Altri tipi di ernia

Trattamento dell'ernia postoperatoria

Chirurgo, esperienza 33 anni

Pubblicato il 26 febbraio 2018

Che cos'è un'ernia ventrale postoperatoria? Le cause, la diagnosi e i metodi di trattamento saranno discussi nell'articolo del Dr. G. Khitaryan, un flebologo con 33 anni di esperienza.

classificazione

Le ernie si distinguono per diversi segni.

In grandezza, sono:

  • piccolo - non influisce sulla forma dell'addome,
  • medio - coprire una certa parte di una delle aree della parete addominale,
  • estensivo - estendersi su un'area separata del muro,
  • gigantesco - occupano diverse aree (2-3 o più).

Secondo un'altra classificazione, l'ernia si è formata dopo che l'operazione è stata suddivisa in camera singola e multi-camera, riducibile-non riducibile.

Un gruppo separato è occupato da ernie ricorrenti.

Perché appaiono?

  1. Il motivo principale per la comparsa di ernie dopo l'intervento chirurgico è la chirurgia d'urgenza, in cui non viene effettuata la necessaria preparazione preoperatoria degli organi dell'apparato digerente, che provoca un aumento della pressione intra-addominale, un rallentamento della motilità intestinale e problemi agli organi respiratori. Tutti questi fattori peggiorano le condizioni per la formazione di cicatrici.
  2. La ragione della protrusione patologica potrebbe essere una condotta insufficientemente qualificata dell'operazione stessa o l'uso di attrezzature o materiali di scarsa qualità. Tutto ciò provoca divergenza tra cuciture, infiammazioni, formazione di ematomi, pus.
  3. L'ernia può essere dovuta a drenaggio addominale o tamponamento prolungato.
  4. Spesso la causa dell'ernia ventrale postoperatoria è una violazione da parte del paziente del regime prescritto, in particolare:
    • attività fisica significativa
    • incapacità di seguire una dieta terapeutica,
    • rifiuto di indossare una benda.
  5. Le ernie si sviluppano anche a causa di condizioni patologiche e disturbi:
    • vomito prolungato
    • diminuire l'immunità
    • debolezza generale
    • costipazione,
    • l'aspetto di bronchite o polmonite,
    • obesità
    • diabete mellito
    • malattie sistemiche che portano a cambiamenti strutturali nel tessuto connettivo.

Sviluppo e segni del processo patologico

La prima manifestazione della patologia è una protrusione simile a un gonfiore che appare nell'area della cicatrice. In alcuni casi, quando il decorso dell'ernia cambia, può verificarsi a una certa distanza dal sito dell'incisione chirurgica.

Di norma, nelle fasi iniziali della malattia non porta alla comparsa di dolore e facilmente partì. Il rigonfiamento diminuisce o può persino scomparire in una posa orizzontale.

Il dolore appare durante lo sforzo fisico, la caduta, la tensione (in particolare, i muscoli addominali). È associato a una lesione dell'organo interno che esce dalla cavità addominale. La progressione del processo porta ad un aumento della protrusione e dell'aumento del dolore, che spesso sono limitanti in natura.

I principali sintomi dell'ernia postoperatoria sono:

  • debolezza
  • costipazione,
  • letargia intestinale,
  • nausea,
  • eruttazione,
  • flatulenza,
  • congestione da intossicazione,
  • segni di irritazione e infiammazione nell'area di protrusione,
  • se l'ernia è localizzata nella parte sovrapubica, si osservano disturbi disurici.

Quando non può esitare?

Spesso ci sono le seguenti complicazioni:

  • accumulo di feci (coprostasi),
  • infiammazione
  • infrazione,
  • ostruzione intestinale (parziale o totale),
  • perforazioni.

Allo stesso tempo, appare il seguente quadro clinico:

  • aumento del dolore,
  • nausea, spesso accompagnata da vomito,
  • ritardare le feci, il gas,
  • l'aspetto del sangue nelle feci
  • incapacità di raddrizzare il rigonfiamento.

La complicazione più pericolosa è la violazione, in cui l'organo interno situato nel sacco erniario è schiacciato nell'area dell'anello erniario (il luogo di uscita oltre la cavità addominale), in conseguenza del quale perde l'apporto di sangue e muore in poche ore. Si sviluppa la peritonite La mancanza di cure mediche immediate può essere fatale.

La laparotomia (taglio addominale) è spesso richiesta per l'accesso agli organi interni.

L'unico modo efficace per trattare l'ernia postoperatoria è la chirurgia. La terapia conservativa è prescritta solo se ci sono serie controindicazioni alla chirurgia. In questo caso, si raccomandano le seguenti misure:

  • dieta speciale
  • misure per prevenire la stitichezza,
  • eliminazione di carichi significativi
  • indossando una benda medica.

L'intervento chirurgico per rimuovere un'ernia postoperatoria è chiamato ernioplastica.

Vengono praticati due tipi di ernioplastica:

1. Uso del tessuto locale - in altre parole, chiusura dell'aponeurosi. L'applicazione di questo metodo è possibile solo con una piccola dimensione del difetto risultante - fino a 5 cm. Tale intervento può essere eseguito in anestesia locale.

Attualmente, questo metodo è praticato sempre meno. L'uso di tessuti umani propri, che non differiscono in forza speciale, porta spesso a ricadute. Inoltre, la necessità di spostare il tessuto per eliminare il difetto provoca una violazione della normale anatomia della parete addominale.

2. Con l'uso di protesi sintetiche. Nella medicina moderna vengono utilizzati gli allotrapianti di maglie. Queste sono reti speciali realizzate con materiali ipoallergenici molto resistenti. Le reti sono dei seguenti tipi:

  • non assorbibile,
  • polurassasyvayuschiesya,
  • completamente assorbibile
  • non adesivo - la loro installazione è possibile in prossimità di organi interni.

Ogni specie ha il suo scopo. La scelta è fatta individualmente.

Nel tempo, l'allotrapianto viene innestato e cresce nei tessuti dell'organismo stesso. La protesi artificiale prende tutto il carico. Quando lo si utilizza, non vi è alcun cambiamento nell'anatomia della parete addominale e la probabilità di recidiva viene significativamente ridotta.

Per l'operazione è ragionevole l'accesso aperto. Ci sono diversi motivi per questo:

  1. C'è già una cicatrice, che spesso ha bisogno di una correzione chirurgica.
  2. La pelle nella zona della protrusione erniaria è diluita e tesa. Per ottenere un effetto cosmetico richiede la sua escissione.
  3. Solo con accesso aperto, è possibile garantire una fissazione stabile della protesi
  4. La protezione contro i danni agli organi interni nel sacco erniario, la rimozione di alta qualità del sacco stesso e le cicatrici chirurgiche sono garantite.

L'operazione viene eseguita in anestesia generale.

I metodi endosurgici (preperitoneale, laparoscopico) non sono raccomandati a causa dell'alto rischio di lesioni agli organi interni. Il loro uso è consigliabile per ernie di piccole dimensioni o senza necessità di correzione cosmetica. Il vantaggio dei tipi di operazioni minimamente invasive sono:

  • intensità del dolore insignificante nel periodo postoperatorio,
  • piccole ferite sotto forma di battute sottili.


i risultati:

  • Il difetto cosmetico sotto forma di protrusione è eliminato.
  • Scompare la cicatrice postoperatoria.
  • Migliora l'aspetto dell'addome.
  • La sindrome del dolore è eliminata.
  • L'operazione previene gravi complicazioni.

Periodo postoperatorio

La durata approssimativa del periodo postoperatorio è di 3 mesi, durante i quali è molto importante seguire una serie di regole.

  • Dopo aver rimosso l'ernia, è necessario indossare una speciale benda di supporto.
  • Esercizio, tensione addominale, sollevamento pesi dovrebbero essere esclusi.
  • Dovrebbe seguire una dieta speciale.
  • Monitora i movimenti intestinali regolari.

Dopo aver rimosso l'ernia, la seguente dieta è prescritta il primo giorno:

  • il cibo solido è escluso
  • dai cibi liquidi nella dieta includono: brodo di riso, brodo a basso contenuto di grassi,
  • dalle bevande: gelatina di frutta, brodo di rosa canina.

Lo scopo della successiva dieta terapeutica è ridurre il carico sul tratto gastrointestinale, prevenendo l'aumento della formazione di gas.

Per prevenire la pressione sull'area operata, è necessario escludere prodotti che provocano flatulenza e costipazione.

Le porzioni dovrebbero essere piccole, dovrebbero essere prese in conformità con intervalli di tempo uguali.

Cosa puoi mangiare:

  • alimenti ricchi di fibre che aiutano a regolare il sistema digestivo: piatti a base di carote, barbabietole, rape al vapore,
  • purea di carne di tacchino, petto di pollo, vitello,
  • porridge in forma shabby: grano saraceno, riso integrale,
  • omelette al vapore (può essere di pollo e uova di quaglia),
  • Si raccomanda ogni giorno di mangiare un uovo alla coque.

Cosa bere:

  • acqua pulita
  • Bevande ricche di vitamine: gelatina, composta, decotti (non acidi).

vietati:

  • legumi,
  • cavolo bianco
  • pomodori crudi,
  • mele,
  • prodotti di lievito
  • latte,
  • soda.

Tutti loro causano fermentazione nell'intestino e portano alla formazione di gas. Poiché è impossibile eliminare completamente i prodotti indesiderati, possono essere prescritti preparati enzimatici (farmaci o integratori alimentari) per normalizzare la digestione e l'assorbimento ottimale del cibo.

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Cause di ernia postoperatoria

2 Violazione del regime postoperatorio. Spesso il paziente stesso diventa il colpevole della formazione di un'ernia. Dieta inadeguata, disturbi metabolici, sforzo fisico possono portare a una divergenza del tessuto muscolare addominale.

