Osteocondrosi

Come trattare l'osteocondrosi lombare nel periodo acuto e in remissione

L'esacerbazione dell'osteocondrosi si manifesta con dolore nell'area delle lesioni dei dischi intervertebrali. Può essere causato da ipotermia, prolungata permanenza in una posizione scomoda, sollevamento pesi.

Per le conquiste della civiltà, l'umanità paga un prezzo molto alto. Include un'intera gamma di malattie, tra cui l'osteocondrosi. Il nostro modo di vivere si sta allontanando sempre più dal naturale. Le malattie precedentemente caratteristiche di persone di età matura e anziana stanno rapidamente diventando più giovani e talvolta anche gli adolescenti non vengono risparmiati.

L'osteocondrosi è una malattia cronica che si verifica a causa di processi degenerativi-distrofici legati all'età nella cartilagine dei dischi intervertebrali. Con il progredire della malattia, le articolazioni intervertebrali e il tessuto osseo sono coinvolti nel processo patologico. Tipi di osteocondrosi:

Nelle prime fasi dello sviluppo, l'osteocondrosi non causa molta preoccupazione, ma man mano che si sviluppa può rovinare molto la vita, specialmente durante i periodi di esacerbazione.

Stadio di aggravamento

In questa fase, il dolore e l'infiammazione vengono alla ribalta. La sindrome del dolore è così intensa che una persona occupa una certa posizione, nella quale sente almeno un leggero sollievo.

L'obiettivo del trattamento dell'osteocondrosi lombare in questa fase è la rapida eliminazione del dolore, la rimozione di edema e la violazione delle radici nervose. Gli esperti sanno bene come trattare l'osteocondrosi in questa fase. A tale scopo, vengono utilizzati i seguenti metodi:

  1. Scarico massimo della colonna vertebrale. Il paziente è raccomandato riposo a letto con una posizione supina. Si consiglia di posizionare i rulli sotto il collo e la zona lombare. È meglio comprare un materasso ortopedico per un riposo notturno, dopo aver consultato uno specialista.
  2. L'uso dei FANS. La combinazione della loro assunzione ed esternamente sotto forma di un unguento o gel aiuta meglio. Questi rimedi eliminano il dolore e alleviano il gonfiore. I farmaci devono essere usati con cautela nella gastrite, sono controindicati nell'ulcera peptica.
  3. L'uso di miorilassanti. Durante l'esacerbazione del processo, si verifica uno spasmo muscolare intorno alla lesione, che porta ad un aumento del dolore. Per eliminarlo, i mezzi di azione centrale sono usati per aiutare i muscoli a rilassarsi. Sono utilizzati dopo la rimozione dello stato acuto, per migliorare l'efficacia del massaggio e della terapia manuale. I mezzi hanno un effetto sedativo, per questo motivo non sono raccomandati per l'uso sul lavoro, il che richiede maggiore attenzione.
  4. L'uso di glucocorticoidi è giustificato solo nel caso di bassa efficacia dei FANS. Sebbene molti esperti siano categoricamente contrari al loro scopo in questo caso, dal momento che queste sostanze hanno molti effetti collaterali sul corpo del paziente.
  5. Nel caso in cui un grande nervo venga ferito ed è impossibile attendere che le pillole inizino ad agire, vengono utilizzati i blocchi locali con novocaina o lidocaina. Quindi puoi fermare un attacco acuto di dolore.
  6. Se necessario, il trattamento inizia con forme iniettabili di farmaci necessari, che vengono utilizzati per diversi giorni, e poi trasferiti a un farmaco interno.

Se l'esacerbazione procede senza complicazioni, il paziente viene trattato a casa. Il ricovero è indicato se l'osteocondrosi passa con manifestazioni neurologiche pronunciate.

Sintomi di esacerbazione

L'esacerbazione dell'osteocondrosi lombare è caratterizzata da dolore lombare acuto. In questo caso, il dolore può essere di natura diversa:

  • dolorante,
  • taglio,
  • tiro,
  • bruciore,
  • a volte, intorpidimento della colonna vertebrale lombare o pelle d'oca.

Cause di esacerbazione

Un attacco acuto può verificarsi nel caso di:

  • ipotermia. Un lungo periodo trascorso in correnti d'aria o in una stanza fredda può provocare una esacerbazione dell'osteocondrosi,
  • quando si solleva o si trasporta,
  • quando si effettua un movimento brusco.

Per non provocare l'aggravamento della malattia, gli esperti non consigliano di indossare la forza di gravità, per il supercool. Durante la riacutizzazione della malattia si sente un dolore particolarmente acuto nella regione della colonna lombare quando si tossisce, si cammina, si curva in modo acuto.

Anche se ti trovi in ​​tutti i sintomi elencati - per una diagnosi accurata, è necessario l'esame e la consulenza di uno specialista. L'osteocondrosi acuta viene curata dai neuropatologi. I metodi di trattamento utilizzati nel trattamento dell'osteocondrosi sono diversi - farmaci e senza l'uso di droghe.

Cosa fare durante una riacutizzazione?

Il trattamento della malattia durante la fase di esacerbazione consiste nella rimozione della sindrome del dolore, l'eliminazione del processo infiammatorio e il rilascio delle radici nervose che vengono bloccate dalle vertebre. Di norma, specialisti esperti prescrivono una terapia complessa per il trattamento delle esacerbazioni dell'osteocondrosi, basata sull'uso di medicinali, massaggi, fisioterapia, terapia fisica. Nella fase di esacerbazione, il paziente viene prescritto:

Farmaci appartenenti al gruppo di farmaci anti-infiammatori non steroidei

FANS in esacerbazione acuta di compresse da osteocondrosi lombare

Questi farmaci alleviano efficacemente il gonfiore di tessuti e muscoli, a causa del quale l'infiammazione si riduce, il dolore gradualmente passa. Il gruppo di farmaci non steroidei comprende Diclofenac, Naproxen, Ibuprofen, Nimesulide. Questi medicinali possono essere somministrati in pillole o iniezioni.
Le iniezioni sono preferibili per nominare pazienti con problemi di mucosa gastrica. Unguenti, gel: gli agenti esterni sono anche prescritti per l'esacerbazione dell'osteocondrosi della regione lombare. Unguento Nurofen e Voltaren, Fastum gel hanno effetto anestetico. Il gel di Dolobene ha un effetto rigenerante, antinfiammatorio e analgesico.

analgesici

Se durante l'esacerbazione dell'osteocondrosi per eliminare il dolore non bastano farmaci antinfiammatori non steroidei, compresse anestetiche o iniezioni prescritte. Più spesso per l'effetto analgesico iniezioni prescritte Ketanol, Milgamma. Con un dolore insopportabile grave, i medici prescrivono un blocco anestetico - Iniezioni di Ledocaina direttamente nella lesione.

Rilassanti muscolari

I farmaci in questo gruppo sono prescritti per rilassare i muscoli tesi durante le esacerbazioni dell'osteocondrosi.

Il massaggio nella fase di esacerbazione migliora la circolazione sanguigna dei muscoli spastici, la loro nutrizione, la fornitura di sangue, l'accesso all'ossigeno. Un massaggiatore di alta classe non solo allevia il dolore, ma rilascia anche le radici nervose bloccate dalle vertebre.

Attenzione! Il massaggio durante l'esacerbazione dell'osteocondrosi deve essere eseguito esclusivamente da uno specialista certificato di alta classe. Un movimento scorretto del massaggiatore può portare al bloccaggio delle terminazioni nervose delle radici e portare a un dolore ancora maggiore.

Trattamento dell'osteocondrosi in fase di remissione

Quando la malattia è in remissione, il dolore si attenua e il "lavoro" della lombare viene quasi completamente ripristinato. Ma l'assenza di sintomi che disturbano una persona non significa che l'osteocondrosi sia passata. Pertanto, anche nella fase di remissione, il trattamento della malattia deve essere continuato.

Per il trattamento della malattia in remissione, il neuropatologo prescrive:

Hondoprotektory

Hondoprotectors sono medicine che ripristinano la cartilagine e promuovono la rigenerazione del tessuto osseo.Quando li usano, i processi degenerativi nella colonna vertebrale sono sospesi e le cartilagini sono parzialmente ripristinate. Per il massimo effetto terapeutico, i condoprotettori impiegano un lungo periodo.

Nel periodo di remissione della malattia, è importante condurre corsi di massaggio, terapia fisica, fisioterapia, eventualmente l'agopuntura.
Il massaggio è il trattamento più efficace per l'osteocondrosi. Dopotutto, nell'osteocondrosi, lo spasmo muscolare e, di conseguenza, non solo la colonna lombare, ma anche gli arti inferiori, è limitata al movimento.

Se il decorso del massaggio con osteocondrosi viene eseguito correttamente, allora:

  • tono muscolare normale
  • migliora l'afflusso di sangue e la nutrizione dei tessuti delle vertebre lombari, dei tessuti e della cartilagine,
  • rafforza il sistema muscolare,
  • dolore ridotto.

Tipi di massaggio per la colonna lombare:

classico

Massaggio classico è una varietà di impastare, formicolio della schiena, tutti i movimenti sono realizzati con la punta delle dita, senza pressione di alimentazione. Dopo aver preparato la schiena per un massaggio, lo specialista trova punti di dolore e li massaggia per alcuni minuti con movimenti leggeri.

Questo massaggio è il più facile da tenere. È necessario mettere il miele sulla schiena e accarezzarlo leggermente sulla schiena. Il massaggio al miele migliora la circolazione sanguigna.

Una visita alla piscina in parallelo con i massaggi accelererà il recupero della colonna lombare e dei muscoli.

Ginnastica terapeutica

Un'ottima profilassi contro l'osteocondrosi della colonna lombare è la ginnastica terapeutica. Durante un'esacerbazione della malattia, è severamente vietato fare gli esercizi, dovrebbero essere iniziati 3-4 giorni dopo l'eliminazione del dolore. Esercizi per esercizi di fisioterapia saranno selezionati da uno specialista per ogni paziente individualmente.

Per ottenere risultati significativi dalla terapia fisica, la ginnastica dovrebbe essere fatta ogni giorno, non di tanto in tanto. Esegui gli esercizi con attenzione, lentamente, non trattenere il respiro e consulta regolarmente il medico. Le lezioni di fisioterapia possono essere tenute in qualsiasi momento della giornata. Indossare abiti leggeri, senza movimenti limitanti, preferibilmente con materiali naturali. Alcuni esercizi possono essere eseguiti durante il giorno di lavoro.

Nell'osteocondrosi del reparto lombare, gli specialisti oltre alla terapia fisica raccomandano:

  • nuotare in piscina
  • lezioni di tapis roulant
  • camminare con gli sci.

Rimedi popolari

In parallelo con i tradizionali metodi tradizionali di trattamento dell'osteocondrosi della sezione lombare, vengono utilizzati metodi tradizionali. Un effetto eccellente è fornito da compresse anti-infiammatorie e riscaldanti, unguenti, decotti di erbe medicinali.

Prendiamo 700 g di burro e due bicchieri di boccioli di betulla, mescoliamo gli ingredienti. Mettiamo il contenitore con olio e reni in un forno caldo, ma non incluso, ma ben riscaldato per 4-5 ore. Unguento - pronto!
Le macchie dolenti si strofinano con una miscela di olio e germogli di betulla almeno una volta al giorno. La procedura è meglio eseguita di notte, prima di andare a dormire.

Numero della ricetta 2

Un'altra ricetta con la betulla.
Metti le foglie di betulla appena strappate sulla zona interessata, fissale saldamente al corpo. Lasciare un impacco fogliare tutta la notte, al mattino risciacquare il corpo con acqua tiepida.

Un cucchiaio di grasso di maiale non salato è mescolato con coni di luppolo tritato.
L'unguento risultante viene applicato allo spot dolente tre volte al giorno.

Comprime che riduce il dolore, ha effetto antinfiammatorio, riscaldante, può essere preparato dalle patate. Una parte di patata grattugiata cruda viene mescolata con una parte di miele. Compress viene applicato per due ore.

Al di fuori della riacutizzazione di un paziente con osteocondrosi della colonna lombare, viene prescritta una terapia profilattica. Si raccomanda non meno di due volte all'anno - in autunno e primavera.In questo momento, prescrivi farmaci anti-infiammatori, vitamine, immunostimolanti, massaggi e fisioterapia.

Come trattare l'osteocondrosi lombare nel periodo acuto e in remissione

La colonna lombare ha il carico maggiore, quindi spesso sviluppa un sovraccarico dei muscoli della schiena e sviluppa cambiamenti distruttivi. Le persone in età lavorativa spesso soffrono, quindi vanno da un medico solo se sviluppano complicazioni che interrompono il ritmo normale e influenzano la qualità della vita.

Un tale approccio è completamente inaccettabile, dal momento che è più semplice assistere se si inizia a trattare l'osteocondrosi lombare nella prima fase del processo patologico, senza attendere cambiamenti irreversibili.

Fase di remissione

Dopo che i sintomi acuti si placano. l'assistenza è diretta al ripristino della conduzione nervosa, alla normalizzazione della circolazione sanguigna, al ripristino dell'equilibrio e del tono muscolare, alla prevenzione dell'ulteriore distruzione del tessuto cartilagineo e alla prevenzione della successiva esacerbazione.

Molti si chiedono se l'osteocondrosi sia trattata in modo definitivo. Sfortunatamente, questa malattia è un processo cronico e non può essere completamente curata. Ma con l'attuazione disciplinata di tutte le istruzioni del medico, può essere trasferito in remissione e dimenticare questo problema per molto tempo.

Il regime di trattamento nella fase di recupero dopo una condizione acuta è il seguente:

  1. Per normalizzare la conduzione degli impulsi nervosi e ripristinare la guaina mielinica delle terminazioni nervose, si raccomanda l'uso delle vitamine B.
  2. I farmaci vascolari e vasodilatatori sono utilizzati per migliorare la microcircolazione e normalizzare la circolazione sanguigna.
  3. Un buon effetto dà fisioterapia. Come curare una malattia con il suo aiuto? Esistono molti metodi: elettroforesi con farmaci, terapia magnetica, laserterapia, fonoforesi e darsonvalizzazione, balneoterapia con conifere, idrogeno solforato e altri bagni. Fisioterapia dovrebbe essere effettuata corsi.
  4. Aiuta a ripristinare rapidamente la mobilità nella colonna vertebrale lombare può terapia manuale e tecniche di massaggio classico. Allo stesso tempo, le qualifiche di uno specialista che esegue queste manipolazioni sono di particolare importanza. Le controindicazioni al massaggio sono il dolore acuto, la presenza di lesioni cutanee, malattie del sangue.
  5. Un punto molto importante del trattamento è la terapia di esercizio. Questo è il metodo principale in remissione. Gli esercizi dovrebbero essere selezionati da un medico, dovrebbero iniziare le lezioni immediatamente dopo la rimozione del dolore. Il movimento durante l'esecuzione dovrebbe essere regolare e l'insorgere di disagio e dolore serve come segnale per ridurre il carico o la sospensione temporanea delle classi.

Il risultato di un allenamento costante sarà il rafforzamento del sistema muscolare, che alleggerirà significativamente la colonna vertebrale e accelererà il processo di riabilitazione. Inoltre, una serie speciale di esercizi aiuterà a ripristinare la normale mobilità della colonna vertebrale e alleviare lo spasmo muscolare.

Metodi radicali

Nel caso più estremo, con lo sviluppo di complicazioni e l'inefficacia della terapia conservativa, si raccomanda la chirurgia. Indicazioni per la sua attuazione:

  • sindrome caudale (diminuzione o perdita di sensibilità del perineo, genitali),
  • radikulomieloishemiya,
  • forte dolore, non fermato in un altro modo,
  • ernia con violazione.

