Osteocondrosi

Com'è la riabilitazione dopo la chirurgia spinale?

Dopo l'intervento spinale lombare, sono possibili varie complicanze. Una corretta riabilitazione aiuterà a evitare il loro sviluppo. Seguendo le istruzioni del medico durante il periodo di recupero aiuta a fermare il dolore, riacquistare l'attività fisica, ridurre il rischio di recidiva.

Quando prescrive le procedure, il medico prende in considerazione l'età del paziente, il tipo e la gravità della patologia, il tipo di intervento chirurgico. Nei primi mesi del periodo di riabilitazione sono vietati i movimenti bruschi, l'intenso sforzo fisico e la flessione. Il primo periodo implica la necessità di ginnastica leggera. Dopo un po 'di tempo, il carico è aumentato, è permesso eseguire esercizi più complessi, impegnarsi in simulatori. Immediatamente dopo l'intervento chirurgico, non puoi fare un massaggio, stare seduto a lungo. È meglio usare corsetti speciali per rafforzare la colonna vertebrale ed evitare complicazioni.

Scopo della riabilitazione

Questo non vuol dire che il trattamento sia completato anche dopo che l'ernia è stata rimossa dal chirurgo. Articoli interessanti sull'argomento - ernia schmorl di cosa si tratta e come trattarla. Per lungo tempo, il paziente può essere accompagnato da disagio:

  • diminuzione della sensibilità,
  • i dolori
  • irritazione nervosa
  • infiammazione e così via.

Per liberarsene, hai bisogno di una serie di attività che ripristinano la salute. I principali obiettivi della riabilitazione sono:

  • stabilizzazione delle condizioni del paziente
  • sbarazzarsi dei limiti della vita quotidiana
  • recupero della colonna vertebrale,
  • tornare all'attività fisica
  • neutralizzazione del dolore e sintomi neurologici,
  • ripristino della capacità di lavoro,
  • riducendo il rischio di recidiva.

Il periodo di riabilitazione può durare fino a un anno. Tutto dipende dalla gravità della malattia, dalla complessità dell'operazione e dalla salute generale. Convenzionalmente, è diviso in tre fasi:

  • presto - il primo paio di settimane dopo l'intervento del chirurgo,
  • Ritardo - dalla terza settimana per diversi mesi,
  • permanente - mantenere la salute per il resto della tua vita.

Principi e fasi della riabilitazione

Le basi della riabilitazione dopo la rimozione di un'ernia tra le vertebre nella regione lombare sono procedure ben scelte, tenendo conto delle caratteristiche di un particolare paziente. Il medico curante dovrebbe monitorare costantemente il suo stato di salute durante l'intero periodo di recupero dopo la rimozione dell'ernia della colonna vertebrale, preferibilmente con la partecipazione del paziente che ha eseguito l'operazione.

  • l'età,
  • altre patologie nella colonna vertebrale,
  • grado di abbandono della patologia remota,
  • tipo di chirurgia.

Le regole e le raccomandazioni dopo la rimozione di un'ernia della colonna lombare dipendono dal palco. Durante i primi giorni smettono di soffrire, sostengono psicologicamente il paziente. Qualche giorno dopo puoi camminare. LFK è anche mostrato, ma con parsimonia e in posizione prona.

Durante i primi due mesi dopo l'intervento, la preparazione di una persona per la vita quotidiana e la vita è importante. Sotto il divieto, movimenti bruschi, curve, carichi pesanti. Non puoi sederti. Le principali raccomandazioni tre mesi dopo la rimozione di un'ernia intervertebrale:

  • supporto per l'attività fisica
  • rafforzamento muscolare
  • prevenzione delle ricadute.

Malattie che portano alla chirurgia

Le manipolazioni chirurgiche su un organo così importante come la colonna vertebrale umana vengono eseguite solo quando non è possibile eliminare la malattia con altri metodi. Queste patologie includono:

  • disturbi deformanti della colonna vertebrale, che sono accompagnati da una forte sindrome da dolore e pressione negativa sugli organi vicini,
  • la presenza di tumori nelle parti costitutive della colonna vertebrale o nelle aree ad essa associate,
  • danno di integrità a seguito di lesioni
  • scoliosi caratterizzata da un angolo di curvatura di 40 ° C o più,
  • pizzicare le terminazioni nervose dello scheletro scheletrico a causa della formazione di un'ernia intervertebrale o di una stenosi del canale spinale,
  • ernia intervertebrale sequestrata,
  • disfunzione dell'equiseto,
  • difetti di nascita.

Tutti questi disturbi, di regola, sono accompagnati da forti dolori alla schiena, da restrizioni o dalla mancanza di una normale flessibilità della colonna vertebrale, incapacità di occupare determinate posizioni corporee (sedersi, piegarsi, muoversi).

Tipi di operazioni

L'intervento chirurgico può interessare qualsiasi parte vertebrale: cervicale, toracica, lombare. Esistono questi tipi di operazioni:

  1. discotomy. Questo tipo comporta la rimozione del disco intervertebrale in tutto o solo parte di esso, insieme con l'ernia che è presente su di esso. Di conseguenza, vertebre estreme si fondono nello spazio risultante. Molto spesso, questa manipolazione viene effettuata nella regione lombare, dove viene distribuito il carico principale.
  2. laminectomia. Tale operazione viene eseguita in caso di pizzicamento del midollo spinale o delle sue radici. Ciò rimuove l'arco di una particolare vertebra o parte di esso. Questo metodo è stato praticato per molti anni, ma ora ci sono altri modi, più moderni, per eliminare questo problema. Nonostante ciò, la laminectomia è ancora una manipolazione medica affidabile e ricercata utilizzata in tutto il mondo.
  3. Impianto del disco. Sostituire un disco danneggiato con un impianto artificiale è uno dei più comuni tipi di chirurgia spinale. Per lo più fatto a persone di età inferiore ai 50 anni, conducendo uno stile di vita sano e attivo con l'impossibilità della fusione naturale delle vertebre.
  4. vertebroplastica. La base di questo metodo è l'introduzione della composizione cementizia ossea nella cavità della vertebra danneggiata utilizzando un ago speciale. Così, la mobilità della schiena viene ripristinata, interrotta a causa di una frattura, emangioma, osteoporosi.
  5. Artrodesi (fusione spinale). In questo caso, diverse vertebre problematiche sono giuntate in un singolo osso usando il metodo del trapianto di parti di collegamento fatte dal materiale osseo del paziente (donatore) o metallo (titanio, acciaio). Questo design fornisce un'area problematica della colonna vertebrale ad alta resistenza, ripristinando la maggior parte delle funzioni perse.
  6. Vaporizzazione laser. La tecnologia di questo tipo di chirurgia è ridotta alla penetrazione di una vertebra con un ago cavo all'interno del quale si trova un raggio laser. Elimina il rigonfiamento del disco, evitando la vaporizzazione del suo sequestro (immobilizzazione).
  7. Nucleoplasty. Ecco la distruzione delle strutture interne del disco intervertebrale per ritrarlo. La distruzione viene eseguita utilizzando un elettrodo o plasma freddo, che viene iniettato in un disco danneggiato.
  8. endoscopia. Il metodo più sicuro e più facilmente tollerabile, poiché non prevede tagli estesi e un lungo periodo di riabilitazione. Tutte le azioni del dottore sono effettuate attraverso parecchie forature.

Manipolazioni eseguite nella regione cervicale, la più complessa e lunga a causa delle difficoltà di penetrazione nella zona interessata. La procedura viene eseguita sul lato, sul lato destro o sinistro. Per le procedure chirurgiche richieste nella regione toracica o lombare, la penetrazione viene eseguita dal retro o nella zona addominale dal lato del torace.

Obiettivi del periodo di recupero

L'intervento chirurgico è una misura necessaria per eliminare le cause di un disturbo particolare. Tuttavia, per sconfiggere completamente la malattia, una singola operazione non è sufficiente. Un corpo indebolito richiede un recupero completo e una preparazione adeguata per tornare a una vita normale sana. La riabilitazione è responsabile per questo, vale a dire:

  • massimo recupero di supporto e funzioni motorie,
  • riduzione di tutti i parametri fisici a valori normali,
  • eliminazione delle abitudini risultanti dall'adattamento alla malattia,
  • organizzazione della corretta distribuzione dei carichi, ritmo vitale per consolidare il risultato raggiunto,
  • azione preventiva.

Caratteristiche della riabilitazione dopo la chirurgia spinale con una lavorazione dei metalli

Il fatto che il componente metallico si trovi ora nel corpo umano (ad esempio, i bulloni in titanio) non dovrebbe intimidire. È progettato per compensare parte della colonna vertebrale danneggiata con la possibilità di recupero massimo di tutte le sue funzioni. Tuttavia, il processo di riabilitazione in questo caso è particolarmente importante affinché la parte impiantata possa attecchire con successo e non causare sensazioni di disturbo.

  1. Riposo a letto. La sua osservazione rigorosa la prima volta dopo l'intervento chirurgico. Quanto tempo ci vuole, il medico curante deciderà in base alle condizioni fisiche del paziente, all'area di fissazione dell'area immobilizzata (più è grande, più a lungo sarà la posizione stazionaria del corpo).
  2. Il permesso di spostare il paziente riceve solo dal medico. All'inizio possono essere i movimenti più semplici relativi agli esercizi di fisioterapia (LFK) che il paziente fa mentre si trova a letto (muovendo le dita sugli arti, mani e piedi, estensione della flessione del ginocchio e del ginocchio, esercizi di respirazione). A poco a poco, l'elenco dei movimenti si sta espandendo. Il paziente può alzarsi, ma stare seduto rigorosamente proibito. Un tale carico sulla spina dorsale ancora immatura può portare a gravi complicazioni. Solo il medico rimuove la posizione seduta non appena è possibile.
  3. Al paziente è richiesto di indossare un corsetto ortopedico speciale., fornendo supporto aggiuntivo e immobilità della parte operata della colonna vertebrale. Quest'ultimo è necessario per la fusione ottimale delle frazioni ossee e la guarigione rapida.
  4. Oltre alla terapia fisica obbligatoria dopo l'intervento chirurgico sulla colonna vertebrale con il disegno, al paziente vengono prescritti corsi di riabilitazione. fisioterapia e massaggio.
  5. Riabilitazione dalla droga Consiste nel prendere i farmaci del paziente mirati alla rimozione degli eventi postoperatori, nonché a prevenire possibili complicazioni. Quindi, per eliminare la sindrome del dolore, vengono presi antidolorifici e farmaci antinfiammatori, per migliorare il flusso sanguigno e prevenire il tromboembolismo polmonare - anticoagulanti. Assicurati di prescrivere un ciclo di antibiotici che proteggono il corpo da possibili infezioni. Gli agenti neurometabolici possono anche essere prescritti se il paziente presenta disturbi di natura simile.
  6. L'attività fisica, così come i movimenti dinamici continui sono strettamente limitati. Non è possibile eseguire movimenti bruschi di mani o piedi, ampi movimenti di ampiezza, piegatura, piegatura, rotazione del corpo. Proibito di correre, saltare.

Il tasso di recupero, in media, dura 3-4 mesi. Tuttavia, può aumentare fino a un anno se è necessario dal punto di vista medico.

Se, durante lo spostamento (o in uno stato stazionario), il dolore si verifica nell'area operata della schiena (periodica, acuta, dolorante, graduale, prolungata, ecc.), Informare immediatamente il medico curante.

Caratteristiche del recupero dopo la rimozione dell'ernia intervertebrale

Il programma postoperatorio ricostruttivo si compone di tre fasi:

  1. Fase iniziale di recupero. La sua durata è di circa due settimane. Al paziente viene prescritto un riposo completo in posizione prona. La terapia farmacologica è stata prescritta, che comprendeva farmaci anti-infiammatori (Ketorol, Diclofenac), analgesici (Ketotifen, Movalis), farmaci hondoprotektornye (Aflutop, Artra), antidepressivi (Insidon).
  2. Fase di recupero tardivo Dura due mesi.Qui viene mostrata la terapia di esercizio del paziente, mirata a rafforzare e tonificare la massa muscolare, la fisioterapia (elettroforesi, massaggio, magnetoterapia, ultrasuoni o esposizione laser). Anche i farmaci continuano, se ci sono prescrizioni mediche. Le azioni fisiche attive (saltare, correre, tirare su), trasferire il peso più di 3 kg sono proibite.
  3. Riabilitazione preventiva. Consiste nel seguire alcune regole riguardanti lo stile di vita, l'attività fisica e la distribuzione del carico in modo tale da non provocare recidive.

