Lesioni

Sintomi e trattamento della borsite dell'anca

L'articolazione dell'anca è strettamente circondata da muscoli e tendini che la mettono in movimento. Per prevenire l'attrito dei tessuti articolari molli tra loro e sulla superficie ossea, ogni tendine è protetto da un piccolo sacchetto (borsa), che svolge il ruolo di un tampone ammortizzatore e un meccanismo di lubrificazione: le cellule della membrana sinoviale interna di ogni sacchetto rilasciano una speciale sinovia contenente collagene e proteine.

Di solito, il liquido sinoviale viene escreto quanto necessario, ma con l'infiammazione della borsa, la sinovia diventa così grande da causare gonfiore, dolore e mobilità limitata nell'articolazione. Questo fenomeno è la borsite dell'articolazione dell'anca.

Cause della borsite dell'anca

Portare alla malattia:

  • Lesioni alle femore quando cadono e colpiscono angoli acuti.
  • Durevoli carichi dinamici e statici:
    • ciclismo,
    • scalare la montagna o le scale
    • correndo, specialmente su strade inclinate verso l'esterno o l'interno,
    • sdraiato su un lato, ecc.
  • Malformazioni deformanti, degenerative e infiammatorie del lombosacrale e della colonna vertebrale nel suo complesso.
  • L'asimmetria della lunghezza degli arti inferiori: anche una differenza di due centimetri di lunghezza provoca zoppia e tensione nel TBS.
  • Operazioni precedenti nell'articolazione dell'anca: osteotomia, inserimento di strutture metalliche e raggi, endoprotesi.
  • Artrite reumatoide, infettiva, allergica.
  • Spondilite anchilosante
  • Displasia congenita TBS.
  • Ossificazione dei tendini (deposizione di sali di calcio) e formazione di osteofiti.

TBS ha molte borse dei tendini.

Tipi di borsite TBS

Fondamentalmente borsite dell'anca si sviluppa in tre borse:

  • trocanterico:
    • nel punto di attacco del grande gluteo, muscoli gemelli a forma di pera, superiore e inferiore al grande trocantere.
  • Ilio-pectinate:
    • nell'inguine interno della coscia, dove si trovano i tendini dell'ileopso e i muscoli pettorali.
  • ischial:
    • nella zona di attacco dei tendini dei muscoli della superficie posteriore della coscia (bicipite, semitendinosa e semi-membranosa) al tubercolo ischiatico.

È necessario distinguere la borsite dell'articolazione dell'anca dalla sinovite - l'infiammazione della membrana sinoviale che circonda l'articolazione stessa - l'articolazione della testa del femore con l'acetabolo.

Borsite infeltrita (trocanterite)

La borsite da scottatura si verifica più frequentemente, e principalmente nelle atlete, a causa della pelvi anatomicamente più ampia, che aumenta l'attrito dei tendini nell'area dell'attaccamento.

La malattia contribuisce alla corsa per lunghe distanze.

  • Dolore acuto e bruciante che si irradia sulla superficie esterna della coscia, aggravato dai movimenti rotatori verso l'interno (pronazione), accovacciato, salendo le scale.
  • È impossibile mentire sul lato dolorante.
  • Nella borsite di natura traumatica, il dolore è improvviso e acuto, la lesione traumatica può essere accompagnata da un clic.
  • Per altri motivi (scoliosi, artrite, ecc.), I sintomi del dolore aumentano gradualmente, giorno dopo giorno.

Borsite ileale-cuspidale

A causa della connessione di questa borsa con la cavità articolare, la borsite ileo-cuspide assomiglia a sinovite TBS, che è il sintomo principale della coxite (artrite TBS), nei suoi sintomi.

  • Dolore all'anca, sulla superficie interna anteriore, sotto i legamenti inguinali.
  • Quando l'anca è estesa, c'è un aumento del dolore, per esempio, al momento di alzarsi da una sedia o sollevare un fianco.

Borsite sciatica

  • Dolore al momento di flettere la coscia: quando si è seduti su una sedia o accovacciati.
  • Il dolore si verifica anche se ci si siede o si sdraia a lungo.
  • Il tubercolo sciatico del lato colpito viene ingrandito.
  • Il dolore aumentato si verifica durante la notte.

A causa del fatto che i sacchetti TBS non sono localizzati superficialmente, ma sono coperti da muscoli e tessuto adiposo, il gonfiore nella borsite di TBS non ha un quadro clinico così vivido come la stessa patologia in altre articolazioni.

Diagnostica della borsite sputa TBS

L'esame ortopedico ha il valore diagnostico principale:

  • Quindi, la borsite sputa si manifesta con i dolori durante la palpazione del grande trocantere.
  • Quando la tendinite dei muscoli glutei si manifesta anche con dolore simile, ma sono associati con l'abduzione della coscia. I dolori a una borsite di sputo si alzano a coercizione e pronazione di un femore.
  • Per differenziare la malattia, il medico mette il paziente su un lato sano e svolge l'abduzione, l'adduzione e la rotazione del mal di coscia.

Uno dei test è il test di Aubert:

  • La parte superiore della gamba è piegata ad angolo retto e messa da parte.
  • Quindi rendere la gamba di estensione in TBS.
  • Lascia andare il piede e guarda il suo cast.

Se la riduzione non è completa, indica la tensione sulla fascia larga del femore e la sua continuazione - il tratto ilio-tibiale (PBT), che parte dall'ileo e termina al condilo dell'osso tibiale. Tensione PBT - un sintomo sicuro della borsite allo spiedo.

Vengono anche utilizzati i test diagnostici dell'apparato:

  • Raggi X, risonanza magnetica o tomografia computerizzata.

Sui raggi X, a volte i siti di ossificazione dei tendini vicino al grande trocantere e agli osteofiti sono chiaramente distinguibili nei loro punti di attacco.

Trattamento della borsite dell'anca

Il trattamento è principalmente conservativo, rispettando il regime di riposo e alleviando quei carichi che hanno portato all'infiammazione delle borse. Spesso abbastanza anestesia temporanea e terapia fisica:

  • Agenti non steroidei sono prescritti:
    • ibuprofene, piroxicam, naprossene, celecoxib.
  • Per il dolore intenso, puoi usare stampelle o bastoncelli.
  • Quando il dolore acuto viene interrotto, la terapia fisica include esercizi:
    • sullo stiramento (rigatura) dell'ampia fascia e sul tensore dell'ampia fascia, tibia e bicipite femorale,
    • per rafforzare i muscoli dei glutei.

fisioterapia

Nella fisioterapia, la borsite TBS viene principalmente utilizzata nella terapia con onde d'urto extracorporea.

Il trattamento con un campo magnetico, terapia laser, elettroforesi, applicazioni e altri metodi è molto spesso inutile, o svolge il ruolo di un placebo.

Poiché la terapia fisica si svolge principalmente nel periodo di recupero, spesso coincide con la remissione, in cui i dolori diminuiscono per un certo periodo da soli.

Trattamento chirurgico

Il trattamento chirurgico per la borsite dell'articolazione dell'anca è usato molto raramente: ci sono ragioni molto più serie per l'intervento chirurgico:

  • fratture del collo del femore, displasia, deformazione dell'artrosi.

Quando la borsite viene praticata come artroscopia e operazioni diffuse.

Nell'artroscopia, la borsa infetta viene rimossa con l'aiuto di due piccole incisioni: una contiene un artroscopio con una macchina fotografica microscopica e uno strumento chirurgico inserito nell'altra.

Lo scopo principale della maggior parte delle operazioni è di indebolire la tensione del PBT:

  • Nell'area del grande trocantere viene praticata un'incisione longitudinale, che espone il tratto tibiale ileale, il fermaglio della fascia larga e il grande gluteo.
  • Quindi attraverso l'incisione in PBT penetra nella sacca sputa situata al di sotto di essa.
  • La borsa viene escissa e un lembo a forma di ovale viene estratto dal PBT sopra l'epicondilo laterale del femore o viene creata una plastica a forma di Z per facilitare la tensione.

Complicazioni e prognosi

La prognosi per la borsite è favorevole se non si avvia la malattia e si impedisce la sua transizione allo stadio cronico.

Delle possibili complicazioni:

  • sindrome da tensione cronica PBT,
  • mobilità limitata, in particolare la rotazione interna,
  • Anca "congelata" - con il coinvolgimento della capsula articolare (capsulite adesiva).

