali procedure dovrebbero essere eseguite da uno specialista.

Durante il periodo di esacerbazione, si consiglia al paziente di sottoporsi a un ciclo di massaggio che allevia il dolore e la tensione nei muscoli. Dopo aver rimosso il dolore, è possibile eseguire un massaggio intensivo, necessario per rafforzare la muscolatura e migliorare la circolazione sanguigna nei tessuti. Nella dieta dell'osteocondrosi con sindrome radicolare dovrebbero includere alimenti ricchi di vitamine. La gelatina è particolarmente utile a questa malattia e dai prodotti affumicati, i piatti fritti e speziati dovrebbero essere rifiutati. Quando si esacerba la malattia si raccomanda di ridurre l'assunzione di liquidi. L'elenco di raccomandazioni include anche sbarazzarsi di peso in eccesso con una dieta a basso contenuto calorico, praticare sport con carichi moderati, evitare scarpe con il tacco alto, prevenendo il corpo dall'ipotermia.

Cos'è? ↑

La sindrome radicolare prende il nome dalla localizzazione del processo patologico - nelle radici dei nervi spinali.

I nervi spinali esercitano l'innervazione motoria e sensoriale della pelle, dei muscoli scheletrici, del diaframma e degli organi interni.

Fig.: Radici spinali

Con la sconfitta delle radici nervose si sviluppa una serie di sintomi caratteristici, tra cui i principali sono improvvisi dolori "sparare attraverso" alla schiena e al collo, spesso diffondendosi negli arti, nelle natiche, nell'addome, negli organi interni (reni, fegato, cuore).

I dolori sono spesso accompagnati da:

  • disturbi della sensibilità
  • paresi (perdita parziale di capacità per movimenti arbitrari),
  • cambiamenti trofici (perdita di capelli, pallore, cianosi della pelle, deperimento muscolare),
  • cambiamento dei riflessi tendinei, come determinato dall'esame neurologico.

Violazioni di sensibilità e paresi (nei casi gravi - paralisi con perdita completa di capacità di movimento) - segni di sindrome vascolare-radice derivanti da ischemia, cioè riduzione dell'afflusso di sangue alla radice o dell'intero midollo spinale a causa della compressione dell'arteria radicolare.

Cause della formazione ↑

La sindrome radicolare, causata da alterazioni degenerative della colonna vertebrale, si forma a causa di una serie di fattori che agiscono sia individualmente che collettivamente tra di loro.

I processi degenerativo-distrofici nella colonna vertebrale si sviluppano a lungo, per anni e decenni:

  • già all'età di 20-25 anni, si verifica una desolazione fisiologica delle arterie che alimentano il disco intervertebrale, i processi metabolici sono disturbati,
  • col passare del tempo, il disco diventa duro, appiattisce, gonfia l'anello fibroso circostante, si diffonde la protrusione del disco (a volte viene erroneamente chiamata osteocondrosi diffusa),
  • in futuro, l'anello potrebbe rompersi, si formerà l'ernia intervertebrale. Se la protrusione erniaria è diretta verso il lato, porta alla compressione delle radici spinali,
  • inoltre, il tessuto cartilagineo dell'ernia intervertebrale, una volta nello spazio epidurale, innesca una cascata di reazioni immunologiche e biochimiche, provocando l'infiammazione autoimmune, quando il corpo danneggia i suoi stessi tessuti e cellule,
  • allo stesso tempo, i cambiamenti legati all'età stanno crescendo: l'ossificazione della cartilagine intervertebrale e articolare, la formazione di escrescenze ossee e la mobilità patologica delle vertebre appare.

Fig.: Cambiamenti nei tessuti spinali

I prerequisiti principali per lo sviluppo della sindrome radicolare sono creati:

  1. compressione meccanica delle radici spinali durante la protrusione diffusa del disco intervertebrale, ernia del disco, escrescenze ossee nei corpi vertebrali o pizzico tra le vertebre spostate l'una rispetto all'altra,
  2. infiammazione, gonfiore delle radici,
  3. demielinizzazione (perdita di guaine mieliniche),
  4. ischemia dei nervi spinali.

Qual è la pericolosa lesione del midollo spinale? Scoprilo qui.

Fattori di rischio ↑

Segni di osteocondrosi si riscontrano in circa il 50% della popolazione che ha raggiunto l'età di 40 anni e, entro i 70 anni, la degenerazione spinale viene rilevata nel 100%.

Tuttavia, non tutti i casi di osteocondrosi sono accompagnati da sindrome radicolare.

Il suo verificarsi è provocato dai seguenti fattori:

  • Eccessivo carico irregolare sulla colonna vertebrale durante l'obesità, gravidanza, indossando scarpe con i tacchi alti,
  • La presenza di deformità della colonna vertebrale (cifosi, spermosi, scoliosi, piegamenti irregolari con asimmetria congenita degli arti inferiori, piedi piatti),
  • Carichi statici costanti a lungo termine con la contemporanea assenza di dinamica (stile di vita sedentario, lavoro "sedentario"),
  • Ipotermia e malattie infettive, aggravanti processi infiammatori,
  • Microtraumi e improvvisi carichi pesanti sulle vertebre durante gli sport, cadute, sollevamento pesi,
  • Alcune abitudini alimentari (quantità insufficiente di liquidi nella dieta, eccesso di sale, ecc.),
  • Malattie degli organi interni.

