Osteocondrosi

Prolasso - la prima fase dello sviluppo di un'ernia del disco spinale

Col passare del tempo, i dischi intervertebrali iniziano a consumarsi, perdono le loro qualità originali, i loro cambiamenti anatomici di forma e le protrusioni si formano nella colonna vertebrale. Sotto l'influenza di lesioni, eccessivo sforzo fisico o malattie virali e infettive, disturbi metabolici, l'involucro del disco inizia a incrinarsi e scoppiare. La sostanza gelatinosa penetra nei "buchi" formati formando un'ernia. Per un po ', la protrusione viene trattenuta dal legamento longitudinale, ma i suoi sforzi gradualmente si indeboliscono.

Convenzionalmente, lo sviluppo di un'ernia di dischi intervertebrali può essere suddiviso in quattro fasi, ognuna delle quali ha i suoi sintomi distintivi e richiede un trattamento leggermente diverso dell'ernia della colonna vertebrale. E ogni fase successiva è più difficile da curare.

Prolasso del disco vertebrale

In questa fase dello sviluppo della malattia, il disco intervertebrale sporge oltre i limiti delle dimensioni accettabili di 2-3 mm senza rompere la membrana. I processi degenerativi-distrofici legati all'età nell'organismo, i disordini metabolici, la scarsa attività fisica portano al fatto che il disco è gradualmente disidratato, perde la sua elasticità, diventa morbido e sciolto. Allo stesso tempo, il carico assiale sulla colonna vertebrale non diminuisce, ma al contrario aumenta con l'aumentare del peso corporeo (ad esempio, se una persona è incline alla pienezza).

Disturbi nell'afflusso di sangue ai dischi, mancanza di nutrienti e fluidi causano gradualmente la rottura del guscio della cartilagine. Tali cambiamenti patologici possono essere causati da osteocondrosi, postura alterata, spondilosi e altre malattie. Le sensazioni in questa fase della malattia coincidono in gran parte con i sintomi dell'osteocondrosi: leggero dolore dolorante dopo intenso sforzo fisico, affaticamento veloce e occasionale sensazione di disagio. Tali patologie non causano forti dolori, pertanto, in questa fase, i pazienti raramente cercano consiglio dalla clinica per il trattamento dell'ernia spinale.

Sporgenza del disco intervertebrale

In questa fase della malattia, la protrusione del disco si verifica 4-15 mm oltre i limiti della dimensione anatomica. Sotto l'influenza di carichi assiali, il nucleo polposo si sposta gradualmente dalla posizione naturale e inizia a esercitare pressione sulla membrana fibrosa. Ad ogni movimento, con il minimo sforzo, aumenta la pressione, stirando le pareti dell'anello.

Quando si cercano aree deboli nella superficie, il nucleo polposo non può più essere trattenuto dai legamenti e forma una sporgenza del disco intervertebrale, il cui trattamento è già pericoloso da rinviare o ignorare. Il guscio del disco non è ancora danneggiato e una persona potrebbe non avvertire forti dolori, specialmente se i vasi sanguigni o le radici nervose non sono intaccati (non serrati).

Se la neoplasia spreme il nervo, la localizzazione del dolore e i sintomi della malattia dipendono dalla posizione della colonna vertebrale. Ciò può causare dolore in diverse parti della schiena, cedimento degli arti, debolezza delle braccia o delle gambe, intorpidimento delle dita o sensazione di freddo al loro interno, disturbi della sensibilità.

Il trattamento della protrusione della colonna cervicale è spesso accompagnato da pressione sanguigna irregolare, mal di testa, vertigini e funzioni visive e uditive compromesse. Ciò è dovuto alla compressione delle arterie cervicali e delle terminazioni nervose.

La protrusione di un'ernia nella colonna lombare è spesso accompagnata da lombodinia o, come vengono chiamate nella gente comune, radicolite. Questo sito è violazioni pericolose degli organi interni del bacino.

Estrusione di dischi intervertebrali

L'estrusione di dischi è caratterizzata dalla rottura dell'anello fibroso e dall'uscita della sostanza gelatinosa. Di norma, il momento di rottura stesso coincide con il momento di forte carico assiale sulla colonna vertebrale in combinazione con la torsione. Questo può essere il sollevamento pesi o una forte rotazione del corpo, una caduta senza successo o esercizi eseguiti in modo inappropriato in palestra, ipotermia, freddo o solo stress.

I pazienti di solito ricordano bene il momento della rottura dell'anello della guaina e l'uscita del nucleo cartilagineo. È come un mal di schiena, un dolore acuto, poi gradualmente diminuendo, limitando la mobilità dell'area patologica, lo spasmo muscolare e il gonfiore dei tessuti molli.

Nella maggior parte dei casi (circa il 90%), il trattamento lombare lombare è notato nella colonna lombare. Ciò è dovuto alla sua maggiore mobilità e allo stesso tempo al caricamento. Dopo essersi attenuato, una forte sindrome da dolore locale inizia a diffondersi ai glutei, e quindi lungo la parte posteriore della gamba. La limitazione delle capacità motorie è spesso accompagnata da zoppia e patologie neurologiche (diminuzione della sensibilità, intorpidimento, ecc.), Trattamento dell'incarcerazione del nervo sciatico.

Tali sintomi sono già abbastanza difficili da ignorare e qualsiasi persona sana di mente non visiterà più il medico. In questa fase della malattia, di regola, non è richiesto l'intervento chirurgico e viene prescritto un trattamento conservativo per l'ernia della colonna vertebrale. La terapia ha lo scopo di alleviare il dolore, alleviando il gonfiore e lo spasmo muscolare, eliminando la compressione delle radici nervose.

L'ulteriore trattamento consiste nell'assegnare al paziente un corso speciale di esercizi terapeutici, fisioterapia, nuoto e talvolta trazione (stretching) della colonna vertebrale. Per ciascun caso e per un paziente specifico, viene selezionato un complesso e l'auto-trattamento non è solo indesiderabile, ma nella maggior parte dei casi pericoloso. Migliorare lo stato del sistema muscolare e lo stretching morbido dell'apparato legamentoso previene il ripetersi di recidive e la formazione di nuove ernie intervertebrali.

In questo caso, molto dipende dal trattamento dell'autocoscienza e dal desiderio di recuperare il paziente stesso. Dopo la fine della terapia, la persona stessa dovrà eseguire esercizi, esercitare la terapia, rivedere il programma e l'intensità dello sforzo fisico, per evitare danni e movimenti che provochino uno stato di ernia.

Sequestro di ernia intervertebrale

Il sequestro di un'ernia di dischi intervertebrali è la fase più difficile e spiacevole della malattia. È caratterizzato dalla separazione della parte della protrusione erniaria dal disco principale. Non collegato a fibre viventi e funzionanti, il frammento del disco si spegne rapidamente, formando un corpo estraneo nei tessuti, causando processi infiammatori purulenti. Ancora peggio, quando un'ernia si è formata nel canale spinale e il sequestro stringe e infiamma il midollo spinale.