3 Processi infiammatori e malattie infettive. Dopo l'intervento chirurgico, il corpo umano è indebolito e incapace di combattere l'infezione. Il pericolo è bronchite, polmonite, diabete. Stitichezza, vomito, febbre influenzano negativamente anche la guarigione della sutura.

4 La bassa qualità delle attrezzature operative e il fattore umano. L'uso di fili di scarsa qualità durante l'intervento chirurgico, una forte tensione dei tessuti, ematomi e negligenza dei medici può causare suppurazione e infiammazione della cicatrice.

5 Gravidanza e parto. La gravidanza dopo l'intervento chirurgico sugli organi addominali può causare divergenze nei tessuti. La crescita del feto aumenta la pressione sui muscoli addominali, e i tentativi durante il travaglio possono causare una protrusione di ernia.

I primi stadi dello sviluppo dell'ernia postoperatoria sono quasi invisibili, il paziente può non sentire dolore, non vi è alcun disagio nell'area della cicatrice. Man mano che cresce, la protrusione erniaria fa sentire i seguenti sintomi:

  • una neoplasia lungo o vicino alla cicatrice, in costante aumento di dimensioni,
  • dolore durante lo sforzo fisico, sollevamento pesi,
  • debolezza generale del corpo, stitichezza, flatulenza, nausea, vomito, eruttazione,
  • al posto dell'ernia, la pelle può diventare di colore bluastro.

Ignorare i primi segni di ernia postoperatoria può portare alla sua violazione. Lo stadio avanzato della malattia è accompagnato da disturbi urologici, ritenzione delle feci e aumento del dolore addominale.

Diagnosi della malattia

La formazione erniaria può essere vista visivamente, il rigonfiamento della cicatrice postoperatoria si nasconde quando una persona sta mentendo e si gonfia quando si tossisce e si tende. Molto spesso, i pazienti percepiscono la protrusione come un difetto estetico e non si affrettano a vedere un medico.

Ispezione e consultazione con un chirurgo contribuiranno a fare una diagnosi accurata. Per uno studio più dettagliato della protrusione, il paziente deve fare un'ecografia della cavità addominale. Durante la diagnosi ultrasonora, il medico sarà in grado di vedere le dimensioni dell'ernia cicatriziale, la sua forma, la presenza di processi adesivi e cambiamenti nelle strutture muscolo-aponeurotiche del peritoneo.

Le condizioni generali degli organi del tratto gastrointestinale mostreranno la radiografia dello stomaco e della cavità addominale, il passaggio del bario attraverso l'intestino, l'herniografia e l'irrigoscopia. La fase finale della diagnosi è la risonanza magnetica del peritoneo, dopodiché il medico sarà in grado di selezionare il metodo ottimale di trattamento e rimozione dell'ernia.

Trattamento di ernia sulla cicatrice postoperatoria

Nella stragrande maggioranza dei casi, il trattamento dell'ernia postoperatoria comporta un intervento chirurgico. La rimozione di ernia si verifica con l'aiuto di hernioplasty. Piccole ernie con dimensioni fino a cinque centimetri, sono facilmente eliminate suturando un'aponeurosi. In questo caso, il tessuto plastico della parete addominale viene chiuso con tessuti locali.

Ernia addominale postoperatoria: trattamento senza chirurgia

Ernia addominale postoperatoria

Un'ernia addominale postoperatoria, che non viene praticamente trattata senza intervento chirurgico, è una delle conseguenze di un precedente intervento chirurgico.

Cioè, al posto della cicatrice, che rimane dopo l'operazione, un tumore difettoso (ernia) inizia a svilupparsi nella parete dell'addome. La conseguenza negativa di questo difetto è che l'ernia cattura anche una parte di uno degli organi addominali. Ci sono vari nomi per questo processo patologico che vengono utilizzati nella pratica medica:

Stai attento!

Prima di continuare a leggere, voglio avvertirti. La maggior parte dell'ernia "curante" che pubblicizza in TV e vende nelle farmacie è un divorzio completo. All'inizio può sembrare che la crema e l'unguento siano d'aiuto, ma in realtà rimuovono solo i sintomi della malattia.

In parole semplici, compri il solito anestetico e la malattia continua a svilupparsi in una fase più difficile.

Un'ernia comune può essere un sintomo di malattie più gravi:

  • Distrofia muscolare dei glutei, coscia e gamba,
  • Pizzico del nervo sciatico,
  • Seps - avvelenamento del sangue,
  • Violazione del tono della parete muscolare dei vasi sanguigni degli arti inferiori,
  • Sindrome di equiseto, spesso con conseguente paralisi degli arti inferiori.

Come essere? - chiedi.

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  • ernia ventrale postoperatoria,
  • cicatrice.

L'ernia della cicatrice è una delle conseguenze negative dell'intervento chirurgico, che può manifestarsi il prima possibile e dopo un lungo periodo di tempo. Le statistiche mediche mostrano che circa il 7-10% dei pazienti operati (a causa di malattie degli organi interni della regione addominale) cercano aiuto con una diagnosi di ernia postoperatoria sull'addome.

Qual è la patologia e le sue cause

L'ernia ventrale si verifica nell'area della cavità addominale in cui precedentemente è stata eseguita l'operazione. Di regola, il rischio del suo sviluppo aumenta dopo i seguenti tipi di intervento chirurgico:

  • laparoscopia mediana, disponibile nella parte superiore o inferiore,
  • appendice remota
  • resezione epatica,
  • intervento chirurgico per rimuovere la cistifellea,
  • perforazione dell'ulcera gastrica,
  • se si verifica un'ostruzione intestinale,
  • intervento chirurgico, che è stato effettuato sugli ureteri o sui reni,
  • Alcuni tipi di interventi ginecologici chirurgici
  • a volte la causa dell'ernia può essere la gravidanza e il taglio cesareo.

Tra i fattori che provocano lo sviluppo dell'ernia cicatriziale sono:

  • La presenza di difetti nell'attrezzatura medica con cui è stata eseguita l'operazione. Durante l'intervento chirurgico possono essere utilizzati filo di sutura di scarsa qualità, tensione dei tessuti locali in misura maggiore del necessario, nonché vari tipi di processi infiammatori postoperatori, suppurazioni o ematomi. La divergenza delle cuciture può causare un'ernia postoperatoria in futuro.
  • Sovrappeso.
  • Diabete mellito o altre malattie sistemiche del paziente, che possono ulteriormente provocare cambiamenti nella struttura del tessuto connettivo.
  • Lo sviluppo di bronchite o polmonite postoperatoria.
  • Il tipo di intervento chirurgico di emergenza negli organi interni della cavità addominale è la causa dello sviluppo di un'ernia, poiché vengono eseguiti immediatamente, senza una preparazione adeguata.
  • Tamponamento lungo della zona addominale.

Inoltre, l'inosservanza delle raccomandazioni dei medici e delle misure necessarie postoperatorie, il rifiuto di indossare una benda, praticare sport o un aumento dello sforzo fisico, cibo inaccettabile dopo l'operazione e alcune malattie ginecologiche possono anche provocare lo sviluppo di un'ernia della cicatrice.

Ernia addominale

Principali sintomi a cui prestare attenzione

La necessità di visitare un medico può essere una varietà di sintomi che indicano la presenza di tali malattie come l'ernia postoperatoria. Uno dei più basilari è la protrusione emersa nel luogo in cui la cicatrice è dopo l'operazione.

Il dolore del paziente può verificarsi nei seguenti casi:

  • durante lo sforzo fisico o il duro lavoro,
  • durante la caduta o la tensione dei muscoli addominali.

Tali dolori sono intermittenti e si manifestano come contrazioni. C'è malessere dovuto al fatto che l'organo interno è interessato, che esce dalla regione addominale. Un aumento del dolore può indicare che la malattia sta progredendo.

I sintomi più comuni che indicano lo sviluppo di un'ernia sono:

I nostri lettori scrivono

Benvenuto! Mi chiamo
Lyudmila Petrovna, voglio esprimere la mia benevolenza a te e al tuo sito.

Finalmente, sono stato in grado di liberarmi di un'ernia.Conduco uno stile di vita attivo, vivo e godo ogni momento!

All'età di 45 anni ho avuto un'ernia. Quando ho compiuto 58 anni, sono iniziate le complicazioni, non riuscivo quasi a camminare, e questi terribili dolori, non riesci a immaginare come stavo soffrendo, tutto era molto brutto. Cosa non ha provato, ospedali, cliniche, procedure, unguento costoso. niente ha aiutato.

Tutto è cambiato quando mia figlia mi ha dato un articolo su Internet. Non ho idea di quanto sono grato a lei. Questo articolo mi ha letteralmente sollevato dal letto. Non ci credo, ma in sole 2 settimane ho completamente curato un'ernia. Gli ultimi anni hanno cominciato a muoversi molto, in primavera e in estate vado in campagna tutti i giorni, coltivo pomodori e li vendo sul mercato. Le zie si chiedono come riesco a farlo, da dove provengono tutte le mie forze ed energie, non crederanno che io abbia 62 anni.

Chi vuole vivere una vita lunga ed energica senza un'ernia, impiega 5 minuti e leggi questo articolo.

  • debolezza generale del corpo
  • costipazione persistente e problemi con le feci,
  • letargia intestinale,
  • una sensazione di nausea con eruttazione,
  • aumento di gas e flatulenza,
  • processi infiammatori a livello intestinale.

In alcuni casi, ci possono essere complicazioni che si manifestano sotto forma di tali segni:

  • c'è un accumulo di feci,
  • intestini infiammati e feriti,
  • si sviluppa un'ostruzione intestinale che può manifestarsi sia a volume pieno che parziale,
  • aumenta il disagio doloroso,
  • la nausea diventa permanente ed è accompagnata da vomito,
  • i coaguli di sangue cominciano ad apparire nelle feci,
  • non è possibile correggere la protrusione apparente.