Sintomi e segni

La principale lamentela presentata dai pazienti con la presenza della sindrome radicolare è il dolore, spesso parossistico e molto forte, ma può essere permanente.

La diffusione del dolore si verifica lungo il nervo pizzicato.

La sua intensità aumenta:

  • quando si muove
  • in mezzo a condizioni stressanti
  • con super raffreddamento

Il dolore può essere accompagnato da varie parestesie:

  • sensazione intorpidita
  • formicolio,
  • strisciare pelle d'oca
  • riduzione complessiva del dolore e della sensibilità tattile.

Nel lungo periodo, i disordini trofici compaiono nel tessuto innervato dal nervo interessato.

A seconda del livello di danno ai nervi spinali, la sindrome radicolare ha caratteristiche clinicamente significative.

Osteocondrosi cervicale

La sindrome radicolare nell'osteocondrosi cervicale non si verifica troppo spesso ed è caratterizzata da dolore al taglio persistente nel collo.

Il dolore si irradia (dà) lungo il nervo pizzicato - nella spalla, nel braccio, nelle dita, nella parte superiore del torace, nel collo, nella mandibola, nella lingua.

Con un lungo percorso si sviluppa l'ipotrofia del muscolo corrispondente (deltoide, trapezoidale, sublinguale, ecc.).

All'esame, il neurologo rivela una diminuzione della sensibilità sul lato interessato (leggermente pungendo la pelle con un ago) e sintomi specifici:

  • aumento del dolore nella flessione passiva della testa del paziente in posizione supina (sintomo Neri),
  • aumento del dolore quando si tossisce, si starnutisce, si tende (sintomo Degerin).

Osteocondrosi della colonna vertebrale toracica

L'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica con sindrome radicolare si manifesta con dolori al petto (torocalgia) o mal di schiena (dorsalgia) che si manifestano dopo un movimento scomodo, un attacco di tosse o una lunga permanenza in una posizione scomoda.

Spesso il dolore è l'herpes zoster o imita l'attacco di angina, che sorge nel cuore, dietro lo sterno.

Il dolore della sindrome radicolare è chiaramente associato ai movimenti, la sua intensità aumenta con un respiro profondo e tosse, il che rende possibile distinguere i segni di osteocondrosi da un attacco di cuore.

Osteocondrosi del lombosacrale

L'osteocondrosi lombare con sindrome radicolare è la causa più comune di mal di schiena.

Il dolore lombare (mal di schiena, lombodinia) può essere acuto e subacuto.

La lombodinia acuta è accompagnata da dolore acuto (è spesso paragonato a una scarica elettrica), caratterizzata dalla posizione forzata del paziente, mobilità limitata, sintomi di tensione positivi: Lasegue e Wasserman.

Il sintomo di Lasegha è determinato sollevando la gamba del paziente dalla posizione prona e il sintomo di Wasserman - dalla posizione prona piegando la gamba all'articolazione del ginocchio, i sintomi sono considerati positivi per l'aumento del dolore.

Se i nervi vengono pizzicati a livello della regione sacrale, appare l'irradiazione del dolore all'inguine, gli organi genitali esterni, la zona lombare, nell'addome (negli ultimi due casi la colica renale può essere erroneamente diagnosticata).

Se le radici dei nervi che compongono il cauda equino sono influenzate, la funzione degli organi pelvici può essere disturbata: disturbi urinari (enuresi, incontinenza urinaria), defecazione (encopresis) si verificano, nelle disfunzioni erettili degli uomini.

L'osteocondrosi del lombosacrale spesso causa la formazione della sindrome radicolare-vascolare con una diminuzione della sensibilità e lo sviluppo della paresi nell'arto inferiore, un sintomo del quale è una sorta di andatura del "gallo" nei pazienti.

Durante la gravidanza

Durante la gravidanza, a causa dell'aumento di peso, la ridistribuzione del centro di gravità aumenta fisiologicamente il carico sulla colonna lombare, insieme a questi cambiamenti ormonali, portando ad una diminuzione dell'elasticità del tessuto cartilagineo.

Se ci sono ulteriori fattori di rischio (stile di vita sedentario, età 30 anni e più anziani, patologia della colonna vertebrale precedentemente esistente), si creano le condizioni per esacerbare la gravità dell'osteocondrosi preesistente o manifestarla, inclusa la sindrome radicolare.

Manifestazioni della sindrome radicolare nell'osteocondrosi in donne in gravidanza non differiscono da altri casi di osteocondrosi.

Tuttavia, il dolore radicolare, localizzato nella regione lombare, che irradia verso il basso dell'addome, a volte viene erroneamente scambiato per false contrazioni o la minaccia di interruzione.