Le conseguenze di questa patologia possono essere le più spiacevoli (fino alla completa immobilizzazione degli arti e all'incapacità di muoversi indipendentemente). Accompagnato da sequestro con grave dolore alla schiena, gonfiore dei tessuti, rigidità sul sito di ernia, anomalie nel funzionamento degli organi interni, problemi neurologici, ecc.

Di norma, tali casi sono raramente suscettibili di trattamento conservativo e richiedono un intervento chirurgico immediato. Il costo di rimuovere un'ernia intervertebrale, o piuttosto un pezzo che si è separato, è piuttosto alto, ma l'inazione in questa fase può avere conseguenze terribili e irreversibili. In questo caso, l'operazione è sempre considerata come una misura di trattamento estrema e necessaria, se c'è qualche speranza di recupero con l'uso di una terapia non invasiva.

La fase iniziale della malattia

Con l'osteocondrosi nei tessuti molli e ossei della colonna vertebrale, si verifica un processo infiammatorio che modifica la struttura dei dischi. Diventano di dimensioni più ridotte a causa della perdita di umidità.

Questo, a sua volta, porta ad un aumento del carico sulle vertebre, che con maggiore forza preme sull'anello fibroso del disco, spingendolo oltre i limiti della colonna vertebrale.

Lo spostamento, o protrusione, del disco oltre la linea delle vertebre adiacenti di 1-2 mm in medicina è solitamente definito come lo stadio iniziale dello sviluppo dell'ernia vertebrale, che è chiamato prolasso.

Se il disco cade più di 3-4 mm, la condizione viene diagnosticata come protrusione. Questa è una fase più difficile della malattia, che richiede un lungo corso di trattamento complesso.

Fattori e gruppo di rischio

Secondo le osservazioni dei medici, una diagnosi simile è stata determinata in persone dai 30 ai 50 anni, ad eccezione dei pazienti con struttura anormale e sviluppo della colonna vertebrale.

La formazione del prolasso, e in futuro (in assenza o trattamento inadeguato) - contribuiscono allo sviluppo di ernia:

  • sollevamento pesi al lavoro o in palestra,
  • lividi e lesioni spinali,
  • frequenti movimenti vibranti della schiena,
  • movimenti bruschi durante gli esercizi fisici
  • lavoro associato a una seduta prolungata,
  • sovrappeso, postura scorretta, curvatura della colonna vertebrale.

Una persona che sente dolore e disagio alla schiena, al collo o alla parte bassa della schiena per lungo tempo non dovrebbe trascurare un tale stato di salute: dovrebbe immediatamente iniziare il trattamento e non permettere che la malattia vada in una fase più grave.

Come determinare i primi sintomi della malattia

Prolaps nelle fasi iniziali mostra quasi nessun segno di una grave malattia. A seconda delle caratteristiche dell'organismo, può nascondersi a lungo sotto una breve leggera indisposizione, che si verifica periodicamente per un breve periodo.

L'uomo in questo momento si sente:

  • dolore e disagio in quelle aree della colonna vertebrale dove inizia il processo infiammatorio, e i dischi intervertebrali si deformano lentamente,
  • la necessità di proteggere il punto dolente dall'esposizione fisica, ridurre la mobilità spinale,
  • il desiderio di alleviare la tensione muscolare in luoghi dove c'è dolore, movimenti di massaggio e macinazioni.

È sempre più facile e più efficace trattare una malattia ai primi sintomi della sua manifestazione. Per evitare gravi conseguenze, il trattamento dovrebbe iniziare in modo tempestivo.

Trattamento completo

È possibile diagnosticare la malattia solo in condizioni cliniche, dove esistono laboratori per la ricerca e la radiografia, senza i quali è impossibile determinare lo stadio del danno effettivo ai dischi vertebrali.

Avendo stabilito la diagnosi di prolasso, protrusione o ernia completa, il medico prescrive un trattamento appropriato.

Il trattamento completo del prolasso comprende:

  • anestesia con l'uso di farmaci anestetici (compresse, unguenti, iniezioni),
  • alleviare la tensione muscolare con rilassanti muscolari, hondoprotectors,
  • fisioterapia, trattamento trazionale (aumentando la distanza tra le vertebre) e terapia manuale, che deve essere eseguita solo da uno specialista esperto,
  • esercizi di fisioterapia regolari, che rafforzano la struttura muscolare, migliorano l'afflusso di sangue nella zona interessata, aumentano le possibilità di allungamento spinale.

Attenzione: Tutti i farmaci sono prescritti solo dal medico curante! Aumentare o diminuire il dosaggio durante l'autotrattamento può portare a gravi conseguenze per la salute.

La durata del corso del trattamento dipende dalle caratteristiche individuali del paziente, nonché dal grado di distruzione del disco spinale. Con una ricaduta (spostamento) senza rompere l'anello fibroso, il paziente può avvertire un miglioramento significativo in un mese dopo l'inizio della terapia complessa.

La prevenzione delle malattie spinali si riduce al mantenimento di uno stile di vita corretto, ma la cosa principale è avere un senso delle proporzioni in tutto. Fai attenzione ai carichi eccessivi sulla schiena, proteggi la tua salute. Se sei ancora malato, contatta i medici in modo tempestivo e non ti auto-medicare.

cause di

Lo sviluppo del prolasso nella colonna lombare è facilitato da molti fattori. È importante monitorare la propria salute fin dalla tenera età e ricordare che è più facile prevenire l'insorgere della malattia che curarla. Le cause principali dello sviluppo dell'ernia sono:

  • Autunno. In particolare, un ruolo importante è giocato da una caduta da un'altezza in cui la colonna vertebrale è sottoposta ad alta pressione e, in combinazione con altre lesioni, contribuisce allo sviluppo del prolasso.
  • Eccessiva attività fisica. Curvare lo scafo in avanti porta a un problema simile.
  • Fratture vertebrali Anche un lieve danno alle vertebre può causare la protrusione dei processi e, di conseguenza, la comparsa di un'ernia.
  • Malattie di tipo dismetabolico. Il diabete mellito e altre patologie sono fattori predisponenti.
  • Sovrappeso. Le persone obese hanno maggiori probabilità di soffrire del problema, in quanto il loro stesso peso esercita anche pressione sulle vertebre e porta a un prolasso del disco.
  • Stile di vita sedentario Il lavoro seduto contribuisce a problemi con la colonna vertebrale nel suo complesso.

La principale raccomandazione preventiva per prevenire i problemi è uno stile di vita sano e regolari controlli medici.

Sintomi del prolasso del disco intervertebrale

All'inizio, la malattia potrebbe non manifestarsi in alcun modo, quindi il paziente non sospetta nemmeno l'esistenza di un problema per lungo tempo. Nella fase di sviluppo attivo, il prolasso del disco spinale è caratterizzato dalle seguenti manifestazioni:

  • Sensazioni di dolore. Il dolore e il disagio sono intermittenti, si verificano in modo irregolare.
  • L'intensità del disagio aumenta con il carico. La natura opaca e dolente viene sostituita dal sollievo in posizione orizzontale e a riposo.
  • Movimento limitato I dolori emergenti fanno sì che una persona protegga l'area interessata da fattori esterni.
  • Intorpidimento e formicolio degli arti.
  • Costante sensazione di debolezza. La malattia è estenuante, il paziente nota una rottura, depressione e affaticamento.