Se hai uno o più sintomi caratteristici, devi consultare immediatamente un medico. Una delle conseguenze più negative dell'ernia postoperatoria è la morte del paziente.

I principali metodi di diagnosi della malattia

È possibile diagnosticare la malattia utilizzando diverse tecniche moderne. Uno dei più accessibili e semplici è la palpazione. Ti permette di determinare il luogo in cui l'ernia postoperatoria della cavità addominale sotto forma di rigonfiamento di tipo asimmetrico. Tale rigonfiamento aumenta di dimensioni e diventa più denso durante la tosse o la tensione muscolare.

Altri metodi diagnostici includono quanto segue:

  • L'esame a raggi X offre l'opportunità di valutare la condizione e la funzionalità del tratto gastrointestinale del paziente, per vedere la presenza o l'assenza di aderenze vicino al rumine.
  • L'esame ecografico degli organi interni della cavità addominale è uno dei metodi diagnostici che consente di ottenere informazioni sulla struttura e sulla forma della neoplasia, sulle sue dimensioni e sui cambiamenti che si verificano nelle strutture muscolari delle pareti addominali.
  • La risonanza magnetica degli organi interni della cavità addominale viene effettuata, di regola, al fine di ottenere informazioni più accurate e complete sull'ernia esistente. Inoltre, il metodo viene utilizzato nel caso in cui sia necessario scegliere uno dei modi più ottimali per trattare la patologia.

Oltre a questi metodi, sono ampiamente utilizzati esofagogastroduodenoscopia e tomografia computerizzata multispirale degli organi interni dell'addome.

Quali sono i modi per curare la malattia?

Uno degli aspetti importanti, che include il trattamento di una tale patologia come un'ernia postoperatoria, è l'intervento chirurgico.

Storie dei nostri lettori

Ernia guarita a casa. Sono passati 2 mesi da quando ho dimenticato la mia ernia. Oh, come ero solito soffrire, era un dolore terribile, ultimamente non riuscivo a camminare correttamente. Quante volte sono andato alle cliniche, ma erano prescritte solo compresse e unguenti costosi, da cui non serviva affatto.E ora la settima settimana è finita, perché l'ernia non mi disturba un po ', vado alla dacia in un giorno, e vado a 3 km dal bus, quindi generalmente vado facilmente! Tutto grazie a questo articolo. Chiunque abbia un'ernia, assicurati di leggere!

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Sfortunatamente, un percorso terapeutico è possibile solo se l'operazione è controindicata, quindi l'ernia addominale postoperatoria non viene rimossa. Il metodo conservativo consiste nelle seguenti direzioni:

  • seguendo una dieta sana
  • indossando una benda speciale,
  • eliminazione di pesanti sforzi fisici e duro lavoro,
  • lotta con la stitichezza, dovrebbe garantire che la sedia fosse regolare.

L'ernia postoperatoria della cavità addominale e il suo trattamento efficace consiste nell'eseguire l'hernioplastica. Questo nome è il metodo dell'intervento chirurgico. Oggi nella pratica medica si usano 2 direzioni principali di hernioplasty:

  • sutura,
  • protesi con protesi sintetiche.

Con dimensioni minori della neoplasia, l'aponeurosi viene suturata. La possibilità di utilizzare questo metodo con l'uso di tessuti locali è esclusa se la dimensione dell'ernia supera i 5 cm. L'operazione può essere eseguita anche in anestesia locale.

Per eliminare la patologia, vengono utilizzate protesi sintetiche - la rete di ernia postoperatoria. Tale operazione viene eseguita esclusivamente in anestesia generale.

Il periodo postoperatorio, se l'ernia inguinale è stata rimossa, è di circa 3 mesi. A questo punto, dovresti seguire attentamente tutte le raccomandazioni del medico curante per evitare ricadute o conseguenze negative.

La lotta contro la malattia con l'aiuto della medicina tradizionale

Pochi pazienti sono pronti ad accettare facilmente la prossima procedura chirurgica. Ecco perché in presenza di una piccola ernia postoperatoria, è possibile utilizzare i metodi tradizionali di trattamento. Lo scopo principale di questi metodi è la prevenzione della costipazione, nonché un aumento del livello di elasticità del tessuto muscolare dell'addome, per evitare lo sviluppo della malattia.

Dopo l'intervento chirurgico per rimuovere un'ernia

Le principali aree e mezzi offerti dalla medicina tradizionale sono:

  • uso di unguenti,
  • cucinare decotti alle erbe,
  • uso di compresse e lozioni speciali.

Si ritiene che un effetto efficace abbia una lozione dalla seguente composizione.

Per 100 ml di acqua pura, assumere 1/2 cucchiaino di aceto di sidro di mele (almeno il 6%). Dopo aver eseguito tale procedura, il risultato può essere fissato con lozioni dal decotto di corteccia di quercia. In questo caso, quest'ultimo deve rimanere sul punto dolente per almeno 1 ora.

Per alleviare il dolore e interrompere lo sviluppo della patologia, è possibile utilizzare il seguente compress.

Pane di segale, imbevuto di acqua tiepida, mescolare con aglio grattugiato. Dalla torta alla cieca della crudeltà. Lascia un impacco per un'ora al posto di un'ernia, quindi applica la lozione da un decotto di fiori di acacia bianca. Sostenere una lozione entro 15 minuti.

L'aloe può aiutare nella lotta contro l'ernia postoperatoria. La carne viene tagliata fuori dalla pianta e deve essere combinata con il bicarbonato di sodio ordinario. L'impacco di aloe e soda allevia l'infiammazione, elimina dolori fastidiosi.

Come infusi a base di erbe si consiglia di utilizzare quanto segue:

  • tisana al fiordaliso
  • decotto alle erbe

Tisana bluette. Per la sua preparazione dovrebbe prendere 1,5 cucchiai. l. fiori della pianta e versare acqua bollente (0,5 litri). Il decotto infuso deve essere bevuto prima di mangiare durante il giorno. Il tè dei fiordalisi ha un effetto rinforzante sul tessuto delle pareti addominali.

Il decotto a base di erbe della drupa aiuterà a rimuovere l'infiammazione, eliminare le sensazioni dolorose e anche a condurre un normale processo digestivo. Per la sua preparazione è necessario prendere 1,5 tazze di acqua bollente e 1 cucchiaio. l.piante medicinali La preparazione avviene a bagnomaria per 15 minuti, dopodiché l'infusione finale deve essere conservata per 1 ora. Per scopi terapeutici, dovresti bere prima di ogni pasto 40 ml.

Ci sono molte altre ricette popolari che possono ridurre i sintomi e le manifestazioni negative di un'ernia. In questo caso, prima di usarne uno, si dovrebbe prima consultare il proprio medico per evitare conseguenze negative.

Una corretta alimentazione è uno dei componenti del trattamento.

Una dieta correttamente formulata è parte integrante del corso del trattamento. È particolarmente importante seguire le raccomandazioni nel caso in cui sia necessaria un'operazione e la rimozione di un'ernia postoperatoria.

Menù dietetico il giorno seguente dopo l'operazione è stata eseguita e l'ernia ventrale postoperatoria è stata rimossa:

  • qualsiasi cibo solido è proibito
  • Puoi prendere un decotto di riso o brodo con un basso contenuto di grassi,
  • come una bevanda, puoi fare brodo fianchi o kissel dai tuoi frutti preferiti.

Inoltre, per ridurre il carico sugli organi del tratto gastrointestinale dovrebbero essere esclusi dalla dieta degli alimenti che portano alla formazione di gas e flatulenza. Per ridurre la pressione sulle pareti della cavità addominale e il luogo in cui ha origine la formazione erniaria, il cibo può anche essere vietato, il che può portare a costipazione.

Durante la dieta, che dovrebbe essere parte del solito modo di vita, è vietato utilizzare i seguenti prodotti che contribuiscono ad un aumento della formazione di gas e flatulenza:

  • fagiolo e cavolo bianco,
  • pomodori freschi,
  • prodotti a base di farina di lievito
  • latte,
  • bevande gassate
  • mele fresche

Se non è possibile non mangiare completamente questo gruppo di prodotti, è possibile utilizzare integratori alimentari per mantenere la quantità di enzimi necessari nella norma e una migliore assimilazione del cibo.

La quantità di cibo consumato e le dimensioni delle porzioni dovrebbero essere piccole. In questo caso, si raccomanda di attenersi a una dieta frazionata, e ci sono 5-6 volte al giorno, ma a poco a poco.

Osservando il trattamento dietetico dell'ernia postoperatoria senza intervento chirurgico, dovresti regolarmente usare i seguenti prodotti:

  • purea di carne di pollame (pollo o tacchino), carne di vitello,
  • purea di grano saraceno e cereali di riso,
  • cotolette di pollo al vapore.

Si raccomanda di mangiare cibo che abbia un effetto benefico sui processi digestivi e abbia un alto livello di fibre nella sua composizione. Piatti ideali a base di carote, barbabietole o rape.

Per quanto riguarda le uova, i medici consigliano ogni giorno di mangiare 1 uovo di pollo bollito.

Dal liquido, è preferibile dare acqua pura o baci naturali e composte.

Il ripristino nel periodo postoperatorio dopo la rimozione dell'ernia ombelicale dipende dalla qualità del cibo consumato.

Perché compare un'ernia dopo l'intervento chirurgico?

La principale causa di ernia ventrale dopo l'intervento chirurgico è la divergenza dei tessuti della cavità addominale e la violazione della sutura chirurgica. Questa complicazione è quasi sempre combinata con altre spiacevoli conseguenze dell'operazione.