Prevenzione della borsite TBS

Per prevenire la borsite dell'anca, è necessario:

  • Evitare movimenti ripetitivi prolungati nella colonna vertebrale dell'anca e lombosacrale.
  • Quando le patologie del piede indossano scarpe ortopediche.
  • Esercizio per allungare e rafforzare i muscoli della coscia.
  • Mantenere il peso ottimale.

Video: trattamento della borsite con rimedi popolari.

Quadro clinico

Il sintomo principale della malattia è il dolore nella zona dell'anca, che è spesso acuta e bruciore. L'aumento del dolore si osserva durante i normali movimenti delle gambe (camminare, salire le scale, ecc.). Nel tempo, il sintomo doloroso può diventare meno pronunciato, ma continua a causare sufficiente disagio. È difficile per il paziente giacere sul lato dove c'è un'infiammazione del sacco sinoviale. Altri sintomi clinici della borsite dell'anca:

  1. Alcuni tessuti periarticolari edematosi.
  2. C'è dolore quando sondare la parte superiore della coscia esterna.
  3. Rossore della pelle nella zona di infiammazione.
  4. La funzionalità della gamba è compromessa e l'abduzione dell'anca è particolarmente colpita.
  5. Aumento della temperatura

Approccio conservatore

Prima di tutto, è necessario garantire il resto dell'arto interessato. Se possibile, cerca di eliminare o limitare significativamente i movimenti che causano dolore. Per il trattamento della borsa borsite sputus, della cresta iliaca e delle borse dell'articolazione sciatica dell'anca, è possibile utilizzare i seguenti metodi:

  1. Terapia farmacologica, compresi farmaci sotto forma di compresse, unguenti, creme o iniezioni.
  2. Procedure di fisioterapia
  3. Massaggi.

Come terapia farmacologica vengono comunemente usati vari farmaci anestetici. I più efficaci saranno i farmaci antinfiammatori non steroidei, in pillole, unguenti o gel (Diclofenac, Voltaren, Naklofen, Dolgit, Fastum gel, ecc.). Si raccomanda inoltre di sottoporsi a procedure fisioterapeutiche (elettroforesi, ultrasuoni, terapia magnetica, ecc.). Inoltre, non sarà superfluo alternare un delicato massaggio con la fisioterapia.

In grave infiammazione progressiva del sacco sinoviale, è possibile utilizzare iniezioni con un glucocorticosteroide.

Approccio operativo

Se la terapia conservativa è inefficace e i sintomi dell'infiammazione persistono, viene utilizzato il trattamento chirurgico della borsite dell'articolazione dell'anca. Durante l'operazione, il sacchetto periarticolare sinoviale interessato viene rimosso. Solitamente tali casi si verificano abbastanza raramente. Inoltre, la chirurgia direttamente sull'articolazione non influisce.

Di norma, il tempo di recupero è individuale per ciascun paziente. Il recupero completo può verificarsi in pochi giorni o in 1-2 mesi. Il ruolo cruciale nella durata del periodo di riabilitazione è svolto dalla gravità e dalla natura del decorso della malattia.

Rimedi popolari

Puoi anche trattare la borsite dell'articolazione dell'anca con l'aiuto di rimedi popolari. Oggi molte persone stanno cercando di riprendersi da questa malattia, senza ricorrere alla medicina tradizionale. Dovrebbe essere notato, non importa quanto tu ti fidi delle ricette popolari, è meglio prima consultare il tuo dottore. I rimedi popolari più popolari per l'infiammazione della sciatic, cresta iliaca e sacche di sputo dell'articolazione dell'anca:

  • Comprimi da verdure fresche. Puoi usare patate, cavoli o barbabietole. Tagliare in cerchio le paia di patate, stenderle sul panno e avvolgerle nella zona dolorante. Top avvolto più polietilene o altro tessuto spesso. Lasciare la notte. Il giorno dopo, puoi fare un impacco di cavoli o barbabietole. La durata della procedura - fino alla completa cessazione del dolore nell'area dell'anca.
  • Comprime di zucchero. Riscaldare lo zucchero in una padella a uno stato caldo. Addormentarsi in una piccola borsa di tessuto. Abbiamo messo la notte. Sopra puoi avvolgere una sciarpa. La durata della compressa è di 3-5 giorni.
  • Infusione di sedano Tre cucchiaini di semi di questa pianta versare in un bicchiere di acqua bollente, lasciare fermentare per circa 90 minuti. Strain. Si consiglia di bere l'infusione di sedano due volte al giorno per 10-12 giorni.
  • Compromissione di propoli. Circa 10 grammi di propoli versano 100 ml di vodka. Lasciare fermentare per 5 giorni. È necessario fare questo impacco fino a quando non passa il sintomo del dolore.

Nella maggior parte dei casi, la previsione è favorevole sotto tutti gli aspetti. La malattia è facilmente suscettibile al trattamento tradizionale, soprattutto nelle prime fasi. Se vuoi far fronte efficacemente alla borsite dell'articolazione dell'anca e nel più breve tempo possibile, consulta un medico specialista che ti prescriverà un trattamento adeguato.

Bursite del trattamento del busto dell'anca allo spiedo

Questo argomento è probabilmente interessante per gli atleti che sanno in prima persona quali sono i sintomi e le cause della malattia nella borsite dell'anca, che viene anche definita borsite sputa. Per prima cosa devi capire di cosa si tratta e in quali casi puoi ottenere una diagnosi così spiacevole. La borsite dell'anca è un processo infiammatorio che si verifica nell'articolazione dell'anca, in particolare nella borsa periarticolare. È progettato per facilitare lo scorrimento dei muscoli per prevenire forti attriti nelle articolazioni tra le ossa e i tessuti connettivi in ‚Äč‚Äčessi.

Le cause principali di

La causa più comune di questa malattia sono le lesioni, l'eccessivo sforzo fisico e varie lesioni all'osso dell'articolazione dell'anca. Tutti i fattori elencati di seguito possono causare l'infiammazione del sacco sinoviale:

  • problemi alla schiena come artrosi, scoliosi o artrite,
  • sforzo fisico quotidiano eccessivo sulle gambe e le articolazioni o lavoro di seduta inattivo costante,
  • lunghezza della gamba, curvatura congenita o acquisita,
  • deposizione di sale nelle articolazioni
  • sovrappeso
  • artrite reumatoide,
  • precedenti operazioni sulle articolazioni dell'anca,
  • grave ipotermia
  • l'età,
  • penetrazione di infezioni
  • malfunzionamento del sistema endocrino o diabete,
  • "Speroni rossi" o osteofiti.

Se parliamo di malattie professionali, la borsite dell'anca è diagnosticata in corridori, ciclisti, la ginnastica è anche considerata uno sport con un forte carico sulle articolazioni. Negativamente, la condizione del sacco sinoviale è influenzata sia dal frequente camminare sulle scale che dal lavoro in piedi - tutto ciò causa pesanti carichi sulle articolazioni delle gambe e, di conseguenza, infiammazione. Un sacchetto sinoviale si infiamma con una lunghezza diversa delle gambe, il che causa una camminata scorretta e difficoltà nel movimento.

Tutti i tipi di interventi chirurgici, vale a dire l'endoprotesi, possono anche causare borsiti dell'anca in futuro. Ma a rischio non sono solo gli atleti, ma anche le persone comuni che, con forti shock, cadute accidentali, possono guadagnare danni e osteofiti che appaiono nei tendini e diventare la causa diretta della borsite dell'anca.

I sintomi della borsite sputa

Come con la maggior parte delle altre malattie delle articolazioni, il primo segno di infiammazione della sacca sputa dovrebbe essere un forte dolore. Anche con il più piccolo sforzo fisico, sentirai dolore e disagio intorno alla base della coscia nella sua parte esterna. I sintomi di infiammazione si verificano anche con la normale camminata, il dolore aumenta con il tempo, specialmente nei momenti di salire le scale.

Una persona può semplicemente appoggiarsi o essere scomoda per sedersi sul lato dolorante, e la borsite dello sputo si farà sentire.Se non inizi immediatamente il trattamento dei processi infiammatori, i sintomi possono essere noiosi, ma l'infiammazione si diffonderà a tutta la coscia, interessando i tessuti circostanti.

