Osteocondrosi

6 complicazioni a piede piatto, cos'altro è pericoloso?

Descrizione e riassunto "Osteocondrosi, scoliosi, piedi piatti, metodi efficaci di trattamento" leggi online gratis.

Osteocondrosi, scoliosi, piede piatto. Trattamenti efficaci

Alcune parole ai lettori

Nel corso dei secoli, le persone hanno accumulato una considerevole, anche se triste, esperienza nell'affrontare varie malattie.

Spesso, nelle credenze antiche, le malattie venivano rappresentate come animali selvatici, che attaccavano inaspettatamente una persona e tormentavano la sua carne. Ad esempio, nel testo sumero, Samana è descritto come il demone delle malattie: "Samana, avendo la bocca di un leone, ha un dente di drago, ha artigli d'aquila, ha la coda di uno scorpione ...".

E nei nativi della Nuova Zelanda, la malattia è ancora rappresentata come una lucertola dentata. Tali personaggi sinistri non sono casuali.

L'insidiosità delle malattie spinali, che sarà discussa in questo libro, è che si insinuano su un invisibile bestiale e minano il corpo dall'interno. Anche se, devo ammettere, i disturbi dannosi molto prima che il loro aspetto si avverasse da soli. E se ti sembra che la malattia sia caduta sulla tua testa o, come nel nostro caso, all'improvviso sulla tua schiena, ciò indica, prima di tutto, la tua riluttanza a percepire le prime campane allarmanti e la disattenzione al tuo benessere.

Ricorda, perché era all'inizio? I dolori alla schiena raramente si sono verificati e sono passati da soli. E una volta passato, allora il dottore non era necessario. Quindi i sintomi sgradevoli si ripresentano più spesso. La schiena si stancò rapidamente, apparvero intorpidimento delle braccia e delle gambe - questo succede quando la malattia è già in corso. "La Bestia" chiamata "osteocondrosi" si è calmata seriamente e per molto tempo.

Continuando questo paragone animalesco, noto: le malattie spinali sono "bestie" che possono essere "addomesticate". Naturalmente, come in ogni "dressage", hai bisogno di desiderio, tempo e pazienza. Ma cosa puoi fare? Se la malattia viene attaccata, dovrà combattere non solo, ma anche andare d'accordo. Meglio - pacificamente, senza grandi perdite per la propria salute.

Per chi è questo libro?

Se consideriamo che più spesso l'osteocondrosi è solo un raffreddore, possiamo tranquillamente dire: il libro dovrebbe diventare un desktop per ogni lettore.

Coloro che hanno almeno una volta nella loro vita "hanno afferrato" la parte bassa della schiena, non la pubblicizzano - queste persone saranno sicuramente interessate a questo. Ma anche chi non dà fastidio alla schiena vale la pena leggerlo - Dio non voglia, sarà utile. E poi troverai sicuramente la malattia completamente armata.

Come riconoscere e prevenire le malattie dell'apparato muscolo-scheletrico nel tempo? Cosa fare se "lombalgia" è successo dove non c'è un medico nelle vicinanze? Come concludere con la malattia "patto di non aggressione"? Gli uomini indossano un corsetto? E le donne dovrebbero rinunciare a pesanti pellicce? In quali casi essere trattati con un bagno di vapore e quando - tuffarsi nel buco di ghiaccio? In queste pagine troverete le risposte a queste e molte altre domande, oltre a consigli pratici sui metodi di diagnosi e trattamento, complessi di esercizi ginnici speciali, tecniche di automassaggio di "punti attivi", ricette per decotti di erbe medicinali.

L'autore di questo libro è Alexander Ocheret, un traumatologo ortopedico con molti anni di esperienza, specialista in malattie della colonna vertebrale. Nel suo arsenale medico non ci sono solo metodi tradizionali di trattamento, ma anche le sue tecniche originali, sviluppate sulla base di massaggi, agopuntura, vibro-procedure, laser e terapia magnetica, trattamento manuale.

Alla fine di ogni capitolo, l'autore ha deciso di portare le domande più interessanti su un argomento specifico che i pazienti gli chiedono alla reception, così come sul sito web della conferenza medica di corrispondenza su Internet, dove consiglia i pazienti. Questa rubrica del libro si chiama: "Dimmi, dottore ...".

E l'autore spera che le trame reali nella rubrica qui riportate "Dalla storia della malattia" incoraggerà i lettori ad ascoltare se stessi, a prestare attenzione ai sintomi allarmanti nel tempo, a prendersi cura della prevenzione e del trattamento tempestivo.

PERCHÉ SPIN HURTS?

La parte posteriore raccontava la storia di un vecchio libro ... La schiena cominciò a correre ea sollevarsi ... come un albero giovane, poi andò l'arrotondamento, come suonare un albero, problemi e dolori caddero su un uomo nel bel mezzo della vita, e il crollo delle scapole enfatizzò il dolore della decrepitezza ...

Vladimir Makanin. voti

Qual è il tuo nome di disturbo?

Se sei mai entrato nelle tue spalle, allora, come ho detto, hai condiviso il destino della maggior parte delle persone sul nostro pianeta. In compagnia di te saresti così famoso come il radiculchiki ... Ma cosa elencare! Né i compositori, né gli inquisitori, né i presidenti, né i killer sono protetti dalla "lombaggine" ...

Sfortunatamente, la maggior parte dell'umanità soffre di mal di schiena. Le statistiche mediche citano il numero esatto di pazienti - l'85% degli abitanti del mondo. Presta attenzione a questa figura. Significa che quasi ogni adulto almeno una volta con una smorfia di dolore ha afferrato la parte bassa della schiena.

O. Henry ha una storia meravigliosa su questo argomento - "Soul Mates". Non posso trattenermi dal citarlo:

"- Mani in alto! - ha ordinato il ladro ...

Bene, il secondo ... beh, vivo!

Non posso sollevarlo, - disse l'abitante con una smorfia dolorosa.

E lei?

Reumatismi nella spalla ... "

E poi, se ricordi la storia di O. Henry, era così: il ladro si accovacciò ai piedi del letto e mise una pistola sul suo ginocchio ...

"Ero troppo lacerato qui. Sai, fortunato, siamo vecchi amici dei reumatismi. Qualcuno al mio posto ti avrebbe forato quando non hai alzato il tuo artiglio sinistro "...

Finì amichevolmente. Il ladro ha trovato nella sua vittima qualcosa di meglio dei soldi - uno spirito affine. Tuttavia, se avesse affrontato la sua malattia con ciascuna delle sue vittime, il suo mestiere non sarebbe stato proficuo.

E ora - scherzi a parte. Che tipo di malattia è da cui nessuno di noi è immune?

Reumatismo - il cosiddetto ai tempi di O. Henry (e talvolta chiamato anche ora) questa malattia in America. Ma non è reumatismo.

Spesso le persone comuni, e persino alcuni medici con una somber aplom, parlano di "deposizione salina nella spina dorsale e nelle articolazioni" - questo è anche uno dei miti più comuni sull'osteocondrosi. Immaginate involontariamente uno scarafaggio ben essiccato, nelle cui vertebre i cristalli di sale cristallizzano sui denti. La gente ignora tale ragionamento perdonabile.

Ma in qualche modo ho avuto una conversazione con un dottore, che mi ha spiegato seriamente come questi "sali" insidiosi abbiano eliminato la povera carne. Ecco perché, dicono, la schiena si sta rompendo, e spara nella parte bassa della schiena, ed è impossibile sollevare la spalla, come i poveri eroi di O. Henry. Una "cura" è semplice: mangia meno sale.

Non è il solo, quel dottore, nella sua delusione sull'osteocondrosi. Leggo le rivelazioni di un altro guaritore: si scopre che l'osteocondrosi ... non accade affatto. Dopotutto, "la spina dorsale è un osso e l'osso non può ferire". Male, dicono, muscoli e nervi angusti, che riesce a rilassare con successo.

Eccolo: non esiste una tale malattia nella natura - questo è il punto!

E cosa c'è? Qual è il nome della malattia, da cui una persona a volte si torce in modo tale che a malapena scivola fuori dal letto?

Gli antichi insegnavano: conoscendo il nome del nemico, è più facile sconfiggerlo ... Pertanto, è così importante trovare la definizione esatta della malattia.

Quindi, reumatismo, è anche la camera, è radicolite, è "depositi salini", o, come tributo alla propaganda medica, condrosi acuta - tutto questo è osteocondrosi.

E lui sempre cronico. Traduciamo dal greco antico: osteon - osso, chondros - cartilagine. Malattia dell'osso e della cartilagine. Come puoi vedere, non c'è un suono sui sali.

La figura 1 mostra lo scheletro umano e vediamo che la sua base è la colonna vertebrale. Quindi vai a bacino, gamba, piede.Tutto questo insieme, dai talloni alla corona, è strettamente interconnesso ed è chiamato l'apparato di supporto. Le cause delle sue malattie sono comuni all'intero sistema.

Fig. 1. La struttura della colonna vertebrale:

A - vertebre cervicali, B - vertebre toraciche, In - vertebre lombari, G - vertebre sacrali, D - coccige, E - sacrococcygeal piegatura,

1 – coscia 2 – perone, 3 – tibia, 4 – rotula, 5 – bacino.

Iniziamo con il disturbo più comune: l'osteocondrosi.

Prima di tutto, ricorda l'anatomia della colonna vertebrale. È conosciuta da tutte le donne che hanno cucinato chakhokhbili o stufato di agnello almeno una volta nella vita. Richiama i pad circolari cartilaginei, con i quali le vertebre sono giuntate l'una con l'altra - strettamente e allo stesso tempo elastico, in modo che la colonna vertebrale nel suo insieme rimanga mobile.

E ora, quando la nostra signora ha finito di macellare l'agnello, prima di gettarlo nella padella, chiami suo marito. Se, a sua volta, guarda questo disco cartilagineo di agnello dall'alto, allora potrebbe essere interessato alla sua struttura interna. Il fatto è che questo è il vero ... ammortizzatore idraulico in miniatura.

Perché il piede piatto è una malattia pericolosa?

In presenza di deformità del piede, i pazienti spesso si lamentano con i medici della comparsa di dolore ed edema. Disturbi sgradevoli sulla gamba compaiono a causa di danni ai legamenti, ai muscoli e alle varie ossa.

Qual è il pericolo dei piedi piatti? Il fatto che quando il gonfiore si presenta in una persona, alcune parti del piede (vasi e nervi) sono compresse. Se tali conseguenze della malattia diventano più potenti, allora il paziente potrebbe avere una mobilità limitata in futuro.

Con la deformazione del piede negli esseri umani, le funzioni motorie della gamba cambiano. Mentre si sbarazza del carico in eccesso sui piedi, il peso di tutto il corpo va oltre la schiena, le ossa del bacino, le ginocchia, quindi quando si cammina il paziente devia leggermente in avanti.

Tuttavia, i suddetti effetti negativi del piede piatto sono considerati minimi, perché con un'ulteriore complicazione della deformità del piede, vi è un rischio, oltre che un onere eccessivo nel lavoro di altri organi nella compensazione della patologia.

Con i piedi piatti, i bambini hanno anche vari effetti negativi. Durante i primi 10 anni, l'intero scheletro di un bambino cresce. Affinché tutte le ossa crescano correttamente, i genitori devono immediatamente identificare la malattia nel loro figlio o figlia, e quindi contattare il proprio medico.

Fino a 6 anni, i genitori possono curare i piedi piatti in un bambino. Tuttavia, quando diagnosticano una tale malattia e le sue conseguenze a 11-16 anni, il medico curante rafforza i legamenti, così come i vari muscoli dell'adolescente malato, che fissano l'arco del piede nella posizione normale.

Principali complicanze del piede piatto

La deformità del piede, così come la sua progressione, porta al fatto che una persona ha vari effetti negativi del piede piatto. Pertanto, il paziente soffre di complicanze così specifiche delle deformità delle ossa del piede:

  • aumento graduale del dolore, le loro manifestazioni non specifiche. In una situazione simile, disturbi sgradevoli appaiono nei piedi, nei muscoli della coscia, nelle ginocchia, nella schiena, nella testa.
  • Piedi club
  • L'innaturalezza della sua postura, curvatura spinale, scoliosi o altri effetti negativi sulla colonna vertebrale (osteocondrosi, protrusione erniaria).
  • Crescere di 1 o più unghie.
  • Distrofica vari cambiamenti nella colonna vertebrale, che si sviluppano nei muscoli spinali, sulle gambe.
  • Lo sviluppo di varie patologie direttamente correlate alla deformazione del piede (formazione di calli, curvatura dei piedi, neurite, comparsa di speroni).