Fattori di rischio nel verificarsi di ernia postoperatoria:

  • cucitura ruvida, l'uso di materiale di scarsa qualità,
  • aumentare il carico sui muscoli addominali durante il periodo di riabilitazione,
  • eccesso di cibo, esercizio fisico, tensione muscolare frequente,
  • sovrappeso, gravidanza,
  • patologie del tratto gastrointestinale con stitichezza e gonfiore,
  • malattie respiratorie con tosse frequente,
  • diminuzione della resistenza del corpo, malattie infettive,
  • atrofia dei muscoli e dei legamenti della parete addominale anteriore,
  • suppurazione della ferita postoperatoria,
  • errori tecnici durante l'operazione,
  • non conformità del paziente con il regime postoperatorio.

Di grande importanza nella comparsa di ernia addominale ha un fattore ereditario.I fattori predisponenti in questo caso saranno la displasia del tessuto connettivo e la debolezza dei muscoli congeniti. Con tali disturbi, la formazione di un'ernia dopo l'intervento chirurgico si verifica in quasi tutti. Quando un paziente ha segni di displasia, l'operazione viene eseguita solo con la successiva installazione di un impianto a maglie.

L'ernia postoperatoria si verifica solo nell'area della cicatrice, cioè la sua normale guarigione è cruciale nell'aspetto della malattia.

La rottura del processo di cicatrizzazione non è meno frequente causa della comparsa di un difetto nella parete addominale. L'infezione della ferita può verificarsi se il paziente non è adeguatamente preparato per l'operazione o per colpa del chirurgo durante l'operazione. Il processo infiammatorio e la suppurazione aumentano significativamente il rischio di ernia postoperatoria.

Sintomi di ernia ventrale

Determinare l'ernia ventrale non è difficile, perché si manifesta con un rigonfiamento nell'area della cicatrice. A livello dello stomaco, puoi vedere una formazione arrotondata fino a 10 cm o più quando si tratta di ernie ventrale giganti e grandi.

Sintomi comuni in ernia ventrale:

  • dolore nel campo dell'educazione sull'addome,
  • la propensione alla protrusione,
  • arrossamento della pelle e febbre localizzata.

Un importante sintomo di complicanze dopo l'intervento chirurgico negli adulti è il dolore addominale. Può essere di intensità variabile e aumentare durante il movimento e durante lo sforzo.

Il paziente è spesso preoccupato per costipazione e gonfiore, raramente nausea, vomito, diarrea, sintomi dispeptici come bruciore di stomaco e eruttazione.

Nella zona della cicatrice palpabile educazione dolorosa. In posizione prona, la protrusione può scomparire, ma è particolarmente evidente quando il paziente è in piedi. L'ernia addominale può essere violata e, in questo caso, tutti i sintomi aumentano e la formazione stessa cessa di diminuire. Una tale complicazione richiede un'operazione immediata, ma anche dopo di essa è possibile la recidiva della malattia.

complicazioni

L'ernia postoperatoria è complicata dalla violazione e dall'ostruzione dell'intestino. Koprostasis o ristagno di feci appare a causa di spremere dell'ansa intestinale nel sacco erniario. Questa complicazione termina con la perforazione della mucosa e l'uscita del contenuto intestinale nella cavità addominale. Questo fenomeno porta alla peritonite, che senza un aiuto tempestivo potrebbe essere fatale.

Il pizzicamento è una conseguenza frequente della formazione ventrale, che si verifica all'improvviso e richiede un intervento immediato. Questa complicazione è accompagnata dalla compressione degli organi, l'ischemia si verifica, iniziano i processi necrotici e infiammatori.

Senza eccezione, tutti i pazienti con complicanze necessitano di una radicale eliminazione della protrusione.

Trattamento - rimozione chirurgica

La chirurgia è l'unico modo per rimuovere un'ernia ventrale. I metodi conservativi in ​​questo caso saranno solo una perdita di tempo. La riparazione dell'ernia viene eseguita con il metodo dell'ernioplastica aperta o laparoscopica.

Il tensionamento viene eseguito con una leggera protrusione degli organi, quando l'ernia non è complicata da altre patologie del tratto gastrointestinale. Durante l'operazione, il medico assorbe il difetto con i tessuti del paziente, ricucendolo insieme sopra la protrusione. Questa tecnica viene utilizzata molto raramente, perché dopo tale operazione, il rischio di recidiva è alto.

L'operazione con l'installazione dell'impianto in rete viene eseguita con difetti di qualsiasi dimensione.

Questa è l'opzione migliore per la riparazione di ernia con fissazione affidabile degli organi al suo posto. L'impianto a rete è realizzato in polipropilene e alla fine cresce insieme ai tessuti, proteggendo la parete addominale da rigonfiamenti. L'operazione viene eseguita con la rimozione della borsa erniaria, e solo allora l'endoprotesi è fissa, che non è fissata in alcun modo, ma è trattenuta dalla pressione.

Chirurgia laparoscopica per rimuovere l'ernia postoperatoria è adatto per patologia non complicata. L'accesso al sacco erniario è creato attraverso punture nell'addome. Gli strumenti e una macchina fotografica sono inseriti nella cavità addominale.Durante l'operazione, il chirurgo può rimuovere il tessuto anormale e installare un impianto a rete. Una volta eseguita la laparoscopia, il rischio di complicanze è ridotto al minimo.

Misure preventive

La prevenzione primaria dell'istruzione ventrale è la cura adeguata della cicatrice e l'osservanza del regime postoperatorio. Quest'ultimo include una dieta terapeutica, modalità di risparmio dell'attività fisica, l'eliminazione delle cattive abitudini. Dopo l'intervento chirurgico, una benda viene necessariamente assegnata, il che impedirà un brusco aumento della pressione intra-addominale.

Quando si è già verificata un'ernia postoperatoria, è importante arrestarne lo sviluppo fino al momento della rimozione. Per fare questo, basta aderire a tutte le stesse misure preventive: indossare una benda, aderire ad una dieta terapeutica, eliminare il carico sui muscoli della parete addominale anteriore.

Quando c'è una predisposizione all'ernia, il medico prescrive l'endoprotesi profilattica, cioè l'installazione di un impianto di rete immediatamente dopo l'esecuzione di un'operazione sugli organi addominali. Durante il periodo di riabilitazione, il chirurgo sarà già in grado di dire esattamente cosa fare per prevenire complicazioni ritardate che possono verificarsi in pochi anni.

Cause di ernia postoperatoria

La maggior parte dei casi di ernia postoperatoria sono associati a interventi chirurgici urgenti quando, per ragioni oggettive, non è possibile preparare adeguatamente il paziente per un'operazione sul tratto gastrointestinale.

Di conseguenza, nel periodo postoperatorio, si osserva una violazione della motilità intestinale (il passaggio delle masse intestinali è rallentato, la probabilità di meteorismo è elevata), la funzione respiratoria è disturbata, che in combinazione porta ad un aumento della pressione addominale.

Tutti questi fattori influenzano negativamente la formazione di cicatrici postoperatorie di alta qualità e possono portare alla sua insolvenza.

La seconda importanza per i fattori associati alla violazione delle tecniche operative. Questi includono l'uso di materiale di sutura di scarsa qualità o insufficientemente forte, una sutura scorretta dei tessuti con eccessiva tensione.

Altrettanto importante è il periodo postoperatorio. L'ernia del rumine può verificarsi se c'è una suppurazione della ferita o una divergenza della cucitura. Tamponamento o drenaggio temporaneo della cavità addominale può anche portare all'insolvenza della cicatrice postoperatoria. La polmonite, la bronchite con una tosse lunga e profonda, la gravidanza, il parto, il diabete e l'obesità possono servire come fattore stimolante per lo sviluppo dell'ernia postoperatoria.

La probabilità di una formazione anormale della cicatrice dipende direttamente dal comportamento del paziente stesso nel periodo postoperatorio. Ad esempio, una riluttanza a seguire una dieta raccomandata da un medico o una maggiore attività fisica può provocare un aumento della pressione nella cavità addominale, che aumenta significativamente il carico sulla cicatrice. Per prevenire complicazioni è anche importante indossare una benda.

lineamenti

Per un'immagine più chiara, dovresti capire più in dettaglio le caratteristiche di questa patologia. Durante il funzionamento un taglio è fatto nei muscoli cavità addominale. Per qualche ragione, questo muscolo non guarisce, quindi il divario si apre, mentre i muscoli si stringono e si rilasciano durante l'esercizio. Invece di un muscolo piatto e forte in una persona, i muscoli si formano con un piccolo spazio.

Dopo qualche tempo, i tessuti sotto di loro "realizzano" che c'è una via di fuga attraverso il muscolo, e cominciano a penetrare attraverso il buco. Un'ernia postoperatoria è solitamente abbastanza piccola da perforare solo il peritoneo o il rivestimento della cavità addominale. Nei casi più gravi, parti degli organi possono muoversi attraverso il foro del muscolo, ma questo è molto meno comune.

Trattamento dell'ernia postoperatoria

Il trattamento conservativo dell'ernia postoperatoria è raramente praticato ed è indicato solo nei casi in cui vi siano controindicazioni all'operazione. Al paziente viene prescritta una dieta (per prevenire stitichezza e flatulenza), l'attività fisica è esclusa e si consiglia di indossare una benda.

In altri casi, l'ernia postoperatoria viene rimossa chirurgicamente, come con un'ernia dell'occhio. In questo caso, la tattica e il metodo dell'operazione (ernioplastica) vengono selezionati in base alla posizione, alle dimensioni, alla presenza di possibili complicanze e alla tendenza dell'ernia alla ricaduta. Ad esempio, nel caso di un difetto nella parete addominale con un diametro fino a 5 cm, l'anello erniario può essere suturato e la chirurgia plastica può essere eseguita con i suoi stessi tessuti.