Un altro punto importante del corso di riabilitazione è una dieta equilibrata con l'inclusione di condroprotettori naturali (carne in gelatina, gelatine, gelatine, verdure, pesce magro, latticini). Vietato cibo grasso, speziato, salato, affumicato.

Un buon stadio ausiliario è il trattamento di sanatorio, in cui un paziente sottoposto a chirurgia spinale riceve un intero complesso di procedure di guarigione (fangoterapia, idroterapia, ecc.) Sotto la supervisione di personale medico esperto.

Corsetto e poggia-letto

Dopo l'implementazione dell'intervento, è necessario osservare una certa quantità di tempo a riposo a letto e non sovraccaricare la colonna vertebrale. Quanto dura il riposo a letto dipende dai singoli parametri postoperatori.

Ad esempio, se si trattasse di un intervento minore per rimuovere un'ernia intervertebrale, di solito il paziente può alzarsi dal letto dopo un paio di giorni. Quando la fissazione posteriore e anteriore con una struttura metallica è stata effettuata, il paziente si sta riprendendo più rapidamente e, di conseguenza, il tempo di riabilitazione e di restauro è nettamente ridotto. Ma generalizzare in questo caso è sbagliato, poiché il recupero dopo l'intervento di un paziente dipende anche dalle sue condizioni generali e dai risultati della visita medica.

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Se la fissazione a lungo termine della colonna vertebrale viene eseguita utilizzando impianti ossei, il tempo di riabilitazione viene aumentato. Dopo 7 giorni dall'intervento, è programmato un esame radiografico e inizia il processo di recupero, che consiste in una terapia fisica e un massaggio.

Tutto ciò è fatto in modo che il paziente possa arrampicarsi su un corsetto speciale e muoversi.

L'uso di un corsetto è richiesto per quasi tutti i pazienti sottoposti a intervento chirurgico. In operazioni complesse, il paziente deve indossare un corsetto per almeno 6 mesi, e talvolta il recupero dura fino a 2 anni. Indossare un disegno, purtroppo, può portare ad atrofia del tessuto muscolare, quindi durante il periodo di riabilitazione in nessun caso dovremmo dimenticare il massaggio terapeutico e gli esercizi di respirazione.

Nei luoghi in cui il design si sfrega, può sviluppare calli e infiammazioni. Queste aree dovrebbero sempre essere pulite con antisettici, soluzioni speciali 2-3 volte al giorno.

Oltre agli antisettici, lo spazio sotto il corsetto può essere trattato con polvere speciale e vari tovaglioli. In tal caso, se l'operazione prevede l'eliminazione di un'ernia o di un disco intervertebrale, fino a quando la colonna vertebrale si stabilizza, al paziente viene prescritto di indossare un corsetto morbido (di solito entro 3 mesi). Durante questo periodo, è categoricamente impossibile sollevare pesanti e fare movimenti bruschi. In alcuni casi, potrebbe essere necessario indossare strutture metalliche complesse, di solito a causa dello sviluppo di gravi patologie.

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In parole semplici, compri il solito anestetico e la malattia continua a svilupparsi in una fase più difficile.

Il comune dolore articolare può essere un sintomo di malattie più gravi:

  • Difficoltà a camminare
  • Osteomielite - infiammazione ossea,
  • Seps - avvelenamento del sangue,
  • Violazione degli organi pelvici,
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  • riduzione del diametro del canale spinale,
  • processi del disco intervertebrale,
  • deformità patologiche dell'apparato legamentoso.
  • sviluppo di ernia intervertebrale.

In ciascuno dei suddetti casi, vengono utilizzati gli impianti, vengono installate piastre che forniscono la stabilizzazione del reparto ferito. Grazie a loro, viene eseguita la completa immobilità del reparto in cui è stata eseguita l'operazione.

Questa tecnica viene utilizzata per altre lesioni della colonna vertebrale. Dopo una tale azione rapida il recupero è molto più efficace. In breve tempo, il paziente può tornare alla normalità. Le strutture metalliche utilizzate oggi possono essere suddivise in tipi.

Le aste sono utilizzate all'interno della colonna ossea:

Installato sull'osso:

Le strutture metalliche interne sono indicate come osteosintesi intramidollare e quelle esterne come osteosintesi extramidollare. Il periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico oggi è molto più veloce di prima.

I nostri lettori scrivono

Benvenuto! Mi chiamo
Lyudmila Petrovna, voglio esprimere la mia benevolenza a te e al tuo sito.

Alla fine, sono stato in grado di liberarmi del mal di schiena. Conduco uno stile di vita attivo, vivo e godo ogni momento!

A 45 anni, la mia schiena ha cominciato a ferire. Quando ho compiuto 58 anni, sono iniziate le complicazioni, questi terribili dolori, non riesci a immaginare come fossi tormentato, tutto era molto brutto.

Tutto è cambiato quando mia figlia mi ha dato un articolo su Internet. Non ho idea di quanto sono grato a lei. Questo articolo mi ha letteralmente sollevato dal letto. Non ci credo, ma in sole 2 settimane ho guarito completamente il mal di schiena e le articolazioni. Gli ultimi anni hanno cominciato a muoversi molto, in primavera e in estate vado in campagna tutti i giorni, coltivo pomodori e li vendo sul mercato. Le zie si chiedono come riesco a farlo, da dove provengono tutte le mie forze ed energie, non crederanno che io abbia 62 anni.

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Periodo di recupero

Quindi, dopo qualsiasi intervento chirurgico, e specialmente sulla colonna vertebrale, il corpo ha bisogno di essere guarito. Il tempo dedicato al processo di riabilitazione dipende da una serie di fattori. La chirurgia sul midollo spinale è un intervento complesso, in cui devi essere il più attento possibile, poiché è la colonna vertebrale che funge da protezione di un organo vitale chiamato midollo spinale.

Il periodo di riabilitazione può essere breve e può essere ritardato per un lungo periodo di tempo fino a diversi anni. Il recupero è rapido dopo la rimozione di un'ernia, ma dopo lesioni complesse, paralisi, paresi, può durare da 2 a 5 anni o più. Più vertebre vengono registrate, più a lungo sarà necessario rispettare il riposo a letto. Durante questo periodo, i medici controllano attentamente il processo di recupero, le radiografie vengono eseguite ogni settimana.

Durante questo periodo, nomina le classi con uno specialista in fisioterapia. La terapia fisica deve essere necessariamente eseguita: porterà a una ripresa più rapida. Fisioterapia condotta e massaggio delle estremità. Se si rispettano tutti gli appuntamenti e le prescrizioni dei medici, dopo un po 'di tempo sarà possibile alzarsi dal letto liberamente. Se durante la riabilitazione c'è dolore nella zona posteriore, è necessario informare il medico curante a riguardo, cambierà il tipo di antidolorifici.

Cause e controindicazioni alla rimozione delle strutture

Durante il periodo di riabilitazione, il paziente deve indossare un corsetto. Il tempo di adattamento dell'organismo a un nuovo soggetto dura circa 2 anni, pertanto, è necessario utilizzare il dispositivo per almeno un anno. La riabilitazione completa aiuta a migliorare la circolazione sanguigna, a sviluppare legamenti e articolazioni. Per rendere più efficiente il processo di recupero, i medici applicano le seguenti tecniche:

  1. 1 terapia di esercizio. Questo aiuta ad alleviare il carico dal corsetto e rilassa i muscoli della schiena.
  2. 2 massaggio alla schiena Ciò aumenterà il flusso sanguigno e, di conseguenza, il corpo si riprenderà più rapidamente.
  3. 3 Fisioterapia con corrente, freddo, laser, magneti, ultrasuoni.
  4. 4 Riflessologia. Questa tecnica è controversa, aiuta qualcuno, non lo fa. La sua azione è di migliorare la circolazione del sangue, aumentare il tono muscolare.

Storie dei nostri lettori

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Ernia del rachide cervicale

Dopo l'intervento chirurgico, l'obiettivo principale della ginnastica è esercizi di respirazione.
Nella prima fase della riabilitazione è necessario limitare le curve e le pieghe della testa.
Dopo il permesso del medico curante, puoi assumere la posizione semi-seduta con l'inserimento obbligatorio del colletto Schantz. Durante questo periodo, gli esercizi vengono aggiunti alla ginnastica respiratoria sul cingolo scapolare superiore. Le mani non possono essere sollevate sopra il livello della spalla. Quando si esegue la rotazione delle spalle del palmo dovrebbe essere abbassato e premuto sul corpo.
Nella fase successiva, i movimenti delle gambe vengono aggiunti all'insieme di esercizi.
È possibile fermare l'uso di un'ortesi (colletto di un collare di Shantz) solo dopo un esame radiologico di follow-up.

Disco erniato della colonna vertebrale toracica

Dopo l'intervento chirurgico, la ginnastica è mirata a prevenire complicazioni dagli organi interni.Il primo passo è esercizi di respirazione.
In assenza di controindicazioni, il paziente può rotolare sullo stomaco quasi immediatamente dopo l'intervento. Esercizi in questa posizione possono essere eseguiti in pochi giorni.
Dopo aver ottenuto il permesso dal medico curante, è necessario alzarsi e camminare, ma sempre con un'ortesi di fissaggio.
Una settimana dopo l'operazione, esercizi statici possono essere aggiunti al complesso della ginnastica medica, cioè mantenendo un certo muscolo in uno stato contratto per alcuni secondi.
A poco a poco, i movimenti vengono introdotti in posizione eretta, oltre che con resistenza, appesantimento e attrezzatura aggiuntiva.
Eventuali esercizi devono essere eseguiti con un istruttore professionista e sotto la supervisione di un medico di terapia fisica o riabilitatore.

Disco erniato della colonna lombare

È necessario abbandonare la posizione seduta per un periodo da 3 a 6 mesi. Guidare un'auto è controindicato nei primi 3 mesi dopo l'intervento. Come passeggero in auto, puoi guidare solo in posizione semi-seduta o sdraiata.
È necessario usare un'ortesi di fissaggio.
È possibile iniziare a camminare in assenza di controindicazioni dal primo giorno dopo l'operazione.
Il riposo in posizione supina dovrebbe essere di 20-30 minuti diverse volte al giorno.
Dopo un intervento chirurgico di 1-2 mesi, i movimenti di ampiezza elevata, così come le torsioni e le inclinazioni della colonna vertebrale, sono assolutamente controindicati.
Nei primi giorni è necessario eseguire la ginnastica in posizione supina, prestando attenzione al ritmo corretto della respirazione. Tutti i movimenti devono essere eseguiti lentamente. Il numero di ripetizioni aumenta gradualmente. Ginnastica eseguita ogni giorno. Durante le lezioni, il dolore non dovrebbe essere causato, cioè l'ampiezza dei movimenti dovrebbe essere dolorosa.

Esercizi completamente eliminati per torcere la colonna vertebrale, oltre a correre e saltare.

fisioterapia

La fisioterapia favorisce i processi di recupero dopo l'intervento.

2 settimane dopo l'intervento chirurgico, viene prescritta l'elettroterapia (elettroforesi di Lidz, SMT, DDT, laserterapia e ultrasuonoterapia) e la fonoforesi dell'idrocortisone. Corsi sono condotti, composto da sessioni giornaliere per un totale di fino a 15.

Si raccomanda di tenere corsi ripetuti di fisioterapia ogni sei mesi per mantenere i tessuti corporei, migliorare la microcircolazione e l'ossigenazione, aumentare il trofismo e accelerare i processi riparativi.

Un leggero massaggio dell'arto sul lato affetto viene effettuato già nei primi giorni dopo il trattamento chirurgico in presenza di una sindrome radicolare, manifestata da intorpidimento, diminuzione dei riflessi e aumento della debolezza dell'arto.

Complicazioni dell'operazione

Come ogni altro intervento chirurgico, il trattamento chirurgico di un'ernia è associato a un certo rischio di complicanze. Considera alcuni di loro.