Il segnale per l'emergenza e lo sviluppo della borsite vertelny è il dolore mentre si flette la gamba, quando si cerca di sedersi o stare in piedi dopo una seduta fissa e lunga. Molti pazienti vengono dal medico con disturbi simili, riferendosi all'artrite, cercando di applicare pomate antidolorifiche e altri farmaci. Ma non c'è da stupirsi che non aiutano. La principale differenza tra queste due malattie articolari è la mobilità. Anche attraverso il dolore nella borsite dell'articolazione dell'anca, la gamba funziona bene, mentre con l'artrite la mobilità precedente viene significativamente persa.

L'infiammazione dello sputo si verifica quando l'infezione nel sacco sinoviale penetra. In questo caso, i sintomi principali sono edema, ulcere o ascessi sulla pelle nelle aree colpite. Se si tenta di muovere il piede o fare un passo di lato, ci sarà un forte dolore come segnale di infezione. Il sintomo della borsite dell'anca è un cambiamento nel sistema vascolare nell'area dei tessuti colpiti: la congestione venosa è osservata nel piede o in tutto l'arto.

Terapia della malattia

Come trattare l'infiammazione della borsite del vertel, il medico deve decidere. Ma per iniziare il trattamento di questa malattia delle articolazioni è necessario ridurre qualsiasi attività fisica. Non importa quanto banale sia, ma è il resto che il comune ha bisogno di una pronta guarigione. I medici fanno anche riferimento al trattamento conservativo dei pazienti e non raccomandano attività attive che provocano dolore e disagio nell'area dell'infiammazione. Per rimuovere l'infezione, al paziente viene prescritto un trattamento farmacologico: il più delle volte si tratta di farmaci non steroidei con componenti anti-infiammatori. Per alleviare il dolore, vengono prescritti preparati ormonali. È molto importante che la loro dose sia stata scaricata correttamente e il ricevimento sia stato somministrato in combinazione con anestetici locali.

Se un paziente ha consultato un medico in tempo e ha uno stadio slegato di borsite dell'anca, viene nominato un appuntamento ambulatoriale. trattamento.

In alcuni casi, questa è una singola iniezione del farmaco al paziente nella borsa sinoviale infiammata. Se necessario, il medico può ordinare una seconda iniezione.

Il corso del trattamento della borsite dello sputo include esercizi fisici speciali. In base al grado di sviluppo della malattia, il medico deve scegliere una serie di esercizi per il completo recupero dell'arto e per la prevenzione di tali malattie in futuro. Ma la prima fase del trattamento è ancora considerata la nomina di farmaci antinfiammatori e antidolorifici. Inoltre, quando borsite dell'articolazione dell'anca viene utilizzata elettroforesi, ecografia e fisioterapia.

Metodi di trattamento dei rimedi popolari

Sebbene i medici non raccomandino categoricamente a questa malattia di dedicarsi all'autoterapia, a volte non tutti hanno l'opportunità di consultare immediatamente un medico. Pertanto, per alleviare i sintomi e alleviare i processi infiammatori, ci sono diverse ricette della medicina tradizionale.

Ad esempio, l'essenza di qualsiasi metodo di trattamento della borsite sputa non è solo per combattere l'infezione, ma per prevenire future manifestazioni di questa malattia e lo sviluppo cronico. Per fare questo, oltre a prendere antidolorifici e farmaci antinfiammatori, è necessario fare un impacco dalle foglie di piantaggine, salvia, calendula o boccioli di pino. Tutte queste piante hanno proprietà medicinali, danno un effetto antinfiammatorio e allevia significativamente il gonfiore delle estremità.

Naturalmente, non tutti i casi possono fare questo trattamento rimedi popolari. Ci sono casi trascurati in cui la chirurgia è semplicemente necessaria. Se i farmaci prescritti dal medico non aiutano, l'unica via d'uscita è quella di rimuovere il sacco sinoviale infiammato. Non dovresti preoccuparti dell'ulteriore funzionamento dell'arto. Questa operazione non influirà sulla funzionalità della coscia e dell'intera gamba.

Misure preventive

Tra tutte le raccomandazioni dei medici sulla prevenzione e prevenzione della borsite dello sputo, le più comuni sono la riduzione del carico sull'articolazione e l'esclusione di eventuali lesioni e impatti. Gli esperti raccomandano che i pazienti obesi rivedano la loro dieta e controllino il loro peso corporeo. Per mantenere sani i muscoli e le articolazioni, è necessario mantenere costantemente il corpo in buona forma, eliminando l'eccessivo sforzo fisico.

Con il problema di gambe di diversa lunghezza, la medicina moderna offre una soluzione anche qui. Ad oggi, ci sono dispositivi speciali per compensare la differenza di lunghezza senza complicati interventi chirurgici.

E per i lavoratori delle professioni in piedi, i medici raccomandano il riposo giornaliero completo e la promozione generale della salute.

Trocanterite dell'articolazione dell'anca

La trocanterite è una malattia infiammatoria che colpisce il trocantere femorale. Questo è il punto più alto della coscia, a cui è collegato un gran numero di tendini e muscoli.

A prima vista, è molto difficile distinguere tra trocanterite e una malattia come la coxartrosi (artrosi delle articolazioni dell'anca). Ma in circa la metà dei casi in pazienti con una diagnosi di coxartrosi, la trocanterite viene rilevata durante un esame dettagliato della causa del dolore. Questa non è una patologia rara, ma spesso non è riconosciuta.

È importante ricordare! La trohanterite è bene e rapidamente curabile se non viene convertita in forma cronica. Pertanto, per eliminare questa malattia è necessario, prima di tutto, con dolore alle articolazioni dell'anca.

L'essenza della malattia

Come già accennato, i cambiamenti patologici nella trocanterite influenzano il grande trocantere (trocantere) del femore (estremo esterno del punto esterno della coscia) e i tendini che si attaccano ad esso. Da qui il nome di forme nosologiche di patologia. Entrambe le cause infettive e non infettive possono causare tale infiammazione.

La funzione principale del trocantere è che agisce come un punto di attacco di un gran numero di tendini muscolari della zona glutea e della zona della coscia. Sopra la struttura ossea sopra i muscoli sotto la pelle c'è una piccola borsa sinoviale (borsa), che svolge un ruolo protettivo, e aiuta anche a facilitare i movimenti nella coscia. Questa formazione anatomica viene molto spesso trascinata nel processo patologico e si infiamma e la borsite dell'anca si sviluppa. Pertanto, a volte è possibile imbattersi in un altro nome per trocanterite - borsite sputa.

Ricordate! Quando la trocanterite infiamma il grande trocantere del femore, i tendini dei muscoli ad esso collegati e la sacca sinoviale situati nelle vicinanze. Il processo è più spesso unilaterale, ma possono verificarsi anche lesioni bilaterali.

Secondo l'ICD-10 (classificazione internazionale delle malattie della 10a revisione), a questa patologia è stato assegnato il codice M70.6.

Cause della trocanterite e dei suoi tipi

Per lo più le donne si ammalano di trocanterite, dal momento che gli uomini inizialmente sono più forti e più resistenti, progettati per vari tipi di stress. Il picco di patologia è osservato nel periodo di aggiustamento della menopausa, che è associato allo sviluppo di osteoporosi, indebolimento della tensione dei legamenti, diminuzione della loro elasticità sullo sfondo di una carenza di ormoni estrogeni. Ma la malattia non è esclusa nei pazienti più giovani, ma ciò richiede un'esposizione prolungata a fattori provocatori.

Di norma, la trocanterite debutta dopo un grave sovraccarico dell'articolazione dell'anca (camminare a lungo, fare jogging e trasportare pesi) e i sintomi appaiono anche sullo sfondo di raffreddori e altre malattie infettive. A volte l'infiammazione del trocantere inizia dopo una lesione nell'area dell'anca (anche minore). Molto spesso, i pazienti notano che il dolore all'anca è apparso dopo che hanno drammaticamente guadagnato peso, quindi il sovrappeso è anche attribuibile a circostanze predisponenti.