Metodi popolari

Molti pazienti preferiscono il trattamento con metodi tradizionali. L'osteocondrosi può essere curata usando solo le ricette della medicina tradizionale? Tali casi in pratica clinica non sono stati osservati. L'uso di rimedi naturali è ben accolto anche dai medici, ma a condizione che ciò serva solo come aggiunta allo schema generale del trattamento tradizionale classico.

Il dolore e l'infiammazione aiutano a rimuovere erba di San Giovanni, dente di leone, bardana. prezzemolo, sambuco e pepe nero.Le infusioni di erbe sono utilizzate all'interno o utilizzate come sfregamenti o impacchi. Preparare anche gli unguenti a casa sulla base di miele, aglio o aceto.

Il processo patologico nella colonna vertebrale lombare in assenza di trattamento tempestivo può portare a disabilità, quindi immediatamente dopo i primi segni di difficoltà è necessario contattare uno specialista. Se non sai quale medico tratta questa malattia - questo è fatto da un neuropatologo o vertebrologo.

Come trattare l'osteocondrosi lombare

La colonna lombare ha la massima mobilità, connettendo il toracico e il sacro. Tuttavia, a causa dell'esercizio quotidiano, questa parte della schiena spesso soffre.

Come trattare l'osteocondrosi della colonna lombare è un problema che è rilevante per molte persone.

I carichi eccessivi sono la causa principale dell'osteocondrosi in una qualsiasi delle aree della colonna vertebrale. A rischio di osteocondrosi lombare sono le persone in sovrappeso, così come coloro che sono costretti a fare un lavoro fisico pesante ogni giorno. Il problema è aggravato da uno stile di vita sedentario, che sfortunatamente conduce la maggioranza della gente moderna. E anche i problemi irrisolti dei bambini con la postura possono diventare un fattore fondamentale nella comparsa dei sintomi dell'osteocondrosi. Quali fattori possono aumentare la predisposizione a questa malattia?

  • Allenamento ad alta intensità
  • Lesioni alla schiena e alla spina dorsale,
  • Dieta scorretta e regime giornaliero,
  • Stress regolare,
  • Insonnia cronica
  • Malattie infiammatorie delle articolazioni spinali (spondilite anchilosante, artrite reumatoide),
  • Violazione dei processi metabolici nel corpo,
  • Predisposizione genetica.

Solo pochi decenni fa l'osteocondrosi era considerata una malattia senile. Tuttavia, oggi si può osservare che tra i pazienti con diagnosi di osteocondrosi lombare, sono sempre più frequenti uomini e donne di età compresa tra 30 e 40 anni.

Il segno principale dell'osteocondrosi è la comparsa del dolore. Possono verificarsi improvvisamente con movimenti scomodi o dopo uno sforzo fisico, così come spontaneamente quando il corpo è a riposo. Il dolore è localizzato nella parte posteriore, ma spesso si estende a tutta la zona posteriore, irradiandosi alle gambe e ai glutei. Negli stadi successivi, il dolore può verificarsi quando si tossisce, si starnutisce o si verificano piccole esplosioni di attività fisica, laddove la parte inferiore della schiena non è coinvolta. Prima di apprendere come trattare l'osteocondrosi lombare, dovresti descrivere altri sintomi della malattia:

  • Perdita di flessibilità nella parte posteriore,
  • Limitazione della mobilità
  • Stanchezza generale e irritabilità,
  • Disturbi del sonno
  • Ripartizione.

Se non si reca dal medico in tempo per lamentarsi di dolore nella parte bassa della schiena, possono verificarsi complicanze. Una delle conseguenze dell'osteocondrosi della colonna lombare è una violazione delle funzioni del sistema urinario. Possibile violazione del processo di minzione, dolore ai reni e persino irritazione del nervo sciatico.

La domanda su come trattare l'osteocondrosi lombare preoccupa molti. Tuttavia, va ricordato che, come ogni altra malattia, ha due stadi: la remissione e l'esacerbazione. I regimi di trattamento per ciascuno di essi differiscono in modo significativo.

Fase di aggravamento

L'obiettivo della terapia è di alleviare il dolore e l'edema, alleviare lo spasmo muscolare, prevenire le complicanze. Le seguenti misure sono più efficaci nel trattamento dell'osteocondrosi lombare in fase acuta:

  • Riposo a letto Il paziente dovrebbe assumere una postura rilassata, sdraiato sulla schiena. Sotto il collo e la parte bassa della schiena è auspicabile mettere un piccolo cuscino,
  • Accettazione di farmaci anti-infiammatori non steroidei. E sia esternamente che internamente. I farmaci alleviano efficacemente l'infiammazione e riducono il dolore. Un vivido esempio di FANS è Voltaren (esternamente, Voltaren Emulgel).

Nonostante l'esacerbazione dei sintomi, il trattamento dell'osteocondrosi in questi casi viene di solito effettuato a casa. Il ricovero è indicato per l'aumento del dolore e dei sintomi aggiuntivi.

Esacerbazione dell'osteocondrosi cervicale

L'osteocondrosi cervicale si manifesta con dolore al collo o al collo, che può irradiarsi verso la parte posteriore della spalla, della spalla o del torace. Con forti attacchi, una violazione della sensibilità della pelle, difficoltà di mobilità della mano fino alle dita, sensazioni di formicolio, pelle d'oca, leggero gonfiore (pastosità) sono possibili.

La sconfitta dell'arteria vertebrale nell'osteocondrosi del rachide cervicale si manifesta con dolore nell'area superciliaria, nelle tempie, nel collo o nella corona.

La natura del dolore è spesso definita come bruciore, l'intensità varia a insopportabile. I dolori compaiono o si intensificano quando si gira e si piega il collo, al risveglio, quando si starnutisce.

Il dolore nella sindrome cardiaca non viene alleviato dalla nitroglicerina. Tuttavia, la patologia del cuore può essere completamente esclusa solo dai risultati di un ECG al momento dell'attacco o durante il monitoraggio giornaliero.

Esacerbazione dell'osteocondrosi toracica

Si manifesta con dolore acuto nel lato e nella parte posteriore. Col passare del tempo, la natura del dolore cambia, è definita come dolorante, con un trattamento prematuro, il dolore può persistere per diverse settimane o addirittura mesi. Il dolore aumenta quando si starnutisce, si tossisce, di notte, quando si muove, si fa un respiro profondo, si modifica la pressione atmosferica.

Con la sconfitta delle vertebre toraciche superiori, il dolore si irradia sull'area della scapola, della spalla, dell'articolazione della spalla, del torace o della cavità addominale. La lesione delle vertebre toraciche inferiori può causare anomalie negli organi pelvici e portare a una restrizione temporanea della mobilità dei fianchi.

Esacerbazione dell'osteocondrosi lombare

La sindrome radicolare nella sconfitta della prima e della seconda vertebra lombare è determinata dal dolore acuto che si diffonde nella parte interna delle cosce. Forse una violazione della sensibilità nella zona inguinale.

Il dolore da tiro (lombalgia) che si estende lungo il nervo sciatico è caratteristico delle lesioni della quinta vertebra lombare. Nei casi più gravi, è possibile limitare la mobilità della gamba, la perdita di sensibilità fino all'alluce.

Esacerbazioni dell'osteocondrosi lombo-sacrale possono essere accompagnate da disfunzione degli organi pelvici: incontinenza urinaria e / o delle feci, stitichezza, debolezza sessuale e disturbi mestruali. Nei casi più gravi, claudicatio intermittente, paresi degli arti, raramente - atrofia dei muscoli delle gambe. La complicazione più pericolosa dell'osteocondrosi è la sindrome dell'equiseto, dove il controllo inferiore può essere perso completamente.

Nei pazienti con esacerbazioni acute dell'osteocondrosi lombare, si osserva una postura caratteristica, la cosiddetta scoliosi analgesica.

Fattori che causano complicazioni

Il decorso dell'osteocondrosi si verifica con esacerbazioni periodiche che possono svilupparsi se sono presenti uno o più fattori provocatori.

  1. Stress cronico o sovraccarico neuro-emotivo di una volta. La tensione eccessiva porta al deterioramento della nutrizione dei tessuti, inclusa la cartilagine.
  2. Le esacerbazioni provocano carichi statici prolungati causati dall'essere in una posizione scomoda o innaturale.
  3. Supercooling e surriscaldamento. Paradossalmente, l'esacerbazione dell'osteocondrosi può verificarsi non solo per essere costretta al freddo, ma anche dopo aver visitato un bagno o una sauna.
  4. Periodo dell'anno La maggior parte delle malattie croniche sono caratterizzate da ricadute primaverili e autunnali e osteocondrosi - non un'eccezione. L'osteocondrosi toracica è particolarmente suscettibile alle esacerbazioni stagionali e il dolore lombare si presenta spesso in inverno.
  5. L'esacerbazione può essere scatenata dall'esecuzione non professionale del massaggio.Per evitare problemi, il massaggiatore dovrebbe essere consapevole di avere osteocondrosi.
  6. Uso di alcol Oltre all'effetto dannoso puramente fisiologico dell'alcol ha un aspetto psicologico. Senza tener conto delle violazioni dei processi metabolici nei tessuti, lo stato di intossicazione è accompagnato da una smorzatura della sensibilità e dalla capacità di controllare il proprio comportamento. L'ipotermia viene spesso aggiunta all'azione dell'alcool.
  7. Esacerbazioni dell'osteocondrosi nelle donne possono iniziare sullo sfondo di cambiamenti ciclici dei livelli di estrogeni e coincidere con il periodo mestruale.
  8. Raffreddori. In caso di trattamento inopportuno o inadeguato, il raffreddore può essere complicato dall'infezione delle radici dei nervi spinali.
  9. Attività fisica sportiva, professionale, domestica associata alla flessione del corpo e al sollevamento pesi.
  10. Movimento incurante.

Posizione errata al computer

disconoscimento

Le informazioni contenute negli articoli sono destinate esclusivamente a informazioni generali e non devono essere utilizzate per l'autodiagnosi di problemi di salute o per scopi medici. Questo articolo non sostituisce il parere medico di un medico (neurologo, terapeuta). Si prega di consultare il medico prima di sapere esattamente la causa del tuo problema di salute.

Trattiamo l'esacerbazione dell'osteocondrosi lombare con metodi e mezzi efficaci

L'osteocondrosi è un processo degenerativo che si verifica in uno o più dischi intervertebrali di qualsiasi parte della colonna vertebrale. L'esacerbazione dell'osteocondrosi lombare si manifesta in modi diversi, ma è sempre accompagnata da un fattore di dolore. Quali sono le cause dell'esacerbazione della malattia e come trattarla?

Perché una persona può sviluppare osteocondrosi

Con questo metodo di somministrazione del farmaco aumenta il rischio di sovradosaggio, gli effetti collaterali possono spesso svilupparsi.

Fisioterapia. In questo caso, viene utilizzata l'influenza di vari fattori (raggi di luce, campi magnetici, impulsi di frequenze specifiche, ecc.). In alcuni casi, si tratta solo di una simulazione di punti attivi, mentre in altri si utilizzano determinati metodi di somministrazione di farmaci. In ogni caso, l'efficacia di tali procedure sarà evidente dopo alcune sessioni.

Il trattamento dell'osteocondrosi della colonna lombare con i farmaci dovrebbe essere completo e svolto dai corsi per molti anni.

Farmaci psicotropi: antidepressivi (trazodone, prozac, fluoxetina, amitriptilina, clomipramina) e neurolettici (aloperidolo, tenoten, afobazolo),

È possibile determinare indipendentemente l'osteocondrosi

Mangia Dovresti aggiungere alla tua dieta una quantità sufficiente di cibi che contengono molte vitamine e calcio. Queste sostanze aiutano a rafforzare le vertebre e la cartilagine, che rallentano in modo significativo il processo di abrasione. Inoltre, in nessun caso mangiare troppo. L'eccesso di peso eserciterà una pressione sulla colonna vertebrale, piegandola e deformandola. Se il fatto dell'obesità si è già verificato, è necessario adottare misure urgenti per tornare alla "categoria di peso".

Dato che l'esacerbazione dell'osteocondrosi è accompagnata da un forte dolore, la prima cosa da fare è anestetizzare l'area interessata. Per questo, si possono usare i farmaci, il cui effetto dovrebbe essere rafforzato con un massaggio o una riflessoterapia.

Esacerbazione dell'osteocondrosi lombare

Anche manifestazioni neurologiche più gravi causano una violazione dell'afflusso di sangue al midollo spinale a causa di danni alle arterie del midollo spinale. Allo stesso tempo, si sviluppa una mielopatia cronica dyscircolare, solitamente a livello di ingrossamento lombare del midollo spinale.

La causa della compressione può essere: protrusione ed ernia dei dischi intervertebrali, spondilolistesi (scorrimento della vertebra in avanti rispetto al sottostante), crescita di osteofiti e tessuto cartilagineo nel segmento vertebrale. Di conseguenza

Com'è il trattamento dell'osteocondrosi lombare

Pertanto, le iniezioni in tale situazione sono utilizzate come misura estrema del trattamento necessario per le cure di emergenza a una persona in gravi condizioni. Questo è necessario quando l'esacerbazione dell'osteocondrosi, le sue complicanze (pizzicamento e infiammazione acuta del nervo, violazioni della sensibilità e innervazione). In altri casi, viene data preferenza ad altri metodi di somministrazione del farmaco nel corpo.

Agopuntura. Questa tecnica si basa sulla stimolazione e l'irritazione dei punti di accumulo di noduli nervosi. Quindi il corpo è stimolato a guarire se stesso. Nella procedura vengono utilizzati gli aghi speciali, che devono essere iniettati con movimenti bruschi in determinati punti.

L'osteocondrosi lombare è una malattia abbastanza comune che si verifica nelle persone di età superiore a 25 anni. Nel periodo di esacerbazione, il paziente avverte un forte dolore (lombodinia), che è semplicemente insopportabile da sopportare. Questo stato è leggermente sollevato in posizione supina, quindi è meglio trascorrere l'intero periodo della fase attiva a letto. È molto importante che uno specialista scelga un trattamento topico volto a ridurre il dolore, alleviare l'infiammazione e gli spasmi muscolari.

Vitamine e minerali.

Un'altra ricetta con la betulla. Metti le foglie di betulla appena strappate sulla zona interessata, fissale saldamente al corpo. Lasciare un impacco fogliare tutta la notte, al mattino risciacquare il corpo con acqua tiepida.

Il principio del trattamento dell'osteocondrosi durante l'esacerbazione

Hondoprotectors sono medicine che ripristinano la cartilagine e promuovono la rigenerazione del tessuto osseo. Quando li usano, i processi degenerativi nella colonna vertebrale sono sospesi e le cartilagini sono parzialmente ripristinate. Per il massimo effetto terapeutico, i condoprotettori impiegano un lungo periodo.

Condurre uno stile di vita attivo Questo è abbastanza facile. La prevenzione dell'osteocondrosi non comporta pesanti, molte ore di attività fisica. Fare trekking con uno zaino ortopedico, fare sport nella natura, nuotare in stagni, appendere una croce e ginnastica speciale - questa è l'intera "ricetta" del trattamento, in cui sia l'osteocondrosi che la scoliosi saranno dimenticate.

Riflessoterapia per esacerbazione dell'osteocondrosi

L'osteocondrosi è una malattia che non può verificarsi senza una causa. Fondamentalmente, questa patologia si sviluppa a causa di alcuni fattori, ad esempio esercizio improprio, lesioni, malnutrizione e così via. Cioè, la persona stessa con le sue azioni conduce a questa malattia, mentre prima si verificava principalmente negli anziani, ma ora sono colpite persone di tutte le età. Una caratteristica di questa malattia è che si sviluppa gradualmente, distruggendo il tessuto cartilagineo del disco intervertebrale.