  • Possono verificarsi danni alla trachea o all'esofago dal laringoscopio durante l'intubazione per il parto dell'anestesia.
  • Reazioni allergiche a soluzioni anestetiche.
  • Arresto respiratorio e cardiaco, calo incontrollato della pressione sanguigna.
  • Rottura della membrana durale del midollo spinale con perdita di liquidi (la causa del mal di testa cronico), infezione del liquido cerebrospinale con lo sviluppo di meningite e (con meningite purulenta) la formazione di una fistola del sacco durale con una costante espirazione di pus con la comparsa di ascessi nei tessuti circostanti. Sepsi e morte.
  • Danni all'esofago, trachea o fascio vascolare nella regione cervicale.
  • Violazione del nervo ricorrente. La sua funzione viene ripristinata in modo indipendente in 2-3 mesi dopo l'intervento.
  • Il rischio di danni alla radice nervosa.
  • Infezione da liquido cerebrospinale (inferiore all'1%).
  • La mielite trasversa è il risultato di una lesione o di un'infezione involontaria del midollo spinale. Le manifestazioni dipendono dall'altezza della lesione, pertanto possono verificarsi paresi, paralisi e gravi disturbi neurologici.
  • Lesione dell'arteria di Adamkevich nel caso di caratteristiche anatomiche della sua posizione in un paziente durante l'intervento chirurgico nell'area di L4-S1, dove le ernie si formano più spesso. La conseguenza è bassa paralisi e incontinenza.
  • L'ematoma epidurale si forma a causa di danni alla nave durante l'operazione e l'accumulo di sangue nel tessuto adiposo epidurale. Quando misure premature adottate per la diagnosi e il trattamento si verifica peridurite purulenta. Dopo può trasformarsi in epidurite cicatriziale, che, a seconda della localizzazione del processo, si manifesta con vari sintomi neurologici: paresi, paralisi, dolore, alterata funzione sensoriale e motoria, incontinenza, disturbi della sfera genitourinaria, ecc.
  • Danni tossici a cervello, reni, fegato e cuore.
  • L'osteomielite dei corpi vertebrali è una lesione purulenta del tessuto spugnoso dopo l'operazione, che si diffonde ai tessuti circostanti con la perdita della funzione di supporto delle vertebre. Di conseguenza - la distruzione (frattura) della colonna vertebrale. Nei pazienti indeboliti, è possibile la generalizzazione del processo con lo sviluppo della sepsi.
  • Stenosi spinale postoperatoria dovuta alla crescita attiva del tessuto connettivo nell'area di intervento. Il tessuto connettivo schiaccia il sacco durale e rallenta il flusso del liquido cerebrospinale. Successivamente, ciò si traduce in una completa cessazione della sua circolazione, cioè una condizione che richiede un immediato intervento chirurgico ripetuto. Inoltre, il tessuto connettivo schiaccia direttamente il midollo spinale e le sue radici, che è anche un'indicazione per la chirurgia ripetuta.
  • La recidiva di un ernia del disco è una complicazione remota dell'operazione. Ricorrenza dell'ernia nell'area di un'operazione eseguita più di 1 anno fa.
  • Instabilità vertebra con formazione di spondilolistesi. Durante l'operazione, è necessario rimuovere le ossa delle vertebre, che riduce la funzione di supporto della colonna vertebrale. Dopo l'operazione, una tale vertebra può essere spostata indietro o in avanti rispetto ad altre vertebre con un trauma del disco intervertebrale con formazione di protrusione ed ernia.

È importante capire che l'ernia del disco e il trattamento chirurgico di questa malattia non rendono invalida una persona. Con la giusta terapia e l'implementazione di tutte le raccomandazioni della squadra medica multidisciplinare, il ritorno al solito modo di vivere avviene in un periodo relativamente breve.
È anche necessario sapere, tuttavia, che l'intervento chirurgico non è l'unico modo per eliminare un ernia del disco. Esistono metodi di trattamento non chirurgico. Quindi vale la pena ricorrere ad un intervento chirurgico solo nei casi in cui altri tipi di terapia per qualche motivo non sono adatti per un particolare paziente.

Canale "Russia-1" programma "Informazioni più importanti". Il dott. Bubnovsky parla degli esercizi per l'ernia spinale:

Riabilitazione dopo la rimozione di un'ernia spinale

L'intervento chirurgico per ernie discali è abbastanza raramente prescritto e tale conclusione indica un grado speciale di gravità della patologia. La probabilità di successo dell'operazione è piuttosto alta, ma non garantita. È importante capire che oltre all'operazione stessa, c'è anche la riabilitazione dopo la rimozione di un'ernia intervertebrale, da trascurare che è annullare tutti gli sforzi dei chirurghi.

Qualsiasi riabilitazione dopo la rimozione di un'ernia del disco aiuta una persona ad adattare gradualmente il suo corpo a uno stile di vita in cui non vi sarà alcuna recidiva di patologia. Ricorda che il periodo di recupero postoperatorio è puramente individuale e devi essere in grado di analizzare le tue condizioni, ascoltare i consigli dei medici e prendersi il tempo.

Qual è il periodo di riabilitazione?

La caratteristica principale è la durata individuale per ciascun paziente, che è determinata dal tipo di operazione (per metodi approssimativi con splicing delle vertebre - fino a un anno), dalla categoria di età del paziente e dalla dimensione dell'ernia intervertebrale. Nel periodo che si verifica dopo la rimozione di un'ernia intervertebrale, è importante assicurare la cura del paziente a tali specialisti:

  • Il medico che ha curato il paziente prima dell'operazione
  • Il medico che ha eseguito l'operazione
  • Un medico specializzato nella riabilitazione postoperatoria.

Gli obiettivi principali, che aiuta a raggiungere il corretto recupero dopo l'intervento chirurgico:

  • Formazione del corsetto e della postura del muscolo corretto,
  • Sollevamento dello stile di vita sotto la nuova altezza della colonna vertebrale (riduzione dovuta alla rimozione del disco durante la discectomia),
  • Prevenzione della recidiva patologica,
  • Eliminazione del dolore e ritorno al normale funzionamento.

Fasi di riabilitazione

Qualsiasi riabilitazione dopo le operazioni per rimuovere un'ernia intervertebrale dura il resto della vita del paziente, ma il livello delle misure necessarie è diverso. Le prime settimane dopo l'intervento chirurgico - la più grave, una persona preoccupata per il dolore, la depressione, l'incertezza. Durante questo periodo, è necessario circondarlo con il sostegno dei suoi parenti e prescrivere un corso di antidolorifici.

Dall'inizio di 3 settimane alla fine di 2 mesi dopo l'operazione, il paziente impara a muoversi ed eseguire molte altre funzioni vitali senza danneggiare la colonna vertebrale.

Quando una persona è un po 'abituata a un nuovo stile di vita, inizia un periodo di recupero posticipato - uno stile di vita salutare senza eccessivo stress alla schiena. Tutto questo è accompagnato da una corretta alimentazione, esercizi ginnici e alcuni metodi popolari. È importante trattare responsabilmente tutte le istruzioni del medico per prevenire la recidiva di ernia intervertebrale o altre complicazioni.

Primo periodo

I primi 14-15 giorni dopo la rimozione dell'ernia della colonna vertebrale sono un primo periodo di recupero, il che implica molte limitazioni. Continua anche il corso del trattamento farmacologico. Al paziente vengono prescritti tutti i tipi di farmaci che riducono l'infiammazione e il dolore. Un'altra misura necessaria è l'esame in corso, a volte anche una risonanza magnetica. È importante verificare l'efficacia dell'operazione e il suo effetto sui tessuti molli della schiena. Dovrai anche superare una serie di altri test a discrezione del medico.

Alcune persone non vogliono alzarsi dal letto durante questo periodo, ma i medici raccomandano il movimento. Certo, non immediatamente, ma diversi giorni dopo l'operazione per rimuovere un'ernia intervertebrale.

La prima misura di sicurezza nel caso di camminare sarà un corsetto ortopedico duro, che ha molte qualità utili:

  • Il grado di rigidità desiderato non ti consentirà di realizzare spigoli vivi del corpo,
  • Il corsetto serve come supporto per la colonna vertebrale che non è forte dopo l'operazione,
  • Riducendo il peso di un tale dispositivo, il paziente avverte meno dolore quando cammina.

Camminare 3 giorni dopo l'intervento è utile, ma ci sono alcune limitazioni:

  • Durata - non deve superare i 90 minuti,
  • Non puoi sederti, quando ti alzi questa posizione dovrebbe essere evitata,
  • Camminare solo in un corsetto ortopedico, mettendolo sdraiato.

Periodo tardivo

Quando il paziente smette di lamentarsi di manifestazioni dolorose, inizia il cosiddetto "periodo di riabilitazione tardiva", che dura fino a 8 settimane. Durante questo periodo di tempo, il paziente deve ripristinare la mobilità delle aree "bloccate" della schiena, infine liberarsi del dolore e rafforzare il corsetto muscolare.

esercizi

Nel tardo periodo successivo alla rimozione dell'ernia intervertebrale, sono raccomandati alcuni esercizi fisici e fisioterapici. Qualsiasi esercizio dopo la rimozione di un'ernia intervertebrale deve essere eseguito senza movimenti improvvisi, tutte le tecniche dovrebbero essere discusse con il medico.

Dopo la chirurgia spinale, è necessario iniziare con una brevissima durata dell'allenamento. I movimenti più semplici sono selezionati, contribuendo alla normalizzazione della circolazione sanguigna.

Questi esercizi ginnici sono di solito applicati:

  • Leggera flessione della schiena (arrotondamento) con le ginocchia piegate alle gambe,
  • Movimento di braccia diritte con una parte posteriore piatta,
  • Movimenti impastanti con le braccia piegate sui gomiti.

Qualsiasi cultura fisica viene eseguita solo se non c'è dolore. E se c'è - o devi aspettare, o consultare il tuo medico su altri esercizi.

Periodo posticipato

L'uso di LFK dopo la rimozione di un'ernia intervertebrale non si limita a un periodo tardivo. Il periodo di ritardo inizia con 3 mesi di riabilitazione, ma anche in questo momento il paziente non si è ancora completamente rafforzato e dovrebbe essere estremamente attento quando si esegue questo o quell'esercizio. Non dovresti fare movimenti improvvisi e impegnarti in un tempo eccessivamente lungo, levigatezza nel movimento e la corretta tecnica è importante. La mancata osservanza di tali regole può causare dolore. In questo caso, vale la pena interrompere le lezioni o ridurne l'intensità. Quando il dolore accompagna qualsiasi esercizio, è un motivo per visitare un medico riabilitativo.

Una buona scelta sarebbe push-up e semi-squat. Tali esercizi possono rafforzare un corsetto muscolare con un carico minimo sulla colonna vertebrale.

Anche un compagno abituale nella vita per le persone che hanno subito tali operazioni saranno esercizi mattutini.I esercizi terapeutici appropriati sono molto utili per la schiena dopo aver rimosso un'ernia vertebrale e in qualsiasi altro momento, gli esercizi ripristinano la circolazione sanguigna, alleviano gli spasmi.

Trattamento di sanatorio

Già tra pochi mesi. quando passa il tempo della riabilitazione attiva e il corpo diventa un po 'più forte, puoi pensare di andare in un sanatorio. Tutti sanno che in tali istituzioni il corpo è perfettamente restaurato.

Se cerchi di essere trattato a casa, l'effetto sarà, ma non così forte. Avrai bisogno di una considerevole perseveranza per eseguire tutti gli esercizi regolarmente e partecipare alle procedure.

Nel caso di un sanatorio, è più facile ripristinare la salute, perché ci sono molti terapisti della riabilitazione che prescriveranno le procedure necessarie e controlleranno le vostre condizioni. Tali stabilimenti forniscono un sacco di sale appositamente attrezzate, dove vengono eseguite varie procedure sanitarie. Il paziente è selezionato un numero di procedure che dipendono dalle sue condizioni:

Non dobbiamo dimenticare i grandi benefici del clima marittimo, che accelera in modo significativo la ripresa. Un altro vantaggio del sanatorio è una corretta alimentazione. I medici conoscono le sostanze di cui il paziente necessita per il recupero, con un alto contenuto di fibre. È nella dieta sanatori è la più facile da seguire.