Come è la diagnosi?

Prima di prescrivere un trattamento, è necessario assicurarsi che la diagnosi sia corretta. Lo spostamento del disco spinale richiede una diagnosi completa e un trattamento a lungo termine. Nella fase iniziale, il medico raccoglie i dati della storia del paziente, esamina, conclude le capacità fisiche. Successivamente, è necessario determinare con precisione la posizione della patologia. Per fare ciò, eseguire le seguenti misure diagnostiche:

  • Radiografia di un sito separato. L'immagine mostra la struttura della colonna vertebrale, è possibile determinare tutti i cambiamenti patologici.
  • Imaging a risonanza magnetica. Richiesto per una diagnosi più dettagliata, se ci sono problemi controversi.
  • Studio elettrofisiologico Condotto per chiarire il danno alle fibre nervose.
  • Discografia.

Trattamento della malattia

Il prolasso del disco intervertebrale potrebbe non essere accompagnato da infiammazione. In questo caso, il paziente deve essere trattato con un trattamento conservativo. Pertanto, se non vi sono segni di infiammazione nel midollo spinale, viene prescritta una combinazione di Paracetamolo ed esercizi terapeutici, Pilates. Quando vengono diagnosticate sensazioni dolorose di natura più pronunciata, il trattamento non può prescindere dagli antispastici. I medici prescrivono iniezioni di anestesia locale. Nei casi più gravi, viene eseguita la chirurgia. Nominato un tale metodo di trattamento sulla base dei risultati diagnostici e della testimonianza del paziente. L'essenza della procedura è quella di rimuovere il disco, che stringe il nervo e quindi fornisce dolore. L'operazione viene eseguita in anestesia locale, il tempo totale è di 2 ore.

Rischi di chirurgia

Non dimenticare che qualsiasi intervento chirurgico può portare a conseguenze negative. L'operazione per rimuovere il disco intervertebrale non fa eccezione. In casi speciali, dopo la procedura, sono possibili problemi di minzione e movimenti intestinali.Come risultato della lesione del midollo spinale durante l'intervento chirurgico, la paralisi degli arti può essere una conseguenza pericolosa (tali casi si verificano raramente).

La chirurgia del prolasso del disco intervertebrale è prescritta se si sviluppano complicanze.

Ulteriori effetti collaterali includono la non unione parziale o completa delle vertebre, il deflusso del liquido vertebrale. Il rischio di recidiva è possibile se le prescrizioni del medico non vengono seguite. L'immediata complicanza dell'intervento è l'effetto dell'anestesia. Sotto l'influenza dell'anestesia, alcuni pazienti cadono sotto pressione, il polso accelera, ci sono segni di soffocamento e mancanza di aria. In rari casi possono verificarsi allergie al farmaco.

Cause e posizioni del prolasso del disco intervertebrale

La causa principale di questo tipo di malattia spinale può essere la pressione eccessiva e lo stress nella zona interessata. Gli esempi includono:

  • cadere da un'altezza considerevole. Questo può causare un'eccessiva pressione sulla colonna vertebrale, e se la forza è abbastanza grande, o una vertebra o un disco intervertebrale con una frattura o una lesione, questo caso può causare prolasso spinale,
  • piegarsi in avanti durante l'esercizio è un'influenza significativa sul verificarsi del prolasso. Se una persona si piega e cerca di sollevare un oggetto che è troppo pesante, la pressione può portare a una rottura dell'anello fibroso del disco intervertebrale,
  • abbastanza spesso, le protrusioni si formano attraverso una serie di lesioni accidentali che, al momento della formazione, non sono critiche e non causano danni significativi, ma nel tempo, quando si accumulano, solo una leggera pressione nella colonna vertebrale è sufficiente per manifestare il prolasso. Ciò è dovuto alla debolezza delle fibre esterne della vertebra, che a sua volta porta a una sporgenza nella regione intervertebrale.

La perdita di un disco può causare problemi in due modi:

  • pressione diretta Un disco in cui si è formata una rottura nel canale spinale o nel forame intervertebrale può esercitare pressione sulle radici nervose,
  • irritazione chimica. La composizione del nucleo del disco intervertebrale contiene un certo numero di sostanze conosciute come "mediatori dell'infiammazione". Provocano irritazione chimica delle radici nervose e possono portare a infiammazione dei nervi.

Più spesso, il prolasso spinale si verifica nella zona lombare (zona lombare) e cervicale (collo). Meno comunemente, si trovano nella spina dorsale toracica (centro della zona posteriore), poiché questa zona è il corsetto muscolare più protetto.

I sintomi del prolasso spinale

Praticamente, come con tutte le malattie della colonna vertebrale, il dolore sarà il principale sintomo del prolasso. I sintomi principali di un prolasso del disco includono:

  • dolore con rinculo in entrambe le mani
  • dolore alla spalla o ai glutei,
  • intorpidimento, formicolio o formicolio in una o entrambe le braccia e le gambe,
  • debolezza quando si eseguono movimenti con braccia e gambe.

Nei casi gravi, la protrusione è caratterizzata da perdita di controllo della vescica o dell'intestino, intorpidimento significativo nell'area genitale. La posizione di questi sintomi dipende dal luogo di comparsa del dolore. Più accurata è la posizione, più facile è fare una diagnosi.

Il processo di diagnosi e metodi della sua applicazione

Fare una diagnosi di caduta di un disco inizia con una storia completa del problema e spesso termina con un esame fisico appropriato. La parte più fondamentale della diagnosi è nella storia, perché il più delle volte le istruzioni specifiche sulle cause della malattia, i medici ricevono esattamente dalle parole del paziente. La seconda fase sarà la diagnosi clinica, che darà idee più ampie sulla posizione e l'accuratezza del prolasso. A seconda dei sintomi, vengono condotti i seguenti studi:

  • radiografia locale. Condotto per determinare l'evento patologico nella colonna vertebrale o cambiamenti degenerativi nella zona interessata,
  • Risonanza magnetica o risonanza magnetica. Condotto per uno studio dettagliato del midollo spinale e dei dischi intervertebrali,
  • studi elettrofisiologici per identificare il nervo danneggiato,
  • discografia della sindrome da dolore del disco intervertebrale.

Nozioni di base sul trattamento del prolasso del midollo spinale

Il trattamento di questa malattia in assenza di sintomi e complicazioni evidenti procede quasi senza dolore a livello conservativo. Se la diagnosi non rivela un processo infiammatorio acuto nel midollo spinale o la compressione delle radici nervose, le condizioni del paziente vengono migliorate con l'aiuto del trattamento farmacologico. La combinazione di antinfiammatorio e paracetamolo è generalmente raccomandata, insieme a un programma di fisioterapia ea volte insieme a idroterapia e pilates.

Se i sintomi sono sufficientemente evidenti e non vanno via con l'aiuto di un trattamento conservativo, viene utilizzato un ciclo di iniezioni. Questo corso può includere iniezioni con anestesia locale (steroidi). Nel caso della fase acuta della malattia, è necessario un intervento chirurgico per eliminare ulteriormente il rischio di recidiva.