Piedi piatti causano conseguenze sui sintomi

Connessione flatfoot con varie patologie della colonna vertebrale

Con i piedi piatti, una persona ha disturbi spiacevoli nella colonna vertebrale. Questa conseguenza della malattia si forma schiacciando le varie radici nervose.

Il paziente sente più spesso dolore nella regione lombare.Tra le complicazioni di questa malattia c'è la spremitura più pericolosa dei nervi sciatico, che causa disturbi spiacevoli a passare non solo all'area lombare, ma anche ai muscoli glutei, alle gambe.

Cosa minaccia un uomo con i piedi piatti?

Questa malattia porta alle seguenti conseguenze negative associate alla lesione spinale:

  • osteocondrosi. Appare più spesso di altre complicazioni. In questa situazione, il paziente soffre di dolore alla schiena, la fornitura della colonna vertebrale con varie sostanze benefiche viene disturbata e talvolta si forma un'ernia.
  • Nevralgia (neurite), spondilosi, protrusione. Tali patologie insorgono quando i dischi vertebrali sporgono e quando vari nervi spinali vengono pizzicati.
  • Sindrome dell'arteria vertebrale. Una conseguenza simile di flatfoot è formata, per esempio, durante spondilosi o dopo la formazione di un'ernia. In una tale situazione, la persona schiaccia i vasi sanguigni che vanno alla testa. Allo stesso tempo, la pressione inizia a saltare e compare un mal di testa.

La scoliosi è la conseguenza più comune dell'influenza sul piede piatto del corpo. Durante una tale malattia, la colonna vertebrale diventa storta e il corpo del paziente si deforma.

Così, una persona stringe o allunga gli organi interni, e poi ci sono disturbi sgradevoli in alcune parti del corpo.

Più spesso la malattia simile si presenta per tali ragioni:

  • piedi piatti,
  • lesione spinale, sistema muscolo-scheletrico,
  • trovare una persona in una posizione scomoda al lavoro.

Al fine di prevenire la deformazione del piede, i genitori dovrebbero monitorare la postura del bambino e la forma dei suoi piedi fin dall'inizio. In una tale situazione, gli adulti dovrebbero condurre l'educazione fisica del loro figlio o figlia. Ad esempio, i genitori dovrebbero insegnare ad un adolescente a controllare la propria postura.

Inoltre, al fine di diagnosticare la scoliosi, il paziente va periodicamente al chirurgo ortopedico in attesa.

osteocondrosi

Cosa sono i piedi piatti più pericolosi? Una tale malattia porta anche alla formazione di tali conseguenze negative come l'osteocondrosi. Dopotutto, tutto il corpo soffre della deformazione del piede.

Quando un piede piatto smette di eseguire il suo motore e altre funzioni, la colonna vertebrale e le varie articolazioni iniziano a essere impegnate in questo. Così, negli esseri umani, si forma l'osteocondrosi.

L'osteocondrosi è un'altra conseguenza della deformità del piede, durante la quale i dischi intervertebrali del paziente e la cartilagine spinale vengono distrutti. Durante una tale malattia, una persona avverte disturbi spiacevoli quando cerca di piegarsi o piegarsi, così come quando solleva vari oggetti pesanti.

Spesso, i pazienti con osteocondrosi soffrono di lombalgie spiacevoli e sono limitati nei movimenti a causa di dolore acuto e acuto.

Sindrome dell'arteria vertebrale

La sindrome dell'arteria vertebrale (insufficienza vertebro-basilare) è una patologia spinale durante la quale una quantità sufficiente di sangue non fluisce nel cervello attraverso le arterie vertebrali.

Una malattia simile si forma quando l'arteria spinale viene compressa e i plessi simpatici del nervo che si trovano attorno ad esso. Quindi, una persona rallenta il flusso sanguigno verso la parte cerebrale posteriore, il mesencefalo, e anche verso la parte posteriore della testa, che è responsabile della visione.

Se non vai all'ortopedico in tempo, tutto il corpo inizia a fare male, le mani, le gambe o altre parti del corpo diventano insensibili. Nei pazienti giovani, la memoria si deteriora e le capacità intellettive diminuiscono, è difficile per loro lavorare, si stancano rapidamente.

E in alcune situazioni, con una conseguenza della deformazione del piede in una persona arriva un ictus.

Altre complicazioni

Inoltre, il verificarsi di flatfoot porta a conseguenze così negative:

  • formazione sprone del tallone. Lo sperone appare quando il flatfoot longitudinale. È un germoglio che sembra un cuneo o una punta. Così, durante una passeggiata, quando il peso corporeo viene ridistribuito allo sperone calcaneare, la persona avverte molto dolore.
  • L'emergere del neuroma di Morton.Durante una tale malattia, un paziente sviluppa un tumore nell'area della posizione di 3 o 4 dita dei piedi, con intorpidimento di 1 o più dita, il loro formicolio, sensazione di bruciore e varie sensazioni di dolore.
  • La comparsa di osteoporosi. Con una tale malattia, le articolazioni della cartilagine del paziente sono esaurite, i cambiamenti del tessuto osseo e la posizione delle varie vertebre è disturbata.
  • Formazione della curvatura in valgo del pollice del piede o "osso". Durante una tale malattia, l'osso di una punta del piede sporge in qualsiasi direzione, causando vari disturbi spiacevoli.
  • Presenza di dolore normale alla testa o parziale perdita della vista.
  • L'aspetto delle unghie incarnite, che distruggono i tessuti molli sulle dita dei piedi, e quindi causano infezioni e suppurazione in questa parte del piede.
  • L'aspetto dell'ingrossamento venoso varicoso. Tale conseguenza della deformazione del piede si forma in violazione della circolazione del sangue nelle gambe.

Cosa sono i piedi piatti pericolosi negli adulti?

La formazione di piedi piatti negli adulti è pericolosa in quanto il piede stesso, con questo disturbo, perde varie funzioni motorie e l'onda d'urto sale sullo scheletro. Così, negli esseri umani, il carico sulla schiena e le articolazioni aumenta e i dischi vertebrali sono bloccati.

Di conseguenza, l'andatura dell'adulto cambia: diventa un piede torto. Negli stadi finali di una tale malattia compaiono tali conseguenze di piede piatto trascurato negli adulti: l'osso si deforma e si forma sull'alluce del piede e il flusso sanguigno alle gambe rallenta.

Piedi piatti nei bambini

Spesso i genitori non prestano abbastanza attenzione alla presenza di piedi piatti nel loro bambino. Dopotutto, la formazione di una tale malattia per il grado 1 nei bambini si verifica inosservata e non porta in un primo momento a nessuna conseguenza negativa.

Sembrerebbe, che conseguenze pericolose della malattia? Tuttavia, tale delusione dei genitori porta alla comparsa di varie complicazioni nei bambini.

Dopo la formazione delle deformità del piede nel bambino, le funzioni "primaverili" del piede vengono interrotte, il deprezzamento in realtà scompare e tutto il "rinculo" (agitazione) durante il tour a piedi cade sulla caviglia e sulle ossa pelviche. Di conseguenza, l'artrosi compare spesso in un adolescente.

Pertanto, i genitori dovrebbero prontamente trattare i piedi piatti nel loro bambino e visitare anche un chirurgo ortopedico pediatrico.

È possibile curare la deformità dei piedi?

Secondo i medici, i piedi piatti possono effettivamente essere curati a 17 anni. In questa domanda, la cosa principale è in quale fase il paziente si trova in una tale malattia.

Nelle prime fasi di una tale malattia, i medici conducono un trattamento completo conservativo di un adolescente. Di conseguenza, il paziente sta quasi completamente recuperando e ripristina anche la struttura e le funzioni dei suoi piedi.

Tuttavia, all'età di 17 anni, è praticamente impossibile curare una tale deformità della gamba, perché il piede è già completamente cresciuto.

In casi estremi, i chirurghi ortopedici eseguono varie operazioni sui piedi e quindi senza garanzie per il paziente per un completo recupero. In questa situazione, i medici rimuovono i sintomi del piede piatto, e le ragioni per la formazione di tale patologia, di regola, rimangono.

Pertanto, in presenza di deformità del piede, è molto importante che il paziente identifichi e tratti tale disturbo fin dall'infanzia, al fine di evitare la comparsa di varie conseguenze negative.

Come identificare la malattia nelle prime fasi?

Allo stadio 1, il piede piatto in un adulto è di 20 gradi deviato dal pollice del piede. Una tale malattia porta a conseguenze così negative: affaticamento dopo una lunga camminata e anche quando si indossano scarpe strette.

Anche nelle prime fasi della patologia, la pelle delle dita dalla 2 ° alla 5a si arrossa e si ispessisce nel paziente. Quindi, la persona sembra deformare trasversalmente il piede.

Per identificare i piedi piatti nelle fasi iniziali può essere e per tali conseguenze negative della malattia:

  • gonfiore delle gambe la sera,
  • calpestare la suola nella zona di trovare i tamponi di varie ossa metatarsali,
  • aumentato disturbi sgradevoli quando si indossano i tacchi alti,
  • gonfiore delle caviglie dopo aver camminato.

Metodi di trattamento

Al momento ci sono diversi metodi per il trattamento delle deformità del piede. L'ortopedico prescrive il seguente trattamento al paziente:

  • indossare solidi plantari ortopedici che fissano la corretta posizione degli archi del piede. Se il piede piatto è in funzione, il medico applica una medicazione fissativa sterile sulla zona centrale della suola,
  • il passaggio di una varietà di fisioterapia: massaggio, agopuntura, ecc.,
  • il passaggio della ginnastica terapeutica speciale, che restituisce ai muscoli dei piedi lo stesso tono,
  • l'adozione di vari bagni terapeutici e l'imposizione di impacchi sulla gamba. Tali misure riducono l'intensità del dolore al piede.

Nelle fasi finali della camminata piatta longitudinale, quando una persona non può più stare in piedi per un breve periodo senza dolore, l'ortopedico invia il paziente per un'operazione.

Durante l'operazione, il chirurgo sostituisce i legamenti distrutti con dispositivi medici artificiali-impianti. Non tutti i pazienti possono effettuare una tale correzione e dopo tale operazione una persona si sottopone a riabilitazione a lungo termine in istituzioni mediche specializzate.

Prevenzione delle malattie

Nella prevenzione del flatfoot o delle sue complicanze, il paziente è impegnato in esercizi terapeutici 2 volte al giorno. In questa situazione, la persona esegue le seguenti azioni:

  • facendo diversi rotoli dal tallone alla punta
  • rotola su un pavimento piatto un piccolo bastone e una piccola palla (ad esempio una palla da tennis),
  • raccoglie piccoli oggetti (bottoni, ciottoli, piccole pietre senza bordi appuntiti, vari tipi di fagioli grandi, piselli) dal pavimento piatto con le dita di entrambi i piedi.

Inoltre, il paziente è impegnato nell'auto-massaggio dei piedi, delle gambe: strofina le suole, le dita dei piedi, le aree interdigitali e i talloni.

Al fine di prevenire il verificarsi di complicanze del piede piatto, una persona compie le seguenti azioni:

  • cammina a piedi nudi sul terreno, erba o superficie sabbiosa il più spesso possibile,
  • durante la passeggiata cerca di calpestare più spesso la zona del piede esterno e stringe il suo arco,
  • indossa scarpe comode che non schiacciano il piede. Il tallone deve essere fissato saldamente sulla scarpa e la sua altezza - non superiore a 3-4 cm,
  • non impegnato in questi tipi di allenamento sportivo, che aumentano il carico sui piedi,
  • va a nuotare
  • usa specifici tappetini per il massaggio,
  • se una persona lavora per lungo tempo in posizione seduta, si alza regolarmente ed esegue un allenamento leggero.

La questione se gli adulti possano sbarazzarsi della deformità del piede e delle sue conseguenze negative è molto seria.

Alla curva 1, non puoi eseguire questo disturbo, ed è necessario visitare l'ortopedico in modo tempestivo.