L'esame di un neurologo, obbligatorio per tutte le donne in gravidanza, aiuta a chiarire la diagnosi.

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Metodi diagnostici ↑

Durante un esame dettagliato dei pazienti con denunce di mal di schiena:

  • chiarisce la diagnosi
  • determina la gravità della malattia,
  • la diagnosi differenziale viene effettuata con lesioni spinali e altre malattie (tumori, malattie del tratto gastrointestinale, reni, cuore, ecc.).

La diagnostica, eseguita interamente, consente di assegnare il trattamento più appropriato ed efficace.

Indagine e ispezione

Presumere la presenza di osteocondrosi con sindrome radicolare in un paziente da un neurologo può già all'ammissione primaria. Per questo, conduce un sondaggio e un esame del paziente.

Il sondaggio chiarisce i reclami e una storia della malattia:

  • Il medico è interessato alla natura del dolore (intensità, durata, irradiazione), le ragioni del loro verificarsi (una connessione è stabilita con momenti provocatori), identifica i fattori di rischio.
  • All'esame, un neurologo esamina la sensibilità al dolore, la gravità dei riflessi tendinei, determina la forza del tono muscolare, la possibilità di movimenti volontari e il grado della loro restrizione a causa del dolore, la presenza di sintomi specifici.
  • Valutare visivamente le condizioni della pelle (sono possibili segni di disturbi trofici), la postura del paziente, la configurazione della colonna vertebrale (se esistono o meno piegature patologiche), caratteristiche dell'andatura, ecc.

Se necessario, il neurologo prescrive ulteriori consultazioni di specialisti: un gastroenterologo, un cardiologo, un oncologo, un medico generico, un urologo, un ginecologo.

Esame a raggi X.

Il passo successivo è l'esame a raggi X della colonna vertebrale, che consente di identificare:

  • segni di osteocondrosi,
  • deformità spinali
  • spostamento delle vertebre
  • la presenza di calcificazioni
  • sintomi indiretti di ernia del disco.

I segni radiografici di osteocondrosi si trovano nella maggior parte degli studi, la cui età supera i 40 anni.

Allo stesso tempo, non vi è alcuna relazione tra la gravità dei cambiamenti patologici e l'intensità della sindrome del dolore.

Tuttavia, l'uso dei raggi X può essere utilizzato per distinguere il dolore della sindrome radice dal dolore a causa di lesioni o tumori.

Imaging a risonanza magnetica e computerizzata

L'imaging a risonanza magnetica e computerizzata (TC e MRI) sono tra i moderni metodi di alta precisione per la diagnosi dell'osteocondrosi della colonna vertebrale e delle sue complicanze.

Forniscono immagini a strati della colonna vertebrale, del midollo spinale, dei vasi sanguigni e dei tessuti circostanti. La risonanza magnetica determina facilmente la posizione dell'ernia (o protrusione) del disco, gonfiore delle radici dei nervi spinali.

Una risonanza magnetica o TC è necessaria prima del trattamento chirurgico.

Altri metodi di ricerca

Inoltre, al fine di chiarire la diagnosi può essere assegnato:

  • ultrasuono
  • mielografia,
  • emocromo completo, urina,
  • analisi del sangue biochimica,
  • altri studi secondo le indicazioni.

Nel periodo acuto della malattia con dolore intenso, il compito principale del trattamento è il suo sollievo e la ripresa della possibilità di movimenti attivi.

Dopo l'eliminazione della sindrome del dolore, viene eseguita una terapia complessa volta a prevenire l'esacerbazione, risolvendo il problema della necessità di un intervento chirurgico.

I pazienti che lavorano con lo sviluppo della sindrome radicolare sullo sfondo dell'osteocondrosi ricevono una lista malata.

Si raccomanda una forte limitazione dell'attività fisica (fino a riposo a letto) per un periodo da 1 a 3 giorni, e quando il dolore scompare, un'attenta transizione all'attività fisica viene effettuata il prima possibile.

Per alleviare il dolore:

  • il primo giorno usano le applicazioni di raffreddamento,
  • dal secondo giorno si usano le procedure di riscaldamento, lo sfregamento con gel o unguenti con effetti riscaldanti, analgesici, anti-infiammatori ("Fastumgel", "Finalgon", ecc.).