Il trattamento proposto dal neurochirurgo per ciascuna persona sarà determinato sulla base del quadro clinico, dei dati a raggi X e di fattori esterni. A seconda dei risultati della diagnosi, esperimenti sull'assenza di reazioni allergiche ai farmaci, i metodi di trattamento varieranno significativamente.

Cos'è un'ernia mediale?

L'ernia del disco nella medicina moderna è considerata una malattia comune. È più caratteristico degli uomini di mezza età, quando l'attività fisica è nel pieno della vita, ei tessuti ossei si stanno gradualmente indebolendo a causa di vari motivi.

Se il rigonfiamento dell'anello fibroso con un sequestro si è verificato nella linea centrale della vertebra nella direzione anteriore o posteriore, i medici chiamano questa mediana di educazione o ernia mediana (mediale).

disconoscimento

Le informazioni contenute negli articoli sono destinate esclusivamente a informazioni generali e non devono essere utilizzate per l'autodiagnosi di problemi di salute o per scopi medici. Questo articolo non sostituisce il parere medico di un medico (neurologo, terapeuta). Si prega di consultare il medico prima di sapere esattamente la causa del tuo problema di salute.

classificazione

  • Protrusione - disco sporgente 1-3 mm.
  • Prolasso - perdita del disco di 3-6 mm.
  • Lo sviluppo di un'ernia - una sporgenza del disco da 6 a 15.

2. Per tipo di ernia intervertebrale tissutale:

  • L'osso (spondilosi osteofita) viene diagnosticato molto raramente (nell'1% dei casi) negli anziani.
  • Cartilaginoso (osteofiti): si sviluppa nel 15% dei pazienti.
  • Pulpous (ernia di Schmorl) - formata nell'84% dei casi.

3. Nella direzione dell'uscita secondo il centro di gravità del segmento vertebrale:

  • Foraminal - la protrusione erniaria viene effettuata attraverso il foro da cui escono le terminazioni nervose
  • Disco ernia mediano - caratterizzato dalla scissione della cartilagine circolare del disco lungo il raggio. Le porte di uscita in questo caso sono dirette verso la periferia dall'area circolare del corpo vertebrale.
  • Lato sinistro
  • Lato destro
  • atrio
  • posteriore

La progressione della patologia varia da insorgenza improvvisa a lenta dei sintomi. Ci sono quattro fasi:

  1. Sporgenza del disco
  2. Il disco è caduto
  3. Estrusione del disco
  4. Guida intrappolata

Le fasi 1 e 2 sono chiamate ernia intervertebrale incompleta e 3 e 4 sono ernia completa. Il deficit neurologico può includere cambiamenti sensoriali (cioè formicolio, intorpidimento) e cambiamenti con il movimento (debolezza, funzione riflessa riflessa).

Questi cambiamenti sono causati dalla compressione del nervo creato dalla pressione dal disco interno.

  • Cervicale - il dolore si diffonde al collo, spalle e braccia.
  • Toracico - il dolore si diffonde al petto.
  • Lombare: il dolore si diffonde ai glutei, alle cosce, alle gambe.

La sindrome di coda di cavallo si verifica da un disco erniato centrale ed è una patologia grave che richiede un intervento chirurgico immediato. I sintomi includono dolore bilaterale alle gambe, perdita della sensazione perianale (ano), paralisi della vescica, nonché debolezza dello sfintere anale.

Cause di perdita dell'anello fibroso del disco spinale

Secondo le statistiche, circa il 48% dei casi di prolasso si verifica nell'area tra la colonna lombare e la colonna sacrale (L5-S1). Questo segmento è influenzato dall'alta pressione durante lo sforzo fisico e le malattie della colonna vertebrale.

Le principali cause di prolasso L5-S1:

  • Osteocondrosi: diminuzione dell'altezza dei dischi intervertebrali dovuta a processi degenerativi-distrofici (interruzione dell'afflusso di sangue e apporto di nutrienti),
  • Lesioni spinali con danni all'integrità dei segmenti lombari o sacrali (un segmento è un'unità funzionale di 2 vertebre, un disco intervertebrale, muscoli, vasi e nervi),
  • Malattie autoimmuni (produzione di anticorpi contro i tessuti del corpo),
  • Lesioni infiammatorie (lupus sistemico, artrite reumatoide),
  • Altre cause (infezioni, effetti tossici).

Sintomi del prolasso nella colonna vertebrale lombosacrale

Quando si forma il prolasso del disco, i sintomi della malattia si verificano dopo la compressione dalla formazione di tessuti circostanti. Si formano in base alla direzione del prolasso del disco intervertebrale e alla gravità della patologia.

Prolasso del disco intervertebrale a livello L5-S1

I sintomi principali del prolasso del disco spinale al livello L5-S1:

  • Dolore periodico o permanente nella zona sacrale o lombare,
  • Il sintomo di "shock da tosse" - aumento del dolore nella zona lombare quando si tossisce,
  • La parestesia (una violazione della sensibilità della pelle) crea una sensazione di "pelle d'oca", sensazione di bruciore e freddo.

In caso di compressione dei grandi nervi (ad esempio il nervo sciatico) da parte del disco intervertebrale, la mobilità può essere limitata a causa della violazione dell'innervazione dei muscoli femorali,

  • Violazione della sensibilità nervosa degli organi pelvici (bassa schiena e piccolo bacino ricevono impulsi nervosi dal midollo spinale lombare e sacrale), che è accompagnata da un aumento della minzione, una violazione dell'atto di defecazione, intorpidimento dell'area genitale.

Nella maggior parte dei casi, il dolore in questa patologia è acuto e spesso porta a una limitazione della mobilità negli arti inferiori. Se il prolasso è leggermente espresso, potrebbe esserci un fastidioso dolore nella regione lombare, nelle natiche e nella parte posteriore della coscia. Aumenta quando si sollevano pesi o si gira il corpo.

La sindrome del dolore acuto in questa patologia spesso porta a una postura forzata in cui una persona non può raddrizzare la schiena. Se sullo sfondo del prolasso ci sono altri cambiamenti nella spina dorsale (scoliosi, cifosi), il dolore può essere osservato anche nella colonna vertebrale toracica.

Segni neurologici di prolasso L5-S1:

  • Il dolore si verifica dapprima nella regione lombare o glutea, spostandosi gradualmente verso il sacro e la parte posteriore della coscia. Con grave prolasso, il dolore cade sui talloni.

La sindrome da dolore neuropatologo sotto il ginocchio in caso di prolasso del disco intervertebrale nella spina lombosacrale indica l'esistenza di una "sindrome radicolare" in una persona (la protrusione comprime la radice nervosa, che si trova vicino al midollo spinale)

  • La localizzazione di focolai di intorpidimento della pelle ripete lo sviluppo del dolore. Allo stesso tempo, c'è una violazione di sudorazione, secchezza e raffreddamento della pelle,
  • L'assenza o la riduzione del riflesso di Achille sul lato interessato indica una grave patologia con danni alla radice del primo nervo sacrale.