Tuttavia, con dimensioni dell'ernia significative (grandi e giganti), il difetto dell'aponeurosi viene chiuso utilizzando una speciale protesi in rete sintetica. Durante l'operazione, se necessario, le aderenze tra il sacco erniario e la cavità addominale vengono sezionate e le cicatrici vengono rimosse. Se l'ernia postoperatoria è complicata dall'incarcerazione, durante il trattamento chirurgico urgente può essere eseguita la resezione dell'intestino o dell'omento.

Prevenzione dell'ernia postoperatoria e prognosi

Qualsiasi ernia, compreso il postoperatorio, si manifesta non solo per un difetto estetico, ma anche in assenza di complicazioni riduce l'attività fisica del paziente, che influisce sulla qualità della sua vita e attività. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, dopo un trattamento chirurgico radicale, è possibile ottenere un recupero completo del paziente (ad eccezione delle sole ernie ricorrenti).

Sintomi e trattamento dell'ernia postoperatoria, una panoramica completa della malattia

L'ernia ventrale o postoperatoria è una protrusione patologica degli organi interni della cavità addominale (solo quella addominale) nel tessuto adiposo sottocutaneo attraverso un difetto formato nell'area cicatriziale postoperatoria. La patologia può verificarsi dopo un breve o lungo periodo (1-2 anni) dopo l'operazione. Le ernie ventrale costituiscono il 22% di tutti i difetti postoperatori esistenti.

Questa è una patologia pericolosa che influenza in modo significativo la qualità della vita del paziente e spesso causa più sofferenza della malattia che ha portato all'operazione. Difetto postoperatorio particolarmente grave in età avanzata. I principali sintomi di protrusione: dolore, nausea, vomito.

Il modo più affidabile per trattare un'ernia ventrale è la chirurgia con l'installazione di speciali protesi a maglie della parete addominale, che più volte riducono la frequenza delle recidive della malattia. L'operazione è piuttosto complicata, ma questo è l'unico modo per risolvere il problema.

Cause di patologia

L'ernia postoperatoria può verificarsi a causa di un gran numero di diverse ragioni:

  • errori medici tecnici commessi durante l'intervento chirurgico durante l'imposizione della sutura postoperatoria,
  • infiammazione della ferita e suppurazione,
  • materiale di sutura di bassa qualità
  • esercizio eccessivo della cavità addominale durante il periodo di riabilitazione,
  • atrofia delle strutture muscolari della parete addominale anteriore,
  • diminuzione delle forze immunitarie e abilità rigenerative di un organismo,
  • obesità
  • costipazione cronica
  • la presenza di gravi malattie degli organi interni (diabete, malattie dell'apparato respiratorio),
  • malattie sistemiche del tessuto connettivo
  • tosse grave, vomito.

Molto spesso, la protrusione degli organi interni attraverso un difetto nella cicatrice postoperatoria si verifica durante la chirurgia d'urgenza senza la necessaria preparazione preoperatoria. In tale situazione, in alcuni pazienti, il normale funzionamento dell'intestino viene disturbato o le funzioni respiratorie sono compromesse, il che porta ad un aumento della pressione intra-addominale o allo sviluppo della tosse, che influisce negativamente sulla formazione di cicatrici dopo l'intervento.

Sintomi e trattamento di tutti i tipi di ernia postoperatoria

Dopo l'intervento chirurgico sugli organi addominali si può sviluppare un'ernia nell'area della cicatrice. Tale ernia è chiamata post-operatoria o ventrale. L'ernia postoperatoria appare come risultato di una serie di effetti che la cicatrice ha lasciato dopo esperienze di sutura. La localizzazione dell'ernia ventrale dipende dal tipo di operazione che è stata eseguita.

Cause di ernia postoperatoria

Ci possono essere diverse ragioni. Con un decorso favorevole dell'operazione, il rispetto di tutte le regole e le limitazioni del periodo postoperatorio, la condizione generale generale del paziente, i punti guariscono abbastanza rapidamente, una cicatrice ricca e affidabile matura.

Una delle cause più comuni di ernia non è l'atteggiamento abbastanza serio dei pazienti stessi per le possibili conseguenze.

Quindi, se nel periodo postoperatorio dopo la rimozione di un'ernia, cavità addominale o inguinale, il paziente non ha seguito il regime, ha ricevuto un esercizio fisico troppo presto, quindi la probabilità di una condizione patologica della cicatrice aumenta molte volte.

In generale, qualsiasi intervento può essere l'impulso per lo sviluppo dell'ernia postoperatoria. Soprattutto spesso appaiono protrusione e perdita di organi interni nella zona delle anse intestinali. L'ernia postoperatoria dopo la rimozione dell'utero si sviluppa al posto della sutura, specialmente se l'operazione è stata eseguita nel modo tradizionale e ha dovuto effettuare un'incisione significativa. Dopo un tale intervento, il corpo femminile inizia a lavorare in modo molto diverso. Ciò porta a processi di riparazione dei tessuti più lenti, le cicatrici si formano lentamente e aumenta il rischio di indebolimento della parete addominale anteriore, il che significa che aumenta la probabilità di una protrusione erniaria in quest'area. Errori nell'operazione possono anche portare a conseguenze spiacevoli.
L'ernia addominale postoperatoria ha cause e fattori predisponenti.

  • Punti errati,
  • Scarsa qualità dei materiali di sutura,
  • Contrazione muscolare nell'area della cicatrice,
  • Pressione intra-addominale.
  • Infiammazione o suppurazione di una ferita postoperatoria,
  • Atrofia muscolare in una determinata area,
  • Immunità ridotta
  • Lunga lunghezza della cucitura
  • Eccessivo sforzo fisico
  • Diabete mellito
  • L'obesità.

Pertanto, l'ernia ventrale si sviluppa quando i tessuti non sopportano il carico. I fattori provocatori diretti possono essere, a prima vista, del tutto insignificanti. Ad esempio, costipazione, tosse grave o vomito hanno un effetto negativo sulla condizione di una cicatrice immatura e possono portare alla divergenza della cucitura.

Il pericolo dello sviluppo di questo tipo di ernia rimane entro 1-2 anni dall'intervento chirurgico, poiché tale periodo è necessario per la formazione finale della cicatrice sul sito di sutura.

Quali sono le ernie postoperatorie

Questo tipo di patologia è classificato per dimensione e localizzazione. Nella dimensione, l'ernia ventrale può essere piccola, media e gigante. Una piccola ernia è determinata solo dalla palpazione, quella centrale occupa una parte di una determinata area e sporge (cioè deforma già l'addome). Una gigantesca ernia postoperatoria della cavità addominale occupa una vasta area, deforma in modo significativo l'addome e può interferire con il movimento. La localizzazione dell'ernia dipende dalla posizione dell'operazione.

Un'ernia ombelicale postoperatoria può formarsi dopo qualsiasi operazione sugli organi addominali o sulla piccola pelvi. Ciò si verifica perché il carico sui muscoli della parete anteriore della cavità addominale dopo l'intervento chirurgico diminuisce e i muscoli si indeboliscono. In alcuni casi, il muscolo anulare dell'ombelico è così indebolito da divergere, formando un anello erniario e una protrusione erniaria in quest'area. È anche possibile la recidiva dell'ernia, su cui è stata eseguita l'operazione. Quindi, il periodo postoperatorio dell'ernia ombelicale ha una certa sicurezza e la sua osservanza consente di evitare la ri-protrusione.Un regime molto delicato dopo l'operazione e il rispetto di tutte le raccomandazioni del medico. In particolare, indossare una benda e rafforzare i muscoli addominali impedisce la formazione di una nuova ernia. Tuttavia, tutte queste attività dovrebbero svolgersi in modo tempestivo e in una determinata modalità.

Un'ernia inguinale si forma nella zona del canale inguinale. L'ernia inguinale diretta o obliqua, il cui periodo post-operatorio dura almeno una settimana, può dare ricorrenza o complicanze sotto forma di suppurazione, processi infiammatori. Le conseguenze dipendono anche dal modo in cui viene eseguita l'operazione. Nel modo tradizionale, la cucitura è più grande, quindi i rischi sono più alti. Il periodo postoperatorio dopo un'ernia inguinale, quando l'intervento è stato eseguito con il metodo laparoscopico, termina molto più velocemente e meno spesso dà complicazioni.

Risposte alle domande dei pazienti

L'ernia della parete addominale anteriore è trovata in pazienti abbastanza spesso. Secondo le statistiche, circa il 4% della popolazione adulta ha questa malattia. Queste cifre mostrano in modo eloquente che questa patologia è abbastanza comune e recentemente è stato osservato un costante aumento del numero di pazienti con questa malattia. La causa principale, generalmente riconosciuta, dello sviluppo dell'ernia è una debolezza congenita o inferiorità della struttura del tessuto connettivo. Con l'età e lo stress, questi cambiamenti aumentano solo. Per questo motivo, le strutture dense della parete addominale anteriore, come l'aponeurosi, esfoliano, parzialmente si rompono e sotto l'azione della pressione intra-addominale, gli organi interni vanno sotto la pelle. Questa condizione è chiamata ernia. Molto spesso appaiono in luoghi "deboli" dove ci sono buchi nella parete addominale anteriore, come l'anello inguinale e ombelicale o lungo le cicatrici postoperatorie.

Le prime manifestazioni di questa malattia sono l'apparenza del dolore (non sempre), e quindi la deformazione o la protrusione nei punti "deboli" dell'addome. In questo caso, la consultazione del chirurgo è sempre necessaria per stabilire la diagnosi corretta. A volte viene eseguita l'ecografia dei tessuti molli, specialmente nelle fasi iniziali della malattia, e vengono esaminati altri specialisti, come gli urologi. I pazienti a cui viene diagnosticata un'ernia, la maggior parte di loro pongono le stesse domande, e il compito del chirurgo è quello di chiarire tutti i momenti incomprensibili.