La variante più sfavorevole delle sindromi vertebrali della radice lombare è la compressione dell'equiseto, la cosiddetta sindrome caudale. Il più delle volte, è causato da una ernia mediana caduta del disco, che spreme tutte le radici a livello del segmento interessato.

Osteocondrosi lombare

Fase di remissione

Dopo aver rimosso la sindrome del dolore, come trattare l'osteocondrosi della colonna lombare? In questo caso, tutte le misure sono volte a migliorare la nutrizione delle radici e il ripristino della circolazione sanguigna. I medici prescrivono:

  • Vitamina B,
  • Stimolanti biogenici
  • Farmaci anabolizzanti
  • Mezzi vascolari.

Nella fase di recupero precoce, saranno anche richieste procedure fisiologiche - massaggi ed esercizi terapeutici, terapia manuale, elettroforesi, irradiazione UV e altri.

Il seguente video # 8212, una serie di esercizi dallo yoga per liberarsi dell'osteocondrosi lombare:

Tali procedure migliorano rapidamente il flusso sanguigno verso la regione lombare, alleviando il gonfiore e riducendo il dolore.

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Quanto dura l'osteocondrosi nella fase acuta?

Durante l'esacerbazione del processo patologico, prima di tutto, la sindrome del dolore deve essere ridotta - questo è l'obiettivo dell'intervento medico in questa fase. A tale scopo vengono utilizzati farmaci anti-infiammatori non steroidei (Diclofenac, Analgin), ormoni (idrocortisone). Questi farmaci per l'osteocondrosi dello spasmo lombare sono somministrati per via intramuscolare. Nei casi più gravi, le iniezioni possono essere effettuate direttamente all'interno dell'area interessata - epidurale. Quindi applica anestetici (lidocaina, novocaina). In caso di grave intrappolamento della radice nervosa e del "blocco muscolare", vengono utilizzati rilassanti muscolari (baclofen). Le sostanze diuretiche possono essere utilizzate per alleviare il gonfiore come farmaci di seconda linea.Uno qualsiasi dei metodi elencati di terapia adiuvante ha controindicazioni individuali e dovrebbe essere nominato da uno specialista che ha studiato non solo tutte le sfumature dell'osteocondrosi, ma anche una storia completa del paziente. Solo un trattamento adeguatamente scelto può migliorare la circolazione del sangue, alleviare gli spasmi del compressore, influenzare il tono muscolare e ridurre la lombodinia. (Vedi anche: blocco nell'osteocondrosi della regione lombare).Presta attenzione al rimedio unico per osteocondrosi, artrosi e lesioni!

Gli antidolorifici alleviano il dolore, ma hanno solo un effetto temporaneo. Sono non narcotici e narcotici.

Cosa fare quando l'osteocondrosi peggiora

Nel periodo di remissione della malattia, è importante condurre corsi di massaggio, terapia fisica, fisioterapia, eventualmente l'agopuntura. Il massaggio è il trattamento più efficace per l'osteocondrosi. Dopotutto, nell'osteocondrosi, lo spasmo muscolare e, di conseguenza, non solo la colonna lombare, ma anche gli arti inferiori, è limitata al movimento.

Come alleviare il dolore

Proteggi contro l'ipotermia. Il concetto di "proteggere se stessi" implica non solo il riscaldamento di una parte della schiena affetta da osteocondrosi, ma un atteggiamento attento a tutto il corpo. Gambe congelate, ipotermia generale, bagnarsi sotto la pioggia - tutto questo può portare a una ricaduta della malattia.Ma l'anestesia non aiuterà a risolvere il problema, quindi è molto importante sottoporsi a un ciclo completo di trattamento il più presto possibile. Quali farmaci sono usati per trattare l'osteocondrosi? Per il trattamento di questa malattia vengono utilizzati farmaci di vari gruppi farmaceutici, ovvero condroprotettori, farmaci non steroidei con effetti antinfiammatori, preparati di calcio, preparati per i vasi sanguigni e, naturalmente, complessi vitaminici.Vista della colonna vertebrale danneggiata

Informazioni su cause e sintomi

Modalità motoria durante l'esacerbazione dell'osteocondrosi

Nella fase acuta dell'osteocondrosi con dolori molto gravi, al paziente viene prescritto un riposo a letto, fino a un totale divieto di alzarsi. Il riposo a letto non deve essere ritardato per più di 3 settimane, altrimenti i muscoli perdono il tono e iniziano a atrofizzarsi.

In caso di sollievo marcato, il paziente può alzarsi per un breve periodo, camminare con l'aiuto di stampelle, sedersi per 10-15 minuti diverse volte al giorno. Come si recupera, i limiti dei carichi ammessi sono in costante aumento.

Dopo aver ottenuto un sollievo prolungato, il paziente viene trasferito nella modalità generale. È consentito ripristinare lo stile di vita abituale, mentre si cammina si consiglia di utilizzare stampelle, bastoncini da passeggio, indossare corsetti o cinture sportive per sollevatori di pesi che supportano la colonna vertebrale. La scelta del coadiuvante dipende dal grado di dolore residuo e dalle condizioni generali del paziente. Si consiglia l'uso di agenti ausiliari fino alla completa cessazione del dolore.

Per alleviare la condizione, prescrivono una dieta con una limitazione di dolci, cibi grassi, piccanti, salati, carni affumicate e cibi in scatola. Nel periodo di esacerbazione dovrebbe abbandonare l'alcool e le bevande gassate, escluse le acque minerali, raccomandate da un medico. La dieta dovrebbe includere più cereali, verdure, frutta, erbe, scegliere carni magre e pesce di mare. È molto utile usare prodotti lattiero-caseari.

Prevenzione dell'osteocondrosi

La colonna vertebrale porta a un restringimento del canale attraverso il quale passano i nervi spinali o le strutture vascolari, e in determinate condizioni (movimento impacciato, sforzo fisico, rotazione del corpo senza successo, ecc.), Può verificarsi una compressione (schiacciamento). La compressione delle strutture nervose porta a varie sindromi dolorose, spasmi muscolari. La compressione dei vasi sanguigni provoca una violazione dell'afflusso di sangue - inizia l'ischemia dell'organo che si nutre di questa nave o arteria.

Dopo la rimozione della nitidezza del processo nel corpo umano rimane un complesso di tessuti danneggiati. Per la loro pronta guarigione, usano preparazioni vitaminiche. Le vitamine del gruppo B sono in grado di migliorare la rigenerazione, aiutare a ripristinare i nervi, una pronta guarigione. Possono essere usati per via orale, ma l'effetto più rapido e l'accuratezza del dosaggio, che è particolarmente importante durante l'esacerbazione, forniscono iniezioni sottocutanee di una soluzione di vitamine. Il prodotto finito di questo gruppo, destinato al trattamento di questa malattia, è Milgamma. Nell'osteocondrosi della colonna vertebrale, è importante osservare il corretto apporto di questi nutrienti nel corpo, questa è una garanzia di remissione lunga e stabile, al verificarsi della quale passano ad altre forme di preparati vitaminici.

  1. Il trattamento dell'osteocondrosi della zona lombare richiede molto tempo ed esposizione, perché solo eseguire coscienziosamente tutte le prescrizioni del medico può sbarazzarsi di questa malattia una volta per tutte. Il rifiuto anche da un punto di trattamento conservativo può portare a gravi complicazioni.
  2. Gel "Grandfather's Secret" - il primo farmaco russo, dando la possibilità di ripristinare il tessuto cartilagineo nelle articolazioni senza interventi chirurgici e iniezioni.
  3. Agenti non narcotici per lo più usati sotto forma di compresse o supposte. Ma per i dolori acuti sono prescritte iniezioni intramuscolari o endovenose. A volte ricorrere all'aiuto di blocchi medici.
  4. Un cucchiaio di grasso di maiale non salato è mescolato con coni di luppolo tritato. L'unguento risultante viene applicato allo spot dolente tre volte al giorno.
  5. Se il decorso del massaggio con osteocondrosi viene eseguito correttamente, allora:

Esami periodici in un istituto medico. L'esame specialistico sarà in grado di identificare i cambiamenti nello stato della colonna vertebrale.Inoltre, in cliniche e dispensari, è possibile seguire un corso di fisioterapia su simulatori che non sono disponibili in commercio per essere consegnati a domicilio. Un massaggio speciale, che viene fatto solo da specialisti, aiuterà la colonna vertebrale a tornare alla sua posizione naturale.

Trattamento dell'osteocondrosi nella fase acuta

La prima cosa da fare è contattare un neurologo o medico della colonna vertebrale che prescriverà un trattamento appropriato per la natura della patologia e la gravità della condizione. Trattamento - sintomatico, finalizzato alla rimozione del dolore causato da infiammazione e spasmo muscolare nella zona interessata. Vengono usate forme iniettabili di farmaci anti-infiammatori non steroidei, vitamine del gruppo B e antispastici e, mentre si riprende, è possibile passare alle forme e agli unguenti della compressa.

Nei casi più gravi, il medico prescrive il blocco medico. La terapia complessa può includere anche biostimolanti, farmaci condroprotettivi. Dopo la rimozione dei sintomi acuti, al paziente viene prescritto un trattamento fisioterapico: corsi di massaggio in combinazione con l'agopuntura, la magnetoterapia. In alcuni casi, può essere prescritto lo stretching spinale. Una condizione importante per una pronta guarigione è il massimo riposo possibile.

Per prescrivere il trattamento corretto, è necessario passare la diagnosi. Di norma, un metodo diagnostico efficace aiuta il medico a determinare il tipo di osteocondrosi, lo stadio della malattia e le condizioni della colonna vertebrale nel suo insieme. Metodi diagnostici efficaci includono la risonanza magnetica e la TC. In rari casi, il medico prescrive una radiografia, ma questa immagine non fornisce una comprensione completa del problema. La diagnosi corretta è la chiave per un trattamento efficace.

Trattamento dell'osteocondrosi acuta lombare

Per quanto riguarda le procedure di fisioterapia, per il trattamento dell'osteocondrosi, sono necessarie procedure per migliorare la circolazione del sangue, ridurre il gonfiore e l'infiammazione. Tali procedure comprendono campo magnetico, ultrasuoni, procedure termiche ed elettroforesi.

Come già accennato, il verificarsi di questa malattia diventa una conseguenza di determinate cause. In alcune persone, sembra essere il sovrappeso, perché in questi casi la colonna vertebrale è costantemente sottoposta a forti pressioni. Un forte aumento di peso, può anche portare allo sviluppo di osteocondrosi, questo motivo si trova più spesso nelle persone con un lavoro caratteristico, come i motori.

Controindicazioni nel periodo di esacerbazione

Nell'osteocondrosi acuta, lo sforzo fisico deve essere evitato, in particolare per quanto riguarda il sollevamento pesi e l'inclinazione del corpo. Non è consigliabile visitare la sauna o il bagno. Si consiglia di astenersi dal massaggio, ad eccezione di quanto prescritto da un medico.

Come sollevare pesi

Classificazione dei farmaci

Il trattamento della malattia durante la fase di esacerbazione consiste nella rimozione della sindrome del dolore, l'eliminazione del processo infiammatorio e il rilascio delle radici nervose che vengono bloccate dalle vertebre. Di norma, specialisti esperti prescrivono una terapia complessa per il trattamento delle esacerbazioni dell'osteocondrosi, basata sull'uso di medicinali, massaggi, fisioterapia, terapia fisica. Nella fase di esacerbazione, il paziente viene prescritto:

  • Di norma, l'esacerbazione della malattia si verifica a causa di ipotermia o di un forte effetto meccanico sulla colonna vertebrale, associato al sollevamento e al trasporto di pesi o movimenti improvvisi
  • Indipendentemente dalla causa della malattia, i cambiamenti degenerativi si verificano nella regione spinale, vale a dire, la composizione dei tessuti del disco intervertebrale è disturbata, che porta al loro danno. I tessuti cartilaginei spinali stessi non hanno la loro stessa nutrizione, è dovuto ai tessuti adiacenti.
  • Il secondo grado può manifestarsi sotto forma di sintomi di protrusione intervertebrale e instabilità spinale. Dolore cronico, aggravato dallo sforzo.Intervalli alternati di remissione ed esacerbazione. Dolore cervicale al collo, aggravato dopo una lunga permanenza in una posizione, mal di testa, dolore al braccio, dolore alla spalla, fastidio ricorrente o intorpidimento delle dita. Per la regione lombare - dolore alla schiena, dolore ai glutei, dolore intermittente al sacro, affaticamento frequente nelle gambe.
  • Dolore e tenerezza locali durante i movimenti attivi e passivi, che provocano una tensione muscolare tonica riflessa
  • L'osteocondrosi è la forma più grave della lesione spinale degenerativa-distrofica, basata sulla lesione del nucleo pulpare del disco intervertebrale, con successive deformazioni dei corpi di vertebre adiacenti, articolazioni intervertebrali, disturbi dell'apparato legamentoso, coinvolgimento del sistema nervoso e dei vasi nel processo patologico.
  • Per assicurare la necessaria flessibilità della colonna vertebrale, le singole vertebre sono collegate da dischi elastici cartilaginei. La loro imperfezione è scarsa disponibilità di sangue e facile distruzione sotto l'azione di fattori avversi. Quando il tessuto cartilagineo viene distrutto, gli spazi tra le vertebre vengono ridotti e i nervi che li attraversano vengono compressi e feriti. Il trauma porta a infiammazione, gonfiore e dolore, che sono il sintomo principale della malattia. L'osteocondrosi spinale può verificarsi a qualsiasi età, ma la regione lombare è più spesso colpita dopo 35-40 anni.
  • Sindrome ischemica. In questo caso, tutti i sintomi sono associati a una ridotta circolazione del sangue. Con lo stadio attivo, il restringimento è così chiaramente manifestato che il paziente avverte forti spasmi e la sua andatura cambia drammaticamente (zoppicando verso il lato in cui c'è un pizzicotto). Se non si rivolge immediatamente a uno specialista, iniziano a verificarsi dolori nelle natiche, spostandosi verso la regione pelvica. Ci sono problemi nel lavoro degli organi pelvici.
  • Le medicine in questo gruppo alleviano l'infiammazione e allevia rapidamente il dolore. Utilizzato principalmente sotto forma di iniezioni intra-articolari.
  • Il trattamento dell'osteocondrosi della colonna lombare con farmaci viene effettuato principalmente durante l'esacerbazione della malattia. Ma alcuni farmaci vengono prescritti durante la remissione.
  • Massaggio classico è una varietà di impastare, formicolio della schiena, tutti i movimenti sono realizzati con la punta delle dita, senza pressione di alimentazione. Dopo aver preparato la schiena per un massaggio, lo specialista trova punti di dolore e li massaggia per alcuni minuti con movimenti leggeri.

Farmaci antidolorifici

FANS in esacerbazione acuta di compresse da osteocondrosi lombare

. È abbastanza difficile dire con certezza per quanto tempo l'osteocondrosi dura nella fase acuta. Tutto dipende dal grado della malattia, dalla presenza di comorbilità come la scoliosi o reumatismi, nonché dal trattamento effettuato durante questo periodo.

Tutte le cause sopra citate dell'osteocondrosi portano a una diminuzione dell'afflusso di sangue nell'area delle vertebre, a seguito della quale i tessuti della cartilagine cessano di ricevere l'alimentazione necessaria. Sono queste patologie che diventano l'inizio dell'osteocondrosi, che successivamente sviluppa e distrugge ulteriormente la struttura della colonna vertebrale. È completamente impossibile eliminare tale patologia, è possibile ripristinare i tessuti distrutti e rimuovere i processi infiammatori, ma l'osteocondrosi stessa è una malattia cronica.