L'essenza del riflesso sta nel fatto che quando il martello colpisce la regione del dorso del calcagno, il piede viene deviato normalmente, e quando la sensibilità viene persa, rimane al suo posto,

  • La debolezza della flessione del piede (una persona non può stare sulla punta del piede) è la prova di un danno alla radice spinale S1,
  • Paresi e paralisi degli arti (restrizione parziale o totale dei movimenti) sorgono a causa del danno completo dei tronchi nervosi dei nervi lombare e sacrale,
  • Prolasso dorsale (prolasso del disco intervertebrale posteriore) L5-S1 è spesso associato a costipazione a livello intestinale a causa della ridotta funzionalità,
  • Il sintomo di Lasega - la scomparsa del ginocchio e il riflesso di Achille si verifica in assenza di impulsi dai nervi sacrali.

Tipi di dischi intervertebrali prolasso nel segmento L5-S1

La localizzazione dorsale (posteriore) della protrusione si osserva più spesso nella zona di transizione tra la colonna lombare e quella sacrale, poiché il carico sulle parti inferiori della colonna vertebrale contribuisce alla deviazione del suo asse posteriore.

Protrusione posteriore sulla risonanza magnetica

Degli altri tipi di protrusioni nella regione sacro-lombare possono essere identificati:

  • Prolasso anterolaterale localizzato anteriormente alla superficie anteriore del corpo vertebrale con esfoliazione del legamento anteriore o sua perforazione,
  • I prolassi laterali posteriori (paramediano) si trovano dietro e sul lato del canale spinale,
  • Mediana - inviata posteriormente nel centro del corpo vertebrale. Rappresentano una seria minaccia per la compressione del midollo spinale,
  • Laterale (laterale) - localizzato sul lato del corpo vertebrale. Spesso spremere le radici nervose passando attraverso le fessure tra le vertebre.

Va notato che il prolasso mediano a livello di L5-S1 può penetrare nella dura madre del midollo spinale nell'area sacrale, portando a una violazione della funzionalità di molti nervi sacrali.

Quali possono essere le complicazioni

Il pericolo di prolasso è che schiaccia le strutture anatomiche situate accanto ad esso.

Frequenti complicanze del prolasso del disco spinale nella regione lombosacrale:

  • La compressione del midollo spinale si verifica quando una quantità eccessiva di protrusione, che comprime le radici nervose nella regione sacrale. Questa patologia porta alla disfunzione degli organi pelvici (minzione incontrollata e defecazione) e agli arti inferiori (dalla restrizione alla completa immobilità quando si cammina),
  • La stenosi spinale è una condizione fatale associata a disfunzione degli organi vitali (reni, fegato).

In conclusione, notiamo che il prolasso del disco tra le vertebre è una condizione pericolosa che è difficile da trattare. Se si trova nelle fasi successive, spesso porta a complicazioni formidabili, accompagnate da disabilità.

Diagnosi di un'ernia del disco

In questo segmento, la protrusione si forma più spesso. Spesso l'ernia del disco L5 S1 si estende anche alle aree vicine.

La patologia considerata suggerisce che il rigonfiamento del nucleo pulpare si è verificato (se questo è lo stadio iniziale) tra il quinto lombare ei primi elementi sacrali.

È in questa zona che si osserva il maggior carico sulla colonna vertebrale nel processo del movimento umano. L'ernia del disco L5 S1 può essere il risultato di lesioni o malattie passate.

Con sovratensioni fisiche costanti, la situazione peggiora.
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Ernia del disco intervertebrale l5 s1

La colonna vertebrale è composta dai seguenti reparti: cervicale, toracico, lombare, sacrale, coccige. Tutti comprendono un certo numero di vertebre, nel 7 cervicale, nel 12 toracico, nel 5 lombare, nel 5 sacrale e nel 4-5 del coccige.

Il carico maggiore, si scopre, si trova proprio nell'area della transizione lombare a quella sacrale.

Tutte le vertebre della regione lombare sono indicate con "L", che dal latino significa "lombare" - "lombare" e "S" - "sacro" - "sacrale".

Quindi, L 5 è l'ultima vertebra della colonna lombare, e S 1 è la prima vertebra sacrale. Ed è su questo disco intervertebrale, il più grande carico. Inoltre, anche in una posizione prona, il disco subirà stress.

Quindi, più carico viene rilevato dal reparto, più forte è la compattazione della cartilagine, che porta a una diminuzione o un'interruzione completa della potenza del disco. Di conseguenza, il nucleo perde le sue proprietà ammortizzanti e rigonfiamenti.

La classificazione delle ernie del disco intervertebrale L 5 S 1 viene eseguita a seconda del lato della protrusione del centro del disco (core):

  1. Paramedial (destra o sinistra del midollo spinale [CM])
  2. Dorsale (nella regione dei nervi spinali)
  3. Mediana (dal centro al canale spinale)
  4. Circolare (sulla superficie del canale spinale)

Quali sono le ragioni della sua origine?

Il principale - nei disordini metabolici, con malattie come l'osteocondrosi.

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Il disco erniato progressivo L5 S1 è la distruzione dell'anello fibroso e l'uscita della polpa nello spazio intervertebrale.

In questo segmento, la protrusione si forma più spesso. Spesso l'ernia del disco L5 S1 si estende anche alle aree vicine.

La patologia considerata suggerisce che il rigonfiamento del nucleo pulpare si è verificato (se questo è lo stadio iniziale) tra il quinto lombare ei primi elementi sacrali.

È in questa zona che si osserva il maggior carico sulla colonna vertebrale nel processo del movimento umano. L'ernia del disco L5 S1 può essere il risultato di lesioni o malattie passate.

Con sovratensioni fisiche costanti, la situazione peggiora.

La parte posteriore del disco mediano o ernia mediana posteriore si riferisce allo spostamento all'indietro della cartilagine intervertebrale, cioè, spostamento lungo il centro verso il midollo spinale e i canali nervosi.

Allo stesso tempo, il disco mette sotto pressione i nervi, il lavoro degli organi è disturbato e un forte indebolimento della sensibilità e delle funzioni motorie è possibile.

L'ernia laterale posteriore del disco può essere destrorsa e mancina, mentre differisce dalla linea mediana posteriore in quanto la pressione non si sposta esattamente al centro all'indietro, ma un po 'lateralmente, a sinistra oa destra.

Con questi tipi di ernie, le funzioni nervose sono disturbate - le funzioni motorie delle braccia o delle gambe (a seconda della pressione della cartilagine sui nervi corrispondenti), intorpidimento, formicolio, diminuzione della sensibilità.

Caratteristiche della terapia

In generale, il nome di ernia "mediana" è quando la rottura della cartilagine del disco avviene esattamente lungo il suo raggio. Se si tratta dell'ernia mediana anteriore, allora non è così pericoloso - il peggio che attende una persona in questo caso - il dolore.

Ma l'ernia posteriore mediana è un fenomeno molto insidioso e molto più pericoloso per il paziente.

Nella fase iniziale di sviluppo, l'ernia mediana mediana L5 S1 viene trattata con successo con terapia conservativa. I casi gravi richiedono un intervento chirurgico.