Controindicazioni per la riabilitazione

L'intervento chirurgico nella struttura della colonna vertebrale è una cosa pericolosa che può avere molte conseguenze spiacevoli. Anche se tutto andava bene, la colonna vertebrale non sarà più la stessa ed è importante ricordarla per evitare ricadute di patologia. Ci sono molte regole che devono essere osservate per non annullare tutti gli sforzi dei chirurghi.

Ecco i principi di base della riabilitazione di successo in una fase iniziale:

  • La seduta è vietata.
  • È inoltre vietato piegare o effettuare virate brusche.
  • Esercizi con un carico sul retro (piccolo) vengono eseguiti solo in un corsetto speciale. Ma il corsetto non può essere indossato per molto tempo, massimizzando per diverse ore al giorno.
  • Le cattive abitudini non sono ammesse, specialmente nel primo periodo della riabilitazione.
  • Gli oggetti massimi consentiti che possono essere sollevati in tale situazione non devono superare i tre chilogrammi.
  • È vietato qualsiasi tipo di massaggio.

Il periodo tardivo di riabilitazione ha anche una serie di limitazioni:

  • Non è permesso nemmeno sedersi.I primi tentativi possono essere fatti solo dopo il permesso del riabilitatore e non prima di 6 settimane dopo l'operazione. Spostarsi nei trasporti pubblici non è permesso, qualsiasi viaggio può essere effettuato solo sdraiato o reclinabile.
  • È spesso necessario modificare una posa che la colonna vertebrale era mobile.
  • Puoi fare un po 'di esercizio con un carico moderato sui muscoli della schiena. Ma riscaldati sempre prima.
  • I movimenti bruschi sono proibiti.
  • Viene utilizzato anche un corsetto, ma è sempre necessario consultare un medico per conoscere la lunghezza dell'usura.
  • La gravità non può essere sollevata, il peso massimo consentito - fino a 8 chilogrammi.

Devi adeguare il tuo stile di vita, poiché la colonna vertebrale è ora più vulnerabile. La lunga seduta non è raccomandata neanche un anno dopo l'intervento, è importante fare delle pause, è consigliabile passare questo tempo sdraiati.

Carichi eccessivi sulla colonna vertebrale sono inaccettabili e diversi anni dopo la rimozione dell'ernia, possono verificarsi complicazioni. Non è possibile ottenere un supercool, specialmente nel luogo in cui è stata eseguita l'operazione.

Una corretta alimentazione e uno stile di vita sano prima o poi ti aiuteranno a dimenticare la tua malattia passata e di nuovo a goderti la vita senza dolore.

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Possibili complicazioni dopo la rimozione di un'ernia intervertebrale

Possono verificarsi danni alla trachea o all'esofago dal laringoscopio durante l'intubazione per il parto dell'anestesia.

L'ernia del disco dà al paziente un disagio pronunciato a causa di forti dolori e mobilità limitata. Dopo l'intervento chirurgico, la persona si sente impotente e guidata in un determinato quadro (rispetto delle regole, programma degli esami degli specialisti, assunzione di farmaci, ecc.), Quindi lo sviluppo di uno stato depressivo è possibile. In questa situazione, non puoi fare a meno dell'aiuto di uno psicoterapeuta.

Spremere la radice del nervo. Ciò porta ad un indebolimento della sensibilità nella pelle, dove il nervo danneggiato invia segnali. In questo posto la pelle si sfalda e si asciuga,

  1. Pazienti che soffrono di dolore alla gamba da più di un mese e mezzo,
  2. Eseguendo una ginnastica correttiva, dovresti prendere il tempo di ripetere ogni esercizio almeno cinque volte, aumentando gradualmente le ripetizioni. Assicurati di riposare se ti senti stanco o ferito.

12. Collegare i palmi sopra il petto e strizzarli con forza, quindi rilassarsi e ripetere di nuovo, mentre si modifica l'altezza della posizione dei palmi.

  1. Sollevare tutti gli oggetti con la schiena dritta
    • Presto - 7-14 giorni dopo l'intervento chirurgico,
    • Posizione sul retro. Le braccia sono poste dietro la testa, le gambe piegate alle ginocchia. Gira le gambe, cercando di prendere il pavimento con le ginocchia, a destra ea sinistra.La parte superiore del corpo dovrebbe essere tenuta in posizione orizzontale.
  2. Sul terzo - viene eseguita una serie di misure, il cui scopo principale è il ripristino completo della biomeccanica della colonna vertebrale, la prevenzione della ricorrenza dell'ernia intervertebrale, il rafforzamento del sistema muscolo-scheletrico e il ritorno alla vita a pieno titolo.
    • La chirurgia del disco intervertebrale non pone fine al trattamento delle ernie intervertebrali. Affinché una persona possa tornare alla vita normale, sono necessari un periodo di recupero e una riabilitazione intensiva. In alcuni casi, dopo l'intervento chirurgico, si sviluppano complicazioni, anche se a causa dello sviluppo della tecnologia medica, il loro numero è minimo.
    • Reazioni allergiche a soluzioni anestetiche.

Dopo l'intervento chirurgico, è necessario utilizzare un corsetto speciale. Questa sarà un'eccellente prevenzione della ricorrenza della malattia.

Il periodo di riabilitazione dopo l'intervento di ernia spinale

Se la microdiscectomia non viene eseguita in tempo, il paziente avvertirà costantemente dolore acuto, che aumenta con il movimento,

Con l'inefficacia e l'inerzia dei metodi tradizionali di trattamento.

  1. Ernia / Ernia intervertebrale della colonna lombare / Operazione di ernia vertebrale della colonna lombare Ernia vertebrale della colonna lombare 29/01/2015
  2. 13. Collegare il palmo nella "serratura" e allungare.
  3. Distribuire il carico in modo uniforme tra le mani destra e sinistra.

Fine - 2-8 settimane dopo l'intervento chirurgico,

Posizione di partenza - appoggiarsi su mani e ginocchia. Allo stesso tempo, allunghiamo orizzontalmente il braccio e la gamba opposti e lo teniamo per 5-10 secondi - cambiando le gambe con le mani. Tempo di allenamento aumentato a 45-60 secondi.

  1. A seconda della gravità dell'intervento e del volume, il periodo di recupero dura da 4 a 12 mesi, in media, circa sei mesi.
  2. Le complicanze possono essere suddivise in intraoperatorie e postoperatorie.
  3. funzionamento:
  4. Appuntamento di fisioterapia, massaggio e fisioterapia.
  5. E l'ultima conseguenza è la restrizione della mobilità. In alcuni casi, il dolore è così grave che il paziente non è in grado di sedersi o sdraiarsi. Di conseguenza, può portare alla paralisi delle gambe.
  6. Suggerimento: la microdiscectomia non dovrebbe essere ritardata per molto tempo. Dopo sei mesi, i risultati della chirurgia potrebbero non essere soddisfacenti.

14. Metti le gambe più larghe e gira ai lati e all'interno del piede.

Terapia fisica - il metodo principale di riabilitazione e prevenzione di malattie del lombosacrale. La terapia sportiva è una parte integrante e, nella maggior parte dei casi, la base di ogni terapia di ricorso al sanatorio. Ci sono molti sanatori vertebrali specializzati, dove aiuteranno a sviluppare un piano di riabilitazione e calcolare il carico necessario. Due volte all'anno è necessario sottoporsi a un ciclo di massaggi e una terapia manuale delicata a tutte le parti della colonna vertebrale, al fine di rafforzare l'effetto dopo l'operazione e per evitare la ricaduta.

Riabilitazione intensiva nel periodo postoperatorio

Ritardato - più di 2 mesi dall'operazione.

Sdraiato sullo stomaco, mani sotto il mento. Sollevare lentamente la gamba estesa verso l'alto, senza sollevare il bacino dal pavimento, - abbassare la gamba. Ripeti l'esercizio con l'altra gamba.

Raccomandazioni nel periodo postoperatorio (recupero) precoce:

Lo sviluppo intraoperatorio si sviluppa durante l'operazione e dipende in gran parte dalle capacità del chirurgo operativo, dal metodo dell'intervento chirurgico, dagli strumenti che vengono utilizzati per manipolare. Le conseguenze della chirurgia dell'ernia vertebrale sono diverse.

  • Arresto respiratorio e cardiaco, calo incontrollato della pressione sanguigna.
  • La ginnastica viene effettuata dal primo giorno dopo l'operazione. Il complesso di esercizi terapeutici viene selezionato individualmente e viene eseguito sotto la guida di un istruttore o di un medico.
  • Dopo l'operazione è necessario per rispettare le raccomandazioni stabilite dai medici.Impediranno lo sviluppo di complicanze o ricadute.
  • Di norma, l'operazione viene eseguita su base ambulatoriale. Non è necessario stare nel reparto dell'ospedale sotto la supervisione dei medici. Ogni paziente può essere dimesso il giorno successivo. Allo stesso tempo, il paziente, se lo desidera, può tornare al ritmo precedente della vita.

15. Mentre inspiri - allunga, mentre allunghi le braccia lungo il corpo, premi i piedi contro di te. All'espirazione - rilassati.

I benefici della terapia fisica e della fisioterapia dopo l'intervento nella colonna vertebrale lombosacrale

Rottura della membrana durale del midollo spinale con perdita di liquidi (la causa del mal di testa cronico), infezione del liquido cerebrospinale con lo sviluppo di meningite e (con meningite purulenta) la formazione di una fistola del sacco durale con una costante espirazione di pus con la comparsa di ascessi nei tessuti circostanti. Sepsi e morte.

Gli obiettivi principali della terapia fisica

I principi fondamentali della terapia fisica nel periodo postoperatorio sono la regolarità e un regolare aumento del carico.

  • La riabilitazione precoce prevede il divieto di:
  • Se consideriamo la microdiscectomia per efficacia, quindi nella diagnosi di un'ernia della colonna vertebrale lombare, ha successo nel 95% dei casi. Il rischio di recidiva rimarrà nel 5-7% dei pazienti.
  • L'ernia vertebrale si verifica in molte persone di età. Con questa diagnosi, la chirurgia dell'ernia vertebrale della colonna lombare è considerata una misura estrema. È nominato solo in quelle situazioni in cui non è possibile calmare il dolore o la malattia inizia ad avere un impatto negativo sul funzionamento dell'intero organismo.
  • 16. Un buon esercizio dopo aver rimosso un'ernia intervertebrale è una "bicicletta", è possibile eseguire ciascuna gamba separatamente.
  • Una serie di esercizi compilati da uno specialista non può essere eseguita immediatamente, ma solo un mese dopo l'operazione. Il medico stesso deve determinare quando fare ginnastica e quali esercizi dovrebbero essere inclusi negli esercizi di fisioterapia. Un corso di formazione individuale è selezionato per ciascun paziente, a seconda dello stato della sua salute.

In nessun caso non dovrebbe consentire l'esercizio, rafforzando il dolore.

Dopo 6-8 mesi dall'intervento sul disco intervertebrale sotto la supervisione di un medico, è possibile iniziare a ripristinare il sistema muscolare. L'attività di esercizi per rafforzare i muscoli della schiena aumenta in modo significativo.

  • Evita movimenti bruschi e forti che coinvolgono la colonna vertebrale - piegati in avanti e lateralmente, girando con la colonna toracica,
  • Danno al nervo Nelle immediate vicinanze dell'ernia intervertebrale, di regola, si trova la radice del nervo spinale, la cui compressione causa il quadro clinico dell'ernia. La discectomia può inavvertitamente danneggiare questa radice. Durante il periodo postoperatorio, questo fatto si manifesterà come una violazione della sensibilità o della debolezza muscolare nella gamba corrispondente (paresi e paralisi).
  • Danni all'esofago, trachea o fascio vascolare nella regione cervicale.

Periodi postoperatori precoci e tardivi

È controindicato sollevare il peso di più di 2-3 kg con una mano dopo l'operazione per 3 mesi.Sedersi e persino andare in giro con i mezzi pubblici in posizione seduta,L'ernia del disco ricorrente può verificarsi immediatamente o dopo diversi anni. Nella maggior parte dei casi, se si verificano recidive, ciò accade tre mesi dopo l'operazione. Dopo la ricomparsa dell'ernia, l'operazione viene eseguita di nuovo.