Farmaci antinfiammatori non steroidei

Si manifesta sotto forma di sintomi di un'ernia del disco (dolore lungo il nervo interessato, intorpidimento delle braccia o delle gambe, cambiamento dell'andatura, mal di testa) o sintomi distanti di ernia intervertebrale (nella regione cervicale: frequenti mal di testa, acufeni, capogiri, visione ridotta udito, forza muscolare nelle mani, nella regione toracica: aritmia cardiaca, difficoltà respiratorie, nella regione lombare: malattie dei reni, tratto gastrointestinale, disturbi nella zona genitale, intorpidimento o debolezza delle gambe).

Violazione della funzione del motore a molla del disco intervertebrale e dell'intero segmento dei vertebrali.

Una delle forme più comuni di osteocondrosi è

Ormoni glucocorticoidi

Il motivo principale per la diffusione di questa malattia negli ultimi anni è uno stile di vita sedentario.A causa dell'ipodynamia (bassa attività motoria), l'intero corpo ne soffre, ma soprattutto in questo caso va alla parte bassa della schiena. Questa posizione, quando è seduta, sostiene il peso della maggior parte del corpo e la mancanza di movimento indebolisce i muscoli dell'area. Il gruppo muscolare della schiena forma una sorta di "corsetto" per la colonna vertebrale, così quando indebolito, cede, che è la causa principale dello sviluppo di questa malattia. Anche i fattori predisponenti sono dieta malsana, obesità, cattive abitudini.

antispastici

La cura completa dell'osteocondrosi lombare è possibile solo nelle fasi iniziali della malattia. Cambiamenti irreversibili nel midollo spinale si verificano più tardi, e quindi i farmaci possono solo arrestare la progressione della malattia, alleviare l'infiammazione, ridurre il dolore e migliorare le condizioni generali del paziente.

Condroprotettore

Questo massaggio è il più facile da tenere. È necessario mettere il miele sulla schiena e accarezzarlo leggermente sulla schiena. Il massaggio al miele migliora la circolazione sanguigna.

Questi farmaci alleviano efficacemente il gonfiore di tessuti e muscoli, a causa del quale l'infiammazione si riduce, il dolore gradualmente passa. Il gruppo di farmaci non steroidei comprende Diclofenac, Naproxen, Ibuprofen, Nimesulide. Questi medicinali possono essere somministrati in pillole o iniezioni. Le iniezioni sono preferibili per nominare pazienti con problemi di mucosa gastrica. Unguenti, gel: gli agenti esterni sono anche prescritti per l'esacerbazione dell'osteocondrosi della regione lombare. Unguento Nurofen e Voltaren, Fastum gel hanno effetto anestetico. Il gel di Dolobene ha un effetto rigenerante, antinfiammatorio e analgesico.

La scoliosi e altre malattie della schiena possono complicare e prolungare il processo di trattamento, poiché bloccano il flusso di sangue e minerali nelle aree infiammate, peggiorando il metabolismo. Di norma, la scoliosi e l'osteocondrosi si accompagnano molto spesso l'un l'altro, avvelenando la vita di una persona e complicando significativamente il trattamento. Pertanto, la previsione della quantità di osteocondrosi viene trattata in ciascun caso specifico. Come mostrano le osservazioni mediche, i pazienti trattati con stretta osservanza delle raccomandazioni del medico, dopo 2-3 giorni, cessano di provare dolore acuto e dopo 5-7 giorni diventano pienamente funzionali e dimenticano quanto tormento hanno dovuto soffrire perché quell'osteocondrosi e la scoliosi improvvisamente ricordavano a se stessi.

sedativi

Una persona può riconoscere da sola i primi segni di osteocondrosi, poiché la malattia ha sintomi pronunciati. Il sintomo principale è il dolore alla colonna vertebrale, ma per una diagnosi accurata è necessario contattare un istituto medico per la diagnosi.

diuretici

Si ritiene che il quarto grado di osteocondrosi inizi dal momento in cui l'ernia non si manifesta più, le manifestazioni della malattia possono diminuire, ma permangono i sintomi di instabilità della colonna vertebrale, dello scivolamento o della torsione delle vertebre o della loro completa fissazione l'uno rispetto all'altro. Possono essere uniti da manifestazioni di crescita dei corpi vertebrali (osteofiti), che possono anche pizzicare i nervi spinali o bloccare il canale spinale (stenosi del canale spinale secondario) e spremere il midollo spinale (ischemia del midollo spinale). Inoltre, le conseguenze di un intervento chirurgico possono essere attribuite al quarto grado, se l'ernia è stata prontamente rimossa (vari disturbi di innervazione, paresi, infiammazioni).

Vitamine e minerali

Osteocondrosi lombare

La distruzione della cartilagine, l'infiammazione dei nervi e altri processi patologici insieme formano un'immagine molto diversa della malattia della regione lombare. Pertanto, il suo trattamento dovrebbe essere completo e agire su tutte le parti della malattia.Le iniezioni sono vantaggiose perché sono in grado di erogare rapidamente il farmaco alla lesione e fornire l'effetto terapeutico necessario. Ma il loro uso è giustificato nel caso di un processo acuto o grave, in un'altra situazione è del tutto possibile fare con farmaci per via orale o con l'uso di unguenti. In questa patologia, vengono utilizzati diversi tipi di iniezioni per somministrare prodotti farmaceutici:

Sintomi che caratterizzano l'esacerbazione dell'osteocondrosi della colonna lombare

Se durante l'esacerbazione dell'osteocondrosi per eliminare il dolore non bastano farmaci antinfiammatori non steroidei, compresse anestetiche o iniezioni prescritte. Più spesso per l'effetto analgesico iniezioni prescritte Ketanol, Milgamma. Con un dolore insopportabile grave, i medici prescrivono un blocco anestetico - Iniezioni di Ledocaina direttamente nella lesione.

  1. Come ogni malattia, come la scoliosi o la radicolite, l'osteocondrosi durante l'esacerbazione viene trattata in modo completo. Il dolore acuto che dura a lungo, a volte per ore, può essere alleviato con l'aiuto di antidolorifici. Questi possono essere pillole o colpi. Qui non è possibile impegnarsi in dilettanti, è necessario seguire rigorosamente le raccomandazioni del medico. Ad ogni paziente viene prescritto un determinato farmaco in dosi rigorosamente definite. È necessario assumere farmaci fino a quando dura l'esacerbazione della malattia.
  2. A seconda di dove si sviluppa la malattia, distinguere l'osteocondrosi cervicale, toracica e lombare. Ciò influisce sul luogo in cui si verifica il dolore, se il dolore si diffonde alla regione lombare - questo è il primo segno di osteocondrosi lombare. Questo tipo di malattia ha un periodo molto grave e sgradevole di esacerbazione.
  3. Quando si verifica un nuovo mal di schiena acuto, è imperativo consultare un medico per una diagnosi al fine di prevenire un attacco di colica renale, appendicite o qualsiasi altra malattia che richieda cure mediche di emergenza.
  4. È importante notare che quando

O, più precisamente, la spina lombosacrale. Molto - sia uomini che donne - hanno familiarità con il mal di schiena nella regione lombare, sacro, arti inferiori, causati da vari tipi di osteocondrosi lombare e le sue complicanze. Tra le cause di invalidità temporanea e disabilità, questa malattia è uno dei primi posti.

Trattamento farmacologico conservativo dell'osteocondrosi lombare

Alcuni farmaci vitaminici sono usati per via sottocutanea.

  1. Il trattamento dell'osteocondrosi acuta lombare inizia con l'assunzione di farmaci. I medici condurranno una serie di test e studi diagnostici (radiografie, tomografia computerizzata, ultrasuoni, risonanza magnetica, ecc.), Dopo di che saranno in grado di selezionare il complesso terapeutico ottimale. I compiti principali nel trattamento dello stadio acuto sono il sollievo dal dolore, la rimozione degli spasmi e l'eliminazione dell'infiammazione. Per risolvere questi problemi utilizzare:
  2. I preparati espandono i vasi sanguigni e migliorano la microcircolazione del sangue, con il risultato che aumenta l'afflusso di sostanze nutritive e sangue nell'area interessata, migliorando la produzione di prodotti di decomposizione. Ma, nonostante il loro effetto favorevole, gli antispastici non curano la malattia e non ne influenzano la causa.
  3. Antidolorifici: non narcotico (analgin, tempalgin, baralgin, panadol, amidopyrine, chetonal, milgamma) e narcotico (tramadol),
  4. Un'ottima profilassi contro l'osteocondrosi della colonna lombare è la ginnastica terapeutica. Durante un'esacerbazione della malattia, è severamente vietato fare gli esercizi, dovrebbero essere iniziati 3-4 giorni dopo l'eliminazione del dolore. Esercizi per esercizi di fisioterapia saranno selezionati da uno specialista per ogni paziente individualmente.
  5. I farmaci in questo gruppo sono prescritti per rilassare i muscoli tesi durante le esacerbazioni dell'osteocondrosi.

Trattamento ausiliario dell'osteocondrosi della colonna lombare, prevenendo l'insorgenza di acuta

Il paziente deve interrompere le attività quotidiane associate alla camminata per strada, alla guida di un'auto e all'esercizio fisico. Quanto durerà il tuo dolore dipende in gran parte dall'adempimento di queste restrizioni. Durante l'intero periodo, mentre dura la fase di esacerbazione dell'osteocondrosi, è necessario impegnarsi in delicati esercizi terapeutici per ridurre la pressione intervertebrale e la violazione del nervo, nonché per aumentare il flusso di sangue nei siti infiammati. Tale ginnastica può includere rotazioni della mano, piegamenti del corpo, piegatura e sospensione sulla traversa. Se ti senti bene, puoi nuotare un po '. L'acqua dovrebbe essere più calda di + 25 ° С. Particolare attenzione dovrebbe essere prestata al riscaldamento del corpo dopo i trattamenti con acqua.

  1. Area lesionale dell'osteocondrosi lombare
  2. Se si conosce la causa del mal di schiena e questa esacerbazione dell'osteocondrosi della colonna lombare, prima di tutto è necessario ridurre al minimo il carico sulla colonna vertebrale. È necessario rispettare il riposo a letto per 3 - 7 giorni - a volte questo consente solo di ridurre significativamente il dolore. Ma per accelerare il recupero, è necessario il trattamento corretto, che è efficace. Dovrebbe stimolare i propri processi protettivi e sanitari nel corpo umano. Il trattamento deve tenere conto della localizzazione della lesione, dello stadio della malattia, dello stato funzionale del corpo e dei suoi sistemi individuali. Il trattamento chirurgico di questa malattia è indicato solo in casi molto gravi. I più comunemente usati sono vari metodi di trattamento conservativo dell'osteocondrosi.
  3. Osteocondrosi lombare
  4. Il decorso della malattia è cronico, di solito con periodi di esacerbazioni. Il più delle volte provoca esacerbazioni dell'osteocondrosi della colonna lombare, sollevamento e trasporto di pesi, ipotermia, stress, traumi.

Le iniezioni intramuscolari sono il metodo più comune di somministrazione di farmaci per il trattamento di questa malattia in un processo grave esacerbato.

Farmaci antinfiammatori non steroidei. Progettato per eliminare la risposta infiammatoria e alleviare il dolore. Per le esacerbazioni, le forme di iniezione sono più spesso utilizzate, ma con lombalgie deboli, possono essere prescritte compresse, gel, unguenti, sfregamenti, emulsioni, ecc .. Le iniezioni possono non solo alleviare rapidamente l'infiammazione ma anche proteggere lo stomaco dall'irritazione.

Le medicine sono prescritte solo dopo la rimozione di eventi infiammatori. Per ottenere un risultato efficace, è necessario prenderli per almeno 6 mesi. I primi risultati sono visibili dopo 3 mesi di somministrazione.

Farmaci antiinfiammatori non steroidei (indometacina, naprossene, butadione, voltaren, diclofenac, nimesulide, ibuprofene, nurofen, meloxicam, celecoxib),

Per ottenere risultati significativi dalla terapia fisica, la ginnastica dovrebbe essere fatta ogni giorno, non di tanto in tanto. Esegui gli esercizi con attenzione, lentamente, non trattenere il respiro e consulta regolarmente il medico. Le lezioni di fisioterapia possono essere tenute in qualsiasi momento della giornata. Indossare abiti leggeri, senza movimenti limitanti, preferibilmente con materiali naturali. Alcuni esercizi possono essere eseguiti durante il giorno di lavoro.

Il massaggio nella fase di esacerbazione migliora la circolazione sanguigna dei muscoli spastici, la loro nutrizione, la fornitura di sangue, l'accesso all'ossigeno. Un massaggiatore di alta classe non solo allevia il dolore, ma rilascia anche le radici nervose bloccate dalle vertebre.

Perché si sviluppa questa patologia?

Al fine di ridurre il dolore e alleviare la tensione muscolare nella zona della colonna vertebrale, è necessario isolare il punto dolente con materiali naturali, preferibilmente lana. Sciarpe e sciarpe di lana sono adatti per questo.

L'esacerbazione dell'osteocondrosi lombare può verificarsi anche in caso di profilassi regolare. È caratterizzato da dolore severo e acuto alla colonna vertebrale, motivo per cui una persona non può eseguire azioni abituali. Il sollievo può verificarsi in pochi minuti se una persona seleziona la posizione più comoda del corpo. L'esacerbazione del trattamento lombare dell'osteocondrosi deve essere eseguita sotto la stretta supervisione di un medico per evitare complicanze.

Quali farmaci sono efficaci in questa malattia?

I metodi di trattamento conservativi sono, soprattutto, le cure mediche. Per ridurre il dolore e ridurre l'infiammazione, spesso la causa della sindrome vertebrale, i farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS) sono prescritti sotto forma di compresse o, nei casi acuti, sotto forma di iniezioni. A volte, dopo un'iniezione analgesica, il dolore si attenua e non riprende nemmeno quando la durata della sostanza medicinale scade. Ciò significa che è stato possibile rompere il circolo vizioso in cui il dolore porta allo spasmo muscolare e la tensione muscolare, a sua volta, aumenta il dolore. Tuttavia, se il dolore persiste per lungo tempo, è importante ricordare che i FANS di solito hanno vari effetti collaterali e che con l'uso a lungo termine possono causare complicazioni indesiderate - una diminuzione del numero di leucociti nel sangue, complicazioni del tratto gastrointestinale.

  • Le patologie vertebrali sono sempre osservate. La presenza di segni di mielopatia, radicolopatia e mieloradiculopatia senza evidenti segni clinici e morfologici della sindrome vertebrale richiede, di regola, un esame più approfondito del paziente per il danno primario ("non vertebrale") al sistema nervoso.
  • La causa inequivocabile dell'osteocondrosi non è stata identificata, la malattia è considerata polifattoriale. La teoria più diffusa è che la causa dell'osteocondrosi spinale sia un costante sovraccarico muscolare o ipotensione muscolare, tensione muscolare non fisiologica, che porta a sovraccarico dei segmenti vertebrali, deterioramento del flusso sanguigno e, infine, degenerazione dei dischi e delle articolazioni intervertebrali, con conseguente osteocondrosi.
  • Iniezioni epidurali sono utilizzate per il dolore grave in osteocondrosi della colonna vertebrale durante una riacutizzazione. L'osteocondrosi non viene trattata con il loro aiuto, le manifestazioni principali vengono semplicemente rimosse.
  • Analgesici. Assegnato in aggiunta ai FANS, quando l'efficacia di quest'ultimo è insufficiente per eliminare il dolore. Gli analgesici influenzano le terminazioni nervose prevenendo la diffusione dei segnali del dolore. Non sono usati come monoterapia, in quanto non sono in grado di influenzare la causa della condizione patologica.