Trattamento farmacologico

Nel trattamento dell'osteocondrosi con sindrome radicolare, vengono utilizzati i seguenti gruppi di farmaci:

  • analgesici: sono utilizzati per alleviare il dolore direttamente durante un attacco sotto forma di compresse (capsule) per somministrazione orale o in forma di iniezione per somministrazione intramuscolare, endovenosa (analgin, ketorol), blocchi (novocaina, lidocaina). In rari casi, anche gli alti analgesici narcotici possono essere somministrati per dolori ad alta intensità.
  • Farmaci antiinfiammatori non steroidei: avere due effetti contemporaneamente: analgesico e antinfiammatorio. Corso nominato ogni giorno, indipendentemente dalla presenza di dolore. Il diclofenac più comunemente usato, nimesulide, meloxicam, indometacina, ibuprofene, celecoxib.
  • Rilassanti muscolari: ridurre il tono muscolare, alleviando così il dolore (clonazepam, diazepam, miolastan).
  • antidepressivi: efficace per il dolore cronico di lunga durata, pazienti estenuanti (amitriptilina, desipramina).
  • Condroprotettore: farmaci che possono fermare i processi degenerativi e promuovere il ripristino del tessuto cartilagineo (condroitin solfato, glucosamina).
  • Vitamine del gruppo B: nel periodo acuto sotto forma di iniezioni, poi in forma di compresse (neuromultivite) - migliorare la condizione delle fibre nervose.

Trattamento chirurgico

La questione della fattibilità delle operazioni con osteocondrosi causa ancora polemiche tra i neurologi.

La maggior parte dei medici è incline a credere che un'adeguata quantità di terapia conservativa completa sia sufficiente per un trattamento efficace della sindrome radicolare causata da alterazioni degenerative della colonna vertebrale.

D'altra parte, il livello moderno della medicina con la possibilità di interventi microchirurgici rende molto allettante (specialmente per i pazienti) la rapida e permanente eliminazione del mal di schiena.

Tuttavia, l'operazione può solo una volta eliminare gli effetti dei processi degenerativi, senza influenzare la presenza di osteocondrosi e la probabilità di re-infrazione a un altro livello.

Le principali indicazioni per la chirurgia sono:

  • danno alla coda di cavallo con la presenza di disturbi pelvici,
  • paresi e paralisi degli arti inferiori,
  • dolore intenso persistente, non suscettibile di terapia conservativa.

agopuntura

L'agopuntura ha dimostrato di alleviare efficacemente il dolore e mentre è una procedura sicura, praticamente senza effetti collaterali e controindicazioni.

L'agopuntura è raccomandata sia nel periodo acuto che al di fuori della esacerbazione della malattia.

esercizi

Gli esercizi principali del complesso di ginnastica medica in osteocondrosi con pazienti con sindrome radicolare devono essere addestrati da un istruttore in terapia fisica o da un neurologo.

La natura degli esercizi ha differenze significative a seconda della fase della malattia, della localizzazione del processo e della gravità degli attacchi dolorosi.

Al di fuori della riacutizzazione, sono raccomandate tecniche ginniche, mirate allo stretching e all'aumento della flessibilità della colonna vertebrale, rafforzando i muscoli della schiena.

Rimedi popolari

Con un certo successo, i metodi della medicina tradizionale possono essere usati per alleviare un attacco doloroso e oltre, come misura preventiva.

Il più popolare quando si rimuove il dolore sono impacchi riscaldanti e applicazioni di erbe, sale, alcool, miele, senape.

Quindi, nel trattamento della sindrome radicolare lombare vengono usati i rimedi popolari:

  • impacchi caldi a base di infusione di parti uguali di timo, camomilla, erba di San Giovanni, sambuco nero,
  • tintura di baffi d'oro su vodka per macinare,
  • miele, diluito con vodka o alcool per macinare e comprimere,
  • sale grosso riscaldato per applicazioni, ecc.

Terapia manuale

La terapia manuale consente:

  • alleviare il dolore e lo spasmo muscolare,
  • aumentare la flessibilità spinale e la mobilità articolare
  • ridurre il grado di sporgenza erniaria,
  • "Imposta" la vertebra spostata.

Le manipolazioni manuali dovrebbero essere attendibili solo ai medici con una specializzazione appropriata.

Al fine di evitare complicazioni, la terapia manuale è controindicata per i segni acuti di sindrome radicolare.

Massaggio e fisioterapia

Massaggio e fisioterapia con risultati eccellenti vengono applicati in ogni fase della malattia.

Nella fase acuta sono mostrati:

  • massaggio rilassante per alleviare lo spasmo e il dolore muscolare
  • correnti diadinamiche
  • elettroforesi con novocaina,
  • bagni caldi

Quando l'esacerbazione si attenua, le tecniche di massaggio diventano più intense, volte a rafforzare i muscoli della schiena e del collo, migliorando la circolazione sanguigna e la nutrizione dei tessuti e aumentando la mobilità.

La nutrizione per l'osteocondrosi con sindrome radicolare dovrebbe essere bilanciata, arricchita con vitamine e condroitine di origine naturale (quest'ultima può essere ottenuta da aspic, aspic di pesce).

Limitato a:

  • l'uso di sale, spezie, prodotti in salamoia, carni affumicate, carboidrati raffinati,
  • tè forte, caffè, alcool.

Per l'obesità, è necessario seguire una dieta ipocalorica.

Si consiglia un regime avanzato di assunzione di bevande, ma solo senza esacerbazioni: per il dolore, la quantità di liquido deve essere ridotta per ridurre il gonfiore che comprime la radice spinale.