Solo il medico curante valuterà correttamente la situazione e prescriverà al paziente un trattamento del piede piatto efficace.

Indice

  • Alcune parole ai lettori
  • Capitolo 1. PERCHÉ SIAMO SPIACENTI?

Il frammento introduttivo dato del libro Osteocondrosi, scoliosi, piede piatto. Metodi efficaci di trattamento (Alexander Ocheret, 2011) fornito dal nostro partner di libri - la società Liters.

PERCHÉ SPIN HURTS?

La parte posteriore raccontava la storia di un vecchio libro ... La schiena cominciò a correre ea sollevarsi ... come un albero giovane, poi andò l'arrotondamento, come suonare un albero, problemi e dolori caddero su un uomo nel bel mezzo della vita, e il crollo delle scapole enfatizzò il dolore della decrepitezza ...

Vladimir Makanin. voti

Qual è il tuo nome di disturbo?

Se sei mai entrato nelle tue spalle, allora, come ho detto, hai condiviso il destino della maggior parte delle persone sul nostro pianeta. In compagnia di te saresti così famoso come il radiculchiki ... Ma cosa elencare! Né i compositori, né gli inquisitori, né i presidenti, né i killer sono protetti dalla "lombaggine" ...

Sfortunatamente, la maggior parte dell'umanità soffre di mal di schiena. Le statistiche mediche citano il numero esatto di pazienti - l'85% degli abitanti del mondo. Presta attenzione a questa figura.Significa che quasi ogni adulto almeno una volta con una smorfia di dolore ha afferrato la parte bassa della schiena.

O. Henry ha una storia meravigliosa su questo argomento - "Soul Mates". Non posso trattenermi dal citarlo:

"- Mani in alto! - ha ordinato il ladro ...

Bene, il secondo ... beh, vivo!

Non posso sollevarlo, - disse l'abitante con una smorfia dolorosa.

E lei?

Reumatismi nella spalla ... "

E poi, se ricordi la storia di O. Henry, era così: il ladro si accovacciò ai piedi del letto e mise una pistola sul suo ginocchio ...

"Ero troppo lacerato qui. Sai, fortunato, siamo vecchi amici dei reumatismi. Qualcuno al mio posto ti avrebbe forato quando non hai alzato il tuo artiglio sinistro "...

Finì amichevolmente. Il ladro ha trovato nella sua vittima qualcosa di meglio dei soldi - uno spirito affine. Tuttavia, se avesse affrontato la sua malattia con ciascuna delle sue vittime, il suo mestiere non sarebbe stato proficuo.

E ora - scherzi a parte. Che tipo di malattia è da cui nessuno di noi è immune?

Reumatismo - il cosiddetto ai tempi di O. Henry (e talvolta chiamato anche ora) questa malattia in America. Ma non è reumatismo.

Spesso le persone comuni, e persino alcuni medici con una somber aplom, parlano di "deposizione salina nella spina dorsale e nelle articolazioni" - questo è anche uno dei miti più comuni sull'osteocondrosi. Immaginate involontariamente uno scarafaggio ben essiccato, nelle cui vertebre i cristalli di sale cristallizzano sui denti. La gente ignora tale ragionamento perdonabile.

Ma in qualche modo ho avuto una conversazione con un dottore, che mi ha spiegato seriamente come questi "sali" insidiosi abbiano eliminato la povera carne. Ecco perché, dicono, la schiena si sta rompendo, e spara nella parte bassa della schiena, ed è impossibile sollevare la spalla, come i poveri eroi di O. Henry. Una "cura" è semplice: mangia meno sale.

Non è il solo, quel dottore, nella sua delusione sull'osteocondrosi. Leggo le rivelazioni di un altro guaritore: si scopre che l'osteocondrosi ... non accade affatto. Dopotutto, "la spina dorsale è un osso e l'osso non può ferire". Male, dicono, muscoli e nervi angusti, che riesce a rilassare con successo.

Eccolo: non esiste una tale malattia nella natura - questo è il punto!

E cosa c'è? Qual è il nome della malattia, da cui una persona a volte si torce in modo tale che a malapena scivola fuori dal letto?

Gli antichi insegnavano: conoscendo il nome del nemico, è più facile sconfiggerlo ... Pertanto, è così importante trovare la definizione esatta della malattia.

Quindi, reumatismo, è anche la camera, è radicolite, è "depositi salini", o, come tributo alla propaganda medica, condrosi acuta - tutto questo è osteocondrosi.

E lui sempre cronico. Traduciamo dal greco antico: osteon - osso, chondros - cartilagine. Malattia dell'osso e della cartilagine. Come puoi vedere, non c'è un suono sui sali.

La figura 1 mostra lo scheletro umano e vediamo che la sua base è la colonna vertebrale. Quindi vai a bacino, gamba, piede. Tutto questo insieme, dai talloni alla corona, è strettamente interconnesso ed è chiamato l'apparato di supporto. Le cause delle sue malattie sono comuni all'intero sistema.

Fig. 1. La struttura della colonna vertebrale:

A - vertebre cervicali, B - vertebre toraciche, In - vertebre lombari, G - vertebre sacrali, D - coccige, E - sacrococcygeal piegatura,

1 – coscia 2 – perone, 3 – tibia, 4 – rotula, 5 – bacino.

Iniziamo con il disturbo più comune: l'osteocondrosi.

Prima di tutto, ricorda l'anatomia della colonna vertebrale. È conosciuta da tutte le donne che hanno cucinato chakhokhbili o stufato di agnello almeno una volta nella vita. Richiama i pad circolari cartilaginei, con i quali le vertebre sono giuntate l'una con l'altra - strettamente e allo stesso tempo elastico, in modo che la colonna vertebrale nel suo insieme rimanga mobile.

E ora, quando la nostra signora ha finito di macellare l'agnello, prima di gettarlo nella padella, chiami suo marito. Se, a sua volta, guarda questo disco cartilagineo di agnello dall'alto, allora potrebbe essere interessato alla sua struttura interna. Il fatto è che questo è il vero ... ammortizzatore idraulico in miniatura.

Il disco intervertebrale assomiglia a un controllore del gioco - alla periferia ci sono fibre anulari di tessuto cartilagineo fibroso, molto resistente, e al centro dell'incisione una sostanza cartilaginea semisolida si disperde - emette perché all'interno del disco, tra i corpi delle vertebre adiacenti, viene sempre schiacciata sotto pressione.

La colonna vertebrale umana è simile nella sua struttura.

La nostra differenza dagli animali, in particolare, è che camminiamo su due gambe e la posizione verticale del corpo aumenta il carico sul disco intervertebrale.

Il disco fissa le vertebre quasi immobili, e la "guida generale" viene esercitata dai muscoli del collo, della schiena, della vita e persino degli addominali, il cui tono controlla la posizione della colonna vertebrale.

È vero, la colonna vertebrale ha un dispositivo di smorzamento aggiuntivo: è una sua forma. Diverse curve fisiologiche cosiddette: lordosi cervicale (piega in avanti), cifosi toracica (curva all'indietro, come una gobba leggera) e lordosi lombare - creano una struttura spaziale nella forma di una molla a forma di S verticale che attenua le vibrazioni e i colpi pesanti.

Fig. 2. L'interazione delle forze nel disco intervertebrale

Quando il carico sull'asse della colonna vertebrale aumenta, ad esempio, quando si solleva un carico, si salta, ecc., La forza viene uniformemente distribuita nel nucleo semifluido del disco, allungando i densi anelli fibrosi attorno alla sua periferia.

Il disco non è un semplice ammortizzatore, ma anche con una rigidità variabile, come sulle auto moderne più costose. Quando si aumenta il carico sul segmento intervertebrale, il disco sembra "gonfiarsi": il suo spessore e l'elasticità aumentano. Pertanto, anche un forte colpo o carico viene estinto e assorbito sia dalla "molla" della colonna vertebrale che dall'idraulica intervertebrale. Ma gli anni passano ...

Una persona sta invecchiando non solo esternamente, ma anche internamente. Puoi segnare le prime rughe, ma per il momento non sai quali cambiamenti si verificano alla colonna vertebrale. E anche loro sono inevitabili.

Il disco intervertebrale si asciuga, diventa più sottile, il suo nucleo elastico "idraulico" perde acqua e non estingue più le vibrazioni e gli impatti. In questo caso, le fibre anulari sono rese flaccide, fragili, non forniscono una fissazione elastica e stretta delle vertebre, possono persino rompersi. A volte, un nucleo semi-fluido elastico sporge in tale rottura, formando il cosiddetto "disco erniato". Più in dettaglio sull'ernia intervertebrale parleremo nel capitolo pertinente.

L'ernia può spremere la radice del nervo passando vicino - qui si ha un forte dolore, o sciatica (radice - in latino "radice"). I dolori sono insopportabili, ma questa non è la più terribile complicazione dell'osteocondrosi.

Fig. 3. Danneggiamento dell'osso e della struttura cartilaginea della colonna vertebrale con osteocondrosi: a - Disco intervertebrale di una persona sana: 1 – disco intervertebrale, b - disco intervertebrale di una persona malata: 1 – disco rovinato 2 – escrescenze ossee

La cosa peggiore è l'instabilità spinale, cioè un'eccessiva mobilità vertebrale. Spostando, possono, a seconda della posizione dell'area danneggiata, causare la compressione del vaso sanguigno o danneggiare il midollo spinale o le sue appendici. La colonna vertebrale allo stesso tempo perde la sua funzione principale della colonna di supporto.

Fortunatamente, queste complicazioni non sono troppo frequenti. Molto spesso, un quadro chiaramente espresso della malattia si incontra con dolore cronico persistente, causato anche dalla violazione della radice, ma da costante spasmo muscolare. Il motivo è di nuovo discogenico: la vertebra è letteralmente stanca, sovraccaricata, il disco è semplificato, non assorbe in modo adeguato carichi, vibrazioni, ecc. Ciò causa dolore, inizialmente, forse piccolo, ma inevitabilmente aumenta il tono muscolare.

Il corpo cerca di proteggersi dal dolore con un "corsetto muscolare". Ma dal costante spasmo muscolare si esaurisce, la sua forza diminuisce, il flusso di sangue al disco intervertebrale (passa anche attraverso i muscoli) si sta deteriorando - qui hai un circolo vizioso!

E ora noi, perdoniamo il gioco di parole involontario, torneremo a "le nostre pecore" - a colui sul cui esempio abbiamo studiato la struttura della colonna vertebrale. Fortunatamente per loro, i nostri fratelli minori sono liberi dai problemi di cui ho appena parlato. Gli animali non soffrono di osteocondrosi, quindi è difficile studiare questa malattia nell'esperimento.

Puoi, tuttavia, simulare la malattia sui conigli o gli stessi arieti, ma solo se costringi forzatamente i poveri martiri della scienza a stare in piedi in una macchina speciale in posizione verticale per un periodo piuttosto lungo.

Non appena l'uomo si è alzato da quattro zampe e si è raddrizzato con orgoglio, come la natura lo ha immediatamente schioccato sul naso, o meglio, sulla schiena. Invano, alcune persone stanno cercando di sostenere che, dicono, hanno bisogno di mangiare di meno e muoversi di più. Non avendo obiezioni sul merito di questa tesi, permettimi di rivolgermi ai fatti. I paleontologi che hanno studiato i resti dei nostri antichi antenati hanno trovato sin dall'inizio segni di osteocondrosi Homo erectus - uomo eretto (in posizione eretta) - e accadde diverse centinaia di migliaia di anni fa. Ed è difficile sospettare che i semi-scimmie semi-scimmie siano nel sibaritismo. Quindi, si può sostenere che l'osteocondrosi della colonna vertebrale è un pagamento per camminare su due gambe.

A proposito di gambe. Oltre alla molla a forma di S sopra descritta, anche il nostro corpo è ammortizzato a causa del piede. Ha un arco longitudinale e trasversale. L'appiattimento di questi archi è piatto. Ne parlerò più avanti in un capitolo a parte.

Esaminando il paziente, guardo decisamente i suoi piedi. Troppo spesso, anche le gambe più snelle sono caratterizzate da "ossa" infide nella zona dei pollici. Osservo attentamente le mie spalle - ci saranno sicuramente segni di osteocondrosi!

Cosa è iniziato prima - appiattendo gli archi del piede o le modifiche nei dischi intervertebrali?