Condroprotettore - gli unici farmaci che trattano l'osteocondrosi. Nutrono la cartilagine, normalizzano il metabolismo, fermano i processi degenerativi e innescano processi rigenerativi nel tessuto cartilagineo.

Ormoni glucocorticoidi (desametasone, betametasone, prednisone, triamcinolone),

Svantaggi del trattamento delle iniezioni di osteocondrosi

Nell'osteocondrosi del reparto lombare, gli specialisti oltre alla terapia fisica raccomandano:

  • Attenzione! Il massaggio durante l'esacerbazione dell'osteocondrosi deve essere eseguito esclusivamente da uno specialista certificato di alta classe. Un movimento scorretto del massaggiatore può portare al bloccaggio delle terminazioni nervose delle radici e portare a un dolore ancora maggiore.
  • Nel caso in cui l'osteocondrosi colpisse la regione lombare, è possibile utilizzare una cintura elastica, che può essere acquistata presso qualsiasi farmacia.
  • Oltre al dolore nel periodo di esacerbazione della malattia, una persona può sentire un formicolio nella regione lombare, la sensibilità del movimento è persa e le sue gambe diventano intorpidite. Ci possono anche essere problemi nel lavoro degli organi pelvici. Il dolore aumenta costantemente e si diffonde nelle parti approssimative del corpo.Ancora una volta, vale la pena di prestare attenzione al fatto che se non si esegue il trattamento dell'osteocondrosi, i sintomi aumenteranno gradualmente. L'ernia vertebrale può essere il risultato di questa malattia, ma questo è se non si tratta la patologia.

Spesso, per migliorare le condizioni generali dei pazienti sedativi prescritti (sedativi) per 1-3 settimane, così come piccole dosi di antidepressivi. Quando l'osteocondrosi della colonna lombare, se necessario, produce blocco novocainico. Recentemente, i farmaci anticonvulsivanti sono stati usati con successo per alleviare il dolore.

Terapia dopo esacerbazione

La causa dell'invecchiamento precoce dei dischi intervertebrali può essere anche disturbi endocrini e metabolici, predisposizione ereditaria allo sviluppo di osteocondrosi, disturbi autoimmuni, microtraumi. È stato anche dimostrato il ruolo negativo del viscerale, cioè associato agli organi interni, patologie nello sviluppo dell'osteocondrosi. Un ruolo significativo nello sviluppo della malattia appartiene all'eredità sfavorevole. Il contributo dei fattori ereditari alla comparsa di osteocondrosi lombare è di circa il 60%, il resto è legato ai fattori di effetti esterni avversi sulla colonna vertebrale.

Iniezioni endovenose in questa situazione svolgono un ruolo secondario e il metodo principale di terapia non viene praticamente utilizzato.

Periodo di remissione

Rilassanti muscolari. Sono prescritti solo quando lo spasmo muscolare interferisce con la normale posizione della colonna vertebrale e influenza fortemente il dolore. La loro caratteristica è nel completo blocco dell'attività riflessa dei muscoli. La struttura molecolare consente di ottenere la massima efficienza solo quando somministrata per via intramuscolare, le forme di compresse sono utilizzate molto raramente. L'effetto dei farmaci in questa categoria può durare fino a 12 ore, dopo di che i muscoli scheletrici tornano al loro stato originale.

I condroprotettori rilasciano compresse e iniezioni. Le iniezioni vengono somministrate per via intramuscolare o intra-articolare.

Osteocondrosi della colonna lombare. Sintomi e trattamento dell'osteocondrosi lombare

  • Rilassanti muscolari (baclofen, mydocalm, sirdalud, tizanidina),
Nuotando in piscina

La fisioterapia può essere prescritta dopo la rimozione del dolore intenso. Qual è l'essenza della fisioterapia? Migliorano la nutrizione delle cellule. Quindi, con l'aiuto dell'elettroforesi con l'uso di farmaci, i componenti medicinali necessari vengono consegnati ai dischi e alle vertebre interessati.La seduta lunga non è raccomandata: creerà ulteriore tensione muscolare e tensione sulle vertebre. Meglio sdraiarsi. Per sdraiarsi mentre dura la malattia, devi stare dalla tua parte, con la testa piegata al petto. Ciò contribuirà ad allungare la colonna vertebrale e ad alleviare la pressione sui nervi e sui vasi sanguigni tra la cartilagine.Per essere in grado di prescrivere il trattamento corretto di questa malattia, è necessario avere informazioni complete sullo scopo della lesione e sullo stadio di sviluppo della malattia. Tali informazioni possono essere ottenute solo eseguendo una diagnosi completa.

Terapia manuale, trattamento di trazione (trazione spinale) e, in casi speciali, chirurgia, sono usati per ridurre le sindromi da compressione.

Osteocondrosi della colonna lombare - cause, meccanismo di insorgenza e sviluppo

I fattori che contribuiscono allo sviluppo dell'osteocondrosi nella regione lombare e in altre parti della colonna vertebrale sono piuttosto numerosi. I principali sono: postura scorretta, ipodinia, sovratensione muscolare nella regione lombare a causa di costante carico o sovraccarico estremo, cambiamenti ormonali, malattie endocrine e somatiche, interruzione del normale flusso sanguigno nei tessuti spinali, stress emotivo, cambiamenti legati all'età, scarsa nutrizione.Sotto l'influenza di questi fattori, i processi di disidratazione e disturbi circolatori, artrosi e sublussazione nelle piccole articolazioni, escrescenze ossee, prolasso dei dischi - l'ernia aumentano gradualmente nelle strutture della colonna vertebrale.

Le iniezioni di osteocondrosi vengono utilizzate per somministrare farmaci anti-infiammatori, vitamine, ormoni, anestetici, condroprotettori. Il trattamento per l'osteocondrosi dipende molto dallo stadio e dalla forma del decorso della malattia - durante le riacutizzazioni, alcuni farmaci vengono usati, altri vengono utilizzati dopo di esso e altri sono in remissione.

Condroprotettore. Durante le esacerbazioni, possono essere iniettate direttamente nel tessuto cartilagineo, poiché le compresse e gli unguenti sono efficaci solo con una somministrazione a lungo termine. I rappresentanti moderni dei condroprotettori non solo ripristinano e stringono il tessuto cartilagineo, ma allevia anche l'infiammazione, gli spasmi muscolari e il dolore. Ecco perché i medici possono ridurre il dosaggio di analgesici e FANS, che aumenta significativamente la sicurezza del trattamento.

Sintomi di osteocondrosi della colonna lombare

I farmaci hanno un effetto calmante sul sistema nervoso, ma causano inibizione e sonnolenza, e hanno anche un effetto negativo sul fegato.Antispastici (trental, cavinton, aktovegin),Camminare con gli sci.

Quando la malattia è in remissione, il dolore si attenua e il "lavoro" della lombare viene quasi completamente ripristinato. Ma l'assenza di sintomi che disturbano una persona non significa che l'osteocondrosi sia passata. Pertanto, anche nella fase di remissione, il trattamento della malattia deve essere continuato.

Allo stesso tempo, se c'è la scoliosi, non dovremmo dimenticarcene. Adottando una buona postura, non si può solo alleviare il dolore dell'osteocondrosi, ma anche leggermente allineare la colonna vertebrale, la cui curvatura ha causato la scoliosi. Per tutto il tempo, per quanto dura la riacutizzazione, si dovrebbe astenersi da movimenti improvvisi, lunghe passeggiate e guida in auto. Il massaggio è accettabile, ma solo rilassante sotto forma di colpi leggeri. Questo ti permetterà di rilassare i muscoli della schiena e ridurre il dolore. Dopo il massaggio, l'area infiammata dovrebbe essere lubrificata con una crema appositamente progettata per questo scopo. L'esposizione a forte calore sulla zona infiammata, mentre il trattamento dura, è indesiderabile. L'esposizione al calore può causare un aumento del dolore e una cattiva salute.Diagnosi di osteocondrosiQuando si indeboliscono le proprietà di fissazione dell'apparato legamentoso-articolare della colonna vertebrale, si consiglia di utilizzare dispositivi di fissaggio - corsetti, colletti, bende, ecc. Tuttavia, i dispositivi di fissaggio possono essere utilizzati solo per un tempo limitato, poiché quando vengono utilizzati si verifica un indebolimento dei muscoli. Un paziente con osteocondrosi della colonna vertebrale è estremamente importante in futuro per rafforzare il tuo corsetto muscolare.

Sindromi cliniche dell'osteocondrosi della colonna lombare

Preceduto dalla compressione e causato dall'irritazione dei recettori delle radici nervose, lasciando il canale spinale attraverso i fori intervertebrali. L'irritazione può essere causata da ernia intervertebrale, escrescenze ossee, così come disturbi vascolari (gonfiore, cattiva circolazione), infiammazione. In alcuni casi, questo porta a dolore intenso, che si verifica non solo localmente, ma anche lungo il nervo a una distanza dal sito di irritazione - i cosiddetti "dolori riflessi" .Il dolore riflesso può essere breve e acuto ("mal di schiena") o opaco lungo. Nella zona di innervazione del nervo danneggiato, sono possibili disturbi autonomi (bruciore, pelle d'oca, disturbi sensoriali). I dolori miofasciali sono possibili - spasmo muscolare, che porta alla restrizione dei movimenti.

Sindromi vertebrali dell'osteocondrosi lombare

Le cause più evidenti di osteocondrosi lombare sono spesso considerate sedentarietà e lesioni alla schiena.Pertanto, il gruppo a rischio è principalmente le persone la cui professione è direttamente correlata al carico sul retro. Questa è una vasta gamma di professioni - venditori e camerieri, chirurghi e insegnanti - tutti coloro che sono costretti a trascorrere la maggior parte del loro tempo di lavoro in piedi. Il gruppo di rischio comprende costruttori e facchini, così come gli atleti che, per la natura della loro attività, hanno un grande carico sulla colonna vertebrale. Inoltre, i conducenti, i vari impiegati, i programmatori - cioè coloro che hanno un lavoro prevalentemente sedentario e che soffrono di ipodynamia - soffrono di osteocondrosi lombare.

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  • Vitamine. L'infiammazione interferisce con la nutrizione del segmento problematico della colonna vertebrale. Dopo 20 anni, i nutrienti vengono forniti ai dischi mediante un processo di diffusione dai tessuti circostanti. Minore è la concentrazione di oligoelementi nei tessuti, meno essi raggiungeranno l'area problematica. La saturazione del corpo con vitamine essenziali può non solo fornire una buona alimentazione, ma anche stimolare il tessuto spinale a guarire se stesso.
  • I farmaci per un certo periodo riducono il gonfiore infiammatorio. Prescriverli con la sindrome radicolare.
  • Condroprotettore (glucosamina, condroxide, acido glutammico, struktum, arteparon, arthra, don, rumalon, condroitin solfato),
  • In parallelo con i tradizionali metodi tradizionali di trattamento dell'osteocondrosi della sezione lombare, vengono utilizzati metodi tradizionali. Un effetto eccellente è fornito da compresse anti-infiammatorie e riscaldanti, unguenti, decotti di erbe medicinali.

Per il trattamento della malattia in remissione, il neuropatologo prescrive:Osteocondrosi, così come scoliosi, anche se è una malattia cronica, ma se si seguono le elementari regole della prevenzione, non si può ricordare di lui per anni.Una diagnosi accurata può essere fatta dai risultati della radiografia e della tomografia computerizzata. La radiografia della regione lombare aiuterà a determinare il grado di restringimento dei dischi intervertebrali e la tomografia computerizzata è necessaria per studiare lo stato dei tessuti intervertebrali. Avendo stabilito una diagnosi accurata e avendo deciso la forma della malattia, il medico può prescrivere un trattamento.

Sindromi extravertebrali (di riflesso e di compressione) nell'osteocondrosi della colonna lombare

Dopo la rimozione dei sintomi acuti, viene prima il compito di creare la fissazione muscolare e quindi di stimolare i processi di rigenerazione delle strutture danneggiate. Per fare questo, utilizzare la ginnastica medica, riflessologia, massaggi. A questo scopo vengono utilizzati condroprotettori (preparati per il restauro del tessuto cartilagineo). Così come i farmaci che migliorano la condizione dei vasi sanguigni (angioprotectors), vitamine, prima di tutto il gruppo B, i preparati di calcio, che migliorano le condizioni del tessuto osseo.

Sindromi riflettive comprendono lombalgia ("mal di schiena") durante lo sviluppo acuto della malattia e lombodinia con decorso subacuto o cronico.a

Nonostante il fatto che le iniezioni consentano di avere un effetto massimo e rapido in caso di malattia, possono essere utilizzate solo in presenza di complicanze gravi e riacutizzazioni o secondo un determinato schema di terapia combinata. Questa posizione di specialisti è dovuta a una serie di svantaggi di questo metodo di somministrazione dei farmaci:

Non appena la lombodinia si fermava e il paziente si sentiva sollevato, il medico prescrive stimolanti biogenici, preparazioni vascolari, anabolizzanti, ecc. Allo stesso livello, si raccomanda vivamente metodi di trattamento ausiliari:

Il trattamento dell'osteocondrosi della colonna lombare con farmaci ad azione psicotropa è prescritto solo in casi estremi, con dolore molto grave, che altri rimedi non sono in grado di affrontare. I farmaci psicotropi rilassano i muscoli, eliminano il dolore, calmano il sistema nervoso e permettono al paziente di dormire sonni tranquilli.

I preparati farmacologici, componenti dei quali migliorano l'irrorazione sanguigna delle vertebre, la loro nutrizione, contribuiscono al ripristino della funzione muscolare e delle terminazioni nervose. Questo gruppo di farmaci include:

Classificazione clinica dell'osteocondrosi lombare. Gradi di osteocondrosi

Le sindromi da compressione sono sindromi risultanti dalla compressione, dai nervi, dai vasi sanguigni e dal midollo spinale nella regione dei segmenti del motore vertebrale lombare. Le sindromi da compressione nell'osteocondrosi della divisione lombosacrale sono suddivise in radicolari e radicolari. Un caso speciale di sindrome da compressione è la mielopatia - il pizzicore del midollo spinale.

3 gradi di osteocondrosi

Esercizio terapeutico Influiscono sulla postura e il corsetto muscolare può solo regolare esercizio fisico, che dopo pochi mesi di allenamento darà risultati tangibili. Gradualmente, la colonna vertebrale ritorna alla posizione anatomica corretta, i muscoli scheletrici si stringono ei dischi si trovano nel posto giusto. Questo riduce significativamente la probabilità di remissione e nell'80% dei casi elimina completamente la malattia patologica.

Trattamento dell'osteocondrosi della colonna lombare

Sedativi (diazepam, nozepam, relanium, zopiclone),

Prendiamo 700 g di burro e due bicchieri di boccioli di betulla, mescoliamo gli ingredienti. Mettiamo il contenitore con olio e reni in un forno caldo, ma non incluso, ma ben riscaldato per 4-5 ore. Unguento - pronto! Le macchie dolenti si strofinano con una miscela di olio e germogli di betulla almeno una volta al giorno. La procedura è meglio eseguita di notte, prima di andare a dormire.

Trattamento conservativo dell'osteocondrosi lombare

Vitamine del gruppo B,

Mantenere sempre la postura corretta. Nella maggior parte dei casi, l'osteocondrosi si verifica e si aggrava sedendosi per ore nella stessa posizione con una schiena attorcigliata. Questo è comune per le persone che devono scrivere molto sul posto di lavoro. La passione per il computer porta a un significativo ringiovanimento di questa malattia, la scoliosi e l'osteocondrosi iniziano a colpire anche gli scolari. La postura deve essere sempre seguita - stando in piedi, in posizione seduta e camminando.