L'applicatore Kuznetsov ha trovato impiego nell'osteocondrosi? Leggi qui

Misure preventive

La prevenzione della sindrome radicolare nell'osteocondrosi è principalmente finalizzata all'eliminazione dei fattori di rischio.

segue:

  • prenditi cura della correzione del peso
  • condurre uno stile di vita attivo con esercizi legati all'età e semi-fisici,
  • indossare scarpe comode
  • evitare l'ipotermia e altri fattori precipitanti.

Un trattamento efficace della sindrome radicolare non può essere raggiunto solo con la nomina di farmaci o addirittura con la chirurgia.

Sono necessari l'interesse del paziente per il trattamento, l'impegno e la prontezza a cambiare stile di vita, abitudini e abitudini alimentari.

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Caratteristiche caratteristiche della patologia

L'osteocondrosi radicolare è lo stadio finale di un lungo processo distruttivo-degenerativo che si verifica nei dischi intervertebrali. La sindrome del dolore si manifesta dopo il sollevamento di peso, infezioni respiratorie o intestinali, movimenti improvvisi impacciati. L'anello fibroso del disco si rompe e supera i suoi confini. Nello spazio vuoto si forma un'ernia intervertebrale che comprime le radici spinali. La sindrome radicolare si sviluppa - una combinazione di sintomi che complica in modo significativo la vita di una persona.

Il dolore acuto si manifesta non solo a seguito di traumi alle radici spinali. La situazione è aggravata dalle crescite ossee formate e dal disco esteso, che viola i tessuti molli circostanti. Ciò porta ad un ulteriore aumento del dolore e, a volte, all'infiammazione asettica. La patogenesi è anche complicata dalla discalgia - dolore nella zona di innervazione delle corrispondenti radici dei nervi spinali.

Clinicamente, l'osteocondrosi radicolare si manifesta con dolore, diminuzione dei riflessi, disturbo della sensibilità parziale e disturbi autonomici. Le sensazioni dolorose che si verificano immediatamente dopo la rottura dell'anello fibroso assomigliano a un "mal di schiena" o dolore che accompagna l'infiammazione dei muscoli. E la formazione della sindrome si verifica dopo la formazione di un'ernia intervertebrale. Il formicolio e il torpore appaiono per primi. Il trauma alla colonna vertebrale porta ad un disturbo di innervazione - temperatura ridotta, sensibilità tattile, dolore.

Col passare del tempo, i muscoli che si trovano nell'area della radice spinosa interessata si indeboliscono. Nei casi più gravi, vi è un'atrofia completa (riduzione delle dimensioni).

L'osteocondrosi radicolare è classificata in base alla posizione delle terminazioni nervose sensoriali danneggiate:

Ma abbastanza spesso molti plessi del nervo spinale sono coinvolti nel processo distruttivo. In questi casi, ai pazienti viene diagnosticata una lesione combinata, ad esempio osteocondrosi cervico-toracica con sindrome radicolare. Per questa patologia è caratterizzata da gravi sintomi, tra cui segni di danni alle vertebre cervicali e toraciche e dischi, così come la violazione di diverse terminazioni nervose.

Un commento

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Tipi di malattia

A seconda della localizzazione della lesione delle terminazioni nervose delle radici, l'osteocondrosi della colonna vertebrale con sindrome radicolare può essere di tre tipi.

Per tutti loro, la loro caratteristica è rappresentata dalle sindromi dolorose che appaiono con intensità diversa a seconda del grado di alterazione degenerativa nei dischi intervertebrali e della soglia del dolore di una persona.

Osteocondrosi lombo-sacrale

Il tipo più comune è l'osteocondrosi lombare. La colonna vertebrale nella regione lombare è il carico più forte, ei muscoli sono solitamente deboli e quindi i lombi sono più colpiti.

Da quali radici hanno sofferto, l'osteocondrosi lombare con sindrome radicolare può presentare i seguenti sintomi:

  • Dolore acuto all'inguine o alla coscia. Allo stesso tempo si può osservare l'intorpidimento della pelle: 1, 2, 3 spine,
  • Dolore sordo nel sacro o nella parte bassa della schiena, cedimento al ginocchio, parte inferiore della gamba - 4,
  • Dolori intensi che si estendono alla coscia, allo stinco, al piede, al torpore dell'alluce -5.

Con questo tipo di osteocondrosi della colonna lombare, il dolore si osserva da un lato e solitamente si riduce gradualmente se il paziente rimane immobile. Per facilitare la condizione, si consiglia di indossare una benda speciale.

Osteocondrosi radicolare cervicale

L'osteocondrosi cervicale con sindrome radicolare è piuttosto rara. Di solito è diagnosticato in persone con pizzicando le arterie delle radici spinali. A causa di insufficiente apporto di ossigeno, si verifica la carenza di ossigeno, che diventa la causa della sindrome collo-radicolare. L'intensità, la natura del dolore e dei sintomi dipende da quale delle otto radici cervicali è interessata.