Molto probabilmente, c'erano entrambi. La cosiddetta debolezza funzionale dell'apparato legamentoso è abbastanza diffusa. Le persone con questo sintomo hanno spesso sublussazioni di articolazioni, distorsioni, lesioni lievi. E il motivo è che i legamenti tra le vertebre sono deboli e, tra le altre cose, i legamenti delle arcate dei piedi sono deboli. E se l'attività fisica è inadeguata, cioè dopo lunghi periodi di passività, una persona inizia a muoversi molto, cammina a lungo o si alza, solleva pesi insopportabili, poi gli archi del piede "collassano" e la colonna vertebrale può "guardare".

In questo caso, lo specialista sarà in grado di aiutare, armato non solo di conoscenza ed esperienza, ma anche di un certo "kit di riparazione": corsetti per la colonna vertebrale, plantari ortopedici per scarpe (di seguito ne parlerò più dettagliatamente). Tutti questi strumenti, insieme a un trattamento tempestivo, contribuiranno a ridurre al minimo le spiacevoli manifestazioni dell'osteocondrosi.

L'occhio del dottore in qualsiasi folla vedrà il paziente con osteocondrosi. Si differenzia da una persona sana allo stesso modo di una betulla careliana da una snella bellezza russa a trine bianche.

Fig. 4. Instabilità spinale a seconda dell'instabilità del piede: a - piede normale b - piedi piatti

Anche la sofferenza della radicolite sembra essere appoggiata su un lato, la sua andatura è tesa, c'è una smorfia torva sul suo volto e c'è sofferenza nei suoi occhi. Dal dolore costante, l'umore si deteriora e la nevrosi può persino svilupparsi. A volte si uniscono disturbi della circolazione cerebrale (la famigerata distonia vascolare). Tutto cade dalle mie mani, i problemi iniziano al lavoro - quindi continua da solo. Questo è il triste quadro dello sviluppo dell'osteocondrosi.

E se la malattia è estremamente trascurata, può portare a conseguenze tragiche.

Vorrei parlare di un caso del genere.

... Ogni mattina, Victor faceva gentilmente ricorso alla sua superMAZ dallo stretto cortile di una nuova casa di campagna. Già la solita cosa - più di un anno che vive in questo modo Dicono che i tempi non sono scelti, ma è stato fortunato con il tempo.Ho appena iniziato a fare l'autista, a capire qualcosa in macchina, nelle leggi della strada - guardando, e sono arrivate nuove tendenze: se vuoi - diventa il tuo padrone e la tua felicità, come al solito, è un fabbro.

Cosa? A lui non importa C'è sempre stato un fortunato vincitore, un vincitore, persino il suo nome è.

No, non gli piaceva girare il volante nel carpool. Ho sempre voluto essere un uccello libero. Non appena gli fu permesso di comprare camion, comprarono con successo un nuovo MAZ quasi nuovo sotto una tenda da sole alla vendita di proprietà dell'esercito - il sogno di un camionista. E subito si è spezzato!

In primo luogo, ho guidato il carico attraverso la regione, poi attraverso la regione, e lì ho iniziato a valutare il vicino estero con le mie pendenze pesanti. È un peccato che a loro non sia permesso di andare oltre su questo "carrello": l'ecologia è una specie di dolorosamente pulito ...

Ma la natura morta è buona! La casa, che non potevo nemmeno immaginare prima, era quasi completata e quasi tutti i debiti erano stati rimborsati. Vero, devi arare come il papà di Carlo - né le vacanze né i fine settimana ... La moglie di Lenka è acuta sulla lingua, tutti scherzano: è bello, dicono, hanno avuto il tempo di dare alla luce sua figlia prima, ma ora saremmo senza figli a causa della mancanza di tempo per l'amore.

Non li ama? Per il loro bene, e scuote nella cabina rumorosa per migliaia di chilometri. Tutto va bene, ma solo qui qualcosa mi ha fatto male alle spalle ultimamente ...

Tutto è iniziato dallo scorso inverno. Una volta mi sono alzato in campo aperto - ho rotto un palloncino con un pezzo di ferro, ho dovuto cambiare la ruota da solo, ma era su MAZ - non come sullo "Zhiguli". I podnapryagsya, già incrinato nella parte posteriore. Da allora, e piagnucolando. Soprattutto sulla strada tremolante. Sì, e il volo a lunga distanza non è facile da sopportare. Bene, ok, vieni a riposare. Il letto è nuovo, morbido, la moglie le ricorda la schiena, i colpi e le carezze. Non c'è tempo per dare un ritmo ai guaritori ... Ma cosa non dà questo oggi? Come un vecchio per il brutto tempo, piagniste e piagnistei. Victor, non lasciando andare la ruota, spinse la giacca piegata sotto la sua vita. Ognuno è una buona macchina, ma dura, ogni buca e restituisce nella parte posteriore ...

È tornato tardi quel giorno, ma sua moglie e sua figlia erano ancora svegli. Mentre Lena stava preparando un bagno, salì pesantemente le scale fino al secondo piano della camera da letto per cambiarsi d'abito. E poi la figlia dispettosa, la grassa Natasha di cinque anni, improvvisamente saltò dietro di lui sulla schiena e lo gettò sul letto ...

Lena non aveva mai sentito un grido simile, un urlo davvero selvaggio. Non ricordandosi di se stessa, salì le scale e non capì immediatamente qual'era il problema. Nell'angolo, una figlia spaventata stava piangendo, e sul letto in una posa ridicola e storta in una sudicia tuta da lavoro giaceva un uomo che gridava a gran voce. Suo marito ...

Da quella sera, la vita di Victor era divisa in "prima" e "dopo". Dopo di che ci fu la prima notte insonne con un'ambulanza, la prima mattina, quando non si sedette alla solita ruota, la prima visita del consulente - "professore-terapeuta", mentre si presentava. Il sollievo che il suo consiglio non ha portato. Poi hanno invitato un chiropratico, e lui non ha aiutato. Quindi lo psichico ha detto qualcosa ...

Quanti erano lì, e ognuno ha rimproverato il suo predecessore, ha detto che aveva rovinato tutto, che ora nulla può essere garantito: era necessario chiamarlo immediatamente da solo. La diagnosi è stata fatta diversa. Il denaro, tuttavia, ha preso tutto allo stesso modo. E non c'erano più grandi soldi ...

All'inizio Victor ha cercato di scherzare: dicono, sua moglie, svitare il volante, pagare il medico. Ma risate risate, ma il getter in casa è sparito. Inoltre, c'erano dei creditori - un favore per questo, per questo ... Tu? I tuoi problemi, amico. I prestatori erano seri, minacciati di mettere "sul bancone". Mia moglie ha incontrato amici. Prima hanno aiutato, poi hanno iniziato a voltare le spalle quando si sono incontrati. I mesi passarono. Victor stava mentendo. Quando tornò di nuovo dall'ospedale, MAZ non era nel cortile ...

E sei mesi dopo, anche sua moglie se n'è andata ... Ha lasciato sua figlia. Non l'ha rimproverata. Per gli storpi solo in libri stupidi. E la vita non può essere pensata, tutto è così com'è. Puoi capire tua moglie: mentre sei giovane, bella, devi sistemarti: un bambino non si alza in piedi. Ora Natasha ha detto a Viktor del nuovo papà all'incontro ...

Ho incontrato Victor nel periodo più nero della sua vita. Un uomo abbandonato, distrutto, stava già pensando a una cosa: avere la forza di farla finita con tutto ...

L'ho saputo per caso: l'autista del camion che ha portato la sabbia al mio orto, un amico di Victor, ha raccontato la sua storia. Quindi ha portato a una consultazione. È stato possibile fare una diagnosi corretta, anche se deludente - osteocondrosi lombare con segni di instabilità nella giunzione lombo-sacrale. Se fosse venuto da me all'inizio della malattia, non sarebbe arrivato a quello. E ora non potevo aiutarlo, avevo bisogno di un'operazione seria. Ha consigliato di mandare il ragazzo in una buona clinica, a un professore, dal quale ha studiato lui stesso alla scuola di specializzazione.

Come sarà il destino di Victor, il tempo lo dirà. Avrà un intervento chirurgico, quindi un lungo corso di trattamento riabilitativo.

E tutto iniziò, come ricordo, "dal nulla" - con un leggero mal di schiena. Si può vedere che non è un caso che scherzosamente chiamano questa malattia "reticolo", che si traduce come "ridicolo" dal francese. Quella malattia ha giocato uno scherzo crudele con un uomo.

Ma anche nei casi avanzati, la posizione del paziente non è senza speranza. È possibile, se non completamente, curare una persona, quindi alleviare significativamente la sua condizione - per ripristinare la capacità lavorativa, per consentire a uno di vivere senza dolore e mobilità limitata.

E ora parliamo di più sui tipi di malattia. Se continuiamo il confronto con il mondo animale, l'osteocondrosi è un drago a più teste. La malattia è una, e lei ha molte varietà. Le forme più comuni sono l'osteocondrosi cervicale, toracica e lombosacrale.

Alina V., San Pietroburgo:"Dimmi, dottore, perché l'osteocondrosi è chiamata" malattia seriale "? Mia madre è una grande amante dei melodrammi sentimentali. Dopo che si è ritirata, mezza giornata non si allontana dalla TV. Ha dolore alle sue spalle? "

medico: Sì, in effetti, molte donne amano guardare infiniti melodrammi sulla vita degli "angeli selvatici" e dei "piangenti ricchi" di paesi lontani. Il programma della nostra televisione è costruito in modo tale che dopo una serie su un altro canale, inizia il prossimo, e la signora, senza lasciare il suo posto, trascorre diverse ore su un televisore.

E dopo la droga dei parassiti celesti e delle passioni fatali, arriva una spiacevole sobrietà: la sedia sembra a disagio - la schiena fa male, il collo è insensibile ...

Spesso una donna pensa: il punto è che si è seduta quasi immobile per troppo tempo. Tipo, come, mi dissolverò - tutto passerà.

Infatti, la spina dorsale non fa male perché era seduta da molto tempo (anche se da questo - perché in posizione seduta il carico sulla parte bassa della schiena è massimo), ma perché lei ha l'osteocondrosi, di cui potrebbe non sospettare nemmeno ...

Pavel A., Irkutsk:"Mio figlio ha solo diciotto anni e il terapeuta in clinica gli fa una diagnosi di osteocondrosi. Da dove viene questa malattia giovanile di vecchi?

medico: Recentemente, è stata osservata una spiacevole tendenza: l'osteocondrosi sta rapidamente diventando più giovane. Ci sono molti pazienti tra i miei pazienti che sono appena usciti dall'età adolescenziale. Ci sono molte ragioni per la manifestazione precoce della malattia: scoliosi non curata nel tempo, piedi piatti, sovrappeso.

Se dubiti della correttezza della diagnosi fatta da tuo figlio, dagli una radiografia della colonna vertebrale e consulta uno specialista ortopedico.

Igor S, Zvenigorod:"Sono un ottimista per natura e tratto facilmente le mie malattie: si ubriacherà di più, dicono. E infatti, passa. Ma il mio amico è il contrario: quando si ammala, muore quasi per alcuni brutti sentimenti. Considera il mio atteggiamento nei confronti delle malattie frivole. Ma non mi sto lamentando della mia salute. E ora è entrato nel retro.

Ho una domanda per te, dottore: chi è malato più spesso - pessimisti o ottimisti? "

medico: Sicuramente rispondere alla tua domanda è difficile. Non so perché il tuo amico sia così malato.Forse ha una grave malattia cronica, e ha ragione, preoccupato per la sua salute.

In generale, per quanto riguarda l'osteocondrosi, posso sicuramente dire: il rischio di ammalarsi di questo disturbo dipende anche dall'umore di una persona. In effetti, i pessimisti si ammalano più spesso degli ottimisti. Chi è costantemente insoddisfatto di se stesso, della sua salute, della sua posizione in questo mondo, assume involontariamente una postura difensiva: le sue spalle sono curve, la sua testa è abbassata. Questo produce una postura errata, che quindi viene attaccata e deforma lo scheletro. E da qui fino all'osteocondrosi non lontano ...