Dopo di ciò, è necessario rimuovere l'infiammazione e alleviare i sintomi della malattia - questo è il quarto stadio del trattamento complesso, che è particolarmente necessario in caso di esacerbazione dell'osteocondrosi lombare. L'ultima fase del recupero è il consolidamento del risultato raggiunto e lo sviluppo di nuove abitudini nel paziente, che impediranno la possibilità di recidiva della malattia.

Darsonvalutazione della parte posteriore colpita e degli arti interessati,

Le sindromi radicolari (radicolopatie) sono generalmente causate da sporgenze del disco, causando la violazione delle radici spinali. I sintomi radicolari risultanti corrispondono al livello del segmento vertebrale interessato. Le radici più comunemente colpite sono L4-S1.

Possibile dolore di natura diversa. Questo può essere un dolore doloroso che si verifica durante una seduta prolungata o dopo aver dormito, e un tiro acuto, rimanendo nella posizione più scomoda e non essendo in grado di raddrizzarsi. Il dolore provoca radici nervose schiacciate, irritazione dei nervi della colonna vertebrale, gonfiore e irritazione dei muscoli e dei legamenti che si trovano nella zona di innervazione della colonna lombare.

  • Questo metodo è traumatico, mentre il trattamento di qualità richiede la somministrazione ripetuta del farmaco per tutto il giorno. Ciò potrebbe causare lo sviluppo di complicazioni post-iniezione.
  • Massaggi. A seconda del tipo, può influenzare il rafforzamento del sistema muscolare (massaggio classico), stimolare il corpo a guarire se stesso (terapia manuale), posizionare le vertebre nella posizione corretta (estensione), ecc. Dovresti contattare solo specialisti in grado di seguire con precisione tutte le prescrizioni e le raccomandazioni del medico.

Cause della malattia

Possibili cause dell'osteocondrosi:

  • violazione dei processi metabolici nel corpo,
  • sovrappeso
  • sollevamento pesi scorretto
  • varie lesioni non completamente guarite,
  • stile di vita sedentario
  • ereditarietà.

Le fasi di sviluppo di tali malattie come l'osteocondrosi

Oltre a tali fattori della malattia come i sintomi dell'osteocondrosi lombare, il grado e la complessità del lombare evidenzia diversi stadi di sviluppo:

  1. Lo stadio iniziale dell'osteocondrosi della parte bassa della schiena è il dolore sordo e dolente nella parte bassa della schiena.
  2. Stadio pronunciato - aggravamento nella regione lombare.
  3. Lo stadio delle complicanze (osteocondrosi mostra sintomi di natura cronica).

La malattia dell'osteocondrosi può manifestarsi sia nei ragazzi che nelle ragazze e negli uomini e nelle donne. All'inizio, i punti focali della malattia si fanno sentire meno frequentemente e sensibilmente.

Quindi le sensazioni dolorose del collo, della schiena e della schiena appaiono più spesso o permanentemente. E infine, le complicazioni a cui conduce l'osteocondrosi non trattata sono malattie direttamente complesse.

Come trattare l'osteocondrosi nella colonna lombare durante esacerbazione e remissione?

Una delle malattie più comuni è l'osteocondrosi lombare. È il 90% di tutti i casi di osteocondrosi.

Naturalmente, il paziente pone la domanda: "Come trattare l'osteocondrosi della colonna lombare?"

Nel trattamento della malattia usando metodi medici, fisioterapici e chirurgici.

Sfortunatamente, l'osteocondrosi è un processo degenerativo irreversibile. Pertanto, è impossibile curarlo completamente. La terapia ha lo scopo di eliminare i sintomi clinici e fermare la progressione della malattia.

Prima di tutto, devi abbandonare i carichi. Nel periodo di grave esacerbazione, si raccomanda il riposo a letto. Si consiglia di utilizzare lettiera ortopedica.

Sintomi e fattori di sviluppo

L'esacerbazione dell'osteocondrosi lombare è più spesso accompagnata da spasmi muscolari e dolore, la cui natura può essere acuta, tagliente o tirante.

Inoltre, con questo stato di movimento (curve, curve, ecc.), Può essere molto difficile.

Spesso una persona sente come viene dato il dolore agli arti inferiori e il dolore alla schiena si diffonde nell'addome inferiore. È importante distinguere la colica renale da un attacco acuto di osteocondrosi.

Le ragioni che hanno provocato l'esacerbazione dell'osteocondrosi della colonna lombare possono essere fattori quali:

  • sollevamento pesi, sovraccarico fisico,
  • lunga permanenza nella stessa posa
  • ipotermia,
  • bruschi movimenti impacciati.

Il segno più frequente di osteocondrosi della regione lombare può essere chiamato dolore dolorante nella regione lombare, che irradia (irradiando) alla gamba. Il dolore può comparire dopo uno sforzo fisico, con un cambiamento nella posizione del corpo, o può disturbare una persona anche a riposo.

I sintomi della malattia sono più dipendenti dal sito di localizzazione: cioè, la lesione di varie vertebre lombari dà sintomi diversi, che è un segno diagnostico affidabile.

Durante l'esacerbazione dell'osteocondrosi lombare, i pazienti sono preoccupati per il dolore acuto, che può essere attivato da un semplice cambiamento di posizione del corpo, estensione della schiena o sollevamento pesi.

Allo stesso tempo, una persona adotta una postura forzata, in cui la sindrome del dolore è meno pronunciata, poiché qualsiasi movimento causa la sua amplificazione multipla.

Durante la remissione, i segni caratteristici comuni della patologia sono:

  • sensazione di intorpidimento, formicolio, riduzione della sensibilità delle gambe,
  • interruzione degli organi pelvici,
  • dolore doloroso e opprimente nella regione lombare, che si estende alle gambe, ai glutei.

Con lo sviluppo della malattia e l'aspetto delle sue forme complicate, i sintomi aumentano.

Le osservazioni dei medici mostrano che praticamente tutte le persone soffrono di varie forme, vari gradi di abbandono (quando si verifica un'esacerbazione), osteocondrosi lombare.

I casi di lombare registrati frequentemente in donne e uomini si riducono all'età dopo i 35 anni.

Tuttavia, negli ultimi decenni, sono stati osservati anche gruppi affetti da questa malattia nell'età di 18-30 anni.

Tuttavia, sempre, l'osteocondrosi nella parte inferiore della schiena è più difficile per le persone di mezza età.

Sintomi generali

Come trattare la riacutizzazione?

Le persone che provano dolore alla schiena, fanno una domanda naturale: cosa fare con l'esacerbazione dell'osteocondrosi della colonna lombare? Prima di tutto, è necessario consultare un medico.

Uno specialista esperto chiarirà la diagnosi e prescriverà il trattamento corretto. Di solito, la terapia per un attacco acuto di osteocondrosi consiste nel prendere le seguenti misure:

1) Sollievo dal dolore Per questo, vari antidolorifici (ad esempio, Ketanol, ecc.) Sono utilizzati sotto forma di compresse e iniezioni.

2) Rimozione dell'infiammazione I medici raccomandano l'uso di farmaci antinfiammatori non steroidei che possono essere usati per uso topico (gel, unguenti). Le più efficaci sono creme come Ibuprofen, Diclofenac e t / d. Inoltre, l'infiammazione può essere rimossa con l'aiuto di iniezioni e compresse per via intramuscolare.

3) Rilassamento muscolare. Migliora il flusso di sangue e ossigeno, oltre a eliminare gli spasmi muscolari, aiuta i rilassanti muscolari - i farmaci che agiscono sui muscoli lisci.

Assegnare con l'esacerbazione dell'osteocondrosi del trattamento spinale lombare sotto forma di massaggio, che aiuterà a migliorare rapidamente le condizioni del corpo e rilassare i muscoli contratti.

All'inizio del suo sviluppo, l'osteocondrosi acuta della colonna lombare richiede un trattamento medico. E dopo aver rimosso l'attacco, puoi procedere alle attività di recupero.

Non appena il medico ha diagnosticato, è necessario iniziare urgentemente a implementare misure globali per eliminare la malattia. Le seguenti procedure aiutano a curare la malattia:

  • La nomina di farmaci anti-infiammatori anti-steroidei, unguenti, gel e farmaci che normalizzano la circolazione sanguigna del tratto lombare e hanno un effetto riscaldante,
  • Terapia manuale e trattamento fisioterapico dell'osteocondrosi,
  • Preventiva (esacerbazione preventiva) ed esercizi terapeutici,
  • Inoltre, se il medico ha determinato la forma della malattia in cui è stato spremuto il midollo spinale, l'agopuntura e l'uso di prodotti delle api aiuteranno a curare la malattia.

Fidandosi di uno specialista, ti affidi completamente ai metodi e ai metodi di trattamento che usa nella sua pratica. Pertanto, se il medico ha identificato il problema e ha iniziato a trattare la patologia, senza includere la procedura, uno degli elementi del programma di recupero completo, significa che si avvicina ai suoi pazienti in modo selettivo e si concentra completamente sul quadro clinico individuale.

Dovrebbe essere compreso che l'osteocondrosi lombare - una malattia che è abbastanza grave, che può portare a gravi complicazioni, ed è impossibile trattarlo da soli solo con l'aiuto della medicina tradizionale, consigli di amici e conoscenti.

Le terapie sono prescritte dal medico dopo un esame completo: il trattamento è lungo, finalizzato principalmente ad alleviare i sintomi e ripristinare le funzioni motorie.

È necessario effettuarlo prendendo in considerazione malattie associate e periodi di esacerbazione e remissione.

Il trattamento dell'osteocondrosi lombare è:

nell'eliminare i fattori che hanno portato allo sviluppo della patologia,

nel ridurre e sopprimere le malattie concomitanti,

nello stimolare le funzioni rigenerative del corpo,

nella rimozione dei processi infiammatori nel periodo di esacerbazione,

nello sviluppo delle corrette abitudini del paziente, che contribuiscono a ridurre i segni della malattia.

Dobbiamo essere preparati al fatto che il trattamento sarà lungo e dovrete applicare una buona dose di zelo.

Terapia di esacerbazione

Nel periodo di esacerbazione, il compito principale del trattamento è il sollievo dal dolore acuto. Per fare questo, usare antidolorifici, unguenti anti-infiammatori, cerotti.

È importante immobilizzare il paziente il più possibile posizionandolo su una superficie piana e dura. È possibile svolgere tali attività prima di chiedere assistenza medica, ma non ritardare la consultazione con un medico.

Terapia in remissione

Dopo la rimozione dei sintomi acuti e nel periodo di remissione dell'osteocondrosi lombare, il trattamento può essere effettuato sia in condizioni stazionarie che a casa. Usato da:

Spesso i pazienti fanno una domanda - come trattare l'osteocondrosi lombare durante la remissione della malattia, e quali misure preventive aiuteranno ad evitare una nuova esacerbazione.

In questo momento, le attività principali che contribuiranno a mantenere la capacità lavorativa, l'attività fisica dosata. Nel caso in cui venga rilevata l'osteocondrosi iniziale della colonna lombare, gli esercizi aiutano a mantenere il tono normale dei muscoli della schiena e un'adeguata circolazione sanguigna nei tessuti di quest'area del corpo, che diventa una buona prevenzione di esacerbazione della malattia.

Inoltre, l'uso di una benda o cintura per sollevatore di pesi con il sollevamento anticipato dei pesi, l'indurimento premuroso, compreso il nuoto.

A causa del duro lavoro, dei carichi pesanti, ci sono spesso malattie che sono inizialmente asintomatiche e si trasformeranno in complicazioni. La posizione di leader tra i problemi medici è il trattamento dell'osteocondrosi acuta della colonna lombare. I lombi sono spesso a rischio. L'osteocondrosi è familiare al 20% delle persone che hanno superato il traguardo dei 30 anni.

Se avverti dolore alla parte bassa della schiena, dovresti consultare un medico. Questa è una manifestazione di osteocondrosi, esacerbazione di appendicite, malattia renale, che richiede un intervento medico immediato. Non automedicare!

Cause di malattia

Ogni giorno la colonna vertebrale sta vivendo stress. Spesso il carico è eccessivo, influenza negativamente la colonna vertebrale, causando lesioni. Le aree danneggiate non hanno il tempo di recuperare, si verificano cambiamenti irreversibili nei tessuti. Il risultato è una perdita di elasticità della cartilagine. La colonna vertebrale non resiste a sforzi fisici precedenti.

Nelle prime fasi della malattia passa senza sintomi. L'osteocondrosi è una malattia di natura cronica. Ad un certo punto, il corpo non ripristinerà l'area danneggiata. Violazione osservata delle radici nervose degli osteofiti. Vi sono acute sensazioni dolorose che si estendono alla gamba, zona inguinale. Questa è una esacerbazione dell'osteocondrosi della colonna lombare.

Molte persone prestano attenzione alla schiena quando sentono un dolore insopportabile. Ci sono un sacco di domande

Sintomi della malattia

L'esacerbazione dell'osteocondrosi lombare è accompagnata da sensazioni dolorose acute nella parte posteriore. La natura del dolore è diversa: dolore, taglio, bruciore, dolore al tiro. I pazienti hanno notato intorpidimento della parte bassa della schiena, pelle d'oca. La malattia appare se:

  • erano in una brutta copia, in una stanza fredda, superraffreddata,
  • sollevato, portato pesante
  • fatto un forte movimento
  • per molto tempo il corpo era nella stessa posa.

Per non provocare una esacerbazione della malattia, i medici non raccomandano il trasporto di sacchi pesanti, il raffreddamento eccessivo. Una persona vede sensazioni dolorose quando cammina, si china, tossisce. Le persone cercano di limitare l'attività motoria, che porta ad un indebolimento dei muscoli.

Se ci sono sintomi della malattia, si consiglia di consultare un medico per una diagnosi accurata. I neurologi sono coinvolti nella malattia. Metodi di trattamento della malattia: trattamento farmacologico, trattamento senza l'uso di droghe.

Trattamento farmacologico

Spesso la malattia viene trattata con farmaci. Il trattamento con farmaci anti-infiammatori non steroidei riduce il dolore, elimina l'infiammazione e il gonfiore dei tessuti. Se il dolore è intollerabile, possono essere prescritti analgesici. Il risultato si ottiene utilizzando per il trattamento combinato farmaci costituiti da anestetico, glucocorticosteroidi, che hanno un effetto anti-infiammatorio.

Applicato il blocco del trattamento stazionario. Il processo prevede l'introduzione di una soluzione di novocaina nella regione lombare. 3-4 colpi rimuoveranno il dolore per 2 giorni.

I metodi elencati non risolveranno il problema per sempre. Al momento, facilitare le condizioni del paziente. Si raccomanda di sottoporsi a un ciclo completo di trattamento dopo un attacco di aggravamento.

Il corso del trattamento dell'osteocondrosi

Il primo stadio è un sondaggio che ti consente di identificare le cause del dolore. Se il dolore è causato dalla spremitura delle radici nervose, vengono prescritti farmaci che distruggono la proteina. L'introduzione di enzimi avviene durante l'elettroforesi. La procedura medica viene eseguita da medici in aule fisiche.

Spesso i pazienti lamentano dolori fastidiosi alla schiena - spasmi muscolari, che rimuovono i rilassanti muscolari, i rilassanti muscolari.

Il massaggio viene utilizzato per eliminare la sindrome del dolore. L'uso del massaggio nel periodo di esacerbazione e nei pazienti affetti da ernia intervertebrale è controindicato! Dopo aver rimosso il dolore, si consiglia di sottoporsi a una serie di attività: bagni, massaggi, nuoto, esercizi terapeutici.