Se il paziente soffre della prima e della seconda sindrome del collo-radice, allora molto spesso soffre di forti mal di testa che sono permanenti e sono accompagnati da intorpidimento nelle parti occipitale e parietale della testa.

Allo stesso tempo, se la seconda radice è interessata, si può osservare una diminuzione del tono dei muscoli del mento e del rilassamento della pelle.

Nei pazienti con una terza radice colpita, il dolore nella parte destra o sinistra del collo è accompagnato da intorpidimento della pelle. I pazienti con osteocondrosi cervico-radicolare sperimentano sentimenti di gonfiore della lingua da un lato, mentre può avere difficoltà a parlare e deglutire. In caso di sindrome del collo e radicolare della quarta radice, una persona avverte dolore moderato unilaterale a livello della spalla, della clavicola, della scapola. Se la quinta persona soffre, il dolore alla spalla diventa più intenso e colpisce il collo. La spalla può diventare insensibile e una forte debolezza può essere avvertita nella mano.

Con l'osteocondrosi delle radici dal sesto all'ottavo, si osserva il dolore più forte. Che può portare ad abbassare il tono muscolare e la rigidità della mano. Va notato che l'osteocondrosi cervico-radicolare non passa da sola senza trattamento e deve essere iniziata il prima possibile.

Osteocondrosi toracica

L'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica occupa il secondo posto dopo la colonna lombare. Una caratteristica caratteristica di esso è un flusso pronunciato. Gli attacchi solitamente dolorosi iniziano improvvisamente quando si tossisce, il movimento improvviso, la postura scomoda.

Il dolore può essere localizzato nel petto, nella zona delle scapole, o può essere di fuoco di Sant'Antonio. A seconda della posizione della lesione, i sintomi possono essere della seguente natura:

  • Nella sindrome del primo, dolori dolorosi e intorpidimento della pelle nella regione scapolare, passando sul lato interno del braccio,
  • In caso di una violazione dal secondo al decimo dolore ha un carattere di herpes zoster dal torace alle scapole
  • Con l'undicesima e la dodicesima sindrome delle radici - intorpidimento e dolore acuto dal torace all'area dell'inguine.

A causa della natura del dolore e dei sintomi, l'osteocondrosi del torace con la sindrome radicolare viene spesso confusa con gli attacchi di cuore. Ma a differenza di quest'ultimo, la sindrome non può portare alla morte del paziente. Di solito, il dolore nella sindrome radicolare non diminuisce dopo l'assunzione di farmaci per il cuore ed è aggravato dal movimento, tosse grave. Ma non vale ancora il rischio, e con la comparsa di sintomi dolorosi, è meglio avere un cardiogramma.

Quadro scientifico

L'osteocondrosi radicolare è la somma delle conseguenze che si presentano in una persona a causa della costrizione dei nervi spinali e dei vasi sanguigni. Il nome più comune utilizzato nello sviluppo del processo infiammatorio nelle aree schiacciate è la radicolite.

Visita dal dottore

L'enumerazione dei reclami non è sufficiente per una diagnosi e ancor più per l'inizio della lotta contro l'osteocondrosi con sindrome radicolare. Gli esperti prescrivono ai pazienti radiografie in due proiezioni e risonanza magnetica. Il primo studio consente di vedere gli spazi tra le vertebre e approssimativamente trovare la posizione delle radici pizzicate.

L'imaging a risonanza magnetica riflette chiaramente i nervi e i vasi sanguigni pizzicati, ma è usato raramente a causa del suo alto costo.

Sintomi della malattia

Per la prima volta di fronte a osteocondrosi con un sintomo radicolare, molti pazienti chiedono di cosa si tratta. Alla violazione delle radici nervose si osservano contemporaneamente numerosi sintomi pronunciati. Tra di loro spiccano le manifestazioni "sparatorie attraverso", cedendo agli organi interni, glutei, arti.

Spesso anche con osteocondrosi con sindrome radicolare si verificano:

  1. Violazioni dei riflessi tendinei (diagnosticate alla reception del neurologo),
  2. Deterioramento della sensibilità - non solo tattile, ma anche doloroso,
  3. Intorpidimento, formicolio sulla superficie della pelle,
  4. La perdita della capacità di libera circolazione, nei casi difficili, la paralisi,
  5. Tono muscolare ridotto, pallore e anche cianosi della pelle, perdita di capelli.

I suddetti sintomi di osteocondrosi con sindrome radicolare possono essere aggravati dal contesto di situazioni stressanti per il corpo, ipotermia, con movimenti o posizioni scomode del corpo. Molti cambiamenti nella colonna vertebrale sono considerati irreversibili.

Sfondo dello sviluppo della sindrome radicolare

Tale malattia, come l'osteocondrosi della colonna vertebrale con la sindrome radicolare, non nasce dal nulla. Il suo sviluppo è promosso da vari fattori che provocano processi irreversibili nella colonna vertebrale.