La vecchia truccatrice di Mosfilm, il mio ex vicino di casa, ha raccontato la seguente storia. Da qualche parte negli anni '70, Grigory Alexandrov stava girando il film "Starling and Lira" sui nostri valorosi esploratori. Il ruolo principale, come al solito, ha invitato sua moglie - la brillante Love Orlova. Doveva interpretare una giovane donna sulla trentina. E lei a quel tempo aveva già settant'anni. Truccatore era un maestro del suo mestiere. Quando Alexandrov è entrato nel camerino e ha visto l'attrice, è diventato pallido. Una giovane donna lo guardò, come al momento del loro primo incontro. Ma, guardando più da vicino, il regista si rese conto che non c'era alcun miracolo nemmeno nei film. L'età dell'attrice le tradiva le braccia e il collo.

"E non siamo onnipotenti", ha aggiunto il truccatore. - Puoi mettere pad sotto le guance, stringere le palpebre con colla speciale, levigare le rughe sulla fronte, tirare la testa con uno speciale elastico, ma il collo ... Il collo mostra sempre l'età ...

Per quanto ne so, in quel film Orlov è stato girato da lontano con telecamere speciali. In episodi d'amore con una giovane compagna, è stata sostituita da un sostituto. E dove l'attrice stessa stava giocando, in primo piano, cercò di nascondere il collo con un collo alto della camicia o un ramo di lillà ...

Questa triste storia dovrebbe ancora una volta ricordare alle donne che nel loro aspetto, mi dispiace per il prossimo gioco di parole, il collo - tutto sopra la testa.

In Oriente, il collo gode di un onore speciale. Si ritiene che collega la carne e la mente. Malfunzionamenti nelle vertebre cervicali creano disarmonia tra lo spirito e il corpo. E questo è vero - il collo riflette lo stato emotivo di una persona. Lanciando orgogliosamente la testa - significa che la donna sta bene. E le spalle curve e piegate diranno dello stato di una donna più luminoso di qualsiasi parola.

È il collo che spesso si fa sentire i primi segni di osteocondrosi.

... Una donna sedeva di fronte a me, beffarda e ripeteva tristemente:

Ho già provato tutto, dottore. Ma sto diventando sempre peggio ...

E cominciò, disse, circa due anni fa. Si ricordò bene quel giorno. È tornata a casa dal lavoro gioiosa: il compleanno del marito. Ho deciso di preparare rapidamente un tavolo festivo. E come succede di solito, basta girare: si taglia l'insalata con una mano, si sballa l'altra carne.

All'improvviso il telefono squillò bruscamente, lei girò la testa verso il campanello, ma senza successo, qualcosa sembrò rompere il suo collo. Ma lei ha parlato, è tornata di nuovo in cucina, e tutto sembrava sparito. E poi improvvisamente, nel bel mezzo del divertimento, come se per nessun motivo, la mia testa doleva. Tanto che i suoi occhi si oscurarono. La padrona di casa impallidì, gli ospiti erano spaventati. Decise che era troppo stanca. Ha preso l'antidolorifico importato - era tutto finito. Ma la vacanza era accartocciata ...

Gli ospiti iniziarono a disperdersi. Il marito imbronciato - non poteva essere paziente, ha rovinato il suo umore.

Quella notte litigarono e per lungo tempo non riuscì a dormire. E poi è diventato ancora peggio: l'insonnia è diventata comune, il mal di testa - frequente. E la testa doleva tanto che era doloroso toccare i capelli.

Mascelle contorte di dolore. Consultato con un dentista - da parte sua, non ha trovato le ragioni. È stato controllato da un terapista e un neurologo in clinica - è stata fatta una diagnosi di distonia vascolare. Hanno consigliato: "Dormi di più ..." E come dormire se tutto fa male?

Si è trasferita in un altro lavoro, part-time. Sembra e non si stanca, ma non c'è forza. Il marito è sempre triste, piange costantemente. Non fidarti più di lui. Lei pensa di avere un'altra donna.Chiede domande complicate, vuole portarlo all'acqua pulita. L'uomo è infastidito. Ci sono scandali e liti costanti in famiglia. Ma prima tutti gli amici erano gelosi di lei, dicendo che lei e suo marito erano la coppia perfetta. Ma ora, a quanto pare, il caso va al divorzio ...

Ma soprattutto la donna era spaventata da un caso recente. Guida un'auto, ma guida sempre con attenzione, non un singolo incidente in cinque anni. E poi all'improvviso, al volante, senza alcuna ragione, si sentì male - perse conoscenza. Come sono riuscito a rallentare, non ricordo ...

"Forse è stato per niente che ho premuto i freni, dottore," guardò senza speranza, "tutto sarebbe finito subito ..."

La donna cominciò a piangere. Poi, dopo essersi calmata un po ', ha detto che un'amica le aveva consigliato di contattarmi, aveva sintomi simili ...

L'esame ha mostrato che il mio paziente aveva una osteocondrosi cervicale di vecchia data. In caso di osteocondrosi cervicale, quelle parti del cervello responsabili delle nostre emozioni vengono attaccate. In particolare, questo è il motivo per cui il mio paziente è diventato irascibile, litigioso e il suo sonno è stato disturbato. Le continue liti con il marito hanno dato origine a stress, tensione e nuovo dolore.

Dopo il trattamento, le condizioni del paziente sono migliorate. Lei si calmò. Interrotto con il marito. Sembra che la vita stia migliorando lentamente. Ma un po 'di più - e l'osteocondrosi cervicale avrebbe spezzato il destino di una giovane donna ...

Sfortunatamente, questi sintomi si verificano spesso nelle donne dopo 40 anni o anche prima.

Prova un piccolo test: va tutto bene con il collo?

Lentamente, rilassando i muscoli del collo, girare la testa di 90 gradi. Se è difficile per te farlo, o senti un caratteristico scricchiolio quando muovi la testa, allora è il momento di consultare un medico per verificare le condizioni dei dischi intervertebrali.

E ora di nuovo, ricorda l'anatomia del nostro scheletro.

Se osserviamo la colonna vertebrale dall'alto verso il basso, la regione cervicale viene prima di tutto.

Consiste di sette vertebre, la prima delle quali è chiamata atlante. Come il mitico eroe, tiene la "sfera" della sua testa. Fuso immobile con il cranio, non è come le altre vertebre, non ha un corpo cilindrico e un disco intervertebrale, come nei fratelli inferiori.

Anche la seconda vertebra, l'epistrofia, non è del tutto simile alle altre. Ha un'appendice ascendente prominente, chiamata dente, su cui è piantato l'atlante e attraverso cui l'atlante viene ruotato, come se fosse su un asse verticale.

Inoltre, le vertebre diventano gradualmente più simili l'una all'altra - un corpo cilindrico, un arco anulare, che forma il letto del midollo spinale, processi articolari che si collegano con la vertebra superiore e inferiore, i processi per attaccare i muscoli ...

Le ragioni per cui può sviluppare osteocondrosi cervicale, molto. Queste sono varie lesioni delle articolazioni e dei dischi intervertebrali, disturbi del sistema immunitario, artrite, meningite, tubercolosi e vari tumori.

Per inciso, la lesione delle articolazioni intervertebrali è la principale causa di dolore al collo. I microdamaggi di queste articolazioni si verificano a qualsiasi età, i frequenti microtraumi in età avanzata portano all'osteoartrosi.

Una grave lesione al collo si verifica durante gli incidenti automobilistici. Quando viene colpito da dietro, vi è un'improvvisa flessione del collo seguita da una brusca flessione di esso, in una collisione frontale improvvisa flessione seguita da un'estensione.

Con una ferita, muscoli e legamenti, radici spinali, tronco simpatico, articolazioni intervertebrali e dischi sono danneggiati. Le articolazioni intervertebrali sono particolarmente colpite, anche le loro microfratture (impercettibili sulle radiografie) sono possibili.

Dalla mia pratica del trauma ricordo un caso del genere.

L'ambulanza ha consegnato un autista alla nostra reception, nella cui auto un camion correva dietro. La vittima ha avuto una tetraplegia profonda, cioè una paralisi delle braccia e delle gambe, che si verifica con le fratture delle vertebre cervicali e la spremitura del midollo spinale con frammenti ossei.

Qual è stato lo stupore dell'intera squadra di turno quando non abbiamo trovato la minima frattura ossea nelle radiografie!

Apparentemente, al momento dello sciopero, questa "frusta" sfortunata funzionò: le vertebre si dislocarono, quindi si sistemarono all'istante, ma il midollo spinale cervicale fu gravemente ferito. Sfortunatamente, in seguito la paralisi delle membra di questa persona non è passata attraverso ...

Tali lesioni sono solitamente accompagnate da dolore e limitazione dei movimenti della testa.

Il dolore è localizzato nel collo e nelle spalle, può dare nella parte posteriore della testa, nella regione interscapolare e nelle mani. I sintomi di solito compaiono nelle prime sei ore dopo l'infortunio, a volte durante il giorno.

È difficile piegare, e poi buttare indietro la testa, c'è un mal di testa che può durare per mesi. Di solito fa male alla parte posteriore della testa, ma può dare al tempio e all'orbita. Vertigini, nausea.

Fig. 5. La struttura del rachide cervicale (nel piano orizzontale): 1 – midollo spinale 2 – radice nervosa, 3 – arteria vertebrale, 4 – nucleo pulpare del disco intervertebrale, 5 – anello fibroso del disco intervertebrale

Il danno alle radici nervose durante un trauma o la loro compressione di un disco intervertebrale erniato è accompagnato da dolore radicolare.

Mi viene spesso chiesto: perché proprio quando l'osteocondrosi cervicale spesso è un mal di testa, si fa buio negli occhi, la pressione sale (come in una paziente di cui ti ho parlato)?

C'è una caratteristica caratteristica solo delle vertebre cervicali e dell'osteocondrosi cervicale. Le arterie importanti, la vertebrale e la carotide, che forniscono sangue al cervello, passano attraverso il collo.

Arteria carotide - il principale di quelli che alimentano il cervello. L'arteria carotidea rappresenta fino all'80 percento del flusso sanguigno.

Oltre al canale per il midollo spinale, il canale passa qui attraverso i processi trasversali delle vertebre per il cosiddetto arteria vertebrale, che entra nella cavità del cranio, alimentando il cervelletto, l'apparato vestibolare ei centri che si trovano nella regione del collo e della base del cervello.

Fig. 6. Colonna vertebrale cervicale (vista laterale)

Arteria "infilata" sulle vertebre, come una corda, un mazzo di bagel. Solo il buco in tale "ciambella" è molto stretto e il minimo spostamento della vertebra cervicale conduce prima allo spasmo riflesso dell'arteria vertebrale e, nei casi più avanzati, alla spremitura.

Figura 7. Localizzazione del dolore nelle malattie del rachide cervicale

E aggiungere qui una rete di linfonodi e vasi sanguigni, radici nervose e tronchi, attraverso i quali la comunicazione con le mani, cuore, polmoni. Inoltre, nel collo è la ghiandola tiroidea e paratiroide, la parte superiore della trachea, la faringe, l'inizio dell'esofago.

In una parola, qualsiasi disturbo nei dischi intervertebrali del collo causa varie patologie: mal di testa, tinnito, insonnia, dolore alle spalle ...

Pertanto, la cosiddetta sindrome da insufficienza vegetovascolare è caratteristica dell'osteocondrosi cervicale - la diagnosi preferita dei medici locali quando "l'immagine della malattia non è chiara". E il fatto è che l'afflusso di sangue ai centri di equilibrio e un certo numero di centri vegetativi (cioè i gestori di semplici processi vitali) sono compromessi.

Soffri di osteocondrosi cervicale?

Per rispondere a questa domanda, passane un'altra. Test:

• C'è dolore al collo nelle prime ore del mattino? Ti svegli dal dolore?

• C'è dolore quando si fa cadere la testa?

• È facile per te girare la testa?

• C'erano lesioni alla testa e al collo?

• Ci sono delle restrizioni nei movimenti della testa, c'è un crunch durante i movimenti?

• Il dolore parossistico o costante?

• C'è dolore, formicolio, intorpidimento, debolezza nelle mani?

• Il dolore aumenta con il movimento?

• Le spalle ti fanno male?

• C'è mal di testa o vertigini?