Lo standard oggi è la microdiscectomia. Si tratta di un tipo di operazione neurochirurgica, la cui attuazione avviene con un aumento significativo. Utilizza un microscopio speciale o una lente chirurgica.

PI: se il paziente si trova sul lato destro, la mano destra deve essere posizionata sotto la testa e la mano sinistra deve poggiare sul pavimento:

Eseguendo gli esercizi, devi seguire due semplici passaggi: pratica gradualmente, ma regolarmente, preferibilmente ogni giorno o almeno 3 volte a settimana. Quale dovrebbe essere l'esercizio dopo la rimozione di un'ernia intervertebrale? Ecco alcuni esempi.

L'esercizio è regolato dalle condizioni del paziente.

Durante questo periodo, le procedure di terapia manuale e massaggio vengono aggiunte al trattamento complesso - almeno due volte l'anno. Queste procedure possono finalmente ripristinare la circolazione del sangue nell'area problematica, riportare il paziente ad uno stile di vita attivo ed effettuare la prevenzione dell'ernia ricorrente del disco intervertebrale dopo la sua rimozione.

Guidare su un'auto o un altro mezzo di trasporto solo come passeggero sui sedili distesi, nella posizione reclinata,

Raccomandazioni generali

Danni alla dura madre. La lacuna osservata viene immediatamente suturata da un neurochirurgo, ma se non si nota la distanza, nel periodo postoperatorio si possono sviluppare intensi mal di testa a causa della costante perdita di liquido cerebrospinale dal canale spinale, che è accompagnato da una diminuzione della pressione intracranica. Questi effetti possono durare fino a diverse settimane fino all'autoguarigione del guscio duro.

  1. Violazione del nervo ricorrente. La sua funzione viene ripristinata in modo indipendente in 2-3 mesi dopo l'intervento.
  2. È necessario limitare la seduta prolungata per 3 mesi dopo l'intervento.
  3. Per sollevare un carico che pesa più di cinque chilogrammi,
  4. Per i pazienti che soffrono di ricadute multiple, la fusione spinale avrà un effetto maggiore. L'essenza di questa procedura è quella di unire due vertebre nel posto in cui si trova il disco. La fusione spinale è la garanzia che non si verificherà una recidiva del 100%.

Quando conduce la microdiscectomia, il medico rimuove una piccola porzione del tessuto spinale situato sopra il nervo. In alcune situazioni, la rimozione di un frammento del disco situato tra le vertebre. Questo è necessario per prevenire lo schiacciamento di questa parte del disco durante lo sviluppo di un'ernia.

  • 1. All'espirazione, stringere le ginocchia allo stomaco, sull'inalazione - rilassare.
  • In questo caso, la posizione di partenza sarà una posa in cui le braccia della persona si estendono lungo il corpo e si sdraia sulla schiena. Puoi mettere un tappetino sotto la schiena o un tappetino morbido:

Posizione di partenza - una persona giace sul suo stomaco:

Dopo l'intervento chirurgico, l'obiettivo principale della ginnastica è esercizi di respirazione. Nella prima fase della riabilitazione è necessario limitare le curve e le pieghe della testa. Dopo il permesso del medico curante, puoi assumere la posizione semi-seduta con l'inserimento obbligatorio del colletto Schantz. Durante questo periodo, gli esercizi vengono aggiunti alla ginnastica respiratoria sul cingolo scapolare superiore. Le mani non possono essere sollevate sopra il livello della spalla. Quando si esegue la rotazione delle spalle del palmo dovrebbe essere abbassato e premuto sul corpo. Nella fase successiva, i movimenti delle gambe vengono aggiunti all'insieme di esercizi. Per interrompere l'uso dell'ortesi (colletto del colletto Shantz) è possibile solo dopo un esame radiologico di follow-up.

Indossare un corsetto per più di tre ore al giorno,

L'unico inconveniente della microdiscectomia è che è possibile rimuovere solo fino al 7% del disco.

Chirurgia dell'ernia vertebrale della colonna lombare

Dopo l'intervento chirurgico, la ginnastica è mirata a prevenire complicazioni dagli organi interni. Il primo passo è esercizi di respirazione. In assenza di controindicazioni, il paziente può rotolare sullo stomaco quasi immediatamente dopo l'intervento. Esercizi in questa posizione possono essere eseguiti in pochi giorni. Dopo aver ottenuto il permesso dal medico curante, è necessario alzarsi e camminare, ma sempre con un'ortesi di fissaggio.Una settimana dopo l'operazione, esercizi statici possono essere aggiunti al complesso della ginnastica medica, cioè mantenendo un certo muscolo in uno stato contratto per alcuni secondi. A poco a poco, i movimenti vengono introdotti in posizione eretta, oltre che con resistenza, appesantimento e attrezzatura aggiuntiva. Eventuali esercizi devono essere eseguiti con un istruttore professionista e sotto la supervisione di un medico di terapia fisica o riabilitatore.

Andare in bicicletta, fare sport,

Microdiscectomia: cosa devi sapere?

Come con qualsiasi altra malattia, l'ernia vertebrale della colonna lombare e la microdiscectomia possono portare a complicanze. Le possibili conseguenze includono:

Per cominciare, viene fatta un'incisione la cui lunghezza è di un pollice. L'incisione dovrebbe essere al centro del fondo della sezione,

Il corso del trattamento chirurgico

5. Metti le mani sotto il mento, allinea le gambe, solleva alternativamente l'una o l'altra gamba.

4. Metti i palmi delle mani sotto la testa e piega le ginocchia. Il ginocchio si piega molto vicino al pavimento, alternativamente a destra e a sinistra.

  1. Il periodo postoperatorio tardivo inizia 2 mesi dopo l'intervento chirurgico e dura per l'intera vita della persona. Affinché la malattia non ritorni e non progredisca, è necessario trascorrere molto tempo nella palestra. Le lezioni dovrebbero essere regolari e sistematiche, con carichi gradualmente crescenti.
  2. Tutte le forze dovrebbero essere indirizzate alle seguenti attività:
  3. Per il sollievo dal dolore, vengono usati farmaci anti-infiammatori non steroidei.
  4. in ritardo:
  5. L'ematoma epidurale si forma a causa di danni alla nave durante l'operazione e l'accumulo di sangue nel tessuto adiposo epidurale. Quando misure premature adottate per la diagnosi e il trattamento si verifica peridurite purulenta. Dopo può trasformarsi in epidurite cicatriziale, che, a seconda della localizzazione del processo, si manifesta con vari sintomi neurologici: paresi, paralisi, dolore, alterata funzione sensoriale e motoria, incontinenza, disturbi della sfera genitourinaria, ecc.
  6. È necessario abbandonare la posizione seduta per un periodo da 3 a 6 mesi. Guidare un'auto è controindicato nei primi 3 mesi dopo l'intervento. Come passeggero in auto, puoi guidare solo in posizione semi-seduta o sdraiata. È necessario usare un'ortesi di fissaggio. È possibile iniziare a camminare in assenza di controindicazioni dal primo giorno dopo l'operazione. Il riposo in posizione supina dovrebbe essere di 20-30 minuti diverse volte al giorno. Dopo un intervento chirurgico di 1-2 mesi, i movimenti di ampiezza elevata, così come le torsioni e le inclinazioni della colonna vertebrale, sono assolutamente controindicati. Nei primi giorni è necessario eseguire la ginnastica in posizione supina, prestando attenzione al ritmo corretto della respirazione. Tutti i movimenti devono essere eseguiti lentamente. Il numero di ripetizioni aumenta gradualmente. Ginnastica eseguita ogni giorno. Durante le lezioni, il dolore non dovrebbe essere causato, cioè l'ampiezza dei movimenti dovrebbe essere dolorosa.

Frequentare un massaggio o una terapia manuale.

Chi è nominato?

  1. 1. Metti le mani sul tuo mento, raddrizza i gomiti ai lati. Piedi magra sul pavimento, raddrizzando le gambe alle ginocchia. Quindi sollevare le ginocchia, mentre si sforzano i glutei. Prendi il PI.
  2. 5. Allunga le braccia verso i lati in modo che i palmi delle mani siano rivolti verso l'alto. Cerca di non strappare i fianchi dal pavimento e raggiungere il palmo sinistro della mano con la mano destra. Torna al PI e ripeti con l'altra mano.

Assicurati di rispettare il cosiddetto regime ortopedico. Implica una limitazione dei movimenti di flessione nella parte bassa della schiena, una distribuzione uniforme del carico, l'uso di uno speciale materasso ortopedico.

Liberarsi dal dolore

Risultati ed efficacia

In generale, il periodo di riabilitazione precoce dopo la rimozione di un'ernia può essere caratterizzato da un regime protettivo - durante questo periodo la cicatrice postoperatoria guarisce, il processo infiammatorio si attenua. Quindi puoi procedere ad una riabilitazione più intensiva.

La recidiva dell'ernia vertebrale è la complicanza più comune. Secondo varie fonti, rappresenta dal 5 al 30% di tutte le ernie operate,

Esercizi completamente eliminati per torcere la colonna vertebrale, oltre a correre e saltare.

Il periodo di recupero in una data successiva proibisce:

Sostanza fluida spinale trapelata. Il rischio di sviluppare questa complicanza è di circa il 2%. Non avrà alcun impatto sul risultato dell'operazione. Ma con questo effetto, il paziente deve stare in posizione supina per diversi giorni,

Perché è necessaria la chirurgia?

Adesioni della cicatrice nel lume del canale spinale - accompagnati da dolore a causa della violazione dei nervi da parte del tessuto cicatriziale.

Danni tossici a cervello, reni, fegato e cuore.

  • 2 settimane dopo l'intervento chirurgico, viene prescritta l'elettroterapia (SMT, DDT, elettroforesi lidz), la terapia laser e la terapia ad ultrasuoni, nonché l'ultrafonoforesi di idroforisone. Corsi sono condotti, composto da sessioni giornaliere per un totale di fino a 15.
  • Lunga seduta in posizione seduta o in piedi
  • Danni alla radice nervosa o sanguinamento,
  • Il prossimo passo è un attento esame del nervo usando un microscopio operatorio,

I principali obiettivi e obiettivi della riabilitazione

La chirurgia spinale è un intervento serio nell'attività vitale del corpo e un sacco di stress per questo. Il successo del trattamento chirurgico dipende in gran parte dalla qualità della riabilitazione.

Tra i suoi obiettivi principali:

  • eliminazione del dolore,
  • ripristino delle funzioni perse della colonna vertebrale danneggiata,
  • rafforzamento muscolare,
  • tornare alla capacità di auto-mantenimento del paziente,
  • prevenire il ripetersi della malattia,
  • prevenzione di nuove malattie.

La riabilitazione richiede non solo un approccio competente da parte degli specialisti, ma anche gli sforzi del paziente. È necessario rispettare tutte le regole e i consigli per raggiungere gli obiettivi. Senza un approccio serio alla riabilitazione, il trattamento chirurgico potrebbe essere inutile.

Regole di base e metodi di riabilitazione

La chirurgia spinale viene eseguita nei casi più estremi, quando il paziente sperimenta forti tormenti e i metodi conservativi sono inefficaci. Per evitare il riutilizzo di misure radicali, è necessario seguire le regole di base durante la riabilitazione. Ce ne sono due di questi:

  1. Approccio individuale a ciascun paziente nella scelta dei metodi di recupero.
  2. Monitoraggio continuo da parte di un medico. Idealmente, il chirurgo che ha eseguito l'intervento dovrebbe prendere parte alla gestione della riabilitazione.

Scegliendo questo o quel metodo di recupero, molti fattori vengono presi in considerazione. In primo luogo, il tipo di operazione. Quindi, se la vertebra danneggiata è stata sostituita con un impianto, c'è il rischio di rigetto, e questo dovrebbe essere preso in considerazione durante la riabilitazione. È molto importante per la costruzione attecchire e assumere le funzioni della parte remota della colonna vertebrale. Le sue caratteristiche hanno un periodo di recupero dopo:

  • artrodesi (splicing degli elementi del canale vertebrale,
  • vertebroplastica ("cementazione" delle vertebre distrutte con una sostanza speciale),
  • laminectomia (tagliare il tessuto osseo situato sopra il canale spinale), ecc.