Per diversi anni, decenni, si sono verificati cambiamenti di età. I processi metabolici si deteriorano, i dischi intervertebrali diventano più rigidi e densi, si forma la cartilagine e si forma la crescita ossea. Quindi, la distanza tra le vertebre diminuisce, il che porta alla compressione delle radici nervose.

Dall'età di 40-50 anni, l'osteocondrosi viene diagnosticata nel 70% della popolazione. Ma la sindrome radicolare nell'osteocondrosi non sempre accompagna la malattia. Ci sono alcuni fattori che portano al suo aspetto:

  • Uno stile di vita sedentario, l'assenza di uno sforzo fisico dinamico - migliaia di abitanti delle città che vivono nello spazio tra casa e lavoro e che non hanno tempo e opportunità per andare in palestra, camminare nei parchi verdi, sono inclini a questo
  • Microtraumi, sovraccarichi improvvisi della colonna vertebrale dovuti allo sport, sollevamento pesi - atleti professionisti e persone impegnate in un pesante lavoro fisico ogni giorno dovrebbero prestare molta attenzione al recupero dopo gli allenamenti e i turni di lavoro,
  • Nutrizione inadeguata (mancanza di liquidi), dipendenza da fast food, eccedenza di sale, ecc.
  • Tali deformità spinali, come la cifosi, la scoliosi, ecc., Sono asimmetrie congenite e acquisite, che richiedono esercizi regolari, prestazioni di un complesso di terapia fisica, visita alla piscina,
  • Carico irregolare regolare, che porta ad un eccessivo peso corporeo, scarpe con tacchi, gravidanza - quando il baricentro si sposta, le vertebre, specialmente la regione lombare, hanno un carico eccessivo,
  • Processi infiammatori e malattie comuni, tra cui ipotermia, infezione.

Gravidanza e osteocondrosi

Questa è una condizione particolare del corpo femminile, quando diversi fattori che provocano lo sviluppo della malattia compaiono contemporaneamente in un breve periodo.

  • Un rapido aumento di peso e uno spostamento del centro di gravità portano ad un carico maggiore sulla regione lombare,
  • Meno movimento, mancanza di sforzo fisico per diversi mesi permette al sale di accumularsi, il tessuto della cartilagine diventa più rigido,
  • I cambiamenti ormonali influenzano negativamente l'elasticità dei legamenti e della cartilagine.

Localizzazione del dolore

Sulla base di ciò che è compresso la colonna vertebrale, il disagio può essere distribuito in diverse aree. Il disagio si manifesta sotto le ascelle e nelle parti interne delle braccia, nell'area delle scapole e davanti tra le costole, dietro lo sterno, assomiglia ad un attacco di angina pectoris, nello stomaco, e scende anche al di sotto dell'area inguinale.

Opzioni di trattamento

Dopo la diagnosi e la conferma della sindrome radicolare, il medico prescrive un trattamento completo. Le sue varianti si differenziano per i diversi pazienti, a seconda delle caratteristiche della malattia, delle condizioni anatomiche, di vita e di lavoro, ecc.

  • Nelle fasi acute della malattia non può fare a meno di droghe. Gli antidolorifici possono essere sotto forma di iniezioni, se è necessario fornire assistenza in casi particolarmente dolorosi e difficili e compresse. Il più comune: Diclofenac, Baralgin, Ibuprofen,
  • Gli unguenti d'attualità (Finalgon, Kapsikan) aiutano ad alleviare la tensione e ad interessare un'area specifica. Applicarli dovrebbero essere conformi alle istruzioni, osservando non solo il dosaggio, ma anche le condizioni d'uso,
  • Rilassanti muscolari (Sirdalud, pentossifillina) - significa, eliminando lo spasmo muscolare, promuovendo il rilassamento - sono usati per i sintomi gravi,
  • Le vitamine del gruppo B aiutano a ripristinare il corretto funzionamento fisiologico delle terminazioni nervose. Nominato dal complesso e ha un effetto notevole dopo poche settimane. I corsi di accoglienza possono essere ripetuti dopo un po '.

Tali procedure come fono- ed elettroforesi, terapia magnetica, agopuntura, massaggio, terapia fisica sono anche utili ed efficaci nella sindrome radicolare.

Qual è la patologia e le cause del suo sviluppo

L'osteocondrosi toracica con sindrome radicolare è il risultato di processi distruttivi persistenti nella colonna vertebrale e precede la comparsa di un'ernia. Le radici sono i processi delle terminazioni nervose, che nell'osteocondrosi sono bloccate da un nucleo di spostamento del disco intervertebrale. Tuttavia, ci sono alcuni fattori aggiuntivi che contribuiscono a tale danno:

  • lo spostamento del nucleo del disco intervertebrale oltre i limiti naturali della membrana fibrosa,
  • spremere le radici nervose con altre vertebre spostate,
  • gonfiore delle terminazioni nervose a seguito di un prolungato processo infiammatorio nell'osteocondrosi,
  • aumento della sensibilità delle radici nervose a causa della perdita del loro strato protettivo di mielina,
  • ischemia del tessuto nervoso.