I lettori dovrebbero sapere che la gamma di movimenti nel rachide cervicale è normale:

• flessione - 45 gradi,

• estensione - 50 gradi,

• curve laterali (piombo e getto) - 45 gradi su ciascun lato,

• twist (twist) - 90 gradi in ogni direzione

È vero che il paziente stesso non può sempre calcolare correttamente tutti questi "gradi di svolta" a destra e a sinistra, ma la risposta "Sì" La maggior parte delle domande di test dovrebbe metterlo in allerta e consultare un medico per sottoporsi a un trattamento.

E così che la ricorrenza della malattia non accada di nuovo, darò qualche consiglio. Prima di tutto, controlla costantemente la tua postura: insegnati a sederti dritto, non solo al lavoro al computer, ma anche a casa a pranzo.

Cerca di rispettare alcuni "No":

1) non buttare indietro la testa per molto tempo

2) non gira spesso la testa nella direzione del dolore

3) non inclinare la testa durante il sollevamento pesi,

4) non leggere o scrivere curvo,

5) non dormire su un cuscino alto.

E, infine, un altro consiglio: dormire su speciali cuscini ortopedici piatti con un rullo.

A proposito, è consuetudine che le donne giapponesi posizionino un cuscino speciale sotto il collo anziché un cuscino, così fino a quando non avranno un vecchio collo, mantengono un collo sottile. Sì, e nei nostri villaggi era un'usanza, quando le donne posavano sotto il collo blocchi di legno di betulla, coperti di stoffa. Si credeva che la betulla proiettasse un sogno e rafforzasse le ossa.

E, soprattutto, monitorare le condizioni delle vertebre cervicali. Infatti, secondo le statistiche, l'incidenza dell'osteocondrosi aumenta con l'età.

L'osteocondrosi del rachide cervicale si riscontra nel 50% delle persone sopra i 50 anni e nel 75% negli anni 65.

In breve, non lasciarti sedere sul collo nel senso letterale e figurato. È un uomo forte, ma non infinitamente.

Maria F., Sochi, 35 anni:"La mia pressione salta costantemente: è alta, ma bassa. Appello al medico distrettuale. Il dottore mi ha mandato da un ortopedico. Perché? "

medico: Sei fortunato con il terapeuta - questo è un medico esperto. Tipicamente, in questi casi, prescrivere farmaci antipertensivi, non chiedendosi veramente perché la giovane donna sia instabile. E aggiungeranno anche un "complimento": dicono, bene, cosa vuoi alla tua età ...

La causa potrebbe essere l'osteocondrosi cervicale con alterata circolazione sanguigna nel pool di arterie vertebrali. Il fatto è che quest'arteria passa attraverso un'apertura speciale che penetra nei processi trasversali delle vertebre cervicali, e al minimo spostamento di essi, il flusso sanguigno in esso è bloccato a causa della pressione della nave e dello spasmo riflesso associato. L'arteria in sé non è troppo grande - spessa come una cannuccia da cocktail, ma fornisce le strutture staminali del cervello. Contengono i principali centri vegetativi, compresi quelli che controllano il tono vascolare, la pressione arteriosa e altre funzioni emodinamiche. La mancanza di circolazione sanguigna in quest'area crea l'illusione di una bassa pressione nell'intero "sistema", come se il sensore fosse attivato, al comando del quale la pressione sanguigna aumenta. La normalizzazione dello stato del rachide cervicale porta alla normale e alla pressione sanguigna.

Ivan S, Vologda:"Dottore, vivo fuori città, in una capanna del villaggio. Abbiamo il riscaldamento Ho notato che portavo la legna da ardere, quasi sopra l'intero tronco sulla mia spalla. E ora, se sollevo un tronco pesante, - come se sparassi al collo. Come essere, quello e la legna da ardere da riservare, e quindi il collo non era malato? "

medico: Bene, ovviamente, è necessario consultare uno specialista e seguire un corso di trattamento. Questo è il primo E in secondo luogo e oltre - è necessario seguire alcune semplici regole per il sollevamento pesi sicuro:

1. Non sollevare pesi, raddrizzando la parte bassa della schiena.

2. Tieni il carico davanti a te, schiena dritta, raddrizzando le gambe.

3. Non sollevare più di cinque chilogrammi alla volta - 3-4 cunei di betulla.

Lyudmila N., Mosca:"Ora i reggiseni su cinturini sottili sono alla moda. Ma soffro di osteocondrosi cervicale e il mio medico mi ha detto che tali reggiseni sono controindicati. Perché? Ora non posso indossare bellissimi vestiti alla moda?

medico: I cinturini sottili comprimono i muscoli del cingolo scapolare, nella profondità dei quali si trovano il plesso cervicale e del sistema nervoso brachiale. Con l'osteocondrosi cervicale, può aggravare le complicanze neurologiche, perché le radici nervose già soffrono.Ma non essere triste, ora c'è una vasta selezione di lingerie elegante - pick up con cinghie larghe o anche senza di loro. Qui sai meglio.

Zoya G., Yakutsk:"Mi è stato diagnosticato molto tempo fa - osteocondrosi cervicale. Recentemente è entrato nel collo - né svolta né curva. Ma la cosa principale non è nemmeno quella. Avevo strani sintomi: era come se i miei occhi fossero scuri, per tutto il tempo volevo strofinarli. Il dottore ha detto che questo potrebbe essere dovuto all'osteocondrosi. Ha ragione? "

medico: È difficile confermare o smentire le parole del dottore senza vedere te e le tue radiografie. Ma questo è abbastanza possibile. Molte importanti arterie e nervi, inclusa l'ottica, passano attraverso la sezione spinale. Se la vertebra spostata strangola questo nervo, la visione potrebbe deteriorarsi.

Spesso, dopo aver alleviato un paziente con un forte dolore alla schiena, ho sentito da lui:

- Dottore, mi hai curato la schiena, e ora il collo ha qualcosa di malato ...

"Era stata malata prima," rispondo, "ma non ti sentivi: il forte dolore alla schiena stava dominando sul debole".

Praticamente tutti nel collo possono trovare una piccola sublussazione di una o più vertebre. Inoltre, l'osteocondrosi cervicale è presente in molti pazienti con radicolite di varia localizzazione come "applicazione gratuita". E come risultato - le sue complicazioni.

C'è una malattia misteriosa e sgradevole - una di quelle che si nasconde dietro l'osteocondrosi, per così dire - La contrattura di Dupuytren.

E la causa di questa malattia è la stessa osteocondrosi cervicale.

Fig. 8. La contrattura di Dupuytren

Con la contrattura di Dupuytren, si verifica l'increspatura dell'espansione del tendine palmare. Allo stesso tempo, la benda cicatriziale sottocutanea arriccia gradualmente le dita della mano, come se le premesse sul palmo.

In qualche modo il paziente si rivolse a me, di professione l'accompagnatore-pianista. Si è lamentata del fatto che "le dita non si sbilanciano".

Quando sono entrato nella consultazione, ho scoperto che il collo e la testa spesso le facevano male, la mano sinistra era insensibile. Non ha prestato attenzione a questi sintomi. E ha intrecciato le dita con un'intensa attività concertistica e molte ore di prove - ha semplicemente "battuto la mano" ...

Un esame generale ha rivelato uno spostamento della quarta e quinta vertebra cervicale, dolore al collo, limitazione della mobilità - osteocondrosi cervicale.

Diagnosi - contrattura delle dita della mano sinistra. Il mignolo e l'anulare della mano sinistra sono costantemente nella posizione di flessione. L'estensione attiva e passiva è impossibile, nel palmo si sente un tessuto connettivo grossolano sotto la pelle ...

Sfortunatamente, il processo è andato troppo lontano per il mio paziente, ho dovuto usare il pennello. L'attività concertistica del geniale pianista fu interrotta ... Passò all'insegnamento.

La causa della contrattura di Dupuytren è un disturbo del trofismo (processo di alimentazione del tessuto) a causa del deterioramento del passaggio delle fibre nervose della radice nervosa. Poiché è noto esattamente quale nervo da cui esce la vertebra del rachide cervicale, il torpore di un dito o di un altro può essere usato per giudicare lo spostamento di una particolare vertebra.

Potrebbero chiedersi: perché non tutti i pazienti con osteocondrosi cervicale sviluppano una contrattura simile?

La mia risposta: le manifestazioni della stessa malattia in ogni persona possono essere diverse.

È stato osservato che tale corrugazione del cavo del tendine è spesso osservata nei pazienti diabetici. Nel diabete, i disturbi trofici che ho citato sono esacerbati.

Si presume che la contrattura sia ereditaria. Puoi presentare molte diverse versioni delle cause di un particolare insieme di sintomi. Ma indubbiamente la cosa principale - la causa principale della contrattura di Dupuytren è una violazione della conduzione del nervo periferico causata dallo spostamento delle vertebre cervicali.

In caso di osteocondrosi cervicale, i sintomi radicolari sono spesso presenti - radiculite cervicale, quando il dolore è dato al braccio, a volte a singole dita.A volte sono intorpiditi, freddi, di colore "marmoreo".

A proposito, gli eroi di O. Henry, il ladro e la sua potenziale vittima, possono essere diagnosticati con osteocondrosi cervicale complicata da periartrite della scapola. Gli stessi sintomi, a seconda del livello di osteocondrosi cervicale, si verificano nell'articolazione del gomito.

Negli Stati Uniti, questa complicazione si chiama "spalla congelata" e "gomito congelato".

Come i lettori hanno capito, la contrattura di Dupuytren è la prova di una malattia trascurata. È importante non portarti a questo stato, che è spesso irreversibile. Immagina le tragiche conseguenze di una tale complicazione per un chirurgo, un gioielliere o un musicista ...

Vyacheslav I., Chelyabinsk:"Ho un hobby - lash bast. Partecipò anche a concorsi di artigiani popolari, ricevette certificati e premi. Posso tessere quello che vuoi, persino modellare stivali fatti di rafia. Ma un giorno un vicino venne da noi e disse: per quelli che tessono bast, le dita sono intrecciate. Dopo di ciò, ho iniziato a notare che non potevo tessere per molto tempo - le mie mani diventano intorpidite e le mie dita non si piegano davvero. Accade davvero dalla tessitura? "

medico: Penso che la tessitura non abbia niente a che fare con ciò. La cosa è diversa. La tua professione assume una lunga seduta in una posizione: le spalle sono abbassate, la testa è inclinata, i muscoli del collo sono tese. Tutto questo può causare osteocondrosi cervicale, disturbi della sensibilità, motilità delle dita e persino complicazioni spiacevoli come la contrattura di Dupuytren. Per confermare o confutare questa diagnosi, ti consiglio di prendere una radiografia del rachide cervicale e di consultare uno specialista: un chirurgo ortopedico o un vertebrologo.

È noto che il prototipo di Sherlock Holmes era un medico - il capo chirurgo dell'ospedale reale di Edimburgo, Joseph Bell. In realtà, questo non è sorprendente: riconoscere la malattia è difficile quanto risolvere un crimine. Conan Doyle, che era il segretario di Bella durante i suoi anni da studente, lo ha capito molto bene.

A questo brillante dottore, il futuro scrittore ha notato la capacità di osservare bruscamente, confrontare i fatti, valutare correttamente i sintomi. Si dice che Bell abbia diagnosticato prima che il paziente inizi a parlare dei suoi disturbi. Ha insegnato agli studenti che un medico attento nell'espressione facciale, nell'andatura e nelle più piccole sfumature nel comportamento di una persona può determinare come è malato.

Ed è spesso abbastanza difficile! E l'osteocondrosi non è un'eccezione: è ancora un camaleonte! Che tipo di malattie non sono mascherate.

Il poeta georgiano Simon Chikovani ha delle linee che consiglierei sia ai medici che ai pazienti di ricordare:

Tutto dato un doppio onore.

da ciò che è veramente,

e cosa assomiglia.

Osteocondrosi toracica - una malattia insidiosa proprio per la sua somiglianza con altri disturbi. La ragione è nella sua specificità: la regione toracica è inattiva, le costole, insieme alla colonna vertebrale, formano, per così dire, uno scheletro. Ciò significa che non ci sono dolori così dolorosi durante il movimento e il carico, come nel caso di osteocondrosi cervicale o lombare, e quindi i sintomi simili a angina o infarto miocardico o funzione respiratoria sono in primo piano.

Dirò di un caso della pratica.