La riabilitazione dopo l'intervento chirurgico che coinvolge la fissazione spinale transpedicolare con strutture speciali è più veloce e più facile rispetto ad altri casi. Ci sono molti esempi di questo tipo. I seguenti fattori giocano un ruolo nella scelta di una tecnica:

  • l'età del paziente
  • la condizione generale del suo corpo,
  • il periodo durante il quale si è sviluppata la malattia,
  • la presenza o l'assenza di complicanze.

È importante che il programma di riabilitazione sia uno specialista competente che terrà conto di tutte le sfumature e seleziona i metodi migliori.

Periodi di riabilitazione

I periodi di riabilitazione e la loro durata dipendono anche dal tipo di trattamento radicale che è stato utilizzato. Se i metodi erano minimamente invasivi, dopo tre mesi il paziente può riprendersi completamente. Con operazioni più complesse, il processo viene ritardato per un periodo molto più lungo. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, tali fasi di riabilitazione si distinguono:

  1. Presto. Le prime settimane dopo l'intervento chirurgico.
  2. È tardi. Ci vogliono in media 6-8 settimane.
  3. Remote. Si riferisce alla riabilitazione solo in modo condizionale, poiché in effetti dura per il resto della vita di una persona.

Poiché questo articolo parla direttamente della riabilitazione dopo il trattamento chirurgico, solo i primi due periodi saranno discussi di seguito. Dipende da loro quale sarà la qualità della vita del paziente durante il terzo, fino alla fine della vita.

Periodo di recupero anticipato

Nella fase iniziale di recupero, il paziente richiede maggiore attenzione da parte dei medici. Deve essere sotto il loro controllo vigile. Tra i compiti del periodo:

  • sollievo dal dolore,
  • guarigione delle ferite,
  • eliminazione di edema,
  • prevenzione delle complicanze precoci.

Anche in questa fase è importante fornire supporto psicologico al paziente. Dal suo atteggiamento emotivo dipenderà in gran parte dalla ripresa.

Cosa non fare dopo l'intervento chirurgico

La riabilitazione dopo la chirurgia spinale in una fase precoce elimina qualsiasi sovraccarico. Durante l'esercizio vengono esclusi tutti i movimenti bruschi, in particolare le curve e le curve. Possono portare a gravi conseguenze. Sebbene il corsetto sia un attributo obbligatorio nelle prime settimane di riabilitazione, è impossibile indossarlo per più di tre ore. Il paziente trascorre la maggior parte del suo tempo a letto.

Cosa è vietato nel tardo periodo della riabilitazione

Alcune persone, dopo aver lasciato le mura dell'ospedale, pensano di essere autorizzate a compiere qualsiasi azione. Non lo è. Nel periodo successivo è severamente vietato:

  • resta immobile per molto tempo
  • iniziare gli esercizi senza riscaldarsi
  • salta da un'altezza
  • per molto tempo per stare al volante
  • sollevare pesi (massimo - 8 kg),
  • aumentare drasticamente l'attività fisica.

Fino alla fine del periodo tardivo è ancora necessario indossare un corsetto. Questo è un design morbido e non puoi indossarlo per molto tempo. Si sconsiglia vivamente di consentire un aumento del peso corporeo, poiché questo aumenterà il carico sul rachide immaturo. È necessario aderire a una dieta speciale.

Terapia farmacologica

Nel primo periodo postoperatorio, ci sono forti dolori che vengono alleviati con farmaci anti-infiammatori non steroidei. Tra questi ci sono:

Per migliorare la circolazione sanguigna e garantire la normale nutrizione dei tessuti prescritti:

  • « Picamilon "
  • "Cavintonum"
  • "Aktovegin".

I condoprotettori ("Teraflex", "Artra") contribuiscono all'accelerazione della riparazione dei tessuti cartilaginei. Usano anche miorilassanti per aiutare a fermare gli spasmi ("Mydocalm", "Sirdalud"). Nella maggior parte dei casi, è necessario assumere vitamine del gruppo B, che stimolano il ripristino della funzione delle fibre nervose.

Le tattiche terapeutiche dipendono dal tipo di operazione eseguita, dalle condizioni generali del paziente, dalla sua età, ecc. In una fase avanzata di riabilitazione, le medicine passano in secondo piano, lasciando il posto ad altri metodi di recupero.

Misure di fisioterapia

La fisioterapia è utilizzata in tutte le fasi della riabilitazione. Tra i suoi obiettivi ci sono l'eliminazione di edema, spasmi e dolore, l'attivazione della circolazione sanguigna. Nel corso del recupero, vengono utilizzati i seguenti tipi di trattamento fisioterapeutico:

  • terapia magnetica
  • balneoterapia,
  • fangoterapia
  • elettroforesi,
  • trattamento laser
  • terapia ad ultrasuoni.

Questi metodi prevengono anche l'infiammazione, tonificano il tessuto muscolare, accelerano il processo di riassorbimento degli ematomi. La struttura della cartilagine e dei tessuti ossei quando vengono applicati viene ripristinata più velocemente.

Terapia fisica

La riabilitazione dopo l'intervento chirurgico sulla cervicale e su altre parti della colonna vertebrale fornisce necessariamente una terapia di esercizio. Questo è uno dei principali modi per recuperare. È necessario fare ginnastica, a partire dai primi giorni dopo l'intervento. Esercizio c'è una quantità enorme (per collo, vita, arti, ecc.). Sono selezionati dall'istruttore individualmente. Innanzitutto, la ginnastica dovrebbe essere sotto il suo controllo.

La terapia fisica contribuisce all'attivazione della circolazione sanguigna, previene i processi stagnanti che non sono rari tra i pazienti costretti a letto, aiuta a rafforzare i muscoli, ripristinare le funzioni motorie perse.

trattamento meccanico

La meccanoterapia è una delle varianti della terapia fisica. Prevede l'implementazione di esercizi su speciali simulatori ortopedici. Il metodo promuove il ritorno della mobilità alle articolazioni. Il suo uso elimina la rigidità della colonna vertebrale e delle estremità. Il complesso di esercizi è selezionato dal dottore.

Caratteristiche del massaggio e altri trattamenti

Il massaggio ai pazienti dopo la rimozione chirurgica di un'ernia intervertebrale e altri interventi non è prescritto durante i primi due periodi di riabilitazione. È permesso essere effettuato solo dopo 8 settimane dal momento dell'operazione. Il massaggio è un punto, hardware, segmentale. Il suo aspetto classico è anche ampiamente usato.

Si praticano anche bagni di paraffina, agopuntura e altri metodi. Per quanto riguarda le procedure di alimentazione relative alla terapia manuale, sono severamente vietate dopo il trattamento chirurgico sulla colonna vertebrale.

Le complicazioni possono verificarsi dopo l'intervento chirurgico

Le complicazioni dopo il trattamento chirurgico della colonna vertebrale non sono escluse. Questi includono:

  • gli effetti del danno all'esofago o alla trachea durante l'anestesia,
  • infezione del liquido cerebrospinale,
  • osteomielite, che può provocare una frattura della colonna vertebrale,
  • stenosi del canale spinale,
  • spostamento delle vertebre.

A volte accade anche una ricaduta della malattia di base. Per evitare complicazioni, dovresti assumere un atteggiamento responsabile verso la scelta della clinica: esaminare documenti, recensioni, comunicare con ex pazienti. È molto importante seguire tutte le istruzioni del medico durante la riabilitazione.

Suggerimenti per il recupero

Oltre a tutto quanto sopra, ci sono alcuni suggerimenti che ti aiuteranno a recuperare più velocemente:

  • durante la riabilitazione dopo un intervento chirurgico alla colonna vertebrale con una struttura metallica non è possibile sedersi (un'eccezione può essere nei casi in cui la colonna cervicale è stata colpita),
  • dopo tutti i tipi di operazioni, non è consigliabile sedersi nel trasporto pubblico (fino a quando non si ottiene il permesso dal medico),
  • non posso andare a cavallo
  • è auspicabile abbandonare al massimo le cattive abitudini e seguire una dieta ipocalorica,
  • L'opzione migliore è sottoporsi a riabilitazione in un centro specializzato.

Va ricordato che il costo di ignorare regole e requisiti importanti potrebbe essere troppo alto per il paziente. È meglio fare un certo sforzo e soddisfare tutte le prescrizioni, piuttosto che soffrire per il resto della tua vita.

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Riabilitazione dopo l'intervento chirurgico per rimuovere un'ernia intervertebrale

Ora ci sono molti metodi di trattamento dell'ernia intervertebrale senza chirurgia. Ma ancora, in alcuni casi, è impossibile fare a meno dell'intervento chirurgico, in questo caso, la questione di come la riabilitazione dovrebbe essere effettuata dopo la rimozione di un'ernia intervertebrale è particolarmente acuta.Dipende da quanto bene è organizzata questa fase del trattamento, indipendentemente dal fatto che la malattia possa recidivare e se si verificherà una nuova ernia o protrusione.

Molti credono che il modo migliore per guarire da un intervento di ernia sia il riposo e la riduzione dello stress. Allo stesso tempo, i farmaci e il regime prescritto dal medico sono spesso ignorati, poiché il dolore è già uscito dalla colonna vertebrale, solo un lieve dolore rimane nel sito dell'incisione, che è semplicemente alleviato dagli antidolorifici convenzionali. In realtà, questo "metodo" di recupero è quasi un percorso diretto verso una nuova ernia, poiché il busto muscolare della schiena si indebolisce senza carichi, la circolazione del sangue nella zona interessata viene malamente ripristinata ei dischi intervertebrali non ricevono ancora le sostanze di cui hanno bisogno. Naturalmente, ogni paziente ha il suo corso di riabilitazione, ma ci sono principi "di base" su cui si basa il recupero dopo l'intervento, che discuteremo ulteriormente.

Metodi di recupero post-operatori

Il complesso di esercizi fisici volti a rafforzare i legamenti muscolari nella colonna vertebrale aiuta il paziente a ripristinare efficacemente l'attività fisica, tonificare la condizione generale e il background psico-emotivo. La ginnastica terapeutica viene effettuata su appuntamento di un medico riabilitativo. Il medico prescrive quali esercizi eseguire, con quale frequenza e con quale intensità di ripetizioni. Tutte le azioni vengono eseguite con calma, lentamente, senza caricare la parte posteriore.

Nella prima fase del periodo postoperatorio, il carico con la terapia fisica sul corpo è minimo, ma gradualmente aumentano a causa del numero di ripetizioni del programma di ginnastica. Di solito la terapia di esercizio viene eseguita 2-3 volte a settimana. Tuttavia, alcuni esercizi sono raccomandati per fare ogni giorno. I seguenti sono esempi di esercizi dopo la chirurgia spinale.

  1. Sdraiato sulla schiena, con le braccia tese verso l'esterno, con i palmi rivolti verso l'alto. Dita della mano destra per raggiungere il palmo sinistro, senza sollevare i fianchi e viceversa.
  2. Sdraiato sulla schiena, braccia lungo il corpo. Alza la testa, allo stesso tempo punta il piede verso te stesso e i pugni chiusi. Per rilassarsi
  3. Distesa sul fianco, la schiena è diritta, il braccio destro è sotto la testa, quello sinistro è di fronte. Per stringere le ginocchia allo stomaco sull'espirazione, raddrizzare sull'inalazione.
  4. Posizione di partenza - sdraiata a pancia in su, braccia tese. Sollevare alternativamente braccio destro, gamba sinistra e testa - braccio sinistro, gamba destra e testa.

Il numero di approcci inizialmente non è più di due. Gradualmente, aumenta a 10-15.

Esistono diversi tipi di massaggi terapeutici: punti, classici, hardware o segmentali. A seconda delle caratteristiche del tipo di intervento eseguito, il medico seleziona un massaggio adatto. Migliora il flusso sanguigno e i processi metabolici nel corpo, tonifica e rafforza i muscoli, allevia il dolore, rilassa. Un massaggio benessere insieme alla terapia fisica è incluso nel programma di riabilitazione obbligatoria nel periodo postoperatorio.

chinesiterapia

Questo metodo non convenzionale si basa sull'esecuzione di esercizi ginnici durante il superamento del dolore. Gli sviluppatori del metodo credono che, superando il dolore durante lo sforzo fisico sulla colonna vertebrale, il paziente superi la malattia stessa. Quindi, vi è un rafforzamento del sistema muscolo-scheletrico, in grado di sopportare carichi più che ammissibili. Tale ginnastica è nominata solo da un medico esperto che ha un certificato corrispondente per tali procedure.