Fattori di rischio per lo sviluppo della trocanterite:

  • identità femminile
  • età (maggiore è la persona, maggiore è la possibilità che si ammali)
  • osteoporosi sistemica
  • lo scambio e le malattie endocrine,
  • sovrappeso,
  • deformando l'artrosi,
  • troppo attivo o, al contrario, uno stile di vita passivo,
  • sofferto di lesioni all'anca,
  • malattie infettive frequenti, focolai di infezione cronica nel corpo,
  • tubercolosi (attiva o nella storia).
  1. Asettico o non infettivo. La variante più comune della patologia, che si basa sull'infiammazione dovuta al sovraccarico del tendine, che sono attaccati al trocantere.
  2. Settico o infettivo. Si verifica quando microrganismi patologici (batteri, virus) penetrano nel tessuto periarticolare morbido. L'infezione può arrivare qui con il sangue per le comuni malattie infettive da focolai cronici di infezione.
  3. Tubercolosi. Questa è una rara forma di patologia. È una variante separata dell'infezione da tubercolosi. Allo stesso tempo, colpisce non solo il grande trocantere e i tessuti periarticolari molli, ma anche l'altra parte dell'osso con lo sviluppo di osteomielite. Questa è una malattia grave che è difficile da trattare. Si verifica principalmente nei bambini.

Sintomi di trochanteritis

Molto spesso, i pazienti con trocanterite informano il medico di un sintomo come il dolore. Si verifica nella zona del grande spiedo, che può essere facilmente sentito sotto la pelle. Il dolore aumenta con la pressione su quest'area, con movimenti attivi. A riposo, il dolore passa.

Su altre cause di dolore all'anca quando si cammina si può leggere qui.

Il dolore si diffonde sul lato esterno della coscia (nell'area della culatta). Ma nel caso della transizione del processo alla forma cronica e all'assenza di trattamento, il dolore diventa molto intenso e preoccupa la persona anche di notte, impedendogli di addormentarsi. Puoi anche notare il sintomo caratteristico dell'aumento del dolore quando ti trovi sul lato affetto.

È importante ricordare! a differenza di artrosi articolazione dell'anca, con trocanterite, non vi è alcuna restrizione di movimento nella coscia. A causa del dolore, il paziente può risparmiare l'arto malato, ma i movimenti passivi non sono limitati. Questo può essere facilmente controllato da un medico durante un esame.

Se la febbre, gonfiandosi al di fuori della coscia, l'arrossamento della pelle di quest'area si unisce al quadro clinico descritto, allora si dovrebbe sospettare la presenza di una trojanitite settica o tubercolare.

Trattamento con trocanterite

Trattare la trocanterite secondo la sua eziologia. Prima di tutto, è necessario escludere la natura infettiva dell'infiammazione, poiché in questo caso la terapia è specifica. Si differenzia dal trattamento della forma asettica della malattia. Ai pazienti viene prescritto un trattamento antibatterico e, nel caso della tubercolosi, la terapia antitubercolare.

Di norma, con farmaci adeguatamente selezionati, è sufficiente un trattamento medico. Ma a volte le complicanze si sviluppano sotto forma di suppurazione, formazione di ascessi e incrostazioni fredde nell'area della coscia. Questa situazione richiede un trattamento chirurgico. Esegui un'autopsia e un risanamento di tutte le ulcere.

Molto spesso, si deve fare i conti con la trocanterite asettica, nel trattamento in cui vengono usati diversi metodi.

Forse questo è uno dei principi fondamentali della terapia di successo. Un membro malato deve creare un riposo funzionale completo. Altrimenti, il carico aumenterà solo l'infiammazione e il dolore.

Terapia farmacologica

Per eliminare le alterazioni infiammatorie e la sindrome del dolore sono stati usati farmaci del gruppo di farmaci antinfiammatori non steroidei. Sono prescritte iniezioni, in pillole e anche sotto forma di unguenti o gel per uso esterno. Il più delle volte ricorrere all'uso di farmaci come diclofenac, ibuprofene, aceclofenac, meloxicam, ketorolac, indometacina, celecoxib. Di norma, 7-10 giorni di somministrazione regolare di questi medicinali sono sufficienti per eliminare il dolore.

Ben consigliato tali mezzi per uso locale: Dolobene, gel Deep Relief, gel Diklak.

Nei casi più gravi, quando il dolore non può essere eliminato con i farmaci del gruppo NSAID, la somministrazione locale di glucocorticoidi è ricondotta a periarticolare (nei tessuti periarticolari molli). Tale procedura è chiamata blocco. Per applicare il GCS di un'azione prolungata, per esempio, Diprospan, Kenalog. Anche in queste iniezioni aggiungere anestetici locali (lidocaina, novocaina). Di regola, 1-3 di tali procedure sono necessarie per eliminare il dolore.

Rilassamento postisometrico

Questa è una speciale tecnica terapeutica sviluppata specificamente per il trattamento della patologia del tendine e del muscolo. Il rilassamento postisometrico consiste nell'interazione del medico con il paziente, in cui si verifica uno stiramento passivo dei legamenti o dei muscoli desiderati impartendo determinate posizioni alle parti del corpo della persona malata.

Di norma, nel 90% dei casi per il trattamento della trocanterite, è necessario seguire un corso di 8-10 sedute (20 minuti ciascuna) a giorni alterni. E questo potrebbe essere sufficiente per la guarigione. L'unico aspetto negativo è una perdita di tempo, quindi i pazienti ricorrono raramente a questo metodo di trattamento e assolutamente per nulla.

Terapia fisica

Ginnastica con trokhanterite nominata obbligatoria, ma dopo l'eliminazione del dolore acuto. L'esercizio è in grado di rafforzare i muscoli della coscia, attivare il flusso di sangue in quest'area, che contribuisce al rapido recupero. È importante ricordare che è impossibile eseguire movimenti che portano alla progressione del danno al tendine del paziente. La terapia di esercizi complessi dovrebbe essere delicata.

Trattamento popolare

I rimedi popolari fatti in casa contribuiranno a ridurre il dolore dell'infiammazione del grosso spiedino, ma, sfortunatamente, non influenzano la causa della malattia. Pertanto, non è necessario utilizzare le ricette tradizionali come trattamento principale, possono essere utilizzate solo come aggiunta alla terapia principale.

Le tinture alcoliche di erbe medicinali come la calendula, la camomilla, la salvia di assenzio, il sabelnik, che vengono utilizzate per strofinare e comprimere l'alcol, si sono dimostrate migliori di tutte.

Pertanto, la trocanterite è una malattia abbastanza comune, ma spesso non diagnosticata, che porta alla transizione della patologia alla forma cronica e allo sviluppo di dolore persistente all'anca. Spesso le persone percepiscono sintomi come l'artrosi e non cercano aiuto, credendo che nulla può essere fatto. Questo è un errore molto grande, perché nella metà dei casi la causa di questo dolore è l'infiammazione della maggiore inclinazione del femore, che è molto ben curabile.

I sintomi della borsite dell'anca

La borsite dell'articolazione dell'anca ha il sintomo principale di dolore acuto nell'articolazione dell'anca, che si trova sul lato esterno della coscia. All'inizio dello sviluppo della malattia, il dolore è grave e intenso, ma man mano che l'infiammazione patologica si diffonde, diminuisce col tempo.

Altri sintomi di borsite dell'anca sono anche noti:

  • Gonfiore doloroso al posto dell'articolazione danneggiata, di forma arrotondata e diametro di 10 cm.
  • Gonfiore dei tessuti attorno al sacco sinoviale.
  • Aumento della temperatura (a volte fino a 40 °).
  • Iperemia della pelle
  • Malessere generale
  • Violazione del pieno funzionamento del giunto.

Nella borsite acetabolare, c'è un forte dolore della parte esterna della coscia, che rende difficile mentire sul lato colpito. Il paziente è preoccupato per il sonno pesante. Il dolore bruciante interferisce con le scale di arrampicata e incatena una persona nei suoi movimenti. La borsite sciatica causa dolore sordo nella parte superiore del femore, specialmente quando si solleva, così come l'estensione della flessione della coscia.Il dolore può aumentare con una seduta prolungata su una superficie dura.

Quando la borsite diventa cronica, i sintomi diventano meno pronunciati e nella zona della borsa sinoviale infiammata c'è un leggero gonfiore, che ha una forma arrotondata e una consistenza morbida. Per la forma cronica di borsite è caratterizzata dall'assenza di dolore bruciante e conservazione delle funzioni dell'articolazione. L'esacerbazione della malattia causa un aumento della quantità di essudato nella cavità del sacco danneggiato, che spesso porta alla formazione di una cavità cistica piena di liquido.

Se l'infiammazione del sacco sinoviale dell'articolazione dell'anca è causata da un agente patogeno infettivo, la borsite purulenta può svilupparsi. Il suo sintomo principale è un dolore acuto, che si osserva durante l'abduzione dell'arto, così come l'estensione della flessione dell'anca. Sulla parte esterna del gonfiore della coscia è localizzato. A causa di forti dolori, una persona non può piegare o flettere completamente l'anca, quindi, la presenza costante dell'anca in una posizione semi-piegata e la sua astrazione è spiegata.