Il mio vicino di casa di campagna è un uomo di mezza età, un impiegato di una banca, il suo lavoro è per lo più sedentario. Viene al cottage, e qui ha un brusco cambiamento di attività: sta scavando, costruendo una casa, portando secchi d'acqua ... Questa volta si è impegnato ad aiutare gli artigiani a finire di costruire la terrazza. Sollevò un raggio pesante e si voltò, mantenendolo sul peso. Dopo di che, ha ansimato e quasi caduto - beh, è ​​stato bello che sono riusciti a catturare il raggio ...

Il mio vicino è stato ricoverato all'ospedale regionale direttamente dal cortile con una diagnosi di ammissione - infarto miocardico.

Sua moglie venne da me il giorno seguente per una consultazione. E si è scoperto che suo marito si lamentava spesso del dolore nella regione interscapolare. Andiamo con lei nel suo ospedale.

Mi hanno dato uno sguardo alla storia della sua malattia, e questo è quello che ho letto lì: "Il paziente è pallido, non può inalare con l'allattamento al seno completo. Intenso dolore al cuore, non alleviato dai vasodilatatori. Non ci sono segni di infarto su un elettrocardiogramma, ma ci sono alcuni cambiamenti caratteristici di un malfunzionamento del muscolo cardiaco ... "(che a volte viene osservato durante le prime ore di un infarto).

Il secondo giorno di terapia antiinfarto, il dolore non è passato. Il polso, la pressione è normale, il ritmo del cuore è normale e i cambiamenti nell'ECG - un giorno che non li ha entro i 50 anni?

Ho convinto i medici locali a fare una radiografia della colonna toracica. L'offset della quarta vertebra toracica era chiaramente visibile. Dopo il ripristino, abbiamo lasciato l'ospedale tutti insieme ...

Il dolore associato all'osteocondrosi toracica della colonna vertebrale è prolungato. La diffusione (irradiazione) del dolore in questo caso si verifica più spesso in base al tipo di nevralgia intercostale - "si arrende sotto la scapola". Questo è dove il paziente ha paura di un attacco di cuore. La differenza tra cardiopatia ischemica e nevralgia intercostale è che quando un paziente ha osteocondrosi, il paziente ha un elettrocardiogramma normale (o quasi normale) e non vi sono sintomi del tipo "cuore" come pallore affilato, cianosi, salinità cutanea, sudore freddo, ecc.

I vecchi medici hanno isolato un altro sintomo che dimostrava assolutamente che il paziente non aveva avuto un infarto. - nessuna paura della morte. Inoltre, la palpazione delle vertebre corrispondenti determina il dolore locale nell'area di passaggio dei nervi.

Pertanto, se il dolore da farmaci vasodilatatori (validolo, nitroglicerina) non diminuisce, e il cardiogramma è vicino alla norma, è necessario esaminare la colonna vertebrale.

La polmonite può anche causare dolore al petto, ma, a differenza dell'osteocondrosi mammaria, tale dolore non ha una posizione chiara, i sintomi polmonari vengono alla ribalta: tosse, febbre ... L'osteocondrosi toracica può anche causare dolore nello spazio intercostale giusto. Il paziente viene trattato per colecistite e ha bisogno di correggere la colonna vertebrale nella regione toracica.

Dovresti essere avvisato se senti:

• dolore con un respiro profondo ed espirare,

• dolore quando alzi la mano destra o sinistra,

• difficoltà con qualsiasi inclinazione del corpo.

Certamente, con questi sintomi, dovresti consultare immediatamente un medico.

Semyon M., Arkhangelsk:"Un mio amico ha uno spiacevole modo di salutare - quando incontra, mi colpisce in modo abbastanza significativo alle spalle. Gli ho già detto più di una volta - smettila di farlo, ma lui continua comunque. Questa è presumibilmente la sua abitudine. Recentemente, "come amico", mi ha colpito così forte sulla schiena che ora non riesco a respirare con tutto il mio petto - immediatamente c'è dolore. Forse mi ha spezzato la spina dorsale? "

medico: Chiedi a un amico di apprezzare non solo l'amicizia sincera, ma anche la tua salute. E ti consiglio di visitare un ortopedico esperto e mostrare la tua radiografia - se ci sono cambiamenti dolorosi. Sulla radiografia, lo spostamento delle vertebre, osteocondrosi e spondilosi sono chiaramente visibili. A proposito, e la frattura può essere vista, come si suol dire, ad occhio nudo. Se lo è, ovviamente. Anche se è improbabile che la vertebra rompa da un battito amichevole, hai bisogno della zampa di un orso.

Vera N., Murmansk:"Mio marito mi ha regalato un compleanno di pelliccia di astrakan ai piedi. Nessuna parola, una cosa bella, ma spaventosa. Ho osteocondrosi toracica cronica. Mi fa male indossare un aggiornamento così oneroso? "

medico: Come Pushkin su Stenka Razin: "Prendi la mia pelliccia, ma non c'era rumore". In modo che non vi sia alcun "rumore", dovresti sottoporti a un ciclo di trattamento, rafforzare i muscoli della schiena con esercizi terapeutici. Penso che dopo questo la pelliccia non sarà un peso. Ma ti consiglio di non indossarlo tutti i giorni.

Zinaida S, Saratov:"Accade solo che io adori un ragazzo, ma lui non ha me. Da un tale amore non corrisposto, la mia anima si lamenta sempre. Il cuore fa male: niente forza ...

E ora la schiena è malata. Può l'osteocondrosi da un amore non corrisposto? "

medico: Sono sinceramente simpatico con te, Zinaida. Sfortunatamente, da farmaci d'amore non corrisposti non lo so. Ma l'osteocondrosi da essa può davvero accadere. Quando una persona è sotto stress - come al momento - i suoi muscoli sono costantemente tesi. Sullo sfondo di un disturbo emotivo generale, i processi trofici nei tessuti sono disturbati. Tutto questo può accadere sullo sfondo della scoliosi dei bambini sottopressi - a volte questa malattia passa inosservata. Ecco i prerequisiti per lo sviluppo dell'osteocondrosi.

In termini di manifestazioni cliniche, la nevralgia intercostale imita l'infarto, l'angina pectoris e simili malattie cardiache, come il mio vicino banchiere, o maschera gravi disturbi degli organi interni, come un altro dei miei pazienti la cui storia voglio portare qui.

Un giovane venne da me alla reception. Si lamentava di un dolore acuto al petto: non riusciva a respirare profondamente, tossendo. L'aspetto del paziente parlava dei problemi profondi con la salute: pallore con tinta itterica, luccicante di sudore, occhi vuoti. I medici sospettavano un grave disturbo metabolico ...

Ho trovato nel paziente un offset di una delle vertebre toraciche. Ciò ha portato al dolore nevralgia intercostale. La vertebra destra, il dolore gradualmente passato. Ma, sfortunatamente, le sofferenze del giovane non finiscono qui.

Dopo un ulteriore esame, è stato trovato un ascesso (ascesso) nel polmone - quello che veniva chiamato fpotis transitorio! Il dolore severo causato dallo spostamento della vertebra e dalla nevralgia intercostale ha causato la limitazione dei movimenti respiratori del petto, il tessuto polmonare non ha appiattito sull'ispirazione, possibilmente il bronco è stato bloccato, e come risultato la polmonite focale si è sviluppata con successivo sviluppo dell'ulcera. E questo è il ragazzo, sembrerebbe, un sano e una vita piena! Il paziente ha ricevuto un trattamento speciale per i polmoni e dopo un po 'si è completamente ristabilito ...

Spesso, nell'osteocondrosi toracica, la nevralgia intercostale è accompagnata dal cosiddetto "fuoco di Sant'Antonio" - blister cutaneo, il cui agente causale è il virus dell'herpes. I dolori di radicolite pungenti sono uniti da prurito bruciante e doloroso da vesciche scoppiate e piangenti di "febbre". A volte la temperatura aumenta a causa dell'avvelenamento del corpo con le tossine virali.

Perché l'herpes colpisce la zona nevralgica e perché più spesso nell'osteocondrosi toracica?

Il fatto è che quando viene violentata la conduzione del nervo radicolare, e quindi, la regolazione che controlla il metabolismo nei tessuti. L'immunità bruscamente dei tessuti cade. La pelle diventa indifesa contro l'attacco di un nemico esterno permanente - il virus dell'herpes, che è diffuso nell'ambiente.

Ma se in altre parti del corpo la "zona di responsabilità" delle diverse radici nervose adatta qui sembra sovrapporsi leggermente, i nervi intercostali sulla parete toracica corrono strettamente lungo le costole, in parallelo, come strisce in una zebra. La violazione della conduzione lungo tale "striscia" non è compensata da segnali provenienti da altre radici nervose. Ecco perché una stretta striscia di pelle lungo la costola in caso di un pizzicore nervoso viene lasciata completamente senza "istruzioni" dal sistema nervoso centrale, e la pelle del paziente in questa zona diventa indifesa contro il virus.

Uno dei misteri di questa complicanza è che l'herpes zoster si verifica solo una volta nella vita - di solito questa malattia, per fortuna, non si ripresenta. Probabilmente, nel sangue e nei tessuti in risposta a un massiccio attacco del virus dell'herpes, viene prodotta e conservata una quantità sufficiente di anticorpi.

Oltre alla compromissione della ventilazione dei polmoni a causa del dolore e dei problemi correlati con gli organi respiratori, oltre alle complicanze virali infettive, l'osteocondrosi del torace è anche sgradevole da frequenti disturbi della sfera emotiva. La malattia fortemente nevrotica i pazienti.

I dolori costanti - una conseguenza della nevralgia intercostale - sono tali che comincia ad apparire al paziente: il suo cuore sta per scoppiare. Ricorda la storia di un impiegato della banca che è stato ricoverato in ospedale con sospetto attacco cardiaco.

Ma quanti pazienti simili ci sono! Le persone soffrono da anni di dolori incomprensibili nel cuore, soffrono di mancanza di respiro ("Non riesco a respirare profondamente"), rimangono in una posizione forzata ("Non riesco a raddrizzarmi") - e allo stesso tempo non sanno di cosa soffrono. L'uomo comincia a sentire che è incurabilmente malato. E hai solo bisogno di un vertebrologo ortopedico esperto e un ciclo di trattamento non troppo lungo per far passare tutti questi sintomi.

Naira P., Yerevan:"C'è stato uno spiacevole incidente con me nella mia infanzia - ero slittato dalla montagna e cadevo. Per un po 'rimase distesa e ansimò per respirare - non riusciva a respirare. Poi il dolore ha lasciato andare. Ma da allora, se mi alzo nel vento, il dolore ritorna. Come un ceppo a cerchio. E ogni volta questa dolorosa condizione dura sempre di più. Avvisami come essere? "

medico: È possibile che nel tuo caso ci sia stata una lesione spinale. Forse anche una frattura di un corpo vertebrale. Se non è stato riconosciuto e impostato in tempo, si è fuso con la deformazione.

Devi prendere una radiografia della colonna toracica e vedere un ortopedico. In ogni caso, seguire un corso di trattamento speciale.

Nel famoso Shalyapin "Dubinushka" ci sono parole del tipo: "Sbarazzarsi di un dorso ricurvo ..." Queste parole potrebbero servire da eccellente illustrazione per un paziente con osteocondrosi lombo-sacrale. Spesso questi pazienti vengono dal medico, piegati in tre morti, con un angolo di quasi 90 gradi.

Se l'osteocondrosi cervicale o toracica viene spesso posta a letto, allora il lombosacrale letteralmente abbatte ...

Tra i miei pazienti regolari è paziente A., 44 anni. In apparenza - un bell'uomo alto, un vero eroe russo.

Per la prima volta mi ha rivolto tre anni fa a proposito del mal di schiena, rinunciando al movimento della natica e della gamba sinistra, fino all'area poplitea. I suoi parenti lo hanno portato in macchina. Entrò nel mio ufficio con difficoltà, rannicchiato su un lato, tenendo la mano contro il muro.

Abbiamo parlato ... La mia paziente si è rivelata uno scalpellatore molto abile. Costruito molti templi e chiese. Ha ricevuto anche la lettera di apprezzamento del patriarca per il restauro della Cattedrale di Cristo Salvatore.

Ma oltre agli affari caritatevoli, per la maggior parte ha lavorato alla costruzione di case in pietra di nuova costruzione suburbane.