È possibile curare un'ernia senza chirurgia?

Purtroppo no. Un'aponeurosi lacerata e spugnosa non può fermare la crescita di un'ernia e col passare del tempo aumenterà solo di dimensioni. Il rafforzamento della parete addominale anteriore, dovuta all'educazione fisica - "pompare la pressione" - fallisce anche perché non ci sono fibre muscolari nelle aree di uscita dell'ernia. E l'aumento della pressione intra-addominale, al contrario, può portare a una rapida crescita dell'ernia.

Niente mi disturba. Forse non dovresti operare un'ernia?

L'astuzia di questa malattia è che può in qualsiasi momento dare una complicazione - menomazione. Allo stesso tempo, gli organi interni sono compressi nell'anello erniario e muoiono a causa di disturbi dell'erogazione di sangue. Questo porta a un grave processo purulento - peritonite, cellulite e la minaccia alla vita aumenta molte volte. Pertanto, i chirurghi hanno adottato una singola tattica - un'ernia, dopo il rilevamento, è necessario operare sempre e prima è, meglio è.

Quale operazione è migliore per l'ernia?

Studi scientifici degli ultimi anni hanno dimostrato che il metodo più affidabile di plastica della parete addominale anteriore sono operazioni che utilizzano una speciale rete sintetica. Su di esso, come su una cornice, si forma un tessuto cicatriziale denso, che è molte volte più forte dei suoi tessuti "deboli". Inoltre, questa operazione è più tollerata dai pazienti, poiché non vi è alcuna convergenza forzata e tensione dei tessuti, la struttura anatomica nell'area di operazione non è disturbata. Pertanto, è possibile attivare il paziente prima e il periodo di recupero dopo l'applicazione della mesh è molto inferiore.

La chirurgia laparoscopica è meglio per l'ernia?

È importante capire che la chirurgia laparoscopica presenta due principali vantaggi rispetto a quella aperta: piccole incisioni (e, di conseguenza, cicatrici fino a 1,0-1,5 cm) e la capacità di ispezionare la cavità addominale, per rilevare un'ernia dall'altra parte o patologia di altri organi. Ma ci sono più punti negativi: 1) è necessaria una grande anestesia e una lunga operazione, 2) il rischio di complicazioni viene aggiunto durante la laparoscopia stessa (danni agli organi cavi, sanguinamento, ernie nei siti di puntura), 3) una grande quantità di gas viene iniettata nella cavità addominale è riparato meno attendibilmente, 5) secondo le statistiche di ricadute durante questa operazione, 5-10 volte di più (2-6% delle recidive hanno l'ernioplastica secondo Corbitt JO proposto nel 1993, con un'operazione di Lichtenstein aperta inferiore allo 0,5%), quindi all'estero da op. laparoscopica radio ernia rifiutano più spesso.

Che tipo di anestesia per l'ernia è meglio?

I moderni farmaci per l'anestesia locale e per l'anestesia generale sono cambiati significativamente negli ultimi anni, quindi i pazienti si sottopongono a un intervento chirurgico molto più facilmente rispetto a 5-10 anni fa. Con l'anestesia locale (quando i farmaci vengono iniettati direttamente nell'area chirurgica), usiamo un anestetico ad azione prolungata e anche se si verificano piccoli dolori, allora solo il giorno successivo. In caso di anestesia generale, l'azione dei farmaci termina contemporaneamente alla fine dell'operazione, il paziente si sveglia immediatamente, può muoversi, sedersi senza effetti post-anestetici. È importante attivare il paziente immediatamente dopo l'operazione, in questo caso il corpo si adatta più velocemente e ritorna al ritmo normale della vita il prima possibile. In alcuni casi, ad esempio, con la recidiva di un'ernia o un'ernia postoperatoria, è indicata solo l'anestesia (poiché è difficile ottenere un'anestesia adeguata nei tessuti modificati cicatrizzati). In altri casi, il paziente può scegliere se stesso: anestesia - "si addormentò, si svegliò, l'operazione era già stata fatta", o anestesia locale, "non c'è dolore, ma i medici stanno tirando qualcosa, facendo qualcosa".

Cosa rimane una cicatrice dopo un'ernia?

Un punto importante per ogni paziente non è solo la tecnologia dell'operazione e l'assenza di ricadute, ma anche l'aspetto della cicatrice postoperatoria. Pertanto, tutti i pazienti senza eccezioni hanno imposto cuciture cosmetiche con fili speciali, che forniscono un buon aspetto estetico della cicatrice. Inoltre, l'incisione è realizzata in modo tale da passare attraverso la piega cutanea e difficilmente visibile.

Quali complicazioni sono dopo la rimozione di un'ernia?

Qualsiasi intervento chirurgico presenta un rischio di complicanze, come sanguinamento, infiammazione, danni ad altri organi, ecc. Ma si presentano, di regola, con interventi di emergenza quando si tratta di salvare vite umane. Con le operazioni programmate, il rischio del loro minimo (percentuale). Tuttavia, usiamo una serie di tecniche per eliminare anche questo rischio. In primo luogo, un'attenta selezione con un trauma tissutale minimo e un'attenta interruzione del sanguinamento durante l'operazione. Assicurarsi di installare il drenaggio attivo per la prevenzione dell'accumulo di fluido tissutale ed ematomi nell'area di intervento. Nel periodo postoperatorio vengono prescritti antibiotici per prevenire l'infiammazione.

Come è il periodo di recupero dopo la rimozione dell'ernia?

Dopo l'intervento, il medico fa raccomandazioni e il paziente, accompagnato dai parenti, viene mandato a casa quella sera. Se necessario, viene emesso un elenco di invalidità e nella futura legatura e gli esami vengono effettuati secondo necessità in un giorno o due. La rimozione delle suture cosmetiche viene effettuata in 7-12 giorni, a seconda dell'ubicazione dell'ernia e della lunghezza dell'incisione (a volte le suture esterne non sono affatto sovrapposte). Le restrizioni sulle attività fisiche e sportive sono dettate dai termini di guarigione e dalla formazione di tessuto cicatriziale.Il sollevamento pesi è vietato per le prime 4-6 settimane, quindi non più di 5-10 kg fino a sei mesi, non ci sono restrizioni dopo questi periodi.

Naturalmente, non tutte le domande che i pazienti possono avere sono elencate qui, quindi tutte le sfumature e sottigliezze devono essere discusse con il chirurgo durante l'esame. Non ci sono due ernie assolutamente identiche, poiché non ci sono persone identiche, quindi un approccio individuale è la garanzia più importante dei buoni risultati del trattamento. Se qualcosa ti sta infastidendo o una diagnosi di ernia è già stata stabilita, vieni alla consultazione e ti aiuteremo il prima possibile e con il massimo comfort.

Markelov Alexander Andreevich Capo del dipartimento di chirurgia programmata, chirurgo in plastica e chirurgia estetica della categoria di qualificazione più alta

Kuznetsov Alexander Nikolaevich Vice capo medico per problemi medici, dottore di ricerca, medico-urologo della più alta categoria di qualificazione, chirurgo

Golubev Sergey Ivanovich Onorato Dottore della Federazione Russa, chirurgo della più alta categoria di qualificazione

Luban Alexey Timofeevich Chirurgo della più alta categoria di qualificazione

Tyltu Victor Semenovich Candidato di Scienze Mediche, urologo della più alta categoria di qualificazione

Recensioni dei pazienti

Ageev Mikhail Nikolaevich, 4 ottobre 2015

La reception Alexander Nikolaevich conduce con alta professionalità e cura ai suoi pazienti. Voglio augurare a Alexander Nikolayevich tutto il meglio, il successo nel suo duro lavoro, il servizio alle persone, buona fortuna in tutti i tuoi sforzi. Alexander Nikolaevich è un vero medico con una lettera maiuscola. ulteriormente

Alexander 23 giugno 2016

Alexander Nikolaevich, un dottore di Dio. Molto attento al paziente. Professionale!

Anatoly Anatolyevich, 14 luglio 2016

Alexander Nikolaevich è un vero medico, un professionista nel suo campo. Esprimo la mia profonda gratitudine a lui per l'operazione a febbraio di rimuovere l'ernia. Grazie! ulteriormente

Andrey Valerievich, 20 gennaio 2016

Alexander Nikolaevich è un medico attento, sensibile e molto professionale. Dopo le consultazioni prima dell'operazione, non c'era il minimo mandrazh, il periodo postoperatorio è passato senza alcun problema. Sono molto grato a Alexander Nikolaevich per il suo lavoro con me. Sono sicuro che grazie al suo lavoro, gli incontri con lui in futuro saranno esclusivamente preventivi. ulteriormente

Hoffman Elena Nikolaevna, 31 ottobre 2015

Grazie, Alexander Nikolaevich, per l'accoglienza professionale, spiegazioni disponibili delle cause della malattia. Non c'è indifferenza, ma c'è il desiderio di aiutare il paziente. Grazie Dottore! ulteriormente

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Traccia conclusioni

Abbiamo condotto un'indagine, esaminato una serie di materiali e, cosa più importante, abbiamo controllato la maggior parte dei trattamenti per l'ernia. Il verdetto è:

Tutti i farmaci hanno dato un risultato temporaneo, non appena il trattamento è stato interrotto, il dolore è immediatamente tornato.

Ricordate! NON C'È NESSUN MEZZO che ti aiuti a curare un'ernia se non applichi un trattamento complesso: dieta, regime, sforzo fisico, ecc.

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Ernia addominale

L'ernia ventrale postoperatoria può verificarsi a causa di tecniche di cucitura delle ferite improprie da parte del chirurgo. Con l'esacerbazione della malattia, le chiglie postoperatorie si verificano più spesso che se il trattamento fosse pianificato. Un altro fattore stimolante è un processo purulento e infiammatorio.