Borsite dell'anca elica

La borsite dell'anca è causata dall'infiammazione di uno dei tre sacchi periarticolari: cresta iliaca, sciatic o trotello.

Borsite dell'articolazione dell'anca causata da infiammazione nel sacco dello sputo, che si trova vicino al grande trocantere dell'osso dell'anca, ed è molto più comune rispetto agli altri due tipi di borsite. Questa malattia è caratterizzata da sintomi come il dolore che si manifesta nell'area del grande trocantere (cioè l'elevazione dell'osso situata sulla superficie laterale del femore), nonché il gonfiore nell'area dell'infiammazione, il disagio durante i movimenti, il malessere generale, la febbre. Spesso la malattia si sviluppa nelle persone che sono attivamente coinvolte nello sport, principalmente nelle donne, perché il bacino femminile è molto più largo del maschio, quindi il grande spiedo nelle donne si trova più lontano dalla linea mediana del corpo, e questo provoca un attrito muscolare più intenso a riguardo.

Il dolore che si verifica a seguito dello sviluppo di borsite sputa, acuta, bruciore, che si estende lungo la superficie esterna della coscia. Il dolore spiacevole diminuisce in uno stato di completo riposo, ma al minimo sforzo (salire le scale, le rotazioni dell'anca, gli squat) si intensifica bruscamente. Il paziente spesso si lamenta di dolori notturni che si verificano quando si trova su un lato dolorante. Atleti impegnati nella corsa professionale, con un aumento del carico atletico c'è un aumento del dolore - il più delle volte ciò è dovuto ad un aumento della distanza o alla complessità dell'allenamento.

La borsite può manifestarsi in forma cronica per un lungo periodo di tempo. La forma acuta di borsite sputa il più delle volte si verifica dopo l'infortunio - una caduta o una brusca collisione con un oggetto. In questo caso, il colpo è accompagnato da un caratteristico clic. La diagnosi di borsite sputa viene effettuata utilizzando il test Auber (metodo di abduzione delle gambe), la palpazione e in alcuni casi uno speciale esame a raggi X per il rilevamento di calcificazioni (siti ossificati). Con l'aiuto della terapia di risonanza magnetica, è possibile identificare le zone di accumulo e infiammazione dell'essudato.

Diagnosi di borsite dell'anca

La borsite dell'anca richiede una diagnosi accurata attraverso un esame fisico completo da parte di un professionista medico qualificato. All'esame, il medico chiede al paziente la natura del dolore, i prerequisiti per il suo verificarsi, la localizzazione, ecc. C'è una palpazione dell'articolazione dell'anca, così come il test di Auber con l'abduzione dell'anca.

La diagnosi di borsite dell'anca è caratterizzata da alcune difficoltà dovute alla posizione profonda dell'articolazione dell'anca e alla sua copertura con i muscoli. Pertanto, l'ispezione esterna dell'articolazione è impossibile, e inoltre ci sono difficoltà con l'esecuzione di una puntura o l'esecuzione di artroscopia. Pertanto, la diagnosi di questa malattia si basa su due fattori principali: l'analisi della sindrome del dolore e uno speciale esame a raggi X. Nell'individuare la patologia, si tiene conto della maggiore sensibilità e sensibilità nei punti delle parti sporgenti del femore. Per escludere lesioni e altre patologie associate all'articolazione dell'anca, come l'artrite, la risonanza magnetica e le scansioni ossee vengono eseguite. La diagnosi è confermata somministrando al paziente un anestetico sotto forma di iniezione locale, dopo di che si osserva un sollievo.

Fattori di rischio per la malattia

Le borse sinoviali o Bursa possono essere descritte come cavità riempite con liquido sinoviale.

Il loro scopo principale è quello di ridurre l'attrito tra muscoli, strutture ossee e tendini, oltre a ridurre il carico sull'articolazione.

L'articolazione dell'anca è una delle più grandi del corpo umano.

A causa della sua posizione, gli enormi carichi cadono costantemente su di esso, e questa è la ragione principale per lo sviluppo del processo infiammatorio nei sacchetti sinoviali.

Se, tuttavia, per evidenziare i fattori di rischio, a causa del quale vi è una borsite sputa, sono i seguenti:

  1. Eccessivo sforzo fisico, non solo da sollevamento pesi o esercizio troppo intenso, ma anche da una camminata costante o se una persona trascorre la maggior parte del suo tempo in piedi.
  2. Obesità: se il peso corporeo è troppo alto, il carico sull'articolazione dell'anca è costante.
  3. Vecchiaia - nel corso degli anni, le ossa diventano più fragili, i muscoli e i tendini sono meno resistenti, i processi di rigenerazione e metabolici rallentano.
  4. Stile di vita sedentario: in questo caso, la circolazione sanguigna del bacino viene disturbata e i muscoli gradualmente si indeboliscono.
  5. Lesioni - fresche (colpi, cadute, lividi, distorsioni, fratture), così come quelle ricevute durante la vita.
  6. Malattia del sistema muscolo-scheletrico - questi includono l'artrosi, l'artrite e altre patologie che influenzano le condizioni delle articolazioni e delle ossa.
  7. Lesioni infettive della borsa: un'infezione che può arrivare dall'esterno (in caso di violazione dell'integrità della pelle e dei tessuti sottocutanei) o diffondersi dal fuoco infettivo in qualsiasi parte del corpo con il flusso sanguigno o il flusso linfatico.

Questa è una lista dei fattori più comuni nello sviluppo dell'articolazione dell'anca della borsite dello sputo, ma in realtà ce ne sono molti altri.

Anche una violazione del metabolismo o dell'ipotermia ordinaria può provocare lo sviluppo dell'infiammazione.

I sintomi della borsite dell'anca sputa

La borsite dell'elica è accompagnata da sintomi estremamente sgradevoli.

L'intensità dei sintomi dipende da una serie di fattori, tra cui lo stadio di sviluppo della malattia, la soglia del dolore di una persona, ecc.

Il quadro clinico generale è il seguente:

  • Dolore: il principale sintomo della borsite. Per la natura del dolore per lo più acuto, può acquisire una tonalità bruciante o penetrante. I dolori sono intensi, localizzati più spesso sul lato esterno della coscia, significativamente aggravati dal camminare e da qualsiasi sforzo fisico.
  • Mentre la malattia progredisce e il processo infiammatorio si intensifica, i dolori cominciano a diffondersi. Possono irradiarsi alla zona della gamba, della zona lombare, del coccige e del gluteo.
  • L'infiammazione è accompagnata da gonfiore nel sito del processo patologico e gonfiore generale. Per questo motivo, la parte femorale aumenta di dimensioni, diventa asimmetrica.
  • L'aumento della temperatura locale e iperemia della pelle, che è anche pienamente spiegato dal processo infiammatorio.

Forma acuta e cronica

È importante capire che nella forma acuta e cronica del processo patologico, il quadro clinico è un po 'diverso.

I sintomi rimangono per lo più uguali, ma la loro natura, intensità, ecc., Cambia.

I sintomi della borsite in forma acuta sono i seguenti:

  1. I dolori sono acuti, rispondono con una lombalgia a qualsiasi movimento, soprattutto quando una persona si alza, solleva una gamba, si trova su un lato dolorante.
  2. Il dolore ha una chiara localizzazione, non andare oltre i fianchi,
  3. Gonfiore e gonfiore sono pronunciati, la porzione femorale è significativamente ingrandita.

Nella borsite cronica, il quadro clinico ha le seguenti caratteristiche:

  • I dolori sono intensi, ma instabili, ci possono essere tagli acuti nei primi passi, dopo i quali i dolori diminuiscono o addirittura diminuiscono completamente.
  • La sindrome del dolore si diffonde alle strutture vicine e alle aree del corpo.
  • Gonfiore e gonfiore sono meno pronunciati.
  • C'è una chiara iperemia della pelle.

Nel caso della borsite sputa dell'articolazione dell'anca, il dolore è aggravato non solo da movimenti e sforzi, ma anche da una prolungata permanenza in posizione seduta o sdraiata. Dolore particolarmente fortemente pesterizzato durante le ore di sonno notturno.

Prevenzione della borsite dell'anca

La borsite dell'anca può essere prevenuta curando in anticipo i metodi di prevenzione.