Ciò significa che con i sintomi caratteristici, l'autotrattamento e il ritardo nella visita dal medico danneggia solo il paziente e provoca gravi conseguenze.

16 febbraio 2015

Un'ernia nel disco intervertebrale è una sporgenza o una perdita dei suoi frammenti nel canale spinale. Si sviluppa come risultato di osteocondrosi o lesione. La protrusione può causare la compressione delle fibre nervose.

Particolarmente difficile è l'impatto dell'ernia posteriore del disco L5 S1. È molto più facile svolgere attività terapeutiche con la protrusione frontale.

Spesso le malattie associate accompagnano la patologia. Complicano significativamente il quadro clinico e il successivo trattamento dell'ernia intervertebrale.

Tra le patologie concomitanti più frequentemente rilevate vi sono l'antispondilolistesi, la retrospondilolistesi, la non articolazione. Nella lista delle patologie, puoi aggiungere spondyoarthra.

Sono anche spesso accompagnati da un'ernia discale l5 S1. Il trattamento in questi casi mirerà anche ad eliminare i sintomi di patologie complicate.

Tra le malattie precedenti, l'osteocondrosi viene diagnosticata più spesso.
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I sintomi di una lesione del disco intervertebrale sono associati alla spremitura di tessuti molli e terminazioni nervose.

I nervi spinali sono principalmente colpiti, le strutture sono compresse e l'integrità è compromessa, che è particolarmente pronunciata quando l'ernia del disco sequestrato è presente L5 S1.

Il trattamento dell'ernia L4 L5 e L5 S1 viene effettuato in modo conservativo o chirurgico, a seconda della gravità del processo patologico. La patologia sequestrata è quasi sempre suscettibile di rimozione radicale, in quanto vi è il rischio di sequestro delle secrezioni, che può provocare la paralisi.

Le moderne possibilità di trattamento di varie patologie della tavola vertebrale colpiscono con la loro diversità.

La medicina ufficiale offre un effetto farmacologico conservativo e un intervento chirurgico, vari produttori di dispositivi elettromagnetici domestici - dispositivi "magici" che mettono in piedi.

L'ernia dorsale del disco intervertebrale di solito è asintomatica, ma a volte compaiono questi sintomi: disagio, dolore nella parte bassa della schiena, che dura a lungo.

Nel tempo, il dolore diventa più forte. Inizia a essere stretta.

Disturbo particolarmente sentito dopo l'esercizio in una posizione. Il paziente può sentire scricchiolii o scricchiolii nella parte posteriore ..

Durante il dolore, il dolore è intenso, anche durante la respirazione e la tosse. Nel tempo, il dolore inizia a mollare. Come risultato del peggioramento del disagio nella schiena, è difficile raddrizzare la gamba, lo scatto del ginocchio peggiora e si osservano altri sintomi.

Il trattamento dei dischi erniati localizzati nel segmento L5-S1 può essere una rimozione conservativa e chirurgica. Prima di tutto, è necessario specificare il secondo metodo. Per ricorrere a esso è in casi eccezionali:

  • Pur mantenendo il dolore per più di 4-5 settimane, nonostante le cure mediche in corso,
  • Gravi disturbi neurologici con alterata innervazione e attività motoria degli arti inferiori,
  • Il rapido aumento e la progressione dei sintomi di compressione di tutte le radici dei nervi spinali sotto forma di completa immobilità di entrambe le estremità inferiori.

Le operazioni possono essere eseguite con il metodo classico aperto utilizzando un'incisione cutanea o con l'aiuto della tecnologia endoscopica, quando l'intervento causa un trauma minimo. In ogni caso, il significato dell'operazione è quello di rimuovere quei tessuti del disco distrutto che comprime le strutture nervose.

Particolarmente difficile è l'impatto dell'ernia posteriore del disco L5 S1. È molto più facile svolgere attività terapeutiche con la protrusione frontale.

Spesso le malattie associate accompagnano la patologia. Complicano significativamente il quadro clinico e il successivo trattamento dell'ernia intervertebrale.

Tra le patologie concomitanti più frequentemente rilevate vi sono l'antispondilolistesi, la retrospondilolistesi, la non articolazione. Nella lista delle patologie, puoi aggiungere spondyoarthra.

Sono anche spesso accompagnati da un'ernia discale l5 S1. Il trattamento in questi casi mirerà anche ad eliminare i sintomi di patologie complicate.

Tra le malattie precedenti, l'osteocondrosi viene diagnosticata più spesso.

Come abbiamo detto, in alcuni casi, il trattamento chirurgico di un'ernia del disco può portare a conseguenze negative a lungo termine. Pertanto, lottiamo per la salute del paziente con l'aiuto di metodi terapeutici, purché abbiamo la possibilità di curare il paziente senza un intervento chirurgico.

Ma ci sono situazioni in cui ancora non possiamo fare a meno dell'intervento chirurgico. Ad esempio, un'indiscutibile indicazione per un'operazione urgente, quando non può essere rinviata e il ritardo è criminale, è una paralisi totale o parziale con violazione delle attività degli organi interni.

complicazioni

L'ernia del disco l5 S1 potrebbe essere nella fase avanzata. Questo complica in modo significativo la terapia e ne aumenta la durata.

Se ci sono fattori e sintomi irrisolti che aggravano la patologia, l'erniazione del disco intervertebrale l5 S1 può essere complicata da malattie concomitanti.

Di particolare importanza è la posizione della protrusione. Inoltre, un'ernia discale l5 S1 può essere accompagnata da una serie di complicanze causate dalle caratteristiche individuali dell'organismo.

A causa dell'impatto di un forte carico assiale, la pressione interna su quest'area potrebbe aumentare. L'ernia paramediana del disco L1 S1 complica la terapia.

Nel corso del tempo o sotto l'influenza di un complesso di vari fattori, può iniziare la distruzione dell'anello fibroso situato tra i dischi. In accordo con lo stadio di protrusione del nucleo pulpare, oltre a dipendere dalle deviazioni dalla norma anatomica del tessuto circostante, la terapia sarà diversa.

L'ernia del disco l5 S1 potrebbe essere nella fase avanzata. Questo complica in modo significativo la terapia e ne aumenta la durata.

Se ci sono fattori e sintomi irrisolti che aggravano la patologia, l'erniazione del disco intervertebrale l5 S1 può essere complicata da malattie concomitanti.

Di particolare importanza è la posizione della protrusione. Inoltre, un'ernia discale l5 S1 può essere accompagnata da una serie di complicanze causate dalle caratteristiche individuali dell'organismo.

A causa dell'impatto di un forte carico assiale, la pressione interna su quest'area potrebbe aumentare. L'ernia paramediana del disco L1 S1 complica la terapia.

Nel corso del tempo o sotto l'influenza di un complesso di vari fattori, può iniziare la distruzione dell'anello fibroso situato tra i dischi. In accordo con lo stadio di protrusione del nucleo pulpare, oltre a dipendere dalle deviazioni dalla norma anatomica del tessuto circostante, la terapia sarà diversa.

Cause di

I principali fattori stimolanti comprendono varie interruzioni nel corso dei processi metabolici, lesioni infettive, postura compromessa, lesioni, osteocondrosi.