Indossare corsetti e bende ortopedici

Questi prodotti devono essere indossati durante i primi mesi dopo l'intervento chirurgico, poiché contribuiscono alla corretta adesione delle ossa e alla rapida guarigione delle ferite, alleviare il dolore, mantenere una zona di tono fissa e migliorare il flusso sanguigno.I corsetti si differenziano per forma e dimensione, in quanto sono progettati per diverse parti vertebrali (cervicali, toraciche o lombari), nonché il grado di rigidità. Solo il medico può prendere il corsetto corretto.

riflessologia

Un metodo efficace in cui vi è un effetto punto sui punti biologicamente attivi del corpo. A tale scopo vengono utilizzati aghi (agopuntura) o uno dei tipi di massaggio specifico (punto, vuoto, stone therapy). Il metodo attiva la tua forza interna, consentendoti di ridurre significativamente l'assunzione di droga.

Quali sono i tipi di rimozione chirurgica dell'ernia?


Nel nostro tempo, i metodi per la rimozione di un'ernia si stanno sviluppando nella direzione della massima riduzione possibile di una lesione operativa. Questo è il motivo per cui la laminectomia classica viene utilizzata sempre meno, e viene data preferenza ai metodi endoscopici e alla rimozione microchirurgica delle ernie. Sono questi metodi che implicano un trauma operativo minimo, grazie al quale il recupero del paziente è più veloce.

Va ricordato che l'endoscopia è considerata un metodo molto promettente, ma al momento ha un numero di punti deboli. Ad esempio, la posizione e le dimensioni di un'ernia intervertebrale possono essere tali che l'endoscopio semplicemente non può "raggiungerlo".

La microchirurgia eseguita al microscopio è, di fatto, già una neurochirurgia. In questo caso, la lesione operatoria è un po 'più che con l'endoscopia, ma in questo caso non ci sono limitazioni sulla posizione e la dimensione dell'ernia da rimuovere.

Cosa succede subito dopo l'intervento?

Molte persone credono che l'operazione e il trattamento finiscano. In realtà, questo non è il caso. Anche dopo l'operazione, vari sintomi dolorosi e neurologici, disturbi sensoriali, ecc. Possono persistere per un po ', poiché la pressione dell'ernia sulle terminazioni nervose è scomparsa, ma l'irritazione e il tumore sono sopravvissuti. Affrontare questo problema non è così difficile, ma tuttavia è necessario un certo trattamento farmacologico.

Pertanto, di solito la riabilitazione dopo l'intervento chirurgico viene effettuata in tre fasi:

  1. eliminazione delle sindromi dolorose e dei sintomi neurologici,
  2. stabilizzazione dello stato di salute del paziente ed eliminazione delle restrizioni interne,
  3. ripristino della forza e dell'integrità del sistema muscolo-scheletrico, rimozione delle restrizioni sull'attività fisica.

Quale sarà l'insieme di azioni specifiche dipende immediatamente da una serie di fattori. Prende in considerazione il decorso della malattia e le caratteristiche individuali del corpo e dai tempi del trattamento conservativo. In generale, la fase di riabilitazione può richiedere fino a un anno, a seconda di quanto sia stata difficile l'operazione. Sebbene anche nei casi migliori, la riabilitazione non può essere inferiore a tre mesi.

Nel solito caso, la riabilitazione comprende i metodi medici di trattamento, la fisioterapia, le secrezioni spinali meccaniche, la fisioterapia e il trattamento di sanatorio.

Tuttavia, ci sono alcune restrizioni e regole che il paziente deve seguire. Ad esempio, è necessario ricordare che i corsetti duri, progettati per togliersi il carico dalla colonna vertebrale interessata, non possono essere indossati tutto il giorno, ma possono essere utilizzati solo poche ore al giorno. Altrimenti, rischi di ottenere ulteriori danni invece di un effetto terapeutico.

La terapia fisica in generale è la base dell'intero processo di riabilitazione, quindi, non dovrebbe essere dimenticata. È necessario eseguire regolarmente gli esercizi prescritti dal medico, solo in questo caso il complesso della terapia di esercizio prescritto dal medico il più rapidamente possibile porterà allo stato ottimale.

Fase di recupero intensivo

Durante questo periodo, la riabilitazione è volta ad adattare il paziente operato alla vita di tutti i giorni. Dura in diversi pazienti da 3 mesi a un anno.Durante questo periodo, l'infiammazione si attenua, la cicatrice guarisce e l'attività motoria ritorna gradualmente.

Acquista un corsetto per la schiena in negozi specializzati. Rimuoverà il carico in eccesso dalla tua schiena. Ma semplicemente non indossarlo tutto il tempo.

Durante questo periodo è raccomandato:

  • limitare la durata del soggiorno in una postura forzata,
  • un leggero sforzo fisico è permesso dopo aver scaldato i muscoli,
  • escludere o limitare i viaggi nel trasporto,
  • non sollevare pesi
  • proteggere il sito di operazione dall'ipotermia,
  • corsetto a tempo limitato per lombare, toracico;
  • dare una spina dorsale periodica.

Un'ernia postoperatoria in una fase avanzata non richiede un trattamento ospedaliero. La riabilitazione include:

  1. Trattamento farmacologico per eliminare l'infiammazione, l'anestesia, il ripristino del tessuto osseo.
  2. Procedure di fisioterapia per migliorare il flusso di sangue, alleviare il dolore.
  3. Terapia fisica I complessi per lombari, toracici o cervicali sono significativamente differenti.
  4. Kinesiterapia, procedure idrauliche che alleviano la colonna vertebrale.
  5. Recupero in sanatoria o centri di riabilitazione.

Trattamento farmacologico

Assicurati di prendere tutte le medicine prescritte da un medico in un momento specifico, solo un approccio sistematico porta a una cura per la malattia.

Dopo l'operazione, tutti i pazienti ricevono antinfiammatori, antidolorifici che possono alleviare l'infiammazione dei nervi spinali, ridurre il gonfiore dei tessuti e fermare il dolore.

Quando il trattamento conservativo non funziona, la chirurgia spinale può essere d'aiuto. Le lesioni acute del midollo spinale si verificano a causa di un'ernia che si è formata nella regione cervicale, toracica o lombare. Quando ci sono conseguenze gravi come paralisi, ritenzione urinaria e altri, allora l'operazione non sarà evitata. È anche richiesto che una persona che ha un ascesso epidurale, un ematoma complesso, a causa del quale viene spremuto il midollo spinale. Non appena compare la paralisi, una persona ha bisogno di un'operazione urgente, altrimenti potrebbe rimanere con lui per sempre. I chirurghi stanno cercando di eliminare la compressione del midollo spinale, così come le sue radici, stabilizzano il segmento che ha sofferto la lesione.

Le operazioni vengono eseguite anche in caso di scoliosi, solo in questo caso possono comparire complicanze. Questo deve essere rivolto principalmente a quelle persone che hanno uno stadio grave di sviluppo della malattia, e la deformità è superiore a 40 gradi. Se ciò non viene fatto, comincerà la distruzione del lavoro degli organi vitali come i polmoni e il cuore.

Preparazione per la chirurgia

Prima dell'operazione, la persona dovrebbe subire un po 'di allenamento. Fin dall'inizio avrà bisogno di:

  • passare esami generali del sangue e delle urine,
  • sottoporsi a esami spinali come la risonanza magnetica,
  • viene esaminato da un anestesista.

Il medico è obbligato a chiarire se il paziente ha reazioni allergiche, malattie croniche, poiché tutti questi fattori sono presi in considerazione prima di iniziare un intervento chirurgico. Una persona non dovrebbe mangiare cibo per 8 ore prima della procedura.

Un anestesista determina il metodo di anestesia, tiene conto dello stato di salute. Quando il lavoro si verifica sul rachide cervicale, viene utilizzata l'anestesia generale. Viene anche usato in presenza di forti dolori, quando è difficile per il paziente essere in una posizione. Ma nella maggior parte dei casi, utilizzare l'anestesia locale.

Quando vengono installati gli impianti, viene somministrato un antibiotico per via endovenosa. Utilizzare metodi diversi per l'operazione, a condizione che venga eseguita da un medico qualificato.

Chirurgia della scoliosi

La scoliosi viene trattata in modi diversi, ma se tutti i metodi aiutano lentamente, e la patologia interferisce con il normale funzionamento degli organi interni, allora viene applicato l'intervento chirurgico.Inoltre, spesso una conseguenza della scoliosi può essere un difetto nell'aspetto, da cui è possibile eliminare chirurgicamente. Dopo aver completato la procedura, il paziente deve impegnarsi in ginnastica, che contribuirà a rafforzare il corpo.

Nell'infanzia, non è sempre possibile applicare un intervento chirurgico. Un'operazione viene eseguita solo quando la colonna vertebrale ha già completato la sua crescita. Altrimenti, i chirurghi possono causare un processo inverso quando la spina dorsale inizia a deformarsi.

Quando il dolore non scompare, nessun metodo aiuta di più, quindi scegli un trattamento chirurgico. Dipende dalla situazione per quanto tempo una persona sarà riabilitata dopo tale procedura. Alcune persone sono scomparse da un paio di settimane e alcuni hanno normalizzato il corpo per diversi mesi.

Correzione della scoliosi

Oggi, ci sono tutti i tipi di operazioni che possono correggere la colonna vertebrale quando si verifica la scoliosi. Ci sono tecniche così popolari.

  1. Tecnica Harrington. Lei usa strutture metalliche, ovvero ganci, aste. Durante l'intervento, sono attaccati alla colonna vertebrale nei punti giusti. Dopo un tale intervento chirurgico, gli esperti consigliano di indossare un corsetto per ripristinare un po 'del corpo.
  2. Tecnica di Kotrel-Dybusse. In questo caso, viene utilizzato l'impianto. Contiene ganci e ramoscelli.
  3. Metodo Luca. Lei usa un design a forma di L.

Oltre a queste tecniche, usa gli altri. A seconda della complessità della situazione, del metodo utilizzato, la riabilitazione sarà ritardata.

Pericolo di chirurgia dell'ernia

Naturalmente, il trattamento conservativo è molto più sicuro, perché l'operazione comporta sempre un rischio. Ma a volte fare a meno dell'intervento chirurgico è semplicemente impossibile. Dopo tutto, un'ernia tra le vertebre può tormentare a lungo, e nessun metodo può curarlo a causa della sua natura complicata. Per riconquistare una vita normale, una persona è incline a compiere un'operazione, poiché ciò è necessario per lui.

Ci sono tali indicazioni:

  • le funzioni del bacino furono interrotte, apparve la stitichezza,
  • la minzione è molto comune
  • cambiamenti nel cervello,
  • cambiamenti nel lavoro del cuore.

Se l'operazione verrà eseguita da un buon specialista, non dovresti preoccuparti. Sebbene l'intervento chirurgico in ogni caso porti ad un rischio.

Conseguenze dopo la rimozione dell'ernia

Ogni paziente deve essere consapevole delle conseguenze che possono verificarsi dopo l'intervento chirurgico. Fondamentalmente, questa procedura si svolge senza tristi conseguenze, l'effetto piace al paziente.

Occasionalmente, l'infiammazione può iniziare nel sito in cui sono intervenuti i chirurghi. Per evitare che ciò accada, al paziente vengono prescritti antibiotici, che rimuovono il rischio di tali conseguenze.

Ci sono anche situazioni in cui un'ernia dopo un po 'di tempo è riapparsa. Questo è chiamato ricaduta. Tale conseguenza dipende dal periodo di recupero. Si può concludere che è andato storto.

A volte il processo di cicatrizzazione può causare complicazioni. Potrebbe iniziare a violare la radice nervosa del midollo spinale.

Quando viene rimossa un'ernia, le vertebre possono essere spostate di conseguenza, causando la variazione della curvatura della colonna vertebrale. Ma un tale fenomeno è molto raro. Per evitare tali conseguenze, un buon medico deve eseguire l'operazione.