Massoterapia

Se il massaggio è fatto da un professionista, non c'è dolore, disagio. Le azioni del massaggiatore mirano a rilassare, riscaldando i muscoli legati da uno spasmo. Massaggiamenti, tratti, tocchi sulle vertebre. Quando si elimina lo spasmo muscolare, il medico aumenta gradualmente il movimento nella colonna vertebrale. Ora il compito è eliminare il bloccaggio delle radici nervose. La colonna vertebrale viene tirata lungo l'asse. Il massaggio ha un effetto positivo che dura per diversi mesi.

Metodi di trattamento senza droghe

Trattamento conservativo dell'osteocondrosi spinale:

  1. Riflessologia (agopuntura, agopuntura),
  2. Esercizio terapeutico (nuoto, ginnastica),
  3. Massaggio terapeutico e preventivo,
  4. Terapia manuale
  5. Mezzi di medicina tradizionale.

I metodi sono applicati dopo il sollievo dal dolore. È auspicabile utilizzare diversi metodi nell'aggregato, spesso l'uso di uno non dà i risultati desiderati. La terapia è complessa. Il metodo di terapia è selezionato dal medico generico essente presente.

Per aiutare con l'esacerbazione dell'osteocondrosi lombare dovrebbe essere indipendente. Se senti un forte dolore alla schiena, vai a letto. È meglio avere un letto duro. Riduci il tuo peso sulla colonna vertebrale. Postura speciale, da prendere - sdraiati sulla schiena per alzare le gambe. La tensione delle radici nervose diminuisce, il dolore si attenua. Se non aiuta, è necessario sdraiarsi sullo stomaco, mettere un cuscino sotto lo stomaco. Pose raddrizza la flessura spinale nella colonna lombare. Consultare un medico, seguire le raccomandazioni.

Se trovi i sintomi della malattia, vai immediatamente dal medico. Il trattamento di esacerbazione dell'osteocondrosi lombare è meglio iniziare prima. I risultati massimi si ottengono nei primi 3 mesi di dolore!

Codice ICD-10 - osteocondrosi spinale (M42)

L'osteocondrosi lombare è la malattia vertebrale più comune nelle donne e negli uomini. In caso di tale malattia, il disco intervertebrale della colonna vertebrale lombosacrale è interessato. A rischio è l'età di uomini e donne di almeno trenta anni.

Fonti di osteocondrosi

L'osteocondrosi della colonna lombare è più comune di una malattia nella regione cervicale o toracica. Nel caso di corsa, camminata, seduta o esercizio fisico, l'intero peso massimo di una persona è distribuito specificamente in quest'area della colonna vertebrale.

Il disco (i) intervertebrale fornisce alla colonna vertebrale flessibilità e mobilità. Se viene diagnosticata l'osteocondrosi lombare, i dischi intervertebrali non ricevono una nutrizione sufficiente, a causa della quale si perdono le proprietà di elasticità, la loro altezza diminuisce e si verifica un restringimento.

L'anello fibroso non è in grado di sopportare il carico e si verificano la sua sporgenza e la sua rottura. C'è una diminuzione della distanza tra le vertebre. Un ulteriore schema è semplice: pizzicare le radici nervose, che provoca sindromi dolorose nella regione lombare. Tali segni di dolore sono chiamati cicatrici lombari. In caso di trattamento ritardato, è possibile causare gravi conseguenze e disabilità.

La medicina identifica le seguenti fonti che contribuiscono alla comparsa di osteocondrosi della colonna lombare:

Con uno stile di vita sedentario.

Nel caso di malattie endocrine esistenti, cardiovascolari e malattie dell'apparato digerente.

Se una persona è impegnata in una dura attività professionale o in uno sport duro.

Con la malattia articolare esistente della colonna vertebrale o il suo altro processo patologico.

Nel caso del piede piatto.

La malattia può causare alterazioni del metabolismo nel corpo.

A rischio sono le persone con i seguenti fattori - con violazioni esistenti della postura, con eccesso di peso e dieta malsana. Inoltre, possono sorgere problemi a causa di problemi a livello genetico. Quindi la malattia si manifesta molto più spesso. In caso di situazioni stressanti costanti, così come in caso di sistematica mancanza di sonno e supercooling sistematico.

Quanti anni fa si è verificata la malattia?

La storia della malattia nella neurologia della seconda metà del XVIII secolo definisce il nome osteocondrosi come sciatica o sciatica. Un caso clinico di medicina domestica nel 1932 combinò tali termini in uno, nominando una malattia come la sciatica.

La storia medica della prima metà del XX secolo dimostra l'esistenza di un legame tra la manifestazione del dolore nella fase di radicolite e un disturbo degenerativo durante questo periodo.

La storia medica della seconda metà del 20 ° secolo (Ch.G.Schmorl) si riferisce alla malattia come osteocondrosi interstiziale della colonna lombare. Questo periodo nella storia della malattia determinò l'ulteriore nome della malattia.

La storia della malattia nel 1957 ci consente di espandere l'area interessata dall'osteocondrosi e, quindi, cambia il nome della malattia all'osteocondrosi intervertebrale.

La storia medica degli anni seguenti, in particolare la storia di Popelyansky Ya. Yu., Espande i sintomi della malattia e le sue cause.

La storia moderna della malattia presenta una teoria estesa di un tale processo patologico. Ma è necessario tener conto che anche la moderna storia medica non fornisce una definizione precisa di tale condizione. È impossibile determinare quale dei modi di assumere la malattia sia corretta.

Trattamento principale

L'osteocondrosi lombare, i cui sintomi non sono così diversi, richiede un trattamento completo e completo.

L'osteocondrosi della colonna lombare deve essere trattata singolarmente. Uno dei metodi efficaci di trattamento è la fisioterapia. Questo include la conduzione della terapia del vuoto, l'agopuntura, il trattamento manuale. Grazie a tali procedure, è possibile ripristinare la normale microcircolazione del sangue, eliminare la congestione nella regione lombare, nonché edema e spasmi muscolari, migliorare la nutrizione dei dischi intervertebrali.

Cintura tissutale non meno efficace con osteocondrosi. Grazie alla cintura, il carico sulla zona interessata sarà distribuito uniformemente. Quale metodo di trattamento è necessario in ogni caso, il medico determinerà, in base ai dati diagnostici.

Trattamento farmacologico

Il trattamento dell'osteocondrosi lombare è principalmente finalizzato all'eliminazione del dolore e dell'infiammazione.Per ottenere tali risultati, il medico prescrive i seguenti farmaci:

Farmaci infiammatori non steroidei. Il medico prescrive un farmaco anestetico per ridurre l'infiammazione e il dolore. Inoltre, il medico può prescrivere iniezioni di anestetico se il paziente ha un cambiamento patologico concomitante nello stomaco. Non meno comune pomata per antidolorifici, che prescrive anche un medico.

Antidolorifici. Nel caso in cui vi sia un forte dolore, non sarà sufficiente fare solo farmaci antinfiammatori non steroidei. In questo caso, il medico prescrive l'uso di analgesici sotto forma di compresse o iniezioni. Non meno efficace è la detenzione di un blocco terapeutico per alleviare il dolore.

Rilassanti muscolari. Il medico prescrive tali mezzi per il rilassamento muscolare. Nel periodo in cui una persona assume antidolorifici o altri farmaci, è necessario aderire al rigoroso riposo a letto per evitare di pizzicare i nervi.

Esercitare la terapia per l'osteocondrosi

La carica per osteocondrosi lombare dovrebbe essere eseguita in più fasi. Con ogni fase del carico aumenta. Se l'esercizio è accompagnato da disagio o dolore, è necessario terminare l'esercizio a questo livello e tornare a quello precedente. La ricarica aiuta a prevenire il deterioramento della malattia.

Il carico in ogni fase contribuisce alla riduzione dei muscoli della schiena e degli addominali, al loro rilassamento e allungamento. La ricarica è composta da 3 fasi:

  1. Fondamentalmente, in questa fase, vengono eseguiti i soliti esercizi mattutini per donne e uomini.
  2. Gli esercizi sono fatti con più forza e carico.
  3. Gli esercizi vengono eseguiti con un carico massimo. Non è necessario superare la soglia di carico elevato per evitare il verificarsi di complicazioni negative.

Bath, come mezzo di prevenzione e trattamento

Il medico può raccomandare il trattamento dell'osteocondrosi lombare con una visita in uno stabilimento come un bagno. Ma è necessario tener conto del fatto che il rapido surriscaldamento non porterà benefici, ma aggraverà solo il decorso della malattia. Se viene diagnosticata osteocondrosi lombare, un bagno può essere controindicato. Pertanto, solo il medico sarà in grado di determinare se è possibile fare il bagno in ogni caso particolare.

Se il medico ha concordato, dopo aver visitato il bagno, è necessario lubrificare l'area interessata con una preparazione medica. Quale farmaco usare, informi il medico curante.

Bagno per donne e uomini contribuisce al ripristino della vitalità, al ritorno della salute perduta. Più di una generazione credeva che il bagno avesse proprietà curative. A causa del cambiamento di temperatura, il bagno è un metodo eccellente per la prevenzione dell'osteocondrosi lombare.

Si può notare i seguenti effetti positivi sul corpo in caso di una malattia che ha un bagno:

  • con l'aiuto di aria calda, il rilassamento muscolare si verifica durante l'esacerbazione della malattia,
  • Il bagno ha un effetto positivo sulla normalizzazione del metabolismo del sale dell'acqua e dei processi di circolazione del sangue.

Disabilità con osteocondrosi?

Quale gruppo di disabilità dovrebbe essere dato, il medico determina, in base alle condizioni generali del paziente. Questi fattori includono:

Disabilità 3 gruppi. Il paziente è in grado di produrre self-service, ma con un ampio periodo di tempo. Dolore persistente, compromissione del funzionamento dell'apparato vestibolare e motorio. L'aggravamento si alza con un intervallo periodico.

Disabilità 2 gruppi. Il medico assegna il secondo gruppo di disabilità nel caso in cui si osservi una frequente esacerbazione della malattia, con un aumento della sua durata. Il paziente può muoversi da solo, ma con l'aiuto di una bacchetta o di un assistente. Disabilità 2 gruppi prescritti nel periodo postoperatorio.

Disabilità 1 gruppo. Completa perdita della funzione degli arti. Il paziente non può muoversi da solo.

L'osteocondrosi lombare non è una malattia mortale.Con trattamento tempestivo al medico delle conseguenze negative, così come la disabilità può essere evitata.

Caratteristiche osteocondrosi del collo dell'utero

L'osteocondrosi cervicale ha una serie di caratteristiche rispetto al lombare e al torace. Sono determinati dalle caratteristiche strutturali delle vertebre di questo dipartimento, le cui dimensioni sono molto più piccole di quelle degli altri reparti. Va tenuto presente che la regione cervicale è la più mobile, è quasi sempre caricata, poiché tiene la testa. L'osteocondrosi di solito colpisce i segmenti più mobili, il che determina ulteriormente i sintomi di questa malattia.

Inoltre, è nella zona del collo che la massa delle formazioni nervose e vascolari si trova in un volume piuttosto piccolo. Tra le altre cose, l'arteria vertebrale passa qui, il cui compito è quello di fornire sangue alle parti posteriori del cervello, cervelletto e midollo. Pertanto, quando si schiaccia l'arteria vertebrale, è possibile la comparsa di ischemia del midollo spinale e del cervello, nei casi acuti può causare un ictus. I sintomi di danno a questa arteria sono scarsa coordinazione di movimenti, vertigini, disturbi della vista e dell'udito.

La compattezza della regione cervicale in generale può essere un problema con il minimo spostamento delle vertebre o dei muscoli sovraffaticati. Di conseguenza, può verificarsi una compressione delle terminazioni nervose o dei vasi. E gli osteofiti, che si formano nel tempo, aggravano la situazione.

L'osteocondrosi nel collo porta anche all'ernia e alla sporgenza della colonna vertebrale, che causa gonfiore e infiammazione della radice nervosa. Di conseguenza, la radice infiammata occupa l'intero volume del canale spinale, mentre l'irritazione inizia a sorgere in aggiunta alla compressione nel canale spinale. Il sintomo di questa condizione è il dolore.

Inoltre, l'osteocondrosi cervicale può causare compressione del midollo spinale, mentre non solo la testa e il collo, ma anche gli arti (più spesso quelli superiori) entrano nella zona interessata.

Quando iniziare il trattamento?

I tentativi di auto-curare questo disturbo non sono un esercizio molto ragionevole, date tutte le possibili conseguenze. Quindi, se ti stai chiedendo come trattare l'osteocondrosi della regione cervicale, allora è meglio contattare gli specialisti - saranno in grado di darti raccomandazioni appropriate alla tua condizione. Va tenuto presente che una cura completa è possibile solo in una fase precoce di questa malattia e solo sotto la supervisione di un medico. I tentativi di rettificare la situazione da soli possono avere l'effetto opposto. Negli stadi successivi della malattia, il compito principale del trattamento è prevenire le riacutizzazioni e l'ulteriore sviluppo della malattia, oltre a salvare una persona dai dolori dolorosi.

In generale, il trattamento dell'osteocondrosi cervicale viene effettuato solo dopo aver determinato la diagnosi esatta e devono essere presi in considerazione altri fattori che influenzano lo sviluppo della malattia - vascolare, ormonale, meccanico, ecc. Il trattamento rappresenta sempre un'intera gamma di metodi e strumenti finalizzati a combattere l'infiammazione e ridurre il dolore, in particolare:

  • Hivamat (il dolore passa in 2 sessioni)
  • Laser terapia MLS
  • Applicazione di Ozokerite
  • Elettroforesi (ma solo con l'apparecchio "Ionoson")

Questi sono i metodi di trattamento più efficaci che aiuteranno ad alleviare il dolore in 1-2 sessioni.

Pertanto, il complesso delle misure volte al trattamento dell'osteocondrosi del rachide cervicale comprende solitamente:

  • antidolorifici, antispastici e antinfiammatori,
  • stimolatori della riparazione tissutale in combinazione con gel, creme o unguenti contenenti sostanze antinfiammatorie,
  • esposizione manuale (esercizi terapeutici, riflessologia, irudoterapia),
  • nei casi più gravi, chirurgia.

Penso sia chiaro che l'autotrattamento qui è quasi impossibile.In alcune situazioni, se sorge la domanda su come trattare l'osteocondrosi, è possibile utilizzare analgesici convenzionali, ma questo sarà molto temporaneo e lontano dalla soluzione migliore. Il trattamento di questa malattia non subisce ritardi, prima viene diagnosticata e vengono prese le misure, maggiori sono le possibilità di un completo recupero.

La prevenzione è sempre meglio che curare.

Probabilmente tutti conoscono la vecchia affermazione che è molto più facile prevenire una malattia che curarla. È più che giusto per l'osteocondrosi - è molto difficile curarlo, ma la prevenzione di questa malattia non è difficile.

In particolare, sarà sufficiente seguire semplici regole.

  1. Non sovraccaricare la colonna vertebrale e non creare condizioni in cui la pressione nei dischi intervertebrali aumenterà in modo significativo. ie Dovresti stare attento ai carichi verticali, non fare movimenti bruschi, specialmente quando si gira, quando si inclina, evitare cadute, lividi e lesioni spinali, tenere la schiena dritta e seguire la postura, ecc.
  2. Esegui regolarmente esercizi fisici mirati a rafforzare il sistema muscolare, in particolare il collo.
  3. Evitare l'ipotermia.
  4. Evita stress e scandali, gli spasmi muscolari sono spesso causati dalla tensione nervosa.
  5. Sbarazzarsi delle cattive abitudini e andare su una corretta alimentazione.