Le statistiche mostrano che l'11-19% dei pazienti operati ha un'ernia ventrale postoperatoria. Circa la metà dei pazienti durante l'anno si trova ad affrontare il problema dell'ernia addominale. Il resto dell'ernia ventrale postoperatoria operata si sviluppa nei prossimi 5 anni.

Kila si manifesta per protrusione nel sito della cicatrice, ma a volte nella parete addominale il suo corso può essere attorcigliato, la protrusione non si verifica nel sito di sutura postoperatoria. Con lo sforzo fisico, la carena dell'addome è spesso accompagnata dal dolore. La causa del dolore è una lesione dell'organo interno che si estende oltre le pareti della cavità addominale nella composizione dell'ernia.

Una complicazione pericolosa della sporgenza nell'addome è pizzicare la chiglia. Se il trattamento non è immediato, la complicazione può essere fatale. In caso di violazione, è necessario eseguire immediatamente un intervento chirurgico, a volte richiedendo il taglio dell'addome per accedere agli organi interni.

Ernia inguinale

<> L'ernia inguinale è una condizione in cui si verifica una protrusione degli organi interni della cavità addominale a causa dell'aumento della pressione intra-addominale o dei muscoli deboli. La chiglia inguinale è spesso caratteristica degli uomini a causa della predisposizione anatomica, mentre le donne possono incontrarlo durante la gravidanza o il parto.

La chiglia inguinale modifica l'attività degli organi interni, provoca disturbi nel sistema urinario, riduce la potenza nel sesso maschile e influenza negativamente la funzione riproduttiva delle donne. Pertanto, è impossibile trattare una malattia con noncuranza

Evitare la ricaduta della chiglia nel periodo postoperatorio può essere, seguendo le istruzioni del medico. La dieta postoperatoria esclude i prodotti che causano la formazione di gas. Assicurarsi di indossare un tutore che promuova la distribuzione uniforme della pressione intra-addominale. Nella diagnosi di ernia inguinale nel periodo postoperatorio, è importante escludere fattori provocatori:

  • rafforza i tuoi addominali
  • evitare l'obesità
  • normalizzazione del tratto gastrointestinale per eliminare la stitichezza

La recidiva della chiglia inguinale è principalmente caratteristica dei bambini nella fascia di età da 1 a 30 anni, così come per gli uomini.

Ernia spinale

La chiglia vertebrale si verifica a seguito della rottura dell'anello fibroso e della protrusione di un frammento del nucleo pulpare. Un'ernia intervertebrale può formarsi nel sito di rimozione dell'ernia spinale o dopo un metodo di trattamento conservativo dopo un periodo di tempo. Non solo la carena della colonna vertebrale, ma anche la carena ombelicale, può ripresentarsi in inguinale. Le cause dell'ernia spinale sono le stesse degli altri kila.

La chiglia ripetuta della colonna vertebrale è uno dei fenomeni più comuni. Questo fatto è spiegato dal fatto che l'operazione per rimuovere la chiglia della colonna vertebrale è caratterizzata da complessità e pressione costante sui dischi intervertebrali. La chiglia ripetuta della colonna vertebrale è comune (dal 5 al 15 per cento di tutte le operazioni di ernia). Pertanto, l'intervento chirurgico di un'ernia intervertebrale viene prescritto come ultima risorsa.

Trattamento dell'ernia postoperatoria

Nei suoi sintomi, l'ernia postoperatoria è simile ai sintomi dell'ernia primaria. Un metodo di trattamento conservativo può non avere lo stesso effetto del trattamento del primario e consiste in misure volte a rafforzare i muscoli addominali, indietro, eliminando il processo infiammatorio.

La rimozione dell'ernia postoperatoria è considerata un metodo più efficace. Tuttavia, in assenza di indicazioni critiche per il suo scopo, è indicato un trattamento preliminare. Tale trattamento consiste nell'eliminare il processo infiammatorio, rafforzando il corpo del paziente. La storia medica del paziente è attentamente studiata.

Metodi dell'intervento chirurgico:

  • metodo aperto - assegnato in caso di emergenza
  • ernioplastica, compreso l'uso di protesi
  • laparoscopia

Ernia postoperatoria e sua prevenzione

Durante il periodo di riabilitazione, è importante seguire tutte le raccomandazioni del medico per prevenire il ripetersi della malattia.

La prevenzione delle malattie è la seguente:

  1. non sollevare oggetti pesanti durante il periodo postoperatorio
  2. rinunciare a cattive abitudini
  3. normalizzazione del peso
  4. trattamento della malattia concomitante
  5. eseguire esercizi terapeutici che rafforzano i muscoli della cavità addominale, indietro.

Definizione della malattia. Cause di malattia

Ernia ventrale - Questa è una malattia comune in cui è presente un prolasso degli organi interni coperti da peritoneo parietale o le loro parti attraverso buchi naturali o artificiali nello scheletro muscolo-aponeurotico.

Ernia ventrale postoperatoria (PVG) è chiamata un'ernia che si è verificata dopo aver eseguito un'operazione per qualsiasi malattia chirurgica diversa dalle ernie della parete addominale.

Il termine "ernia ventrale" fu introdotto dallo scienziato e medico Claudius Golen nel 129-199. n. e. Come anatomista, chirurgo e fondatore di fisiologia sperimentale, era anche impegnato in attività terapeutiche e pratiche. Informazioni su ernie si trovano anche nelle opere di Ippocrate (V in. BC), Celso (I in. BC) e altri autori.

Ci sono predisponenti e produzione fattori nello sviluppo dell'ernia postoperatoria. Fattori predisponenti:

  • sovrappeso,
  • cachessia,
  • tipo di corpo (tipo brachymorphic),
  • diabete mellito
  • età avanzata
  • bronchite, polmonite e altre malattie dell'apparato respiratorio dopo l'intervento chirurgico,
  • vomito,
  • costipazione,
  • flatulenza,
  • soppressione delle capacità protettive e rigenerative del corpo,
  • difficoltà a urinare.

Fattori di produzione:

  • suppurazione e divergenza dei bordi delle ferite postoperatorie,
  • relaparotomia ripetuta
  • la divergenza delle cuciture dopo la cessazione dell'azione dei rilassanti muscolari,
  • laparostomy,
  • drenaggio, tappatura della cavità addominale,
  • peritonite,
  • primo esercizio fisico pesante nel periodo postoperatorio,
  • laparotomia forzata senza tenere conto della struttura anatomica della parete addominale anteriore,
  • errori tecnici in laparotomia e chiusura della ferita,
  • paresi intestinale nel primo periodo postoperatorio,
  • mancanza di acido ascorbico, necessario per la sintesi di procollageni-prolingidaralasi.

Sintomi di ernia ventrale postoperatoria

L'ernia ventrale è più spesso asintomatica. Uno dei principali sintomi di questa malattia è il rilevamento della protrusione in una o più aree dell'addome. Inoltre, la protrusione compare solo quando si fa esercizio fisico, tensioni, tosse grave, starnuti. Se dopo questo il contenuto del sacco erniario può essere immerso, allora possiamo dire che questa ernia è senza pregiudizi. Se ci sono lamentele su una sensazione di bruciore, dolore, l'impossibilità di immergere il contenuto del sacco erniario e un aumento della convessità in termini di dimensioni, questi sono segni di moderazione.

Patogenesi dell'ernia ventrale postoperatoria

Tutte le ernie ventrale possono essere distribuite per educazione. distrofiche e traumatico.

Le ernie traumatiche includono tutte le ernie che insorgono a seguito di lesioni o interventi chirurgici. Tutti gli altri sono distrofici.

Qualsiasi ernia ventrale ha i seguenti componenti:

  • anello erniario è una zona di insolvenza della parete addominale anteriore,
  • un sacco erniario è una qualsiasi parte del peritoneo che, sotto l'influsso di un'elevata pressione intra-addominale, si estende e esce attraverso la porzione insolvente della parete addominale anteriore,
  • Il contenuto erniario è un organo (parte di un organo) che, sotto alta pressione all'interno della cavità addominale, entra nel sacco erniario.

Lo squilibrio tra la pressione nella cavità addominale e la capacità dello scheletro aponeurotico muscolare di resistere a questa pressione è di primaria importanza nell'etiopatogenesi dell'ernia. Le due principali forze che agiscono sulla cicatrice postoperatoria sono la pressione intra-addominale e la tensione muscolare nella parete addominale. Se la cicatrice non resiste alla pressione, appare un difetto che interrompe la funzione aponeurotica muscolare della parete addominale.

La comparsa di una protuberanza erniaria è più probabile nelle persone che hanno varie complicanze postoperatorie nei primi sei mesi dopo l'intervento, perché negli strati della parete addominale anteriore l'infiammazione persiste per lungo tempo. È anche noto che dopo aver sofferto una complicazione, l'infiammazione persiste nella parete addominale anteriore per un lungo periodo di tempo. Ci sono dati sulla connessione diretta dell'occorrenza di un'ernia con malattie del sistema nervoso periferico. Il ruolo principale nello sviluppo delle ernie ventrale postoperatorie e delle loro recidive è giocato da anomalie nella formazione di una cicatrice postoperatoria, cioè un'alta quantità di fibre sottili di collagene con bassa densità. A causa di cambiamenti degenerativi, lo strato aponeurotico muscolare viene sostituito da tessuto cicatriziale, e ciò ha un effetto negativo sulla resistenza del muro. Pertanto, i disordini nel metabolismo del tessuto connettivo sono forse uno dei fattori principali per lo sviluppo di PVH. Questo dovrebbe essere preso in considerazione quando si sceglie un metodo di hernioplasty e di dare la preferenza a metodi minimamente invasivi e non di tensione, poiché i tessuti cuciti senza tensione significativa non influenzano significativamente lo stato funzionale e morfologico della struttura musculoaponevratichesky, e questo non porta ad un aumento significativo della pressione intraperitoneale.