Principi di riabilitazione dopo la rimozione di un'ernia intervertebrale

L'intervento chirurgico per l'ernia intervertebrale non significa che una persona si sentirà in salute, mobile e pronta a fare qualsiasi lavoro dopo pochi giorni. La riabilitazione dopo un'operazione di ernia spinale dura fino a diversi mesi e il pieno ripristino delle funzioni perse durante la malattia dipende non solo dalla professionalità del medico, ma anche dalla pazienza e dalla perseveranza del paziente.Durante il periodo di recupero, il paziente deve seguire tutte le raccomandazioni del medico, la sua osservanza impedirà una possibile recidiva e permetterà di far fronte più rapidamente alla restrizione della mobilità.

Convenzionalmente, l'intero periodo di riabilitazione può essere suddiviso in tre fasi di durata diversa:

  1. Il primo stadio inizia immediatamente dopo il completamento dell'operazione e prevede l'eliminazione delle sindromi dolorose e dei disturbi neurologici.
  2. Al secondo stadio, la persona si adatta alla vita di tutti i giorni.
  3. Il terzo stadio comprende una serie di misure necessarie per ripristinare la mobilità della colonna vertebrale e volte a prevenire il ripetersi di ernie. Durante questo periodo, è importante selezionare una serie di esercizi terapeutici finalizzati al rafforzamento del sistema muscolare.

Riabilitazione del paziente dopo la dimissione dall'ospedale

A seconda del tipo di intervento chirurgico, il benessere generale del paziente, la presenza di complicanze, lo scarico a casa possono essere effettuati il ​​terzo o il decimo giorno dopo l'operazione. Prima della dimissione, il medico deve dare al paziente operato raccomandazioni dettagliate e complete, da cui verrà ripristinato il ripristino della salute e di tutte le funzioni della colonna vertebrale in futuro.

La riabilitazione dopo la rimozione di un'ernia intervertebrale viene eseguita da qualsiasi paziente con l'osservanza obbligatoria delle seguenti condizioni:

  • Per un mese e mezzo non puoi sederti, questo eviterà il ripetersi di un'ernia e il pizzicore delle radici nervose.
  • È necessario evitare curve brusche, curve, torsioni di un tronco, salti e colpi.
  • Circa tre mesi di viaggio in auto o altri veicoli sono consentiti solo in posizione reclinata. Si consiglia di indossare un corsetto con questo movimento.
  • Non sollevare oggetti pesanti. Entro un mese dall'intervento chirurgico, questo non è più di due chilogrammi con entrambe le mani e l'ulteriore peso è aumentato. Per i primi sei mesi, il peso massimo in una mano non supera i tre chilogrammi, mentre il carico è distribuito uniformemente.
  • È inaccettabile sforzare i muscoli di una metà del corpo mentre si rilassa l'altro. Pertanto, tutti i tipi di gravità, è auspicabile portare uno zaino dietro di sé, che garantisce una distribuzione uniforme.
  • Si consiglia di dare riposo alla colonna vertebrale ogni ora e mezza, per questo si spostano dalla posizione verticale a quella orizzontale.

Durante le prime settimane dopo l'operazione, la cicatrice postoperatoria guarisce, viene ripristinata la compromissione della sensibilità delle terminazioni nervose e vengono ripristinate le funzioni spinali. Pertanto, il compito del paziente in questa fase è quello di creare le condizioni più favorevoli per la sua colonna vertebrale. Il recupero attivo della colonna vertebrale dopo l'operazione inizierà tra circa un mese, le misure di riabilitazione includono:

  • Terapia fisica
  • Fisioterapia.
  • Sanatorio - trattamento termale.

La ginnastica protesica nelle prime fasi viene eseguita solo sotto la supervisione di uno specialista, vari movimenti improvvisi possono portare alla comparsa di un attacco di dolore. La riabilitazione dopo la rimozione di un'ernia della colonna vertebrale, oltre alla terapia fisica e alla fisioterapia, può includere anche esercizi su simulatori speciali, massaggi terapeutici e riflessologia.

Misure terapeutiche finalizzate al recupero

I complessi di esercizi selezionati dal medico devono essere eseguiti per 6 mesi o più, si ritiene che durante questo periodo si formi un callo nel sito di rimozione dell'ernia. Dopo questo periodo, gli esercizi di fisioterapia vengono ampliati con esercizi su simulatori, massaggi, fisioterapia, meccanoterapia.

La meccanoterapia è l'uso di vari simulatori, con l'aiuto di cui si espandono le condizioni fisiche dell'impatto sugli arti e sulla colonna vertebrale.Nei pazienti con paresi varia e paralisi degli arti, un verticalizzatore può essere utilizzato per dare al corpo una posizione verticale - un dispositivo progettato per prevenire le complicazioni che si sviluppano quando il paziente è sdraiato a lungo.

Un paziente nel verticalizzatore migliora il funzionamento del sistema cardiaco, respiratorio e urinario. Vengono prodotti diversi tipi di verticalizzatori, in alcuni il paziente può allenare gli arti inferiori, in altri i muscoli della schiena, altri sono dotati di un dispositivo per il movimento indipendente.

Il massaggio terapeutico è consigliato per eseguire alcune settimane dopo l'intervento chirurgico. Un massaggio eseguito professionalmente allevia la tensione, il gonfiore e l'atrofia muscolare. Esistono diverse tecniche di massaggio, la loro scelta dipende dalla salute generale del paziente e dalla natura dell'intervento chirurgico.

L'uso di metodi fisici di esposizione - ultrasuoni, laser, campi magnetici, impulsi elettrici migliora l'afflusso di sangue, la nutrizione e il metabolismo nella colonna vertebrale.

Durante il periodo di riabilitazione, un valore importante è dato alla dieta dopo l'operazione di rimozione dell'ernia. Il cibo dovrebbe essere finalizzato a prevenire costipazione e formazione di gas, che possono creare un carico eccessivo sull'area operata. Si consiglia di mangiare spesso, ma in piccole porzioni, il menu del giorno dovrebbe contenere piatti con fibre vegetali e una quantità sufficiente di liquidi - kissels, composte, brodo di rosa canina.

Nei primi giorni dopo l'operazione, si nutrono principalmente di zuppe di verdure e latticini, porridge liquidi, quindi il cibo viene espanso con omelette, piatti di verdure al vapore, polpette di carne, polpette di carne, pesce bollito. In futuro, è necessario ridurre al minimo i prodotti con cacao, caffè, alcool. Costantemente è necessario monitorare il peso - i chilogrammi in eccesso creano un carico non necessario sulla colonna vertebrale, il che è assolutamente sconsigliabile dopo la rimozione dei dischi intervertebrali.

Un'ernia intervertebrale è in grado di fornire molta sofferenza a una persona, quindi un intervento chirurgico di successo è una buona notizia. È possibile salvare l'effetto positivo dell'operazione e prevenire il verificarsi di complicazioni e ricadute seguendo queste linee guida.

La riabilitazione dopo l'intervento spinale per un'ernia dura almeno sei mesi. Durante questo periodo di ricupero, è necessario rispettare tutte le raccomandazioni del medico generico essente presente - restrizione di movimenti, sollevamento di pesi minimo, rifiuto di guidare e viaggiare.

  • La ginnastica terapeutica è un mezzo efficace per ripristinare la colonna vertebrale. I pazienti con ernia intervertebrale dovranno rafforzare i muscoli per tutta la vita.
  • Seguendo la dieta nei primi giorni dopo l'operazione e successivamente per prevenire la comparsa di chili in più.
  • È regolarmente necessario sottoporsi a trattamenti profilattici composti da farmaci, fisioterapia, corsi di massaggio, vitamine e terapia riflessa.
  • Nelle prime settimane dopo l'intervento dovrebbe essere indossato un corsetto ortopedico, ma non più di sei ore al giorno.
  • È necessario evitare salti, colpi, movimenti bruschi.
  • Mostrare lezioni di nuoto in piscine, sci e ciclismo.
  • È necessario evitare l'ipotermia e trattare le infezioni respiratorie nel tempo.

Il rispetto di tutte le misure di riabilitazione proposte dal medico consentirà di condurre una vita normale, non limitarti a svolgere il tuo lavoro abituale e prevenire lo sviluppo di ricadute.

Compiti e principi

Dopo la rimozione dell'ernia vertebrale, vale la pena prestare particolare attenzione allo stato del corpo, poiché la riabilitazione postoperatoria è considerata la parte principale del trattamento. Lei ha diversi obiettivi:

  • salvare una persona dal dolore
  • rimuovere le manifestazioni neurologiche
  • riportare in salute,
  • riprendere la mobilità
  • impara come controllare il tono muscolare,
  • proteggere la colonna vertebrale da sforzi fisici eccessivi.

Per raggiungere questi obiettivi, sia il medico che il paziente dovranno lavorare sodo.

Tipi di recupero

Il periodo postoperatorio dopo la chirurgia spinale si compone di tre parti:

  1. Il primo inizia immediatamente dopo la rimozione dell'ernia. Ci vogliono circa due settimane. In questo momento, impegnato nell'eliminazione di sensazioni spiacevoli e manifestazioni neurologiche.
  2. La fase successiva inizia dal 15 ° giorno e dura circa 60 giorni. Durante questo periodo, il paziente deve gradualmente tornare alla sua vita normale.
  3. La terza parte del periodo di recupero inizia 2 mesi dopo l'intervento. Include diverse attività che ripristinano completamente la colonna vertebrale e proteggono dalle ricadute: terapia fisica, fisioterapia, ecc.

Il periodo di recupero dopo la rimozione di un tipo di ernia intervertebrale, per esempio, sequestrato, richiede molto tempo. A che ora sarà, il medico determina.

La riabilitazione viene effettuata sotto la supervisione di un chirurgo, un neurologo e un medico riabilitativo. Se necessario, puoi ricorrere all'aiuto di altri professionisti.

Poche sfumature

Ogni periodo di recupero ha i propri divieti e restrizioni. Per la prima e la seconda fase, si possono distinguere diverse di esse:

  • ginnastica e lavoro fisico senza corsetto,
  • sollevare oggetti pesanti
  • terapia manuale e massaggio,
  • sport attivo e ciclismo
  • posizione seduta
  • curve strette a lato o torsioni.

Durante il terzo periodo di riabilitazione è vietato:

  • fare lunghi viaggi in qualsiasi tipo di trasporto,
  • fare sport senza riscaldarsi,
  • indossare un corsetto per un lungo periodo di tempo
  • supercool,
  • trasportare oggetti di peso superiore a 8 kg
  • molto tempo per prendere una posizione scomoda.

Per rimuovere divieti e restrizioni ha il diritto solo un medico.

disconoscimento

Le informazioni contenute negli articoli sono destinate esclusivamente a informazioni generali e non devono essere utilizzate per l'autodiagnosi di problemi di salute o per scopi medici. Questo articolo non sostituisce il parere medico di un medico (neurologo, terapeuta). Si prega di consultare il medico prima di sapere esattamente la causa del tuo problema di salute.

Indicazioni per l'uso delle strutture, i loro tipi

Le sezioni del collo e della colonna vertebrale sono spesso soggette a cambiamenti patologici. I seguenti processi negativi si verificano più frequentemente:

  • riduzione del diametro del canale spinale,
  • processi del disco intervertebrale,
  • deformità patologiche dell'apparato legamentoso.
  • sviluppo di ernia intervertebrale.

In ciascuno dei suddetti casi, vengono utilizzati gli impianti, vengono installate piastre che forniscono la stabilizzazione del reparto ferito. Grazie a loro, viene eseguita la completa immobilità del reparto in cui è stata eseguita l'operazione.

Questa tecnica viene utilizzata per altre lesioni della colonna vertebrale. Dopo una tale azione rapida il recupero è molto più efficace. In breve tempo, il paziente può tornare alla normalità. Le strutture metalliche utilizzate oggi possono essere suddivise in tipi.

Le aste sono utilizzate all'interno della colonna ossea:

Installato sull'osso:

Le strutture metalliche interne sono indicate come osteosintesi intramidollare e quelle esterne come osteosintesi extramidollare. Il periodo di recupero dopo l'intervento chirurgico oggi è molto più veloce di prima.

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