Di norma, lo sviluppo di un'ernia intervertebrale è accompagnato da un aumento di pressione all'interno del disco. Questo fenomeno può essere innescato da vari motivi.

In presenza di osteocondrosi, l'aspetto di un'ernia può essere causato da sollevamento pesi. I fattori di rischio includono anche un aumento del peso corporeo.

Con un sacco di peso sulla colonna vertebrale è una forte pressione. Dischi e altri elementi sono sotto carico aumentato.

Nel corso del tempo, sono soggetti a distruzione. Una delle prime condizioni patologiche qui è precisamente un disco intervertebrale erniato l5 S1.

La protrusione può verificarsi anche con una brusca svolta laterale del corpo.
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I principali fattori stimolanti comprendono varie interruzioni nel corso dei processi metabolici, lesioni infettive, postura compromessa, lesioni, osteocondrosi.

Di norma, lo sviluppo di un'ernia intervertebrale è accompagnato da un aumento di pressione all'interno del disco. Questo fenomeno può essere innescato da vari motivi.

In presenza di osteocondrosi, l'aspetto di un'ernia può essere causato da sollevamento pesi. I fattori di rischio includono anche un aumento del peso corporeo.

Con un sacco di peso sulla colonna vertebrale è una forte pressione. Dischi e altri elementi sono sotto carico aumentato.

Nel corso del tempo, sono soggetti a distruzione. Una delle prime condizioni patologiche qui è precisamente un disco intervertebrale erniato l5 S1.

La protrusione può verificarsi anche con una brusca svolta laterale del corpo.

Perché compare un'ernia?

I dischi intervertebrali sono "maniche" flessibili tra le vertebre. Il loro posto di lavoro principale è lo spazio per i nervi spinali che escono dal midollo spinale attraverso le finestre ossee (chiamate forame intervertebrali) e fungono da ammortizzatori.

I dischi sono composti da due parti separate.

Anello fibroso. Lo spazio anulare è la parte esterna del disco. Consiste di anelli connettivi (può essere confrontato con anelli sull'albero). Una parte del centro della polpa contiene un nucleo di gelatina. Il liquido non può essere compresso, quindi, questi centri gel svolgono la funzione di ammortizzatori.

Quando si trasporta il peso, la pressione spinge il nucleo verso la parte esterna del disco di 360 gradi. Quando ti pieghi in avanti, il nucleo viene spinto più verso la parte posteriore del disco. Le fibre ad anello sono solitamente abbastanza resistenti da contenere un disco durante le normali attività, incluso il lavoro.

Ma quando c'è troppa pressione discale, questi strati possono essere legamenti e iniziare a collassare dall'interno. Quando gli strati più interni iniziano a strapparsi, il nucleo di gelatina inizia ad essere espulso dalle parti posteriori esterne (destra o sinistra o entrambe) del disco. Maggiore è il divario, maggiore è il rigonfiamento.

Lesioni che causano l'ernia dei dischi intervertebrali. Questo può essere causato da una lesione acuta o da un esercizio ripetitivo. Le sollecitazioni meccaniche agiscono sui legamenti anulari danneggiati o indeboliti e consentono alla gelatina di espandersi.

Se il rigonfiamento (spesso chiamato ernia del disco) appare su una piccola area (meno del 25% della circonferenza del disco), allora lo chiamiamo il punto focale del disco.

Tuttavia, troppo spesso, il disco vertebrale può rigonfiarsi su ampie aree (fino al 50% della circonferenza del disco). Questa patologia è chiamata ernia diffusa del disco intervertebrale.

Le differenze nei due casi sono minori. I rigonfiamenti del disco di coordinazione sono più localizzati, causando un dolore solitamente focalizzato in un'area.

Questo perché ci sono meno nervi coinvolti. Va tenuto presente che un'ernia del disco può spesso causare sciatica.

Poiché i rigonfiamenti del disco diffuso occupano più spazio, tendono a causare una gamma più ampia di sintomi. Dolore spesso su entrambi i lati. Ma a causa della pressione sul cavo, può dare altri sintomi dovuti a diversi nervi spinali.

Il dolore aiuta a sapere che tipo di ernia del disco hai a che fare. Il tempo di recupero potrebbe essere più lungo per l'ernia diffusa.

Metodi di trattamento senza chirurgia

Se un ciclo di trattamento non chirurgico (in genere da quattro a sei settimane) non è efficace per alleviare il dolore all'ernia. Spesso la microdiscectomia (tipo di chirurgia di decompressione lombare) viene utilizzata per trattare la compressione del nervo con un disco intervertebrale erniato.

Durante una procedura di microdiscectomia minimamente invasiva, il disco erniato sotto la radice del nervo viene rimosso. Dando alla radice del nervo più spazio, la pressione viene alleviata e la radice nervosa può iniziare a essere rilasciata.

La procedura di microdiscectomia è di solito efficace per alleviare il dolore alla gamba (con sciatica) causato da un disco intervertebrale erniato. Anche se ci vorranno parecchie settimane o mesi per riparare il nervo.

I pazienti spesso sentono sollievo nelle gambe e solitamente hanno una minima quantità di disagio dopo l'intervento chirurgico.

Metodi conservativi

Il primo passo del trattamento è, di regola, il riposo e l'uso di FANS (farmaci anti-infiammatori non steroidei), come inibitori di ibuprofene, naproxene o COX-2.

Se il dolore di un'ernia del collo cervicale è grave e dura per più di due settimane, i medici possono prescrivere farmaci aggiuntivi, tra cui:

  1. steroidi per ridurre l'infiammazione e alleviare il dolore,
  2. forte antidolorifico se grave dolore.

Se il dolore dura più di due o quattro settimane, è spesso consigliato:

  • La terapia fisica e l'esercizio fisico per aiutare a ridurre la pressione sulla manipolazione chiropratica della radice nervosa possono essere utili.
  • Tuttavia, si dovrebbe usare cautela con la manipolazione se il paziente manifesta qualsiasi disturbo neurologico.
  • Trazione manuale per rilasciare il nervo che esce dal canale spinale.
  • Iniezione epidurale per eliminare il dolore e ridurre l'infiammazione.

Trattamento percutaneo dell'ernia del disco intervertebrale

In assenza di un significativo sollievo dal dolore con un trattamento conservativo, inclusi antidolorifici orali e farmaci antinfiammatori, si raccomanda la chirurgia.

Il controllo accurato del posizionamento dell'ago assicura una distribuzione ottimale degli steroidi lungo la radice nervosa dolorosa. La chirurgia convenzionale offre risultati non ottimali, che spesso si traducono in disabilità.

Per ottenere una decompressione discale minimamente invasiva, sono stati sviluppati vari metodi percutanei. Il loro principio è quello di rimuovere un piccolo volume del nucleo, che porta a un'importante diminuzione della pressione intradiscale e quindi una diminuzione della pressione all'interno dell'ernia del disco.

Queste operazioni sono mostrate solo per le ernie rilevate dalla tomografia computerizzata o dalla risonanza magnetica. Tecniche come la radiofrequenza o la nucleotomia laser sembrano più efficienti della pura nucleotomia meccanica. Ma, in effetti, ci sono poche recensioni positive.