La prevenzione della borsite dell'anca, prima di tutto, è ridotta all'esclusione di qualsiasi carico sull'articolazione, oltre a limitare l'attività fisica, che può provocare l'infiammazione della borsa sinoviale. È necessario mantenere il tono muscolare, controllo del peso, l'uso di dispositivi speciali per la lunghezza dispari delle gambe.

Naturalmente, è impossibile assicurarsi contro i colpi e le lesioni del sistema muscolo-scheletrico, ma il rischio di sviluppare una borsite può essere ridotto minimizzando il carico sulle ossa pelviche. Per fare ciò, si dovrebbe rifiutare di sollevare pesi e peso in eccesso. Con un carico eccessivo sulle gambe (ad esempio in caso di lavoro in piedi) è necessario dare al corpo un riposo adeguato. Rafforzare la salute e prevenire lo sviluppo della borsite aiuterà uno stile di vita attivo, così come un esercizio moderato e il rifiuto delle cattive abitudini.

Per allenare le articolazioni dell'anca, si raccomanda di eseguire esercizi mirati al rafforzamento dei muscoli dei pilastri dell'anca, che sono i muscoli stabilizzatori dell'articolazione:

  • Prendere una posizione per sollevare dal tavolo, mentre la schiena deve essere mantenuta dritta, senza piegarsi nella regione lombare. Il corpo deve assumere la posizione di una linea retta. In questa posizione, dovresti prendere il piede destro lateralmente e tornare indietro. Fai lo stesso con il tuo piede sinistro. La frequenza di esercizio è 5-10 volte per ogni gamba.
  • Prendere una posizione eretta, unire le gambe, piegare la gamba sinistra sul ginocchio, spostare il bacino verso il lato della gamba destra e inclinare il corpo in avanti, mantenendo la schiena dritta. Ripeti l'esercizio con l'altra gamba.

L'esercizio fisico regolare, uno stile di vita sano e una dieta ricca di minerali (in particolare, fluoro e calcio) contribuiranno a prevenire l'insorgere di eventuali anomalie nell'articolazione dell'anca.

Prognosi della borsite dell'anca

La borsite dell'anca viene trattata con molto successo, specialmente se la malattia viene rilevata in tempo. Naturalmente, la diagnosi e il trattamento della borsite richiedono le qualifiche e l'esperienza di un medico specialista. L'autotrattamento con l'aiuto di analgesici e rimedi popolari (compresse, unguenti, ecc.) Non darà risultati positivi, quindi se trovate sintomi di borsite, dovreste consultare un medico il prima possibile.

La prognosi della borsite dell'anca con un trattamento efficace è sempre favorevole. Nella maggior parte dei casi, la malattia risponde bene ai metodi di trattamento conservativi utilizzati nella medicina moderna. I farmaci anti-infiammatori in combinazione con anestetici e altri farmaci eliminano completamente i sintomi della borsite in 5-7 giorni. La borsite infettiva deve essere trattata con terapia antibiotica, casi più gravi - attraverso un intervento chirurgico.

La borsite dell'articolazione dell'anca, principalmente associata a un grande carico sull'articolazione durante vari movimenti, corsa e camminata, non sorprende quindi che questa patologia occupi una posizione di primo piano tra le altre patologie dell'apparato articolare.

Cause di malattia

Ci sono diverse ragioni per lo sviluppo di questa malattia. Potrebbe essere un'infezione. Inoltre, la borsite è asettica, cioè si verifica con varie lesioni dell'articolazione.
L'infezione nel sacchetto di cresta iliaca si verifica a causa di tali motivi:

  • ferita aperta,
  • con il movimento del sangue in presenza di altre aree infettive nel corpo,
  • attraverso la linfa.

La malattia può provocare virus. Ci sono anche borsiti calcaree. Si manifesta in violazione dei processi metabolici e della deposizione di sali. La malattia tossica è capace di intossicazione o allergie.

Anche al suo verificarsi può influire su tali fattori:

  • malattie della colonna vertebrale - artrosi, scoliosi, artrite,
  • forti carichi sul giunto dolente,
  • lunghezza della gamba ineguale,
  • artrite reumatoide,
  • operazione,
  • deposizione di sale e osteofiti.

Cos'è la borsite dell'anca

Questo processo infiammatorio è concentrato nella sacca periarticolare, che riduce il rilascio di liquido articolare e, quindi, aumenta notevolmente il carico sull'articolazione dell'anca, contribuisce alla sua lesione. In questo modo si perde il deprezzamento di una costruzione solida e le borse di cresta trocanteriche, sciatica e iliache sono già coinvolte nel processo patologico. Nella sintomatologia, l'anca continua a fare male male, e in assenza di trattamento tempestivo, il dolore acuto diventa permanente, ricorrente e intensificante. Questa malattia ha un codice per ICD-10 M71.1.

Prima di iniziare una terapia conservativa, è importante scoprire l'eziologia del processo patologico. Più spesso, la comparsa di liquidi infiammatori è preceduta da lesioni e danni meccanici all'osso dell'anca, che si verificano durante irritazioni, cadute o impatti alle cosce di angoli acuti. Se una persona è abituata a fare tutto in una corsa, è automaticamente a rischio. La borsite progressiva del grande trocantere del femore è associata ai seguenti fattori patogeni:

  • carichi statici e dinamici lunghi sull'articolazione dell'anca,
  • patologie del midollo spinale,
  • precedenti operazioni sull'articolazione dell'anca,
  • lesioni professionali del femore,
  • sovrappeso, stile di vita sedentario,
  • età pensionabile
  • sputa l'infezione di bursa,
  • ipotermia prolungata,
  • come complicazione di artrosi, artrite reumatoide, speroni ossei, depositi salini (anche caratteristici dell'artrite reumatoide).

Non è sufficiente ridurre lo sforzo fisico e limitare la mobilità degli arti per recuperare rapidamente o almeno accelerare il naturale processo di riparazione dei tessuti. È necessario condurre una diagnosi per determinare il tipo di borsite progressiva con il coinvolgimento dell'articolazione dell'anca nel processo patologico. A seconda della localizzazione del centro di patologia, i medici distinguono:

  1. Borsite ad elica. L'area interessata è concentrata nel punto di attacco al grande trocantere dei muscoli gemelli del gluteo massimo, a forma di pera, superiore e inferiore.
  2. Ilio-pettinata. Il focus della patologia è localizzato sul lato interno della regione inguinale, dove sono concentrati i tendini del pettine e del muscolo ileopsoas.
  3. Sciatico. Può ferire nel punto in cui i tendini dei muscoli della superficie posteriore della coscia (zona glutea) sono attaccati al tubercolo sciatico.

Con la borsite infettiva, il focus della patologia inizia a ferire. Nella fase iniziale dell'infiammazione, il dolore aumenta soprattutto quando si cammina, mentre in quadri clinici trascurati non si lascia andare anche di notte (a riposo). L'intensità della esacerbazione della malattia dipende dalla zona glutea, dove il processo patologico è concentrato. I seguenti sono sintomi generali indipendentemente dal tipo di borsite:

  • aumento della temperatura corporea
  • aumento della tensione della fascia larga della coscia,
  • dolore con iperemia e gonfiore del nido di patologia,
  • mobilità limitata
  • dolore al legamento, debolezza muscolare,
  • aumento del nervosismo.

Diagnosi patologia

Per la diagnosi e la nomina del trattamento più appropriato, il paziente deve sottoporsi a una diagnosi completa, che includa:

  1. esame iniziale con palpazione e test di Auber,
  2. radiografia della regione pelvica
  3. ultrasuono
  4. in alcuni casi, è richiesta la risonanza magnetica o CT per ottenere informazioni complete.

Specie di borsite

La borsite si manifesta in tre sacchetti, da cui i nomi. Elicoidale, iliaco e smerlato e sciatico.
Esiste una malattia simile, la sinovite, ma deve essere distinta dalla borsite.

Questa è l'infiammazione della membrana sinoviale che circonda l'articolazione.

Affinché il medico possa dirti come trattare la malattia, devi affrontare i sintomi della malattia. Il sintomo principale è un forte dolore nella parte femorale, che viene percepita dall'esterno della coscia.

In un primo momento, il dolore della malattia è grave e gradualmente si attenua.
I seguenti sintomi dovrebbero essere annotati:

  1. Il gonfiore è rotondo.
  2. Gonfiore dell'area attorno al sacco sinoviale.
  3. Aumento della temperatura
  4. Malessere generale
  5. Problemi con la normale prestazione dell'articolazione.