Qui a uno di questi progetti di costruzione, lo ha contorto. Come ha spiegato il paziente, il loro lavoro è brigata: uno per tutti - tutto per uno. Malato non è malato - sii paziente. La brigata sarà eliminata dal programma - le multe andranno. E guadagnerai di meno, e fallirai con i tuoi compagni. E il lavoro degli scalpellini non è facile: la pietra non è schierata per te.

Se tu, il dottore, sapessi quanti di questi Makhin ho trascinato sulla mia gobba. Quello indietro e strappò ... - si lamentò il paziente.

Afferrò la schiena freddamente, ma non andò dal dottore subito - una volta. Con l'ultima forza ho sofferto.

Ero solito arrampicare sui boschi ", disse il paziente," con un piede provo sostegno e l'altro come se cadessi in una palude. Se non la mia gamba affatto ...

Ho prevalso fino a quando ho finito di costruire. Ha consegnato l'oggetto e è venuto giù. I parenti quasi tra le sue braccia portarono ...

Sul roentgenogram, uno spostamento della quarta vertebra era chiaramente visibile. Dopo il corso di massaggio e fisioterapia, il dolore scomparve.

Lo raccomandai vivamente di sottopormi a un secondo ciclo di trattamento dopo un anno, e anche di ridurre al massimo lo sforzo fisico e di non sollevare pesi, piegati. Ascoltò attentamente, annuendo in accordo. Ma ...

Di nuovo, il muratore si rivolse a me tre anni dopo. Di nuovo fu tormentato da un forte dolore alla schiena, che si estendeva ancora nella gamba sinistra. Il dolore è apparso dopo l'ascesa dei prossimi blocchi di pietra ...

Il trattamento ripetuto è stato più lungo e più grave.Per lungo tempo, i dolori di radicolite non sono passati, il torpore persistente. Dopo il trattamento, il maestro è autorizzato a lavorare solo in un corsetto ortopedico speciale, quindi solo dirigendo il team di costruzione.

Sembrerebbe che costare la taglierina per trovare il tempo e visitare il medico, per consultare - ha spostato la vertebra? Sì, e il sollevamento era controindicato. Quindi non ha fatto male ...

Come si verifica l'osteocondrosi lombo-sacrale?

Ci sono diversi punti critici nella colonna vertebrale, dove la forma a S (se vista di lato) la sua curva si interseca con una linea verticale - un vettore di gravità.

Per chiarezza, descriviamo questo schema sotto forma di un simbolo familiare - $. In questi punti di intersezione, il carico sul disco intervertebrale è massimo.

Ogni oggetto che una persona solleva piegato, raddrizzando la colonna vertebrale, risponde al punto più basso del nostro $ con un rapporto di 1:10. Questo viene fatto secondo la legge della leva: quando ci pieghiamo, la spalla della leva anteriore (dal corpo vertebrale al braccio) è 9-10 volte più lunga della spalla, misurata dal corpo vertebrale all'attaccatura dei muscoli estensori della schiena.

"Il dottore non mi ordina di sollevare qualcosa di più pesante di un bicchiere", ride il mio massone paziente.

Per fortuna, può scherzare di nuovo. Ma seriamente parlando, immagina questa immagine: al mattino un uomo si chinò su un peso di due pozzetti per scaldarsi, raddrizzarsi ... e il disco tra la quinta lombare e le prime vertebre sacre resistette a un carico di 320 chilogrammi! Sottolineo, questa volta - sopportato. Devo fare una prenotazione, ho detto, "si chinò e si raddrizzò" per abitudine. Fino a poco tempo fa, si credeva che giocare con i kettlebell fosse un privilegio esclusivamente maschile. Ma ora anche le donne sono entusiaste del sollevamento pesi.

Per qualsiasi sforzo fisico pesante, la colonna vertebrale deve essere protetta con un corsetto speciale. Non dimenticare che la causa più comune di osteocondrosi intervertebrale in questa sezione della colonna vertebrale è traumatica. O una frattura o una lesione cronica.

Marina G., Tula:"Mia figlia ha vent'anni. Voglio sembrare un vestito alla moda e alla moda. Una moda moderna, a mio avviso, una minaccia diretta alla salute! Prendi almeno questi maglioni, giacche e top in vita. Spesso, abbinati a jeans abbassati, non coprono neppure la zona lombare.

Nel freddo, nella pioggia, nel freddo - con qualsiasi tempo, la ragazza cammina con un torso seminudo. Non importa quanto le abbia detto: "Nocivo!" - attenzione zero. Dimmi almeno che, dottore, questi vestiti possono contribuire allo sviluppo dell'osteocondrosi? "

medico: Hai ragione. Forse. L'ipotermia della regione lombare porta allo spasmo muscolare, che può causare lo spostamento delle vertebre.

Inoltre, in quest'area ci sono zone riflessogene responsabili dell'area genitale femminile. Se sono refrigerati, può portare a un disordine nella funzione ovarica, disfunzione mestruale e altre complicazioni - il ginecologo mi dirà meglio. Quindi puoi riempire l'ombelico solo con il calore.

Semen P., Mosca:"Sono un agente immobiliare. Devo passare un sacco di tempo al volante. Un appartamento deve essere mostrato, l'altro, il terzo - e così via tutto il giorno. Dopo il lavoro, la schiena è come di legno. Dimmi, dottore: ci sono seggiolini per autisti così che il lombo non faccia male? "

medico: Sì, c'è. Le sedie ortopediche speciali possono essere acquistate nei negozi di auto e persino ordinate sul loro stesso modello. Dobbiamo contattare l'azienda che li produce. È molto importante che nella cavità lombare (i medici chiamano questa "lordosi") il dorso abbia un supporto affidabile, non cali. Se non riesci a costruire una sedia da sola, nella peggiore delle ipotesi, puoi acquistare un cuscino speciale per auto sotto la schiena.

Piloti, consiglio anche cuscini speciali per la parte bassa della schiena, realizzati con l'anatomia della colonna vertebrale. Nei primi modelli di auto domestiche sono stati installati seggiolini, ignorando completamente il fatto che una persona appartiene alla classe dei vertebrati.

Ma su quasi tutte le sedute di automobili straniere hanno un cosiddetto supporto laterale e cuscino lombare, che corrisponde alla fisiologica flessione lombare.

I nostri famosi "tappetini per il massaggio" fatti di perline di legno, posizionati sui sedili, aiutano tranne che attaccare una camicia sudata sul retro, tuttavia, anche questo non è male. La parte posteriore non supercool.

Ora ci sono cuscini per massaggi speciali. Sono "accesi" da un motore speciale e le vibrazioni misurate massaggiano bene la schiena.

Nella colonna lombare, un cosiddetto nervo sciatico è grosso quanto un dito (in latino Nervus ischiadicus), da qui il nome delle complicanze dell'osteocondrosi lombo-sacrale - sciatica.

È già spaventoso descrivere i sintomi di questa malattia, ma com'è vivere? Pizzicare la porta con un dito fa solo male. Pizzicare un nervo dello stesso spessore tra le vertebre è molto doloroso. Il dolore si diffonde sul gluteo, sotto il ginocchio, a volte sul polpaccio o sul tallone. Nei casi avanzati, una parte delle fibre nervose può morire - la gamba sembra intorpidirsi. I sintomi di perdita di sensibilità sono molto persistenti, a volte questo intorpidimento persiste a lungo.

Tra i miei pazienti c'era un uomo di una professione rara: un tagliatore di diamanti. Il suo lavoro richiedeva costante attenzione e perseveranza, che avevano un effetto negativo sulla sua schiena dolorante ...

Durante l'infanzia, soffriva di una piccola scoliosi, e poi per molto tempo la malattia non si fece sentire. Ma non appena il tizio ha iniziato a lavorare, dopo pochi mesi, è apparso il dolore nella parte bassa della schiena. Sfortunatamente, non si rivolse al medico in tempo. E quando sua madre mi chiamò, i dolori peggiorarono a tal punto che il ragazzo non riuscì nemmeno a raggiungere il bagno. Il minimo tentativo di alzarsi dal letto ha portato al fatto che ha quasi perso conoscenza dal dolore.

Gli ci è voluto molto tempo per trattare. Sciatica non passa in fretta ... Sfortunatamente, il giovane ha dovuto cambiare la sfaccettatura dei diamanti per il lavoro più prosaico del controller della stessa azienda. Questo lavoro non ha comportato una lunga seduta in una posizione scomoda.

Il tipo di paziente con sciatica è caratteristico: cammina, chinandosi sul lato sano, in modo da aprire al massimo le vertebre sulla parte malata del corpo e quindi ridurre la compressione della radice. Nel corso del tempo, a seguito del trattamento, il dolore scompare o diventa tollerabile. Se la vertebra non viene regolata, la curvatura spinale viene mantenuta. In questo caso, il carico sul disco intervertebrale, già già danneggiato, è distribuito in modo non uniforme e di conseguenza porta alla sua ulteriore distruzione.

La più spiacevole complicazione dell'osteocondrosi lombo-sacrale non è nemmeno il dolore. Peggiore instabilità delle vertebre Il disco non fissa più la vertebra, sotto carico sotto l'azione della gravità, la regione lombare "scivola" dall'osso sacro. Le complicazioni degli organi interni vengono alla ribalta. L'unico trattamento è operativo.

Non mi dilungherò sul trattamento chirurgico dell'osteocondrosi, dirò solo che l'indicazione assoluta per la chirurgia è spremere la sindrome di coda di cavallo. Quindi gli anatomisti chiamano figurativamente un fascio di radici nervose che passano nella parte inferiore del canale spinale, anzi, sembra una coda di cavallo. In questa sindrome si verifica la perdita della funzione delle radici sensoriali e motorie e, soprattutto, la disfunzione degli organi pelvici (sfera urogenitale). In questo caso, il paziente ha la paralisi degli arti inferiori e il loro intorpidimento. Forse l'incontinenza urinaria.

L'operazione viene anche assegnata quando il midollo spinale o le sue navi vengono schiacciati a causa dello spostamento delle vertebre.

Queste operazioni sono pesanti. L'accesso ai corpi delle vertebre lombari sta bypassando la cavità addominale, attraverso una grande incisione, le vertebre sono fissate l'una all'altra. La colonna vertebrale viene ripristinata, ma la mobilità rimane limitata ...

Una previsione così triste, ma una conclusione: risparmia la spina dorsale! È molto resistente e flessibile allo stesso tempo. Non trattarlo barbaramente. Dopotutto, non si verifica a nessuno di martellare le unghie con un vaso di cristallo?

Vadim U., Volgograd:"Dottore, per molti anni ho avuto seri problemi alla schiena. La sciatica spesso accade quando non riesco ad alzarmi dal letto per diverse settimane. Anche mio padre era malato. Un po 'di qualcosa di pesante si solleva o ti rinfresca la schiena - non può raddrizzarsi. Si scopre che l'osteocondrosi è ereditata? "

medico: Piuttosto, ha ereditato la riluttanza a recarsi da un dottore in tempo: probabilmente "ti ha spezzato la schiena", cioè con un carico irrazionale, hai distrutto il disco intervertebrale, si è rotto e il suo nucleo gelatinoso è schizzato fuori dallo spazio, formando il cosiddetto ernia del disco. L'ernia stringe le radici nervose - da qui i sintomi.

È necessario sottoporsi a un trattamento speciale, si può indossare un corsetto per abbassare la vita. Se segui il regime prescritto dal medico, questa malattia non ti infastidirà.

Come capisci, questo non funzionerà da solo - è necessaria l'assistenza di specialisti qualificati.

C'è una barzelletta tra i medici che i medici più competenti sono i patologi. Non si sbagliano nella diagnosi. È vero, per i loro pazienti non conta più.

E le peggiori malattie non sono fatali, ma non chiare. Come detto in Virgilio: "Più profonda è la malattia, più è arrabbiato e pericoloso".

L'osteocondrosi può essere attribuita a tale? E '.

Questa malattia, come ho detto, è protratta, cronica e insidiosa. Non è così facile trovare un dottore che possa riconoscerla e curarla.

E poi, come spesso accade, il paziente disperato si rivolge a sensitivi, stregoni, maghi nella speranza di forze ultraterrene. Una persona spende un sacco di soldi - a proposito, le grandi spese dei guaritori, per così dire, sono ipnotizzanti, sembrano essere una garanzia della qualità dei servizi e della vera guarigione.

La fine del frammento introduttivo.

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