Il trattamento del dolore nell'ernia del disco sintomatico dipende principalmente dalla cura conservativa, combinando riposo, fisioterapia, analgesici e farmaci antinfiammatori. I risultati non ottimali della chirurgia tradizionale aperta hanno portato allo sviluppo di metodi minimamente invasivi.

Nucleoplasty

Questo è un intervento chirurgico per rimuovere un disco intervertebrale erniato. Viene eseguita in anestesia locale attraverso un ago per puntura. L'ago viene inserito nella cavità del disco intervertebrale. Durante l'operazione viene eseguito un monitoraggio costante dei raggi X. La procedura viene eseguita su base ambulatoriale.

L'imaging manuale è fornito con una TC, una risonanza magnetica o una fluoroscopia. Una scansione TC è spesso preferita perché consente una pianificazione e un posizionamento precisi dell'ago.

L'iniezione di tessuto connettivo richiede una rigorosa asepsi. Quando un'ernia del disco viene rimossa utilizzando una tale operazione, l'impatto sul tessuto discale viene prodotto dal plasma freddo.

Il trattamento di un'ernia del disco è difficile a causa della natura individualizzata del dolore e dei sintomi di ciascun paziente. Un'opzione di trattamento che allevia il dolore e il disagio per un paziente potrebbe non funzionare per un altro.

Consultandosi con diversi specialisti, il paziente può trovare l'opzione di trattamento più appropriata per il proprio caso e può evitare un intervento chirurgico.

Quadro clinico

Durante le fasi iniziali della malattia del paziente, i dolori di natura locale, localizzati nell'area colpita, cominciano a disturbare. Nel tempo, si diffonderanno al gluteo.

Aumento del dolore si verifica con l'aumento del carico o nel processo di movimento. Con una forte infrazione delle fibre nervose, il dolore inizierà a dare in parte alla coscia.

Il paziente avvertirà un deterioramento della sensibilità nella zona in cui la radice del nervo schiacciato "ha reagito". Intorpidimento appare nel piede o i riflessi corrispondenti scompaiono.

Tali sintomi sono particolarmente caratteristici della protrusione dorsale. L'eiezione mediana può spremere le fibre nervose particolarmente importanti.

Questo, a sua volta, provoca spesso disturbi nelle attività degli organi pelvici. Senza trattamento, può verificarsi la paralisi delle gambe.

Per evitare tali complicazioni, gli esperti prescrivono un'operazione.
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Durante le fasi iniziali della malattia del paziente, i dolori di natura locale, localizzati nell'area colpita, cominciano a disturbare. Nel tempo, si diffonderanno al gluteo.

Aumento del dolore si verifica con l'aumento del carico o nel processo di movimento. Con una forte infrazione delle fibre nervose, il dolore inizierà a dare in parte alla coscia.

Il paziente avvertirà un deterioramento della sensibilità nella zona in cui la radice del nervo schiacciato "ha reagito". Intorpidimento appare nel piede o i riflessi corrispondenti scompaiono.

Tali sintomi sono particolarmente caratteristici della protrusione dorsale. L'eiezione mediana può spremere le fibre nervose particolarmente importanti.

Questo, a sua volta, provoca spesso disturbi nelle attività degli organi pelvici. Senza trattamento, può verificarsi la paralisi delle gambe.

Per evitare tali complicazioni, gli esperti prescrivono un'operazione.

Attività terapeutiche

Non riesco a enumerare tutte le misure riparative utilizzate dalla medicina moderna in questa sezione, semplicemente non ho abbastanza volume per questo libro, quindi mi soffermerò solo su quelle che considero più utili.

Dal mio punto di vista, il più ottimale è un complesso di sei procedure: massaggio, ginnastica terapeutica, irudoterapia (sanguisughe mediche), elettromiostimolazione e iniezioni di biostimolante (aloe, corpo vitreo). Inoltre, ciascuna delle procedure svolge il proprio ruolo speciale.

Il massaggio migliora la circolazione sanguigna, "ammorbidisce" i muscoli, li rende più flessibili, elimina i "morsetti" muscolari, aumenta la forza muscolare e le loro prestazioni.

L'elettromiostimolazione migliora la conduzione degli impulsi nervosi e la capacità di ridurre i muscoli rigeneranti.

La crioterapia provoca un forte aumento della circolazione sanguigna e, a causa di ciò, accelera il metabolismo nell'area interessata, contribuendo, a sua volta, al ripristino delle strutture danneggiate durante l'operazione.

L'Hirudoterapia e le iniezioni di biostimolanti sono utilizzate per il rammollimento e il riassorbimento delle cicatrici postoperatorie, per l'attivazione dei processi di cicatrizzazione dei tessuti.

Sintomi del prolasso del disco intervertebrale

I segni clinici del prolasso del disco intervertebrale sono piuttosto deboli e spesso il paziente non gli presta attenzione. Indipendentemente dalla colonna vertebrale interessata, il paziente avverte gli stessi sintomi:

  • Maggiore affaticamento dal solito carico,
  • Mal di schiena breve e mite,
  • Intorpidimento periodico della pelle e "pelle d'oca strisciante"
  • Disagio dopo aver dormito in un letto familiare.

Trattamento farmacologico

  • Condroprotettore: Mukosat, Teraflex, Hondroksid. Eliminare la causa principale della malattia, ripristinare la cartilagine danneggiata ed eliminare i processi della sua distruzione. Il corso del trattamento è individuale e dipende dall'età del paziente, dall'effetto di fattori predisponenti su di esso e dalla velocità dei processi di recupero.
  • Stimolanti biogenici: Aloe, PhybS, Plazmol, ecc. Accelerano i processi metabolici e rigenerativi, innescano i meccanismi naturali della riparazione dei tessuti.
  • Vitamine: Multi-tabs, Neyrobion, ecc. Migliora le proprietà protettive del corpo, normalizza il metabolismo, la trasmissione nervosa e migliora la circolazione sanguigna.

fisioterapia

La fisioterapia è il trattamento principale per questa fase della formazione di un'ernia intervertebrale. Ciascuna di queste misure aiuta a normalizzare i processi metabolici, accelerare il flusso sanguigno attraverso i vasi, ripristinare la trasmissione degli impulsi nervosi, rilassare le fibre muscolari, aumentare la distanza tra le vertebre interessate. I principali metodi di trattamento fisioterapico del prolasso del disco intervertebrale:

prevenzione

Al fine di evitare il verificarsi del prolasso del disco intervertebrale e il suo ulteriore sviluppo in un'ernia del disco, è necessario seguire una serie di condizioni e regole:

  • Se hai delle lamentele nella colonna vertebrale, non automedicare,
  • Combattere l'ipodynamia (in presenza di lavoro sedentario, organizzare pause mobili, andare a lavorare a piedi, ecc.),
  • Rafforzare la muscolatura della schiena (ginnastica, esercizio fisico, attrezzi ginnici),
  • Segui la postura dall'infanzia,
  • Mangia la tecnologia alimentare, usando tutti i minerali, le proteine ​​e i grassi necessari.