Nella borsite acetabolare, il disagio è osservato nella parte esterna della coscia. Allo stesso tempo ci sono difficoltà a mentire sul lato dolorante.

A causa del dolore, è difficile camminare e salire le scale.
Quando la malattia si trasforma in una condizione cronica, i sintomi diventano meno pronunciati.

Trattamento della borsite del sacco trocanterico dell'anca

La tattica del trattamento si basa sul grado di progressione della malattia, i risultati della diagnosi, l'età del paziente e un numero di fattori individuali.

Un requisito comune per ciascun paziente è quello di garantire il massimo riposo all'articolazione lesionata.

Per fare questo, è necessario non solo spostarsi di meno ed eliminare lo sforzo fisico, ma anche utilizzare una speciale benda di fissaggio, spostarsi con l'aiuto di stampelle.

Per il trattamento più efficace è importante l'approccio integrato, compresi i farmaci e la fisioterapia.

Cambia attività ed esercizi

  1. Evitare lesioni da un uso eccessivo. Una delle cause principali della borsite dello sputo dell'articolazione dell'anca o di qualsiasi altra articolazione grande sono i movimenti ripetitivi che allungano i tendini e infiammano le sacche sottostanti della borsa. Questo può accadere con un sacco di jogging, ciclismo, salire le scale, in piedi, in particolare su superfici dure. Quindi, non esagerare al lavoro o durante lo sport.
  • Corri su superfici più morbide (come erba o tapis roulant) se sei un corridore. Riduci il tuo chilometraggio se inizi a sentire dolore al fianco.
  • Potrebbe essere necessario regolare il sedile della bici o ottenere una sospensione migliore se il ciclismo causa dolore all'anca.
  • Se si sta in piedi per lunghi periodi di tempo, come un cassiere o qualcosa di simile, posizionare un tappetino gommato o morbido sul pavimento della propria area di lavoro in modo che funga da ammortizzatore.
  1. Praticare una buona postura nel trattamento della borsite dello sputo. Un'altra delle principali cause di borsite allo sputo è la cattiva postura. Se ti pieni sempre da un lato mentre sei in piedi, di solito incrocia le gambe mentre sei seduto, hai la scoliosi alla spina dorsale, soffri di artrite all'anca o al ginocchio, hai i piedi piatti o hai una gamba in meno rispetto all'altra, allora hai molte più probabilità di sviluppare il vertel borsite.
  • Non dimenticare di stare in piedi e sedere in posizione verticale, perché, facendo affidamento su un lato, eserciti una maggiore pressione sulle articolazioni dell'anca.
  • Quando una gamba è significativamente più corta dell'altra (a causa di un infortunio alla gamba, all'artrite o ai piedi piatti), influisce negativamente sul modo in cui camminate, il che porta a un'irritazione dell'articolazione dell'anca.
  • Scarpa ortopedia (inserti) in grado di sostenere gli archi delle gambe e regolare la gamba corta, che riduce il rischio di borsite dell'elicottero.
  1. Pensa di unirti a una lezione di yoga. Esercitare e allungare i muscoli intorno alle articolazioni dell'anca può aiutare a ridurre la pressione sulle articolazioni e sulle borse associate. Le forme lievi di yoga possono migliorare la borsite asimmetrica, aumentando la flessibilità e riducendo la tensione muscolare intorno all'articolazione dell'anca. Yoga per malattie delle articolazioni.
  • Prima di unirti a una lezione di yoga, chiedi al tuo medico se i movimenti sono appropriati per la tua borsite. Potrebbe essere necessario limitare alcune posizioni. Un istruttore di yoga può anche avere familiarità con ciò di cui hai bisogno per concentrarsi ed evitare.
  • Evita di praticare "yoga intensivo" perché potrebbe essere troppo energico e temperature più elevate possono infiammare la tua borsite allo spiedo.
  • Altri esercizi soft, come il Pilates e il Tai Chi, possono anche migliorare la forza dei muscoli e dei legamenti intorno ai fianchi e ridurre la tensione e l'infiammazione causate da movimenti ripetitivi.

Funzioni diagnostiche

Per fare una diagnosi accurata, il medico effettua un esame e prescrive metodi diagnostici speciali. All'esame, viene effettuata la palpazione dell'articolazione dell'anca e il test di Auber con l'abduzione dell'anca.
Oltre all'analisi dei sintomi del dolore, viene eseguito un esame radiografico. Per escludere altre patologie, vengono eseguite le scansioni MRI e ossee.

La diagnosi della malattia nei bambini merita particolare attenzione.

Metodi di trattamento

La borsite Ileofemorale e altre specie richiedono un trattamento conservativo. I farmaci antinfiammatori non steroidei sono prescritti per aiutare a ridurre il processo infiammatorio.

Per alleviare la condizione, gli agenti ormonali sono anche usati in combinazione con anestetici.
In casi semplici, il trattamento viene effettuato su base ambulatoriale. Quando questo farmaco viene introdotto nel sacchetto sinoviale.
Il trattamento conservativo include la terapia fisica. La ginnastica dipende dal decorso della malattia.

I NOSTRI LETTORI RACCOMANDANO!
Gel efficace per le articolazioni. LEGGI DI PIÙ >>

Prima di ciò, la fisioterapia può essere prescritta, ad esempio, ecografia ed elettroforesi. C'è un buon video con un complesso di esercizi medici.

Trattamento farmacologico

Il trattamento farmacologico è prescritto a seconda del tipo di malattia. Nella versione asettica si usano impacchi freddi, antidolorifici e antinfiammatori.
Nella terapia infettiva antibatterica è rilevante.

Si usano pillole antibiotiche:

  • eritromicina
  • gentamicina,
  • amoxicillina,
  • Tetraciclina.


Questo tipo di farmaco è usato solo come prescritto da un medico, in quanto vi sono molte controindicazioni.
Sulfonamidi possono essere somministrati: Sulfazina, ftalazolo e biseptolo. Per borsite specifica viene utilizzata. Nifuratel e Furazolidone.

Oltre a rimuovere il liquido dal sacco sinoviale, il drenaggio può essere applicato, ovvero il lavaggio attraverso una piccola incisione con soluzioni antisettiche e antibatteriche.

Modi popolari

Alcune recensioni sostengono che puoi essere trattato con metodi popolari. Alcuni rimedi sono davvero efficaci, ma solo in combinazione con la terapia principale.

Per essere trattati con rimedi popolari, è necessario consultare il proprio medico.

Le radici di bardana sono considerate una buona opzione. È necessario prendere un cucchiaio del componente e far bollire in 500 ml di acqua. Quindi dal decotto è necessario fare un impacco.
Il cavolo bianco può anche essere usato per fare le compresse. Dovrebbe essere battuto con un mattarello fino a quando appare un succo, e quindi applicato al giunto.
Anche il tè a base di sedano è considerato utile.

In un bicchiere di acqua bollente è necessario mettere un cucchiaio di semi e poi insistere per due ore.

Altri trattamenti

Se la borsite è diventata cronica, allora l'intervento chirurgico aiuterà. Quando questa borsa viene rimossa. Dopo l'intervento, viene applicata una benda stretta sull'articolazione.

Dopo 10 giorni, i punti possono essere rimossi.
Ha effettuato anche manipolazioni per stimolare il sistema immunitario. Per fare questo, viene assegnato un corso di multivitaminici. Si consiglia di bere succhi di frutta e decotti di rosa canina.
I trattamenti di fisioterapia sono efficaci nell'alleviare l'infiammazione.

Tali metodi sono assegnati:

  • Irradiazione UV
  • fonoforesi,
  • terapia ad ultrasuoni
  • agopuntura,
  • UHF.

Dopo queste procedure, il flusso sanguigno aumenta e il gonfiore diminuisce. Allo stesso tempo, i processi metabolici sono migliorati.

Borsite natica isometrica

La zona glutea è coinvolta nel processo patologico nella zona del tumulo sciatico, ei medici non sono riusciti a determinare l'eziologia del processo patologico, ma hanno presentato una serie di fattori provocatori. La ridotta produzione di liquido sinoviale nella borsite cronica si manifesta nel corpo interessato con i seguenti sintomi:

  • attacco doloroso con conformità prolungata con una posizione,
  • aumento del dolore notturno
  • aumento visivo del tumulo sciatico, palpazione palpabile dell'articolazione dell'anca.