Ernia postoperatoria sull'addome

Un'ernia addominale postoperatoria è una protrusione di organi o un pezzo di tessuto dal suo spazio normalmente contenuto. Nella cavità addominale, un'ernia postoperatoria di solito include un pezzo di area intestinale o omento. È un grembiule grasso, che pende dalla zona centrale del colon, sporgendo attraverso i punti deboli della parete addominale.

Muro stesso composto da strati di muscoli e tessuti di diversi tipi. In tali strati, si formano spesso punti deboli, in modo che il contenuto della cavità addominale si gonfia e forma un'ernia. Il muro del peritoneo consiste in un gruppo di muscoli che riflettono la destra e la sinistra l'uno dell'altro. Questi includono i muscoli diretti, i muscoli obliqui interni, i muscoli obliqui della zona esterna e le trasversali. Ernie sull'addome - il tipo più comune di complicazioni dopo l'intervento chirurgico. Il più spesso sono formati dopo la rimozione di appendicite o cistifellea.

Diagnosi di ernia ventrale postoperatoria

Il metodo principale per diagnosticare un'ernia è l'esame fisico, la palpazione e la cronologia.

  • Ultrasuoni della parete addominale anteriore permette di differenziare la presenza di ernie nelle prime fasi di sviluppo, così come di rilevare tutti gli anelli erniari, di vedere i loro contenuti (specialmente con ernie irriducibili e giganti).
  • Esame a raggi X dell'intestino e della vescica (irrigologia e cistografia) eseguita quando si sospetta un'ernia scorrevole.
  • Tomografia computerizzata consente di calcolare il rapporto tra il volume del contenuto erniario e il volume totale della cavità addominale del paziente. Questo deve essere preso in considerazione quando si sceglie un metodo di plastica, e consente anche di evitare lo sviluppo della sindrome compartimentale nel primo periodo postoperatorio
  • Esame endoscopico video consente di identificare la presenza di comorbilità, che devono essere prese in considerazione quando si prescrivono farmaci e quando si eseguono operazioni simultanee.

Ernia ombelicale postoperatoria

Ernia ombelicale postoperatoria causare rigonfiamenti anormali nella zona dell'ombelico e molto comune nelle persone dopo l'intervento chirurgico. Tali patologie si verificano sui bordi esterni dei muscoli addominali rettali. Si presentano come una complicazione della chirurgia addominale, quando i muscoli addominali vengono tagliati in modo che il chirurgo possa entrare nella cavità addominale per il lavoro. Anche se il muscolo viene di solito ripristinato, diventa un'area relativa di debolezza, che potenzialmente consente agli organi addominali di rigonfiarsi attraverso l'incisione. Le ernie ombelicali sono solitamente indolori e non causano disagio.

Un medico può eseguire una radiografia o eseguire un ultrasuono nell'addomeper assicurarsi che non ci siano complicazioni. Può prescrivere esami del sangue, cercare infezioni, soprattutto se gli intestini sono bloccati. Tuttavia, possono verificarsi ulteriori complicazioni se il cordone ombelicale viene bloccato. Questo può causare dolore e persino distruggere il tessuto, che può portare a una pericolosa infezione. Inoltre, se si verifica un'ostruzione intestinale, può essere necessario un intervento chirurgico urgente.

I sintomi della patologia ombelicale strangolata includono:

  • febbre,
  • costipazione,
  • Grave dolore addominale,
  • Sensibilità nell'addome,
  • vomito,
  • Pancia gonfia o rotonda,
  • Rossore o scolorimento

Ernia ventrale postoperatoria

Molti sono chiamati i loro corti, perché si formano sul sito di incisioni chirurgiche del passato (ad esempio un'operazione per rimuovere la cistifellea). Gli strati della parete addominale diventano deboli o sottili, il che consente al contenuto della cavità addominale di spostarsi in queste lacune. Tali patologie possono verificarsi in diverse parti del corpo - ad esempio, un'ernia ventrale femorale si verifica nella coscia.

Per una diagnosi completa, il medico chiederà al paziente i sintomi e condurrà un esame fisico. Potrebbe aver bisogno di condurre vari test. Questi test possono includere:

  • Ecografia addominale,
  • CT addominale,
  • RM addominale.

I sintomi dell'ernia postoperatoria

Il sintomo più comune della malattia postoperatoria è un rigonfiamento o un nodulo nell'area colpita. Nei casi di un'ernia ventrale inguinale, si possono osservare "noduli" su entrambi i lati della regione pubica dove l'inguine e le cosce si incontrano.

Bulging è generalmente considerato l'unico sintomo di un'ernia ombelicale. altro i sintomi comuni includono:

  • Dolore o disagio nella zona interessata (di solito nell'addome inferiore), specialmente quando si piega, si tossisce o si alza,
  • Debolezza, sensazione di pressione di gravità nello stomaco,
  • Bruciore o dolore nell'area di protrusione,

In alcuni casi, non ci sono sintomi. Una persona non può sospettare di avere questa patologia se non si manifesta durante un esame fisico di routine.

Cambiamenti nelle abitudini: un metodo di trattamento

Le diete possono spesso trattare i sintomi di ernia nella zona esofagea dell'orifizio del diaframma. Con tali diete, è necessario evitare pasti abbondanti o pesanti, non assumere una posizione orizzontale o piegarsi dopo un pasto e mantenere il peso corporeo in un intervallo sano.

Se questi cambiamenti nella dieta non eliminano la sensazione di disagio, potrebbe essere necessaria una correzione dell'ernia. Puoi anche sbarazzarti di molti sintomi evitando cibi che causano reflusso acido o bruciore di stomaco. Questi prodotti includono varie spezie e pomodori.

Trattamento farmacologico

Per coloro che hanno una patologia postoperatoria dell'apertura esofagea del diaframma, sono raccomandati farmaci da banco e da prescrizione che riducono l'acidità dello stomaco. ridurre il disagio ed eliminare i sintomi. Questi includono antiacidi, bloccanti dei recettori H-2 e inibitori della pompa protonica.

Abbigliamento speciale di fissaggio, i corsetti possono contenere un'ernia in atto. Hanno messo pressione sulla pelle e sulla parete addominale. Questi approcci sono temporanei e potenzialmente in grado di provocare danni alla pelle e infezioni dovuti a frizione e screpolature. Sono spesso usati da pazienti più anziani o pazienti con problemi di salute, che hanno un aumentato rischio di rimozione chirurgica della patologia.

Qual è la prognosi della patologia postoperatoria?

In esecuzione ernia può portare alle seguenti complicazioni:

  • La pressione sul contenuto erniario può interrompere l'afflusso di sangue a una parte di un organo o tessuto, portando a ischemia, morte cellulare e persino cancrena. Un'ernia strozzata è in pericolo di vita e richiede un intervento immediato.
  • Quando parte dell'intestino, il contenuto intestinale non può più passare attraverso l'ernia, che porta a convulsioni, mancanza di movimenti intestinali e vomito.

A causa del rischio di lesioni o ostruzioni, le persone dovrebbero visitare il loro pronto soccorso se sviluppano uno dei seguenti sintomi:

  • Dolore improvviso e grave
  • Nausea e vomito,
  • L'ernia è sensibile o solida e non ritorna alla sua posizione originale.

Un'ernia strozzata o un intestino bloccato - situazioni pericolose per la vitache richiedono un trattamento chirurgico immediato.

Molte ernie rispondono bene al trattamento anche senza chirurgia. Ma molti di essi possono anche essere ripetuti nel 10% dei casi. La prognosi per i pazienti che si sottopongono a un periodo di recupero con un intestino strozzato dipende dal grado di intervento chirurgico, dal numero di intestino danneggiato e dallo stato di salute, nonché dalle condizioni fisiche prima dell'operazione.

È possibile prevenire la malattia?

Mentre le ernie congenite non possono essere prevenute, il rischio di sviluppare un'ernia che si verifica dopo l'intervento chirurgico, può essere minimizzato. L'obiettivo è evitare un aumento della pressione nella cavità addominale, che potrebbe evidenziare i punti deboli della parete addominale.

  • Mantenere un peso sano. Evitare una rapida perdita di peso. Programmi di perdita di peso veloce non possono prendere in considerazione la mancanza di proteine ​​e vitamine che sono necessarie per la forza muscolare, causando debolezza nei muscoli addominali.
  • Mangia cibi sani ed esercitati regolarmente per ridurre al minimo il rischio di stitichezza. Evitare stitichezza e tensione durante le feci e la minzione. La tensione causa una maggiore pressione all'interno dell'addome.
  • Utilizzare metodi di sollevamento adeguati, soprattutto quando si tenta di sollevare oggetti pesanti. È importante ricordare al lavoro, a casa e quando si fa sport.
  • Smetti di fumare per ridurre la tosse ricorrente.

Previsione. prevenzione

Secondo la letteratura, la percentuale di sviluppo di ernia dopo laparotomia varia dal 5 al 19% tra tutti gli interventi. L'ernia è la malattia più comune in chirurgia, e la chirurgia principale in ogni angolo del mondo è l'hernioplastica. Nonostante il gran numero di metodi di plastica, il problema delle ricadute non è stato risolto fino ad oggi.

Condizioni necessarie per ridurre il rischio di recidiva:

  • indossare rigorosamente una benda,
  • limitazione dell'esercizio fisico
  • normalizzazione del BMI (escludere l'aumento di peso nel primo periodo postoperatorio),
  • normalizzazione della funzione intestinale (eliminare la stitichezza).

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