La ragione principale di tali deformità è ancora la mancanza di trattamento per l'osteocondrosi. In media, la patologia appare 2-3 anni dopo l'inizio dei processi di deformazione nella colonna vertebrale.

Ulteriori fattori che provocano l'insorgenza della sindrome radicolare comprendono la cifosi e la lordosi, le lesioni, l'ipotermia, nonché carichi intensi con uno stile di vita sedentario e il principio errato di nutrizione.

L'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica che si sviluppa con la sindrome radicolare è sempre accompagnata dal dolore. Questo sintomo doloroso è spesso abbastanza simile all'angina. Tuttavia, diversamente da questo, il fattore dolore non può essere eliminato assumendo nitroglicerina e fermando l'attività fisica. Qualsiasi movimento del corpo, così come la tosse e persino un respiro profondo, provocano un aumento significativo del dolore.

I sintomi comuni dell'osteocondrosi radicolare della regione toracica, oltre alla lombalgia dolorosa, sono la paresi, la mancanza parziale o totale di sensibilità e un cambiamento nei riflessi dei tessuti tendinei, che viene rilevato durante l'esame neurologico. Inoltre, la patologia può essere accompagnata da gonfiore e cianosi dei tessuti, pelle pallida e perdita di capelli nel sito di danno alle terminazioni nervose.

La spina dorsale è composta da 12 radici. I sintomi possono variare a seconda della posizione dei processi nervosi danneggiati. In questo caso, il dolore di solito dà sia nella zona del petto che nella parte posteriore. La malattia è caratterizzata come segue:

  • se la prima radice è danneggiata, spesso c'è disagio nella faringe sotto forma di tosse e sensazione di nodulo alla gola. Inoltre, la patologia è accompagnata da una perdita di sensibilità tra le braccia dall'ascella all'articolazione del gomito,
  • danneggiati dalla seconda alla sesta radice provocano un intenso dolore tra le scapole, raggiungendo le ascelle e l'area del plesso solare. C'è disagio e sensazione di corpo estraneo nella faringe e nell'esofago. La condizione è spesso accompagnata da tosse e insonnia,
  • il danno alla settima e all'ottava radice può causare seri disturbi alla gola e al mediastino. Inoltre, il dolore è piuttosto intenso nella zona del muscolo cardiaco e dello stomaco,
  • la pressione sulle radici 9-10 provoca un forte dolore circostante nella regione dall'ombelico al petto davanti e dal lombare superiore e alle scapole dietro,
  • danno all'11 ° e 12 ° radici sono accompagnati da intorpidimento dell'area delle vertebre corrispondenti. Il dolore può manifestarsi dalla parte inferiore del torace, fino all'area inguinale.

La sindrome radicolare dell'osteocondrosi toracica è strettamente associata all'attività fisica ei sintomi di danno sono significativamente esacerbati sia dalla prolungata permanenza del corpo in una posizione scomoda, sia nel caso di qualsiasi movimento.

Trattamento conservativo

Per il trattamento della sindrome radicolare è necessario complesso. Per questo, nei primi giorni, gli antidolorifici e i farmaci antinfiammatori sono necessariamente usati. In generale, il trattamento prevede l'assunzione di tali medicinali:

  • farmaci anti-infiammatori non steroidei. Il più delle volte si tratta di ibuprofene, diclofenac, meloxicam, indometacina, celecoxib, nimesulide,
  • farmaci antidolorifici. I farmaci più efficaci hanno la forma di iniezioni intramuscolari, ma spesso usano compresse e unguenti. I farmaci più efficaci sono Ketorol, Ledokain e Novocain, oltre a strumenti con il loro contenuto. L'uso di Analgin è strettamente limitato ai casi di dolore severo,
  • rilassanti muscolari, che forniscono la rimozione del tono muscolare aumentato, che può ridurre significativamente il dolore. Questi includono Diazepam, Miolastan e Clonazepam,
  • hondroprotektory. Questi farmaci forniscono uno stop ai processi distruttivi della cartilagine e dei tessuti ossei della colonna vertebrale. Allo stesso tempo, contribuiscono all'accumulo nel corpo di una quantità sufficiente di sostanze per rigenerare le parti danneggiate della colonna vertebrale. I farmaci più comunemente usati sono condroitina, don, ossidrossido,
  • Vitamine del gruppo B che migliorano la condizione delle fibre nervose.

Spesso utilizzato nel trattamento dell'osteocondrosi radicolare e dei farmaci del gruppo antidepressivo. Sono necessari a causa di problemi a lungo termine con il sonno e il benessere generale derivanti dal dolore intenso.

Il trattamento del sintomo radicolare dell'osteocondrosi della colonna vertebrale toracica richiede molto tempo. Tuttavia, per risultati efficaci, farmaci e terapie devono essere prescritti esclusivamente dal medico curante. Questo è l'unico modo per evitare gravi patologie e ripristinare il tuo corpo il più rapidamente possibile.

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