C'è anche una serie di semplici esercizi fisici eseguiti per migliorare la condizione del sistema muscolare e la prevenzione dell'osteocondrosi cervicale:

  1. Premi la tua fronte sul palmo, tendendo i muscoli del collo. L'esercizio viene eseguito 3 volte per 7 secondi. Quindi premere sul palmo della testa con la parte posteriore della testa, anche 3 volte per 7 secondi.
  2. Premere la tempia sinistra sul palmo sinistro. Il numero e la durata delle ripetizioni è simile all'esercizio precedente, analogamente alla tempia destra e al palmo destro.
  3. Inclina leggermente la testa indietro. Quindi, superando la resistenza dei muscoli tesi del collo, cerca di premere il mento sulla fossa giugulare. Questo esercizio viene ripetuto almeno 5 volte.
  4. Tieni la testa e le spalle dritte. Girare lentamente la testa 5 volte il più possibile verso destra. Poi tante volte - lentamente a sinistra.
  5. Abbassa il mento fino al collo. Gira la testa prima 5 volte a destra, poi 5 volte a sinistra.
  6. Inclinare la testa all'indietro e provare prima a toccare l'orecchio destro con l'orecchio destro 5 volte, quindi 5 volte con l'orecchio sinistro con l'orecchio sinistro.

Video di prevenzione:

Come puoi vedere, il complesso è abbastanza semplice e funziona abbastanza velocemente. In generale, serve come supplemento per gli esercizi fisici quotidiani volti a mantenere e rafforzare il sistema muscolare.

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Dorsopatia spinale: cause e sintomi

La dorsopatia della colonna vertebrale non è una malattia, ma una sindrome che include i sintomi del dolore che si verificano nelle malattie della colonna vertebrale. Questi includono osteocondrosi, ernia del disco e varie lesioni. Secondo l'ICD 10, un intero gruppo di malattie è isolato, il che include il mal di schiena come sintomo principale.

La dorsopatia si manifesta con il mal di schiena causato da alterazioni degenerative-distrofiche nei dischi intervertebrali o da distorsioni e sublussazione delle vertebre a diversi livelli.

Classificazione delle dorsopatie

Secondo il luogo di localizzazione, si distinguono le seguenti forme:

  • nella colonna cervicale,
  • nella regione toracica
  • nella regione lombare
  • forma mista con la sconfitta di diversi reparti.
  1. La dorsopatia della colonna lombare è la forma più comune della malattia. Le vertebre lombosacrali sono le più massicce, sopportano il carico principale ei dischi intervertebrali sono sottoposti a una forte pressione. Quando vengono spostati, si verificano le protrusioni del disco - una violazione della struttura del disco intervertebrale pur mantenendo la sua membrana fibrosa.

    Con l'ulteriore sviluppo della malattia, l'involucro del disco si rompe e il suo contenuto cade nel canale intervertebrale, quindi si verifica un'ernia del disco. Inoltre, con lo spostamento e la compressione delle vertebre, possono verificarsi pizzicamento e infiammazione dei nervi spinali.

  2. La dorsopatia della colonna cervicale è abbastanza comune. Anche se le vertebre cervicali non hanno un carico simile a quello lombare, ma la gamma di movimenti in questa sezione è molto maggiore. Questo porta alla rottura della connessione della prima e della seconda vertebra cervicale e può causare un'arteria vertebrale pizzicata - la principale fonte di nutrizione del cervello.
  3. La dorsopatia della colonna vertebrale toracica è molto meno comune, soprattutto nei giovani a seguito di varie lesioni e lesioni.

Distinguere anche i tipi di dorsopatie a seconda della struttura del danno:

  • deformazioni - derivanti dallo spostamento delle vertebre l'una rispetto all'altra, dalla curvatura della colonna vertebrale e da altre deformità della colonna vertebrale senza ernia intervertebrale e protrusioni,
  • spondilopatie: si verificano a causa di danni alle vertebre a seguito di traumi meccanici, alterazioni degenerative-distrofiche del tessuto osseo durante tubercolosi, sifilide o vari tumori,
  • discogenico - si verifica a causa della degenerazione del tessuto cartilagineo, portando a dislocazione e ernia del disco.

Segni di patologia

I sintomi delle dorsopatie sono molto diversi e possono variare notevolmente a seconda della causa della malattia e del sito di localizzazione.

  1. In caso di lesioni cervicali: mal di testa, tinnito, debolezza, svenimento, vertigini, debolezza e intorpidimento delle dita, dolore nella regione del cuore, cambiamenti nella pressione sanguigna.
  2. Con dorsopatia della regione toracica - costante dolore al petto, aggravato da sforzo fisico, tosse, starnuti, dolore al cuore o nella regione dello stomaco.
  3. Con dorsopatie lombari - dolore al basso ventre, regione pelvica e sacrale, intorpidimento degli arti inferiori, disturbi della minzione e delle urine, paresi e paralisi degli arti inferiori.

Diagnostica la malattia sulla base di:

  • reclami dei pazienti
  • ispezione visiva e palpazione della colonna vertebrale con l'identificazione di zone di dolore, depressione o protrusione delle vertebre,
  • condizioni del tessuto muscolare e così via.

I metodi strumentali di ricerca, che consentono di confermare dianoz, sono la risonanza magnetica e la risonanza magnetica.

Come sbarazzarsi della malattia

Il trattamento delle dorsopatie comporta la rimozione dei sintomi principali nel periodo acuto - sollievo dal dolore e terapia antinfiammatoria, e inoltre, raccomandano riposo completo al paziente e trattamento sintomatico.

Dopo la rimozione di un attacco acuto della malattia, è necessario iniziare un trattamento volto a sbarazzarsi della malattia di base e procedure generali di rafforzamento. Fisioterapia, massaggi, terapia manuale ed esercizi speciali sono utilizzati per aiutare a ripristinare la mobilità della colonna vertebrale.

Se nessun agente terapeutico aiuta, applicare un trattamento chirurgico.

Molto spesso, quando si istituisce una diagnosi simile, i giovani in età militare sono preoccupati per la domanda: "che dire dell'esercito?". Rispondi assolutamente non può. In ogni caso, la commissione decide sulla possibilità del servizio militare. L'esenzione dall'esercito è data in caso di un grave grado di malattia e il verificarsi di problemi di salute che interferirebbero con il servizio militare.

Sintomi e trattamento dell'osteocondrosi della colonna lombare

Grazie al camminare dritto, l'uomo è diventato non solo il culmine dell'evoluzione, ma ha anche acquisito molti problemi. A causa della posizione innaturale del corpo per un mammifero, tutto il peso cade sulla colonna vertebrale. I problemi del lombosacrale sono presenti in ogni terza persona sul pianeta.

Cos'è l'osteocondrosi della colonna lombare

Il problema chiave della colonna vertebrale nella regione lombare è che l'intero carico durante il giorno cade su questa sezione. In concomitanza con la limitazione della mobilità della schiena e sottoposti a test estremi. La colonna lombare viene distrutta a causa di cambiamenti distrofici, deformanti, l'apparato legamentoso si indebolisce e perde elasticità, i dischi vengono schiacciati, la distanza intervertebrale viene ridotta. Negli stadi critici della malattia, iniziano a crescere con il tessuto osseo, che pizzica le terminazioni nervose. Di conseguenza - dolore.

La fase iniziale dell'osteocondrosi lombare

Identificare lo stadio iniziale della malattia è difficile a causa dell'irregolarità dei sintomi che può assomigliare alla normale stanchezza dopo lo sforzo. Segni esclusivamente ortopedici, ma gradualmente il dolore durante il periodo di un attacco diventerà intollerabile e le manifestazioni della malattia non saranno più correlate allo sforzo fisico. Con una visita puntuale a uno specialista, il trattamento richiederà circa 2 mesi e un po 'di più per il pieno recupero. I segni principali della malattia sono:

  • dolore lombare (irritazione delle radici nervose),
  • dolore agli arti inferiori, che può verificarsi mentre si cammina,
  • croccantezza e disagio caratteristici, soprattutto che spesso compaiono al mattino.

Osteocondrosi lombare di 2 gradi

Secondo gli esperti, l'osteocondrosi lombare di grado 2 è diventata la forma più comune di malattia tra i pazienti, poiché i pazienti stessi raramente si accorgono del primo stadio ed è difficile diagnosticarlo. Lo sviluppo della malattia provoca nuovi sintomi più pronunciati che accompagnano il paziente per molti anni prima di passare alla terza fase. I sintomi del secondo grado della malattia sono i seguenti:

  • lombalgia e lumboishalgia,
  • mobilità primaria del segmento spinale,
  • distruzione primaria dell'anello fibroso e dei tessuti circostanti,
  • compressione delle radici nervose,
  • diminuisce la distanza tra le vertebre,
  • irritazione delle terminazioni nervose.

Osteocondrosi lombare di 3 gradi

Venti anni fa, la degenerazione dei dischi intervertebrali di terzo grado era una malattia di pazienti di oltre 40 anni. Oggi la malattia è significativamente "più giovane". L'osteocondrosi lombare di grado 3 è considerata una fase estremamente avanzata della malattia, quando la fisioterapia, il massaggio hanno già un impatto minimo e farmaci anti-infiammatori e antidolorifici diventano obbligatori. I sintomi generali di questa fase sono i seguenti:

  • scoliosi ischialgica - inclinazione del corpo lontano dal centro della malattia,
  • intorpidimento degli arti inferiori,
  • deformità spinale
  • sindrome radicolare
  • la formazione di ernia intervertebrale,
  • distruzione dell'anello fibroso,
  • dolore persistente con diffusione dai glutei alle gambe (parte esterna delle cosce).

Osteocondrosi della regione lombare di 4 gradi

Questo è un grado estremo della malattia, che può svilupparsi solo con totale disprezzo dei sintomi per diversi decenni. È caratterizzato da completa degradazione e distruzione del tessuto cartilagineo, deformazione degenerativa dei dischi. In questa fase, il paziente può essere parzialmente o completamente paralizzato o perdere la mobilità a causa del dolore o anche di una dichiarazione di disabilità. trattamento osteocondrosi della divisione lombare di 4 gradi nella maggior parte dei casi clinici - intervento chirurgico con supporto medico attivo.

I sintomi dell'osteocondrosi lombare nelle donne

Con tutti i sintomi simili, i segni di osteocondrosi lombare nelle donne hanno le loro caratteristiche specifiche. Sono determinati dal fatto che la localizzazione della malattia nella zona pelvica ha un impatto negativo sul sistema riproduttivo femminile. Dopo lo sviluppo del secondo grado della malattia, il ciclo mestruale cambia (può anche essere irregolare e dipende direttamente dalle esacerbazioni dell'osteocondrosi).Durante la gravidanza, l'osteocondrosi lombare può provocare parto prematuro o aborto spontaneo. Anche marcate esacerbazioni stagionali nei pazienti.

Regime di trattamento

L'approccio alla lotta contro l'osteocondrosi lombare è radicalmente diverso a seconda della forma della malattia. Alcune manipolazioni sono inaccettabili durante la fase acuta, ma utili durante la remissione. L'autotrattamento nel caso di questa malattia è quasi impossibile. Il complesso di esercizi viene selezionato e condotto solo da un massaggiatore professionista sotto la supervisione di uno specialista.

Il regime di trattamento per l'osteocondrosi della colonna lombare nella fase acuta è il seguente:

  1. Sollievo dallo stress completo sulla colonna vertebrale. In una situazione ideale, organizzare solo il riposo a letto per il paziente. Per un effetto maggiore, è meglio utilizzare uno speciale materasso e rulli ortopedici sotto la parte inferiore della schiena e il collo.
  2. L'uso di miorilassanti. La compensazione dei processi patologici e del dolore aumenterà l'effetto del massaggio e rimuoverà la tensione muscolare. È importante ricordare che questi farmaci hanno un effetto sedativo, quindi non dovresti usarli per coloro il cui lavoro richiede maggiore attenzione.
  3. Per alleviare gli effetti del pizzicamento di un grande nervo, vengono utilizzate iniezioni di blocco a base di novocaina o lidocaina.

La fase di remissione è trattata come segue:

  1. La normalizzazione della conduzione degli impulsi nervosi e il ripristino della membrana delle terminazioni nervose avviene con l'aiuto delle vitamine B.
  2. Vasodilatatori usati per normalizzare la circolazione sanguigna nei tessuti.
  3. Fisioterapia di vario tipo, finalizzata a prevenire le esacerbazioni. Le varietà sono molteplici: terapia magnetica, bagni speciali, massaggi terapeutici, agopuntura.
  4. Esercizio terapeutico - una parte essenziale della terapia riabilitativa. Gli esercizi sono selezionati individualmente per un caso specifico della malattia. Tali allenamenti aiuteranno a formare un corsetto muscolare, ridurre l'esercizio fisico regolare e ripristinare la mobilità naturale nella parte bassa della schiena.

Pronto soccorso per l'osteocondrosi della colonna lombare

Quando il paziente è in grado di muoversi autonomamente, il primo soccorso per l'osteocondrosi della colonna lombare è di minimizzare la mobilità della parte bassa della schiena, proteggendola dall'ipotermia. È possibile assumere farmaci antidolorifici, ma con un dosaggio moderato, in modo che il medico possa determinare l'intensità della gravità della sindrome del dolore. Di più, senza l'ispezione di uno specialista, non fare nulla.

esercizi

Nella fase acuta della malattia, qualsiasi esercizio con un carico è assolutamente controindicato. La terapia fisica per l'osteocondrosi della colonna lombare deve essere coordinata con il medico e passa sotto la sua supervisione. I pazienti esperti possono esercitarsi da soli quando conoscono i limiti ammissibili del proprio carico. Il complesso di esercizi viene selezionato personalmente, a partire dall'intensità della malattia e dalla localizzazione.

L'uso del massaggio nell'osteocondrosi della colonna lombare rimane un elemento indispensabile del corso di trattamento, terapia e prevenzione. Assicurati di ricordare che è necessario affidarsi alla procedura solo a esperti comprovati dopo aver formulato raccomandazioni da un medico. Puoi scegliere un classico o un altro tipo di massaggio da solo, ma è meglio ascoltare le raccomandazioni di uno specialista in modo che il normale rafforzamento dell'apparato motorio avvenga.

Dieta per osteocondrosi della colonna lombare

Una dieta corretta ed equilibrata non può curare una malattia. La dieta per l'osteocondrosi della colonna lombare diventa uno strumento aggiuntivo sulla via del recupero. Dovresti mangiare più cibi con una grande quantità di vitamine del gruppo B, proteine ​​animali, carboidrati. È necessario limitare il consumo di carboidrati semplici, sale, alcool, caffè (tè), carni affumicate, sottaceti, condimenti.

Controindicazioni per l'osteocondrosi

Qualsiasi malattia presenta limitazioni specifiche che non consentono l'uso di tecniche e metodi di trattamento diversi. Controindicazioni per l'osteocondrosi sono associate a malattie avverse: disfunzione gastrointestinale, disturbi mentali, malattie del sangue e dei polmoni, sindrome ischemica. In queste condizioni, il massaggio attivo e la terapia fisica sono severamente vietati. L'esercizio non è prescritto in presenza di lesioni, tumori, ematomi e formazioni simili. È vietato praticare sport attivi e carichi di energia.

Video: dolore nell'osteocondrosi del tratto lombare

Le informazioni presentate nell'articolo sono solo a scopo informativo. I materiali dell'articolo non richiedono auto-trattamento. Solo un medico qualificato può diagnosticare e consigliare il trattamento in base alle caratteristiche individuali di un particolare paziente.