Trattamento di rimedi popolari borsite

Il tanto atteso sollievo con la borsite progressiva viene trasmesso da impacchi freddi, ma questo effetto anestetico è piuttosto temporaneo, inaffidabile. Per prolungare significativamente il periodo di remissione, con un disturbo caratteristico, è appropriato l'uso di metodi di medicina alternativa. Qui ci sono efficaci rimedi popolari in assenza di una reazione allergica ai componenti:

  1. Preparare un brodo classico di achillea o bardana (1 cucchiaio di materie prime per 1 cucchiaio di acqua bollente), quindi impregnare la garza e fissarla al giunto infiammato. Non decollare da 20 a 30 minuti. Al giorno fino a 3 - 5 procedure, il corso - 10 - 14 giorni.
  2. Preparare foglie di cavolo fresco, fare tagli nelle vene esterne. Primotat ai patologi del focolare alla notte, usi una fasciatura. La procedura viene ripetuta al momento di coricarsi per 7-10 giorni, fino al periodo di remissione.

farmaci

Nella diagnosi di borsite del sacco trocanterico dell'articolazione dell'anca, il trattamento viene applicato con l'uso di farmaci dei seguenti gruppi:

  • FANS - farmaci anti-infiammatori non steroidei alleviare l'infiammazione, anestetizzare e ridurre la temperatura locale,
  • Con intenso dolore, vengono prescritte iniezioni intra-articolari di analgesici.

fisioterapia

In concomitanza con il trattamento medico, è importante utilizzare la fisioterapia, che fornisce un recupero ancora più rapido:

  1. elettroforesi usando medicinali speciali
  2. terapia di induzione
  3. bagni di paraffina,
  4. uso del campo magnetico
  5. UHF.

Un ruolo importante è svolto dal massaggio, che deve essere eseguito da uno specialista esperto, quando il dolore e l'infiammazione sono diminuiti.

I massaggi possono migliorare la circolazione sanguigna e i processi metabolici, eliminare il dolore e tonificare i muscoli.

Per la massima efficacia, i massaggi devono essere effettuati con un ciclo completo, almeno 10 sessioni a intervalli regolari.

L'intervento chirurgico è una misura estrema e viene usato raramente.

La ragione di tali azioni radicali è la presenza di complicanze o l'assenza di dinamiche positive dal trattamento conservativo.

In tali situazioni, viene eseguita l'artroscopia della borsa infiammata, cioè l'escissione del sacco sinoviale.

Trattamento della borsite allo spiedo a casa

  1. Applicare la terapia a freddo. Poiché la borsite è una malattia infiammatoria, l'applicazione di ghiaccio (o qualcosa di freddo) sulla zona interessata aiuta a ridurre il gonfiore e il dolore associato. Applicare un sacchetto di ghiaccio tritato o cubetti di ghiaccio nell'area per circa 15 minuti o fino a quando non si sente insensibile. Riapplicare da tre a cinque volte al giorno o secondo necessità.
  • Se non hai il ghiaccio in casa, prendi in considerazione l'uso di un sacchetto congelato di frutta o verdura come terapia del freddo.
  • Coprire sempre i sacchetti di ghiaccio e quelli congelati con un panno sottile per evitare il congelamento sulla pelle.
  1. Prendi la medicina anti-infiammatoria. Oltre alla terapia a freddo, un altro modo per combattere l'infiammazione e il dolore della borsite dello sputo consiste nel prendere compresse antinfiammatorie da banco, come l'ibuprofene. Il farmaco è una soluzione a breve termine per la borsite e non dovrebbe andare oltre un paio di settimane per evitare effetti collaterali. FANS sicuri.
  • Gli effetti collaterali dei farmaci antinfiammatori comprendono irritazione dello stomaco, diarrea, eruzioni cutanee, visione offuscata e ridotta funzionalità renale.
  • Assumi i farmaci antinfiammatori con il cibo e chiedi al tuo medico il dosaggio appropriato - non andare oltre la dose giornaliera raccomandata.
  1. Usa la canna. Quando si lavora con borsite sputa, potrebbe essere necessario fare affidamento su dispositivi di supporto, come un bastone da passeggio. L'uso temporaneo di un bastone faciliterà la pressione sulla tua coscia e ti aiuterà a combattere l'infiammazione e il dolore. Usa la canna sul lato quando tratti la borsite dello sputo come sostegno quando vai e ti alzi. Assicurati che il bastone sia selezionato correttamente: devi estendere completamente il gomito quando il bastone sostiene il tuo peso.
  • Se entrambi i fianchi sono infiammati dalla borsite, il che è piuttosto inusuale, prendi in considerazione l'uso di stampelle o camminatori ausiliari al posto di un bastone.
  • Il bastone può essere acquistato nella maggior parte delle farmacie e nei negozi di prodotti medicali. Per ulteriori informazioni, contattare il medico o il chiropratico.
  1. Perdere peso La perdita di peso non è una soluzione a breve termine per far fronte alla borsite dello sputo, ma può essere importante a lungo termine. Soprattutto se la tua borsite è cronica e continua a ripetersi. L'eccessivo peso corporeo aumenta la pressione sulle articolazioni dell'anca e aumenta la probabilità di sviluppare artrite e speroni ossei - i principali fattori di rischio per la borsite dell'anca.
  • Qualsiasi esercizio di peso (ad esempio, camminare) tende ad essere molto doloroso con la borsite, quindi pensa di nuotare come un'attività per perdere peso, perché il tuo corpo è essenzialmente senza peso nell'acqua. Cause del dolore alla coscia e ai glutei.
  • Oltre a bruciare più calorie con l'esercizio, dovresti anche consumare meno calorie attraverso la dieta per avere una migliore possibilità di perdere peso.
  • Mangia più verdure fresche, pesce magro, latticini a basso contenuto di grassi e cereali integrali. Evita gli alimenti trasformati. Bere più acqua e meno soda e bevande energetiche.

Trattamento farmacologico della borsite allo spiedo

  1. Parli con il medico delle iniezioni di steroidi. Se la tua borsite asimmetrica non scompare entro poche settimane e non migliora con l'assistenza domiciliare, il medico può raccomandare di iniettare corticosteroidi direttamente nella borsa della coscia per alleviare l'infiammazione e il dolore. Le iniezioni di corticosteroidi, come il triamcinolone, il metilprednisolone o il cortisone, sono potenti farmaci antinfiammatori che agiscono rapidamente.
  • Le iniezioni vengono date nello studio del medico, e spesso questo è tutto ciò che è necessario per un rapido sollievo, che può durare mesi o risolvere completamente il problema.
  • Se ritorna la borsite pinnacle, può essere fatta un'altra iniezione o due, ma si consiglia di fare un periodo di diversi mesi tra i trattamenti per ridurre il rischio di effetti collaterali.
  • Gli effetti collaterali delle iniezioni di corticosteroidi comprendono il potenziale indebolimento del tendine e dei muscoli, l'infezione locale, la ritenzione idrica e l'aumento di peso, nonché una ridotta funzione del sistema immunitario.
  1. Ottieni rimando alla fisioterapia. Se il medico non consiglia le iniezioni di steroidi (o in realtà non aiutano), molto probabilmente ti darà un rimando a un fisioterapista.Ti può insegnare esercizi specifici per aumentare la forza dell'articolazione dell'anca e mostrarti varie smagliature per aumentare la flessibilità. Un fisioterapista può anche usare l'ultrasuono terapeutico sull'articolazione dell'anca, che può alleviare i sintomi e potenzialmente ridurre la borsa infiammata.
  • Il fisioterapista presterà particolare attenzione allo stretching e al rafforzamento del gruppo muscolare, poiché questa è la principale fonte di infiammazione nella borsite del trocantere.
  • La terapia fisica richiede solitamente tre volte alla settimana per tre o quattro settimane per avere un effetto significativo sulla borsite dello sputo.
  • Dopo aver imparato gli esercizi e lo stretching, puoi continuare a seguirli a casa se sono efficaci.
  1. Considerare la chirurgia come ultima risorsa. A volte con casi severi e ostinati di borsite sputa, può essere necessario un intervento chirurgico. Il trattamento chirurgico della borsite spit di solito consiste in un trattamento aperto o artroscopico (pulizia) della borsa, allungamento del gruppo muscolare, trattamento per prevenire l'attrito e un grande spiedo. Cause del dolore pelvico

    Loading...